Insulin nima uchun kerak?

Inson tanasida oshqozon osti bezi kabi boshqa organ yo'q. Uning funktsiyalarining buzilishi diabetning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Endokrin tizimining bir qismi sifatida temir noyob qobiliyatga ega. U hayotning ko'plab jarayonlariga ta'sir ko'rsatishga qodir. Ular insulin gormoni tomonidan boshqariladi. U nima uchun javob beradi va uning ta'sir doirasi qanday? Insulinning inson organizmidagi ahamiyati qanday? Qanday tekshirish kerak va o'zingizning gormoningiz etarli bo'lmasa nima qilish kerak?

Ferment va gormonlarni sintez qiluvchi organ

Anatomik jihatdan oshqozon osti bezi oshqozonning orqa devorining orqasida joylashgan. Demak, bu ismning kelib chiqishi. Endokrin organning eng muhim funktsiyasi insulin ishlab chiqarishdir. Bu turli xil jarayonlarda etakchi o'rinni egallaydigan maxsus sekretor modda.

Bezning giperfunktsiyasi bu gormonning ko'payishi. Bunday bemorda tuyadi oshadi, qon shakar kamayadi. Organning gipofunktsiyasi qarama-qarshi alomatlar, tez-tez siyish, tashnalikning ko'payishi bilan birga keladi.

Organ aralash sekretsiya bezi deb tasniflanadi. Shuningdek, oshqozon osti bezi yoki oshqozon osti bezi sharbatini ishlab chiqarish qobiliyatiga ega. Uning fermentlari ovqat hazm qilish jarayonida faol ishtirok etadi. Oxir oqibat, tana normal hayot uchun zarur bo'lgan energiyani oladi.

Tashqi ko'rinishdagi oshqozon osti bezi sharbati rangsiz shaffof suyuqlikdir. Sog'lom kattalarda uning miqdori 600-700 ml ni tashkil qiladi. Ishlab chiqarilgan sekretsiya elementlari fermentlar (amilaza, lipaz). Enzimatik moddalar oziq-ovqatning tarkibiy qismlarga, masalan oqsillarni aminokislotalarga bo'lishini tanlab tezlashtiradi.

Lipaza va safro yog'larga yo'naltirilgan, uglevodlar amilaza nishonida. Murakkab birikmalar (kraxmal, glikogen) oxir-oqibat oddiy sakkaridlarga aylanadi. Keyinchalik ular ichak fermentlari ta'siriga tushadilar, bu erda ko'p bosqichli reaktsiyalar mahsuloti qonga so'riladi.

Harakatlar spektri

Insulin nima uchun kerak? Gormon tanadagi har bir hujayra uchun zarurdir. Uning harakatlarining asosiy joylari jigar, mushaklar, yog 'to'qimalari. Sog'lom kattalar qonida ro'za tutish uchun insulin 10-20 mkU / ml (0,4-0,8 ng / ml) oralig'ida bo'lishi kerak.

Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqilgan yoki tashqi tomondan tanilgan gormon qon tomirlariga kiradi. Insulin nima qiladi? Uning miqdorining yarmidan ko'pi jigarda vaqtincha saqlanib qoladi. Va u darhol metabolik jarayonlarni tartibga solish jarayonlariga qo'shiladi.

Insulin tufayli yuzaga keladi:

• glikogen parchalanishini va jigarda hosil bo'lishini kamaytirish;
• glyukoza boshqa birikmalardan konversiyalanishiga to'sqinlik qiladi;
• keton jismlarining sintezini bostirish va mushak to'qimalarida oqsillarni parchalanishi;
• yog 'molekulalaridan glitserin hosil bo'lishi.

Gormon bilan jigar va to'qimalar glyukozani qondan intensiv ravishda so'rishadi, minerallar metabolizmi barqarorlashadi. Keton tanalari - bu yog'larning sifatsiz parchalanishi natijasida hosil bo'lgan zararli moddalardir.

Oshqozon osti bezida gormonlar sekretsiyasi nafaqat glyukoza, balki oshqozon-ichak traktiga kiradigan tarkibiy oqsillar (aminokislotalar) tomonidan ham kuchayadi. Qandli diabet uchun uzoq vaqt davomida proteinli ovqatdan mahrum bo'lish xavflidir. U ko'p kunlik ro'za tutish uchun kontrendikedir.

Genetik muhandislik texnologiyalari tufayli barcha fiziologik talablarga javob beradigan insulin ham sun'iy ravishda olinadi

Murakkab protein molekulasining vazifalari va tuzilishi

Gormon juda ko'p rollarga ega. Bu energiyani tejaydi va saqlaydi. Gormonal patronaj ostida mushak va yog 'to'qimalarining hujayralari taxminan 15% glyukozani intensiv ravishda o'zlashtiradi. Sog'lom odamda dam olishda barcha uglevod miqdorining yarmidan ko'pi jigarda.

Ta'sirli organ darhol glikemik qon darajasiga javob beradi. Insulin etishmasligi glyukoza ishlab chiqarish jarayonlarining pasayishiga olib keladi. Odam hayoti uchun zarur bo'lgan energiyaga boy moddalarning sintezi pasaymoqda.

Oshqozon osti bezi gormoni insulin

Oddiy gormonlar ishlab chiqarilishi va to'qimalarda glyukoza metabolizmi bilan, uglevodlarning hujayralar tomonidan so'rilishi tezligi past bo'ladi. To'liq, ishlaydigan mushaklar buni olishadi. Insulinning vazifasi tanadagi oqsillarning zaxirasini oshirishdir. Me'da osti bezi gormonining emirilishi asosan jigarda sodir bo'ladi. Uning yordamida to'qima hujayralari kaliyni o'zlashtiradi, buyraklar tomonidan natriy chiqishi kechiktiriladi.

Protein molekulasi o'zi murakkab tuzilishga ega. U 16 ta aminokislotadan iborat (jami 20 ta). 1921 yilda Kanadalik tibbiyot olimlari insulinni sutemizuvchi hayvonlarning oshqozon osti bezidan ajratib olishdi. Rossiyada bir yil o'tgach, olingan saboqlar muvaffaqiyatli sinovdan o'tkazildi.

Ma'lumki, preparatni olish uchun hayvonlarning oshqozon osti bezi katta miqdorda talab qilinadi. Shunday qilib, butun yil davomida qandli diabet bilan kasallangan bitta bemorning gormonini ta'minlash uchun 40 ming cho'chqaning organlari jalb qilingan. Endi 50 dan ortiq turli xil dorilar mavjud. Sintez qilingan glisemik vosita tozalashning uch bosqichidan o'tadi va hozirgi bosqichda eng yaxshi deb hisoblanadi.

Ba'zi diabetli bemorlarda insulin terapiyasiga o'tishda ma'lum psixologik to'siq mavjud. Ular keraksiz ravishda kasallik uchun kam kompensatsiya bilan gormonal in'ektsiyalarni rad etish xavfini o'z zimmalariga oladilar. Proteinli moddaga og'iz orqali (og'iz orqali) kirish mumkin emas. Inson tanasidagi insulin hech qachon qon oqimiga kirmaydigan ovqat hazm qilish tizimida yo'q qilinadi.

Glyukoza bardoshliligini aniqlash uchun tahlil

Qandli diabetning taxminiy diagnostikasi uchun test 75 g miqdorida glyukoza bilan provokatsiya yo'li bilan amalga oshiriladi, shirin eritma bo'sh qoringa mast bo'ladi, ammo 10 soatdan oldin emas. Oziq-ovqatdan olingan uglevod gormonning sekretsiyasini rag'batlantiradi. Keyingi 2 soat ichida bemor bir necha marta qon topshiradi. Qonda glyukoza kontsentratsiyasining ko'rsatkichlari, shu jumladan venoz, kapillyar va plazma farq qiladi.

Insulinni faqat in'ektsiya sifatida ishlating

Qandli diabetga glisemik qiymat tashxisi qo'yilgan deb ishoniladi:

• bo'sh qoringa - 6,11 mmol / l dan ortiq;
• 1 soatdan keyin - 9,99 mmol / l dan ortiq;
• 2 soatdan keyin - 7,22 mmol / l.

Variant faqat dyne yoki ikkita qiymat normaldan yuqori bo'lganda mumkin. Bu endokrin kasallik masalasida insonning mutlaq sog'lig'iga shubha qilish imkonini beradi. Bunday holda, tekshiruvni davom ettiring. Glyutatsiyalangan gemoglobinni tahlil qilish tavsiya etiladi (normal darajasi 7,0 mml / l gacha). Bu o'tgan 3-4 oy ichida oldingi davr uchun o'rtacha glikemiya darajasini ko'rsatadi.

Insulin terapiyasining turlari va dozani aniqlash

Qandli diabet bilan kasallangan bemor uchun insulin nima? Protein gormoni tanadagi kerakli joyga (oshqozon, oyoq, qo'l) AOK qilinadi, qon glyukozasida sakrashni qoplaydi.

• Bo'sh oshqozonda kasallikning engil namoyon bo'lishi bilan glikemiya darajasi 8,0 mmol / l dan oshmaydi. Kun davomida keskin tebranishlar bo'lmaydi. Siydikda shakar izlari (glikozuriya) aniqlanishi mumkin. Glisemiyaning bunday ahamiyatsiz shakli kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. U ushbu bosqichda maxsus parhez bilan davolanadi va mumkin bo'lgan jismoniy mashqlarni bajaradi.
• O'rtacha shaklda glikemiya ko'rsatkichlari 14 mmol / l gacha, glyukozuriya namoyon bo'ladi, vaqti-vaqti bilan - keton tanalari (ketoatsidoz). Bunday holda, diabet shuningdek parhez va hipoglisemik vositalarni, shu jumladan insulinni iste'mol qilish bilan qoplanadi. Qon aylanishida va asabni boshqarishda (angionevropatiya) mahalliy diabetik buzilishlar rivojlanmoqda.
• Og'ir shakl doimiy insulin terapiyasini talab qiladi va yuqori glikemiya va glikozuriya bilan tavsiflanadi, bo'sh oshqozonda mos ravishda 14 mmol / l va 50 g / l dan oshadi.

Kompensatsiya bosqichlari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• normal
• kompensatsiya
• dekompensatsiya.

Insulin terapiyasining maqsadi kasallikning shakliga, dozasi - uglevod almashinuvining tovon darajasiga bog'liq.

Oxirgi stsenariy bilan koma (giperglikemik) mumkin. Muvaffaqiyatli davolanish uchun qon shakarini tez-tez o'lchash zaruriy shartdir. Ideal holda va har ovqatdan oldin. Insulinning etarli dozasi glikemiyani barqarorlashtirishga yordam beradi. Shuning uchun diabet bilan og'rigan bemor uchun insulin kerak.

Sun'iy gormonning turi ta'sir qilish muddatiga bog'liq. U qisqa va uzoqlarga bo'linadi. Birinchisi eng yaxshisi oshqozonda, ikkinchisi tizzasidan yuqorisida. Kundalik har bir miqdorning ulushi farq qiladi - 50:50, 60:40 yoki 40:60. Kundalik doz bemorning har bir kilogrammiga 0,5-1,0 dona. Bu oshqozon osti bezi o'z funktsiyalarini yo'qotish darajasiga bog'liq.

Har bir doz uchun alohida tanlanadi va eksperimental ravishda statsionar sharoitda o'rnatiladi. Diyabetik insulin terapiyasi rejimini odatdagi uy sharoitida moslashtirgandan so'ng. Agar kerak bo'lsa, yordamchi o'lchash usullarini (glyukometr, siydikda glyukoza va keton tanalarini aniqlash uchun sinov chiziqlari) hisobga olgan holda kichik o'zgarishlar kiritadi.