Tana ichidagi ichki organlar va shilliq pardalar bilan sodir bo'ladigan ko'zga ko'rinmaydigan o'zgarishlarga qo'shimcha ravishda, terida diabetning tashqi belgilari mavjud bo'lib, ular kasallikning shakliga, yoshiga, bemorning yoshiga, davolanishning muvaffaqiyati (yoki foydasizligi) ga nisbatan kamroq yoki sezilarli darajada ifodalangan.
Bular sof terining namoyon bo'lishi (asabiy) ko'rinishidagi asoratlar yoki nafaqat terining shikastlanishiga olib keladi, balki chuqur yotgan tuzilmalarni (ikkinchi darajali, diabetning oqibatlari bilan bog'liq) olib keladi.
Organizmda yuz bergan o'zgarishlarni Internetdagi rasmlardan baholay olish qiyin bo'lishiga qaramay, ular allaqachon (“teri ostiga va ostiga”) otilganligi ularning ahamiyati va yangi strategiya zarurligini ko'rsatmoqda - chora-tadbirlar tizimi. nazorat qilinmaydigan kasallikka qarshi kurashish.
Qandli diabet bilan terining o'zgarishi
Tez-tez kuchli siyish bilan tanani charchashdan tashqari, shirin siydikning ta'mi (tarkibida shakar mavjudligi sababli) diabetning birinchi alomatlaridan biri bu suvsizlanish bo'lib, u tez-tez ichilib tursa ham, to'xtamaydigan tashnalik va doimiy quruq og'iz bilan namoyon bo'ladi.
Ushbu alomatlarning mavjudligi biokimyoviy jarayonlarning jiddiy buzilishlari bilan izohlanadi, natijada suv to'qimalarda qolib ketmay, «oqadi».
Giperglikemiya (uglevod almashinuvining buzilishi natijasida qonda ortiqcha shakar) aybdor bo'lishi kerak, buning natijasida miya to'qimalarida metabolizm buzilib, uning etishmovchiligi yuzaga keladi.
Miya sozlashning nozik mexanizmlarining buzilishi asab va qon tomir tizimlarining ishida buzilishlarga olib keladi - buning natijasida qon ta'minoti va to'qima innervatsiyasi bilan bog'liq muammolar yuzaga keladi, bu ularning trofik buzilishini keltirib chiqaradi.
Oziqlantiruvchi moddalar bilan ta'minlanmagan holda, o'z vaqtida olib tashlanmaydigan zaharli metabolik mahsulotlar bilan "to'ldirilgan", to'qimalar buzila boshlaydi va keyin qulab tushadi.
Qandli diabetda teri kasalliklari
Kasallik tufayli bo'g'inning ko'rinishi sezilarli darajada o'zgarib, quyidagilar tufayli egiluvchanlik taassurotini beradi:
- egiluvchanligini yo'qotgan terining qo'pol qalinlashishi;
- ayniqsa, bosh terisida jiddiy peeling;
- palmalarda va oyoqlarda kalluslarning paydo bo'lishi;
- xarakterli sarg'ish rangga ega bo'lib, terining yorilishi;
- subungual hiperkeratoz tufayli tirnoqlarning o'zgarishi, ularning deformatsiyasi va plitalarning qalinlashishi;
- zerikarli sochlar;
- pigmentatsiya dog'larining paydo bo'lishi.
Himoya rolini bajarishni to'xtatgan terining yuqori qatlami va shilliq pardalarining qurishi tufayli terining qichishi, bu taroqlashga olib keladi (infektsiyani osonlashtirishi - patogenlar to'qimalarning ichaklariga tushadi), diabet kasalligi pustular kasalliklarga moyil - o'spirin va yoshlarda bu kattalar, kattalar bemorlarda:
- follikulit;
- qaynaydi va boshqa chuqur pyoderma;
- kandidozning namoyon bo'lishi.
Qandli diabet bilan og'rigan toshmalarning fotosuratlari:
Bosh terisi atrofidagi trofik terining buzilishi ter va yog 'bezlarining disfunktsiyasiga olib keladi (kepek paydo bo'lishi va tarqoq - butun bosh uchun bir xil - soch to'kilishi).
Ayniqsa, pastki ekstremitalarning qopqog'ining holati ta'sir qiladi - jismoniy mashqlar pastki ekstremitalarning ahamiyatliligi tufayli qon tomir kasalliklarining zo'ravonligi kuchliroq, bundan tashqari, oyoqlari deyarli doimiy ravishda kiyinadi va shilinadi, bu qon aylanishini yanada murakkablashtiradi.
Bularning barchasi xo'ppoz toshmalarining paydo bo'lishiga yordam beradi, ammo hisob-kitoblar va mayda jarohatlarni davolash qiyin, ammo shu bilan birga yaraga moyil.
Integral yuzaning pH o'zgarishi nafaqat mikrobial infektsiyaning rivojlanishiga yordam beradi, balki undagi mikotik (qo'ziqorin) floraning - candida (achitqini keltirib chiqaradigan xamirturushga o'xshash) va likenning saqlanib qolishini yomonlashtiradi.
Birlamchi kasalliklar
Qichishish kabi qandli diabetning erta alomatlari bilan bir qatorda (ayniqsa jinsiy a'zolarda), mayda shikastlanishlarni (aşınmalar, yaralar, aşınmalar), keratoz-akantozni ko'z qovoqlari, jinsiy a'zolar giperpigmentatsiyasi paydo bo'lishi bilan (jinsiy a'zolarning ichki yuzalari bilan) va qo'ltiq bilan davolash mumkin. ma'lum bir patologiyaning paydo bo'lishi - diabetik:
- dermopatiya;
- nekrobioz,
- lipodistrofiya;
- pemfigus.
Dermopatiya
To'qimalarda chuqur kechadigan jarayonlarning tashqi ko'rinishi diabetik dermopatiya kursidir.
Bu rangi qizg'ish rangdan deyarli jigarranggacha, kichik diametrli (5 dan 10-12 mm gacha), nosimmetrik tarzda oyoq-qo'llarda, ko'pincha oyoqlarning old yuzalarida paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi.
Keyinchalik ular atrofik giperpigmentatsiyalangan dog'larga aylanadi, ular 1-2 yildan keyin o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi mumkin (ba'zi sabablarga ko'ra mikrosirkulyatsiyaning yaxshilanishi va o'ziga xos mikroangiopatiyaning og'irligi pasayishi tufayli).
Ular ta'limga noqulaylik tug'dirmaydi, ular maxsus davolanishni talab qilmaydi, aksariyat hollarda katta tajribaga ega bo'lgan erkaklarda II tip diabetning paydo bo'lishi qayd etiladi.
Lipoid nekrobioz
Yuqoridagi jarayonning mantiqiy davomi bo'lib xizmat qiladigan fenomen, uning funktsional elementlari nobud bo'lishi tufayli terining distrofiyasi-atrofiyasi rivojlanishi, ularni chandiq to'qimalari bilan almashtirish.
Bu ayollarda erkaklarga qaraganda tez-tez uchraydigan holat, insulinga bog'liq diabetning 1-4 foizida namoyon bo'ladi (yoshidan qat'iy nazar, lekin ko'pincha 15-40 yil ichida).
Kasallikning retsepti bilan aniq bir parallellik yo'q (patologiya kasallikning kengaygan klinikasidan oldin ham, u bilan bir vaqtda yuz berishi mumkin), xuddi shu narsa diabetning og'irligiga ham tegishli.
Insulin inyeksiya joylaridan qat'i nazar, fokuslar (bitta, keng lezyon maydoni bo'lgan) oyoqlarda lokalizatsiya qilinadi, jarayonning boshida yuzada ko'tarilgan dog'lar paydo bo'lishi yoki silliq yuzaga ega tekis tekis nodullar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Ular ko'k-pushti rangga ega, yumaloq konturlar bilan yoki aniq belgilangan chegara bilan aniqlangan chegara bilan aniqlanadi, diqqat markazining o'sishi bilan atrof-muhitga o'tadi. Formalarning oxirgi ko'rinishi shunchalik xoski, u shunga o'xshash tuzilmalardan (anular granuloma va shunga o'xshash) farqlanishni talab qilmaydi.
Bular atrofdagi to'qimalardan aniq ajratilgan, shakli (oval yoki ko'pburchak) oyoq-qo'llar uzunligiga qarab cho'zilgan.
Halqa shaklidagi konfiguratsiyaning ko'tarilgan mintaqaviy yallig'lanish shaftasi (siyish po'sti bilan siyanotik pushti) markaziy maydonni (sarg'ish-sarg'ish-jigar ranggacha) singan kabi, lekin aslida atrofdagi teri bilan bir xil darajada bo'ladi.
Lipoid nekrobioz bilan teri zararlanishining fotosurati:
Ta'lim markazida davom etadigan atrofik jarayonlar quyidagilarga olib keladi:
- telangiektazi;
- engil hiperpigmentatsiya;
- oshqozon yarasi.
Terining tuzilishidagi o'zgarish sezilarli hislarni keltirib chiqarmaydi, yaralar faqat yaralar boshlanganida paydo bo'ladi.
Shakar kasalligi bilan teridagi boshqa o'zgarishlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- Diabetik lipodistrofiya - teri osti yog 'qatlamining atrofiyasi (to'liq yo'qolgunga qadar), terining keyinchalik ingichka bo'lishi bilan, "o'rgimchak tomirlari" paydo bo'lishi - teleangiektazi, keyinchalik yaralar paydo bo'lishi bilan terining shikastlanishi.
- Ksantomatoz - tekis blyashka shakllanishining paydo bo'lishi, yumaloq konturlar, rangi sariqdan och jigar ranggacha, terining yuzasi ustida ko'tariladi (odatda dumba, orqa, kamroq, yuzida, oyoqlarida).
- Giperkeratoz - oyoqlarning terisini qalinlashishiga olib keladigan haddan tashqari keratinizatsiya (qon aylanishining buzilishi va innervatsiya tufayli periferik asab va qon tomirlari shikastlanishi).
- Fungal va mikrobial infektsiya (qaynoq, karbunkul shakllanishi va terining yanada chuqurroq infektsiyasi bilan).
- Ring shaklidagi granulomalar - kemerli (uzuk shaklidagi) konturlarga ega bo'lgan toshma oyoqlari va qo'llarini qoplaydi.
- Diabetik pemfigus.
Diabetik pufak (fotosuratga qarang) - bu epidermisning eksfoliatsiyasi va dermis suyuqligi, bu faqat qon zardobida yoki qon elementlari bilan aralashtirilgan zardobda - gemorragik tarkibdagi rezervuarning paydo bo'lishiga olib keladi. Quviq ichidagi suyuqlik tarkibiga qaramay, u doimo sterildir.
Oldingi qizarish, qichishish va boshqa alomatlarsiz to'satdan, bilakda, to'piqda, oyoq barmog'ida yoki qo'lida paydo bo'lgan shakllanishning og'riqsizligiga (diametri bir necha millimetr yoki santimetrga teng), u doimo bemorni hayratda qoldiradi va tashvishga soladi, ammo oqibatlarsiz yo'qoladi va hokazo. paydo bo'lgandek (2-4 hafta ichida).
Ikkilamchi asoratlar
Ushbu toifaga quyidagilar kiradi:
- bakterial lezyonlar;
- qo'ziqorin infektsiyalari.
Qandli diabet bilan terining bakterial infektsiyasi endokrin patologiyasi bo'lmagan bemorlarga qaraganda ancha yuqori.
Oyoq ustida paydo bo'lganda, oyoqni yuqori darajada va o'lik holatda amputatsiya qilish zarurati tug'diradigan diabetik yaralarga qo'shimcha ravishda, streptokokk va stafilokokk pyoderma uchun turli xil variantlar mavjud:
- karbunkullar;
- qaynaydi;
- flegmon;
- qushqo'nmas;
- panaritiumlar;
- paronychia.
Birlashtirilgan infektsion va yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi bemorning umumiy holatining yomonlashishiga, kasallik dekompensatsiyasi bosqichlarining uzoqroq davom etishiga, shuningdek tanadagi insulinga bo'lgan ehtiyojning oshishiga olib keladi.
Qo'ziqorin terisidagi asoratlardan odatda Candida albicans turlari qo'zg'atadigan kandidoz eng dolzarb bo'lib qolmoqda.
Katta yoshdagi va keksa yoshdagi bemorlar, tana vaznining haddan tashqari og'irligi bilan og'rigan bemorlar turli teri burmalarining zonalari mahalliylashtirishning eng sevimli joylariga aylanadi:
- inguinal;
- interdigital;
- sublingual;
- oshqozon va tos bo'shlig'i o'rtasida.
Jinsiy organlar va og'iz bo'shlig'ining shilliq pardalari qo'ziqorin tomonidan kamroq "tashrif buyuriladi", bunda kandil infektsiyasi rivojlanishiga olib keladi:
- vulvit va vulvovaginit;
- balanit (balanoposthit);
- burchakli cheilit (og'iz burchaklaridagi lokalizatsiya bilan).
Kandidomikoz, ko'pincha qandli diabetning ko'rsatkichiga aylanadi, qaerda bo'lishidan qat'i nazar, o'zini sezilarli va bezovta qiluvchi qichima bo'lib, keyinchalik kasallikning xarakterli belgilari birlashadi.
Suratda ko'rinib turibdiki, terining maceratsiyasi qo'ziqorinni "ekish" uchun tayyor "to'shak" dir.
Bu eroziyalangan (stratum corneumning desquamatsiyasi natijasida hosil bo'lgan) siyanotik-binafsha sirt, epidermis ostida joylashgan qatlamlardan zardob terlashdan yaltiroq va nam, bundan tashqari, u tananing burmalarida yashiringan (xamirturush patogeniga havo ko'p kerak emas, ammo issiqlik hissa qo'shadi). sport turlari va bu mog'orning rivojlanishi).
Eroziya va sirt yoriqlar maydoni "pufaklar" zonasi bilan chegaradosh bo'lib, ular kichkina pufakchalar bilan bezatilgan bo'lib, ularning ochilishida ikkilamchi eroziya hosil bo'ladi, ular birlashishga moyil va (shu bilan birga) fokus maydonining kengayishi va uning "tuproqqa" kirib borishi bilan o'sadi.
Terini parvarish qilish
Agar asosiy kasallik (diabet) mavjud bo'lsa, yallig'langan va degeneratsiyalangan terini parvarish qilish uchun gigienik choralar hech qanday foyda keltirmaydi.
Faqatgina kasallik turiga mos shakar tushiruvchi vositalarni qo'llash bilan ularning kombinatsiyasi qoniqarli natija berishi mumkin.
Ammo kasallikning umumiy jarayonida ko'plab nuanslar mavjudligi va har bir alohida holatga xos bo'lganligi, shuningdek shakar miqdorini laboratoriya nazorati zarurati tufayli shifokor davolash jarayonini boshqarishi kerak.
Qandli diabetga qarshi oyoq parvarishi bo'yicha video:
"An'anaviy tibbiyot" usullaridan foydalangan holda hiyla-nayranglar malakali tibbiy yordam o'rnini bosa olmaydi - faqat ularni davolayotgan shifokor tomonidan tasdiqlangandan keyin ulardan foydalanish mumkin (tavsiya etilgan rejimda protseduralarning ko'pligini hisobga olgan holda).
Teri kasalliklari bilan yaxshi tasdiqlangan dorilar dolzarb bo'lib qolmoqda:
- anilin bo'yoqlari guruhidan - 2 yoki 3% metilen ko'k (ko'k) eritmasi, 1% olmos-grun ("yashil narsalarning" spirtli eritmasi), fukortsin eritmasi (Castellani tarkibi);
- 10% borik kislotasi bo'lgan pastalar va malhamlar.
Mikrobli, qo'ziqorinli yoki aralash infektsiyali bo'lsa, kompozitsiyalar laboratoriya tekshiruvlari natijalariga ko'ra tanlanadi - mikroskopik va ozuqaviy muhitga yuqtirgan patogen bilan, so'ngra patogen madaniyati va uning turli dorilar guruhlariga (antimikrobiyal yoki antifungal) ta'sirchanligi aniqlanadi.
Shuning uchun eksklyuziv "xalq usullari" dan foydalanish nafaqat qimmatli vaqtni yo'qotishning va terining shakar kasalligi bilan kasallanishining yana bir usuli. Tibbiy mutaxassis uni davolash bilan bog'liq muammolarni hal qilishi kerak.
