Diabetdagi qon shakar

Qandli diabetda qondagi qand miqdorini kuzatish va sozlash ushbu kasallikka chalingan odamlar uchun odat bo'lib qolishi kerak, chunki bu xavfli asoratlarning oldini olishning yagona usuli. Qanday qilib standart ko'rsatkichlarga intilish sog'liqqa zarar etkazishi mumkin va umuman olganda diabetga chalinganlar ularga e'tibor qaratishlari kerak? Glyukoza darajasi qaysi maqbul deb hisoblanishini, tahlil uchun qon namunasini qachon va qanday qilib olishni, shuningdek o'z-o'zini nazorat qilishning nuanslarini ko'rib chiqaylik.

Yuqori shakar - qaerdan keladi?

Uglevodlar tanaga ovqat bilan yoki jigar orqali kiradi, bu ular uchun o'ziga xos saqlash omili. Ammo insulin etishmovchiligi tufayli hujayralar glyukoza va ochlikdan metabolizatsiya qila olmaydi. Hatto etarlicha va haddan tashqari ovqatlanish bo'lsa ham, diabetga chalingan odam doimiy ochlik hissini boshdan kechirishi mumkin. Bu yopiq qutidagi to'lqinli daryoda suzib yurgandek - atrofda suv bor, lekin ichish mumkin emas.

Shakar qonda to'planib, uning doimiy ravishda ko'tarilishi tananing holatiga salbiy ta'sir ko'rsatishni boshlaydi: ichki organlar ishlamay qoladi, asab tizimiga ta'sir qiladi, ko'rish qobiliyati pasayadi. Bundan tashqari, energiya etishmasligi tufayli tananing o'zi yog'larni sarf qila boshlaydi va ularni qayta ishlashdan olingan mahsulotlar qon oqimiga kiradi. Salomatlikka salbiy ta'sir ko'rsatmaslikning yagona usuli insulin yuborishdir.

Universal alomatlar

Vaziyatning og'irlashishini oldini olish uchun bemor har doim uning tanasida metabolik jarayonlar qanday sodir bo'lishidan xabardor bo'lishi kerak. Buning uchun qondagi shakar darajasini muntazam ravishda o'lchab turish va vaqt o'tishi bilan uning ko'payishining dastlabki belgilarini aniqlay olish kerak.

Shakarning ko'payishi bilan siz chanqaganingizni his qilasiz

Ortiqcha glyukoza belgilari:

• tuyadi oshishi;
• doimiy tashnalik;
• quruq og'iz
• keskin vazn yo'qotish;
• terining qichishi;
• tez-tez siyish va ishlab chiqarilgan siydik miqdorini oshirish;
• bosh og'rig'i, bosh aylanishi;
• ko'rish qobiliyatini yo'qotish;
• charchoq;
• teri va shilliq pardalardagi lezyonlarni sekin davolash;
• ko'rish buzilishi.

Glyukoza ko'tarilishining ta'siri o'ta jiddiy bo'lishi mumkin

Qand miqdorining ko'tarilishi nima bilan bog'liq?

Qondagi ortiqcha glyukoza turli xil noxush ko'rinishlarga ega bo'lgan kasallik asoratini keltirib chiqaradi:

Qon shakarining miqdori qancha bo'lishi kerak

• Diabetik koma - ko'ngil aynish, qusish, tana harorati va qon bosimi pasayishi, zaiflik va bosh og'rig'i.
• Sut kislotasi komasi - 2-toifa diabetda uchraydi. Siydik yo'qolguncha va bosim keskin pasayganda, odam bir necha kun davomida kuchli tashnalikni va tez-tez siyishni boshlaydi.
• Ketoatsidoz - ko'pincha 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga, ba'zi hollarda og'ir 2-tipli bemorlarga ham ta'sir qiladi. Nafas olish tezlashadi, zaiflik paydo bo'ladi, og'izdan asetonning kuchli hidi paydo bo'ladi.
• Gipoglikemiya - glyukoza darajasining pastga siljishi. Shakarning pastligi bosh aylanishini, zaiflikni, chalkash ongni keltirib chiqaradi. Gapirish va vosita koordinatsiyasi buzilgan.
• Diabetik retinopatiya - 20 yildan ortiq vaqt davomida ikkinchi turdagi kasallikka chalingan odamlarda miyopi va ko'rlikning rivojlanishi. Retina va qon ketishining kapillyarlari mo'rtligi uning ajralishiga sabab bo'ladi.
• Angiopatiya - plastmassaning yo'qolishi, qon tomirlari devorlarining zichligi va torayishi, bu miya va yurak mushaklarining ishlashida buzilishlarni keltirib chiqaradi, shuningdek, bemor bosim ko'tarilganda aritmiya, angina pektorisi, insult va yurak xurujini keltirib chiqaradi.
• Nefropatiya - kapillyarlar va buyrak filtrlarining mo'rtligi. Bemor lomber mintaqada zaiflik, bosh og'rig'i, qattiq tashnalik, zerikarli og'riqlarni boshdan kechiradi. Buyraklar qonni tozalay olmaydi, ammo shu bilan birga zarur oqsil tanadan chiqariladi, shuning uchun siydikda uning mavjudligini tekshirish juda muhimdir.
• Polinevopatiya - bu periferik asab tolalari va uchlarining shikastlanishi tufayli barmoqlar va oyoq barmoqlarining sezgirligini asta-sekin yo'qotish. Asoratlar og'riq va bo'rtish kabi namoyon bo'la boshlaydi, ular vaqt o'tishi bilan o'zlarining sezgirligini butunlay yo'qotadilar.
• Diyabetik oyoq - oyoqlarda qon aylanishining buzilishi va ularning sezgirligining pasayishi. Ushbu sohadagi terining shikastlanishi uzoq vaqt davomida davolanadi va to'qima o'limiga va gangrenaga olib kelishi mumkin.
• Gestatsion diabet - homiladorlik paytida moddalarning buzilishi, bu kasallikning 2-turiga aylanishi mumkin. Bolada semirish va diabet kasalligi xavfi yuqori.

Ushbu asoratlarga qo'shimcha ravishda, qandli diabetda qondagi glyukoza miqdorini nazorat qilmaslik stomatit, gingivit, periodontal kasalliklar, jigar patologiyalari va oshqozonning kengayishiga olib kelishi mumkin. Og'ir 2-toifa diabet bilan og'rigan erkaklarda ko'pincha iktidarsızlık tashxisi qo'yiladi. Homiladorlik paytida homiladorlik, homiladorlik, xomilalik o'lim yoki erta tug'ilish homiladorlik paytida paydo bo'lishi mumkin.

Giperglikemiya oqibatlarini bartaraf etish, unga yo'l qo'ymaslikdan ancha qiyin.

Qon testini qachon o'tkazish kerak?

Qandli diabetda qondagi glyukoza miqdori tez-tez va keskin o'zgarishi mumkin, shuning uchun uning darajasini o'lchash uchun ma'lum bir sxemaga rioya qilish kerak. Ideal holda, qon kuniga taxminan 7 marta olinadi:

• uyg'onganidan keyin darhol;
• tishlarini cho'tkandan keyin yoki nonushta qilishdan oldin;
• kun davomida har ovqatdan oldin;
• ovqatdan keyin 2 soatdan keyin;
• uyqudan oldin;
• kechaning uyqusida yoki soat 3.00 atrofida, chunki kunning shu davrida glyukoza darajasi minimal va gipoglikemiyani keltirib chiqarishi mumkin;
• har qanday faoliyatni boshlashdan oldin va undan keyin (qizg'in aqliy mehnat ham shunga o'xshash faoliyat turiga tegishli), kuchli stress, zarba yoki qo'rquv holatida.

Nazorat odat tusiga kirishi kerak

Etarlicha uzoq vaqt davomida kasal bo'lganlar ko'pincha glyukoza miqdorini pasayishini yoki ko'payishini o'zlarining hissiyotlari bilan aniqlashlari mumkin, ammo shifokorlar farovonlikning biron bir o'zgarishi uchun o'lchovlar o'tkazilishini tavsiya qiladilar. Amerikalik olimlar tomonidan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'lchovlarning minimal miqdori kuniga 3-4 marta.

Muhim: test natijalarining ob'ektivligiga quyidagi omillar jiddiy ta'sir qiladi:

• o'tkir davrdagi har qanday surunkali kasallik;
• stress holatida bo'lish;
• homiladorlik
• anemiya
• podagra
• ko'chada haddan tashqari issiqlik;
• haddan tashqari namlik;
• balandlikda bo'lish;
• tungi smenali ish.

Ushbu omillar qon tarkibiga, shuningdek tarkibidagi glyukoza miqdoriga ta'sir qiladi.

Qon namunasini qanday qilish kerak

Qandli diabet bilan kasallanganlar, ayniqsa insulin terapiyasi bilan shug'ullanadiganlar uchun tashxisdan keyin ularning holati va shakar darajasini mustaqil ravishda qanday qilib mustaqil ravishda kuzatishni o'rganish juda muhimdir. Har bir bemor uchun mavjud bo'lishi kerak bo'lgan glyukometr kabi qurilma ushbu vazifani bajarishda yordam beradi.

Zamonaviy glyukometrlar har qanday sharoitda kuzatib borishga imkon beradi

Kundalik hayotda bugungi kunda glyukometrlarning ikki turi qo'llaniladi: oddiy va zamonaviyroq namunadir.

Tadqiqot uchun birinchi qonni faqat barmoqdan olish mumkin. Buning uchun uning ustidagi teri lanset (maxsus o'tkir igna) bilan teshiladi va ajratilgan qon tomchi sinov chizig'iga qo'yiladi. Keyin uni glyukometrga tushirish kerak, u 15 soniya ichida namunani tahlil qiladi va natijani beradi. Olingan qiymat qurilma xotirasida saqlanishi mumkin. Ba'zi glyukometrlar ma'lum vaqt oralig'ida ma'lumotlarning o'rtacha qiymatini aniqlay oladi va ko'rsatkichlar dinamikasini grafikalar va jadvallar shaklida namoyish etadi.

Yangi avlod glyukometrlari nafaqat barmoqdan, balki bilakdan, bosh barmog'ining asosidan va hatto sonidan ham olingan qonni tahlil qiladilar. Shuni ta'kidlash kerakki, turli joylardan olingan namunalarni sinash natijalari har xil bo'ladi, ammo shakar darajasining eng tez o'zgarishi barmoqdan qonni aks ettiradi. Bu muhim nuance, chunki ba'zida ma'lumotni imkon qadar tezroq olish kerak (masalan, mashg'ulot yoki tushlikdan so'ng darhol). Agar gipoglikemiya shubha qilinsa, eng aniq natijaga erishish uchun barmoqdan qon olish tavsiya etiladi.

Meterning o'zi kabi sinov chiziqlarini dorixonada sotib olish mumkin. Agar protsedura davomida ho'llash kerak bo'lsa, paxta matosi yoki bo'rttirma yuzasi bo'lmagan qog'oz sochiq uchun bu yaxshiroqdir (bu natijaning aniqligiga ta'sir qilishi mumkin).

Meterning yana bir versiyasi mavjud - favvora qalam shaklida. Bunday qurilma namuna olish tartibini deyarli og'riqsiz qiladi.

Qaysi turdagi qurilmani tanlamasangiz, ularning har biri bilan shakarni o'lchash qulay va sodda bo'ladi - hatto bolalar ham ularni ishlatishadi.

Qandli diabetga chalinganlar uchun qonda qand miqdorini o'qish

Qondagi glyukoza normasi "shakar kasalligi" bo'lgan bemorlar uchun juda muhimdir. Har bir diabet kasalligining o'ziga xos qon shakar darajasi mavjud - siz bunga intilishingiz kerak. Sog'lom odamda bu normal ko'rsatkich bilan bir xil bo'lishi mumkin emas (farq 0,3 mmol / l dan bir necha birlikgacha bo'lishi mumkin). Bu bemorlar uchun o'ziga xos mayoq, ular o'zlarini yaxshi his qilish uchun nimalarga rioya qilish kerakligini bilishadi. Har bir diabet kasalligi uchun individual shakar normasi shifokor tomonidan kasallikning davri, bemorning yoshi, umumiy holati va boshqa patologiyalar mavjudligiga qarab belgilanadi.

Har bir diabetga chalingan odamning o'ziga xos "normal shakar" bor

Jadvalda diabetga chalingan bemor ovqatlanishdan oldin shakarni o'lchashda e'tibor berishi mumkin bo'lgan o'rtacha ko'rsatkichlar ko'rsatilgan:

Tabiiyki, har qanday odam ovqat iste'mol qilgandan so'ng, uning qonida glyukoza miqdori sezilarli darajada oshadi. Faqat sog'lom odamlarda u pasayishni boshlaydi, ammo diabetga chalinganlarda - yo'q. Uning maksimal darajasi ovqatdan keyin 30-60 daqiqada o'rnatiladi va 10,0 mmol / l dan oshmaydi, minimal esa - 5,5 mmol / L.

Glitsatli gemoglobin - bu nima

Ushbu turdagi gemoglobindan diabet tashxisini aniqroq natijalarini olish uchun foydalanish tavsiya etiladi. HbA1C gemoglobin darajasini tahlil qilish - bu qizil qon hujayralari gemoglobinini glyukoza bilan birikmasidan foydalangan holda qonni tekshirish, bu bir qator afzalliklarga ega:

• qonni olish har qanday vaqtda amalga oshiriladi, ya'ni hatto bo'sh qoringa ham kerak emas;
• oldin glyukoza eritmasini olish talab qilinmaydi;
• bemor tomonidan biron bir dori qabul qilish natijaga ta'sir qilmaydi;
• stress holati, virusli infektsiya yoki kataral kasallik bilan og'rigan bemorning mavjudligi o'rganishga xalaqit bermaydi;
• tahlil eng ishonchli deb hisoblanadi;
• bemorning oxirgi 3 oy ichida glyukoza miqdorini qancha nazorat qilganligini baholashga imkon beradi.

Glitserlangan gemoglobin sizga eng aniq ma'lumotlarni olishga imkon beradi.

HbA1C ning kamchiliklari:

• tadqiqotning yuqori narxi;
• qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi bilan, indikatorlarni ortiqcha baholash mumkin;
• anemiya va past gemoglobin bo'lsa, natijalarni buzish ehtimoli mavjud;
• sinov har bir klinikadan uzoqda o'tkaziladi;
• E va C vitaminlarini ko'p miqdorda qabul qilish tadqiqot ma'lumotlarining ishonchliligiga ta'sir qiladi degan taxmin mavjud.

Qandli diabetda glitserlangan gemoglobin jadvali:

Glyatlangan gemoglobin kontsentratsiyasini o'rganish quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• prediabetik holat va diabet;
• diabet kasalligi holatining dinamikasini kuzatish;
• belgilangan terapiya samaradorligini tekshirish.

Qandli diabetda maqbul qondagi qand miqdorini saqlash ushbu kasallikka chalinganlar uchun asosiy vazifadir. Yaxshiyamki, bugungi kunda diabet kasalligi har qanday vaqtda qondagi glyukoza miqdorini aniqlash imkoniyatiga ega va agar kerak bo'lsa, asoratlar yoki o'zlarini yomon his qilish ehtimolini istisno qilish uchun choralar ko'rishadi.