Glikemiya qonda shakar (glyukoza) darajasining ko'rsatkichidir. Glyukoza oddiy uglevod deb ataladi, bu tananing barcha hujayralari va to'qimalarini energiya bilan ta'minlaydi, ya'ni u o'ziga xos yoqilg'i hisoblanadi. Birinchidan, modda markaziy asab tizimi va mushak to'qimalarining to'g'ri ishlashi uchun zarurdir.
Inson tanasi qondagi shakar miqdorini har kuni tartibga soladigan tarzda yaratilgan, chunki ularning keskin ko'payishi yoki kamayishi sog'liq uchun zararli. Qon shakarining ko'payishi (giperglikemiya) nafaqat ovqatni iste'mol qilishdan keyin yuzaga keladigan fiziologik jarayon, balki o'z vaqtida tashxis qo'yish va tuzatishni talab qiladigan bir qator kasalliklarning alomatidir.
Yuqori shakarning xavfi nimada, oqibatlari qanday va bunday holatga qanday munosabatda bo'lish kerak, maqolada ko'rib chiqiladi.
Glyukozaning ahamiyati haqida bir oz
Ovqat tanaga kirgandan keyin ularni qayta ishlash jarayonlari boshlanadi. Oqsillar, lipidlar kabi uglevodlar kichik tarkibiy qismlarga, shu jumladan glyukoza monosaxaridiga parchalana boshlaydi. Bundan tashqari, glyukoza ichak devori orqali so'riladi va qon oqimiga kiradi, yuqori qon shakar fiziologik hisoblanadi. Ushbu holat kompensatsiya mexanizmlari kiritilmaguncha davom etmaydi.
Oshqozon osti bezi markaziy asab tizimidan glikemiyani normal holatga qaytarish zarurligi to'g'risida signal oladi. Insulinning gormon ta'sir etuvchi moddasi ma'lum miqdorda chiqariladi. U shakarni hujayralar va to'qimalarga tashiydi, "ular uchun eshiklarni ochadi".
Bir qator patologik holatlar fonida, insulin etarli bo'lmaganligi sababli yoki tana to'qimalari unga nisbatan sezgirlikni yo'qotganda hujayralarga shakar yuborolmaydi. Ya'ni, hujayralar shunchaki gormon ta'sir etuvchi moddani "ko'rmaydilar". Yuqori qon shakarini rivojlanishining ikkala mexanizmi diabetga xosdir, ammo uning har xil turlari uchun.
Qandli diabet qondagi qand miqdorining ko'payishining sabablaridan biridir
"Shirin kasallik" dan tashqari, qon shakarining vaqtincha yoki uzoq muddatli ko'payishi bilan birga keladigan boshqa holatlar ham mavjud. Biroq, sabablar haqida savolga murojaat qilishdan oldin, qaysi glisemik ko'rsatkichlar maqbul deb hisoblanishi va normal doiradan tashqarida bo'lgan narsalar tushunilishi kerak.
Qanday shakar ko'rsatkichlari normal hisoblanadi?
Qon oqimidagi glyukozaning normal ko'rsatkichlari tananing normal ishlashi va hayotiy jarayonlar oqimi uchun maqbul deb hisoblanadigan raqamlardir. Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan raqamlar mavjud, ular normal deb hisoblanadi. Ko'rsatkichlar quyidagi jihatlarga bog'liq:
- venoz qon tekshirish yoki kapillyarni tekshirish uchun ishlatiladi;
- yosh guruhi;
- patologik jarayonlarning birga kelishi.
Tug'ilgan paytdan boshlab va bolaning hayotining dastlabki 28 kunida ruxsat etilgan maksimal ko'rsatkich 4,4 mmol / l ni tashkil qiladi. Agar glyukoza 2,8 mmol / L dan past bo'lsa, uning keskin pasayishi haqida o'ylashingiz mumkin. Hayotning 1 oyidan 5-6 yoshgacha ruxsat etilgan maksimal miqdori 5 mmol / l gacha, keyin esa - 5,55 mmol / l gacha, bu kattalar glikemiya ko'rsatkichlariga mos keladi.
Homiladorlik paytida shakar normasi kattalarnikiga mos keladi, ammo bu vaqtda homiladorlik diabeti rivojlanishi mumkin. Bu ayol tanasining hujayralari insulinga sezgirligini yo'qotadigan holatdir (qandli diabetning mustaqil shakli sifatida). Bola tug'ilgandan keyin patologiya yo'qoladi.
Homiladorlik paytida shakarni ko'paytirish haqida ko'proq ma'lumotni ushbu maqolada topishingiz mumkin.
Yoshi o'sib borishi bilan to'qimalarning sezgirligi insulin retseptorlari bilan asta-sekin pasayadi, bu retseptorlarning o'zlari kamayishi va tana vaznining oshishi bilan bog'liq. Shunga ko'ra, keksa odamlarda qabul qilinadigan glisemik ko'rsatkichlar biroz yuqoriga qarab siljiydi.
Glyukoza ko'payishi sabablari
Yuqori qon shakar noto'g'ri tarkibiy menyuga sabab bo'ladi. Uglevodlarni haddan tashqari iste'mol qilish qonda glyukoza miqdorini oshirishi mumkin, ammo bu holat fiziologik hisoblanadi.
Agar oshqozon osti bezi vazifalarni bajara oladigan bo'lsa, giperglikemiya belgilari minimal va vaqtinchalik bo'ladi, chunki insulin ko'rsatkichlarni normal holatga qaytaradi. Shakarning bir qismi yog 'to'qimalariga joylashtirilgan deb o'ylash kerak, bu inson tanasining vazni ortadi.
Uglevodli ovqatni suiiste'mol qilish giperglikemiyaning etiologik omillaridan biridir.
Bundan tashqari, muammolar paydo bo'lishi mumkin:
- yurak-qon tomir tizimi tomonidan - yuqori qon bosimi va yurak xuruji xavfi yuqori;
- lipid metabolizmi tomonidan - "yomon" xolesterin va triglitseridlar miqdori keskin oshadi, bu aterosklerotik jarayonning rivojlanishiga olib keladi;
- hujayra retseptorlarining gormon insuliniga sezgirligi tufayli - vaqt o'tishi bilan hujayralar va to'qimalar gormonni "yomon ko'rishadi".
Dori vositalari
Ba'zi dorilar bilan terapiya paytida qon shakarining ko'payishi mumkin:
- diuretiklar;
- adrenal korteksning gormonlari;
- glyukagon;
- tanlanmagan beta-blokerlar.
Stress
Keyingi sabab - bu stressli vaziyatlarning tanasiga ta'siri. Bu omil to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilmaydi, lekin himoya kuchlarining pasayishi, metabolik jarayonlarning sekinlashishi natijasida. Bundan tashqari, stress insulin antagonisti deb hisoblanadigan gormonlar sintezini rag'batlantiradi, ya'ni uning ta'sirini va oshqozon osti bezini kamaytiradi.
INFEKTSION
Yuqumli va yallig'lanishli kasalliklar, shuningdek, qonda glyukoza miqdori oshganligiga ham ta'sir qiladi. Inson tanasi patologik agentlarga qarshi turishi uchun u energiya manbalariga muhtoj. Jigar glyukoneogenez jarayonini - uglevod bo'lmagan moddalar zaxirasidan glyukoza mustaqil sintezini boshlaydi. Natija vaqtincha giperglikemiya bo'lib, u maxsus davolanishni talab qilmaydi.
Insulin etishmasligi
1-toifa diabet rivojlanishining asosiy omiliga aylanib borayotgan muhim sabablardan biri. Insulin ishlab chiqarishning etishmasligi irsiy tuproqqa ega. Ko'pincha u yoshligida rivojlanadi, hatto bolalarda ham uchraydi.
Qon shakarining ko'payishi gormon glyukoza molekulalarini hujayralar va to'qimalarga tashish uchun etarli emasligi bilan izohlanadi. Tananing o'z immunitet tizimi o'zining oshqozon osti bezidagi insulin sekretor hujayralarini yo'q qiladi. Shakarning bir qismi jigar tomonidan qayta ishlanadi, boshqasi siydik bilan chiqariladi. Oz miqdorda yog 'to'qimasida zaxirada saqlanadi. Vaqt o'tishi bilan giperglikemiya toksik bo'lib qoladi, chunki uning samaradorligi juda muhim hisoblanadi.
"Shirin kasallik" 1-turining rivojlanish mexanizmi
Quyidagi tarkibiy elementlar azoblanadi:
- miya hujayralari;
- qon tomirlari;
- periferik asab tizimi;
- buyraklar
- vizual analizator;
- pastki oyoq-qo'llar.
O'simta jarayonlari
Giperglikemiya rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta o'smalar mavjud. Bularga feokromotsitoma va glyukagon kiradi. Fenokromotsitoma - bu buyrak usti korteksining o'smasi. Bu sodir bo'lganda, insulin antagonistlari bo'lgan kontrendikulyar gormonlar (adrenalin, norepinefrin, dopamin) ishlab chiqarish ko'payadi.
Glyukagonoma - bu glyukagonni mustaqil ravishda ishlab chiqaradigan gormon faol o'simta. Ushbu gormon ham teskari ta'sirga ega, bu qondagi insulin darajasini pasaytiradi.
Tasniflash
Vaziyatning bir necha darajalari bor, ular shakar ko'rsatkichlariga qarab bo'linadi:
- Yengil - glyukoza 8,3 mmol / L dan oshmaydi. Alomatlar engil yoki deyarli ko'rinmas bo'lishi mumkin.
- O'rta - shakar 11 mmol / L chizig'ini kesib o'tmaydi. Patologiyaning alomatlari aniq belgilangan.
- Qattiq - 11,1 mmol / L dan yuqori. Aksariyat odamlarda allaqachon ketoatsidoz belgilari mavjud.
Belgilar
Afsuski, patologik jarayonning dastlabki bosqichi e'tiborga olinmaydi. Fiziologik giperglikemiya deyarli namoyon bo'lmaydi. Ko'p miqdordagi suyuqlik ichish istagi - bu yagona alomat va hatto bu vaqtinchalik.
Muhim! Qandli diabetda sezilarli alomatlar shundaki, oshqozon osti bezi insulin sekretor hujayralarining 85% dan ko'prog'i nobud bo'lganda qondagi glyukoza darajasi oshadi. Bu patologik jarayonning yaroqsizligini tushuntiradi.
Alomatlarning og'irligi holatning og'irligini ko'rsatadi
Keyinchalik bemorda quyidagi shikoyatlar mavjud.
- ishtahaning oshishi bilan vazn yo'qotish;
- tez-tez siyish;
- patologik tashnalik;
- quruq og'iz hissi;
- terining qichishi, noaniq tabiatning tez-tez toshishi;
- doimiy charchoq;
- uyquchanlik
- ruhiy tushkunlik holati.
Yuqori glikemiya qon testida, keyinchalik siydikda uchraydi. Giperglikemiyaning rivojlanishi bilan patologiyaning namoyon bo'lishi yanada aniqroq bo'ladi.
Qonda yuqori qon shakarining alomatlari haqida ushbu maqolada batafsilroq o'qishingiz mumkin.
Kritik shartlar
Qondagi shakarning kritik darajasi komaning rivojlanishiga olib keladi, yordam bo'lmasa, hatto o'limga olib keladi. Bu quyidagicha sodir bo'ladi:
Kam qon shakar nimani anglatadi?- Glyukoza hujayralarga kirmasligi sababli, ikkinchisi energiya tanqisligini boshdan kechiradi.
- Jigar bunga javoban o'z-o'zidan shakarni sintez qila boshlaydi, ammo qonda bu juda ko'p.
- Tana mavjud yog 'hujayralarini energiyaga aylantirish orqali muammoni boshqacha hal qilishga harakat qiladi.
- Bunday jarayonlar natijasida qonga aseton (keton) tanalari chiqariladi, ular hujayralarni oziqlantiradi, ammo qonning pH darajasini keskin buzadi.
- Ushbu holat ketoatsidoz deb ataladi, u diabetning o'tkir asoratlaridan biri hisoblanadi.
Muhim! Qonning kislotaligi bilan 7,0 kishi komaga tushadi, agar ularning soni 6,87 ga tushsa, o'lim sodir bo'ladi.
Asoratlarni rivojlanishini tasdiqlashda shifokor laboratoriya ko'rsatkichlariga tayanadi
Qonda aseton tanalarining miqdori yuqori bo'lganligi sababli, organizm siydik bilan ajralib chiqib, ulardan xalos bo'lishga harakat qiladi (ketonuriya). Kasal odamning ekshalatsiyalangan havosida aseton hidi ham seziladi. Kuchli bosh og'rig'i paydo bo'ladi, giperglikemiya alomatlari juda aniq. Qorin bo'shlig'idagi og'riq sindromi, ko'ngil aynish va qusish paydo bo'ladi, nafas baland va chuqurlashadi.
Vaziyat shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. Agar biror kishi komaga kirsa, uni faqat 4-8 soat davomida saqlab qolish mumkin.
Birinchi yordam va davolash printsiplari
Ketoatsidozning rivojlanishi bilan nima qilish kerak va giperglikemiya holatini qanday davolash kerak, sizga endokrinolog aytib beradi. Qonda glyukozaning keskin ko'tarilishi bilan quyidagi tavsiyalarga amal qiling:
- Siz glikemiya darajasini bilishingiz kerak. Uyda, buni glyukometr yordamida, kasalxonada - laboratoriya usulida (kapillyar yoki venoz qon zardobida) amalga oshirish mumkin.
- Ko'p miqdorda ichimlik suyuqligi bilan ta'minlang, ammo agar kishi hushidan ketsa, uni suv bilan to'ldirmaslik kerak.
- Agar biror kishi undan foydalansa, insulin kiriting.
- Agar kerak bo'lsa, majburiy kasalxonaga yotqizilgan kislorodli terapiya.
Kasalxonada kislota-baz muvozanatini tiklash uchun oshqozonni yuvish yoki ho'qna sodali eritma yordamida amalga oshiriladi.
Ushbu maqolada glikemiya ko'payib ketgan taqdirda nima qilish kerakligi haqida ko'proq o'qishingiz mumkin.
Keyingi davolanish quyidagicha. Siz oz miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilishingiz, dietadagi meva va sabzavotlar miqdorini ko'paytirishingiz, spirtli ichimliklardan butunlay voz kechishingiz kerak. Tez-tez ovqatlanish kerak, lekin kichik qismlarda, kunlik kaloriya miqdorini aniq hisobga olgan holda, bu individual hisoblab chiqiladi. Ratsiondagi shakarni butunlay yo'q qilish kerak, shakar o'rnini bosadigan vositalardan foydalanishga ruxsat beriladi.
Endokrinolog - diabet va giperglikemiyani keltirib chiqaradigan boshqa endokrinologik kasalliklarni davolash rejasini ishlab chiqadigan mutaxassis
1-toifa diabet kasalligi bilan insulin bilan davolash rejimi tuzatiladi va 2-toifa diabet bilan glikemiyani normal darajaga qaytarish uchun glyukoza tushiruvchi tabletkalar qo'llaniladi. Davolashning zaruriy sharti - bu jismoniy faoliyatning etarli darajasi. Maxsus mashqlarni bajarish insulin ishlab chiqarishni qo'shimcha rag'batlantiradi va hujayralar va tana to'qimalarining gormonga nisbatan sezgirligini oshiradi.
Malakali mutaxassislarning tavsiyalariga rioya qilish sizga sog'lig'ingizni saqlashga va turli xil asoratlar rivojlanishining oldini olishga imkon beradi.
