Ultrashort insulin Glulizin - qo'llash xususiyatlari va xususiyatlari

1-toifa diabetda bemor tezkor (tezkor), qisqa, o'rta, uzoq muddatli va oldindan aralashtirilgan insulinni ishlatishi mumkin.

Qaysi birini maqbul davolash rejimini tayinlash tananing individual xususiyatlariga bog'liq. Agar ultra qisqa insulin kerak bo'lsa, Glulisin ishlatiladi.

Glulizin insulin haqida qisqacha ma'lumot

Insulin molekulasi

Insulin glulisine - bu insulinning analogidir, u printsipial jihatdan ushbu gormonga o'xshaydi. Ammo tabiatan u tezroq ishlaydi va qisqa ta'sir qiladi.

Glulisin teri ostiga yuborish uchun eritma sifatida taqdim etiladi. Bu aralashmalarsiz shaffof suyuqlikka o'xshaydi.

Uning ishtirokida dorilarning savdo nomlari: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Preparatning asosiy maqsadi glyukoza metabolizmini tartibga solishdir.

Amaliy tajribaga ko'ra, quyidagi afzalliklar va kamchiliklarni ajratish mumkin.

• inson gormoniga qaraganda tezroq harakat qiladi (+);
• insulinga bo'lgan oziq-ovqatga bo'lgan ehtiyojni qondiradi (+);
• glyukoza darajasiga preparatning ta'sirini oldindan aytib bo'lmaydigan (-);
• yuqori quvvat - bu birlik boshqa insulinlarga qaraganda shakarni kamaytiradi (+).

Farmakologiya va farmakokinetika

Teri ostiga kiritilgandan so'ng uning to'qimalarda periferik utilizatsiyasini rag'batlantirish va jigarda bu jarayonlarni bostirish tufayli glyukoza kamayadi. Harakat inyeksiyadan 10 minut keyin boshlanadi.

Ovqatlanishdan bir necha daqiqa oldin Glulisin va oddiy insulinni kiritish bilan, ovqatlanishdan keyin glisemik nazorat yaxshilanadi. Moddaning biologik mavjudligi taxminan 70% ni tashkil qiladi.

Plazma oqsillari bilan aloqa ahamiyatsiz. U odatdagi inson in'ektsion gormoniga qaraganda bir oz tezroq chiqariladi. Yarimparchalanish davri 13,5 minut.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Preparat ovqatdan oldin darhol (10-15 daqiqa) yoki ovqatdan keyin darhol, boshqa insulinlar bilan davolashning umumiy tartibini (ta'sir qilish vaqti yoki kelib chiqishi bo'yicha) hisobga olgan holda kiritiladi. Qo'llash usuli: teri ostiga, tizzasidan yuqorisiga, elkada. Shikastlanmaslik uchun inyeksiya joyi massaj qilinadi. Dori har xil joylarda qo'llaniladi, ammo bitta zonada.

Glulisin quyidagi insulin va agentlar bilan birlashtirilgan:

• bazal gormonning analogi bilan;
• o'rtacha bilan;
• uzoq bilan;
• tabletkali gipoglikemik dorilar bilan.

Glazizin insulinini bazal insulin bilan davolashga qo'shilishi bilan glikemiyaning dinamikasi

Agar eritma shpritsli ruchkalar yordamida olib borilishi rejalashtirilgan bo'lsa, in'ektsiya ushbu mexanizm uchun ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Dori dozasi bemorning ahvoli va kompensatsiya darajasini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi.

Ultrium to'ldirilgan kartridjda ishlatilishidan oldin tekshirish o'tkaziladi - qo'shimchalari bo'lgan loy eritmasi foydalanish uchun yaroqsiz.

Shpritsli qalamdan foydalanish bo'yicha video ko'rsatma:

Ko'rsatmalar, yon ta'siri, dozani oshirib yuborish

Dori quyidagi hollarda buyuriladi:

• 1-toifa diabet;
• 2-toifa diabet;
• 6 yoshdagi bolalarda diabet.

Preparatni tayinlashning mumkin bo'lmagan holatlari quyidagilardan iborat.

• gipoglikemiya;
• glulisinga yuqori sezuvchanlik;
• preparatning yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Preparat bilan terapiya paytida nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Noqulay hodisalarning raqamlardagi chastotasi, bu erda 4 juda tez-tez uchraydi, 3 - tez-tez, 2 - juda kam, 1 - juda kam:

Dozani oshirib yuborishda turli darajadagi gipoglikemiya kuzatiladi. Bu deyarli darhol paydo bo'lishi yoki asta-sekin rivojlanishi mumkin.

Insulin terapiyasining intensivligiga, kasallikning davomiyligiga va og'irligiga qarab, gipoglikemiya alomatlari ko'proq xiralashishi mumkin. Bemor ushbu holatni o'z vaqtida oldini olish uchun ushbu ma'lumotni ko'rib chiqishi kerak. Buning uchun sizda shakar (konfet, shokolad, toza shakar kublari) bo'lishi kerak.

O'rtacha va o'rtacha gipoglikemiya bilan shakar o'z ichiga olgan mahsulotlar olinadi. Ongni yo'qotish bilan birga keladigan og'ir sharoitlarda in'ektsiya kerak.

Gipoglikemiyani to'xtatish glyukagon (s / c yoki i / m), glyukoza eritmasi (i / v) yordamida amalga oshiriladi. 3 kun ichida bemorning ahvoli nazorat qilinadi. Takroriy gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun bir muncha vaqt o'tgach uglevodlarni qabul qilish kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Ultrasort insulin bilan terapiya boshlanishida uning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri hisobga olinadi.

Ko'plab dorilar glyukoza metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin, ultrashort insulin ta'sirini kuchaytiradi yoki kamaytiradi. Davolanishdan oldin, bemorni istalmagan oqibatlarning oldini olish uchun xabardor qilish kerak.

Quyidagi dorilar Glulisinning ta'sirini kuchaytiradi: Fluoksetin, planshetlardagi gipoglikemik vositalar, xususan, sulfoniluriya, sulfanilamidlar, salitsilatlar, fibratlar, ACE inhibitörleri, Disopiramid, MAO inhibitörleri, Pentoksifillin, Propoksifen.

Quyidagi dorilar insulin terapiyasining ta'sirini kamaytiradi: atipik antipsikotiklar, simpatomimetiklar, og'iz kontratseptivlari, qalqonsimon gormonlar, glyukagon, ayol jinsiy gormonlari, tiodifenilamin, somatropin, diuretiklar, glyukokortikosteroid dorilar (GCS), proteinaz ingibitorlari,

Pentamidin, beta-blokerlar va klonidin Glulisin ta'sir qilish kuchiga va glyukoza darajasiga (pasayishi va ko'payishiga) ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilarga buyuriladi. Spirtli ichimliklar bir xil xususiyatlarga ega.

Pioglitazonni yurak patologiyasi bo'lgan bemorlarga buyurishda ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak. Birlashganda, ushbu kasallikka moyil bo'lgan bemorlarda yurak etishmovchiligi rivojlanishi holatlari qayd etilgan.

Agar Pioglitazon bilan davolash bekor qilinmasa, uning holatini kuzatish kerak. Agar biron bir kardiologik belgilar (og'irlik, shishish) namoyon bo'lsa, preparatni qo'llash bekor qilinadi.

Maxsus ko'rsatmalar

Bemor quyidagilarni ko'rib chiqishi kerak:

1. Buyrak etishmovchiligi yoki ularning ishida buzilishlar bo'lsa, insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin.
2. Jigar etishmovchiligi bilan, ehtiyoj ham kamayadi.
3. Ma'lumotlar yo'qligi sababli, dori 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun buyurilmaydi.
4. Ko'rsatkichlarni tez-tez kuzatib turadigan homilador ayollarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.
5. Laktatsiya davrida dozani va dietani tuzatish kerak.
6. Yuqori sezuvchanlik tufayli boshqa gormondan Glulisinga o'tishda, o'zaro alerjiyani istisno qilish uchun allergiya testini o'tkazish kerak.

Dozani sozlash

Dozani sozlash in'ektsiya gormonining boshqa turiga o'tish paytida amalga oshiriladi. Hayvonlarning insulinini Glulisinga o'tkazishda, doz ko'pincha ko'pincha kamayib boradigan tomonga qarab belgilanadi. Preparatga bo'lgan ehtiyoj, yuqumli kasallik davrida, haddan tashqari yuk / hissiy buzilishlar bilan o'zgarishi mumkin.

Sxema tabletka hipoglisemik dorilar yordamida tartibga solinadi. Agar sxemaning biron bir tarkibiy qismini o'zgartirsangiz, siz Glulisin dozasini o'zgartirishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Giperglikemiya / gipoglikemiya tez-tez uchraydigan holatlarda, dozani o'zgartirishdan oldin, quyidagi dozalarga bog'liq bo'lgan omillar aniqlanadi:

• preparatni qabul qilish texnikasi va joyi;
• davolash rejimiga qat'iy rioya qilish;
• boshqa dorilarni bir vaqtda ishlatish;
• psixo-emotsional holat.

Qo'shimcha ma'lumot

Yaxshi - 2 yil

Ochilishdan keyingi saqlash muddati - oy

Saqlash - t dan +2 dan + 8ºC gacha. Muzlatmang!

Dam olish retsept bo'yicha.

Glulisin analogi - bu insulin:

• Insuman Rapid;
• Humulin;
• Humodar;
• Gensulin P;
• Vosulin P;
• Actrapid.

Glulisin - bu glyukoza metabolizmini tartibga soluvchi ultrashort gormoni. Tanlangan umumiy sxemani hisobga olgan holda, u boshqa insulinlar bilan birgalikda buyuriladi. Ishlatishdan oldin maxsus ko'rsatmalar va boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirini o'rganish kerak.