Glikosilatsiyalangan gemoglobin uchun tahlil natijalarini aniqlash: nima uchun indikator oshdi yoki kamaydi va nima uchun xavfli?

Glikozillangan gemoglobinni aniqlash uchun tahlil muhim protseduralardan biri hisoblanadi. Ayniqsa diabet kabi kasallikka chalingan odamlar uchun alohida ahamiyatga ega.

Uning afzalligi shundaki, glikozilatsiyalangan gemoglobinning natijalarini aniqlash glyukoza miqdorini ko'paytirish sababini darhol aniqlashga yordam beradi.

Glikozillangan gemoglobin uchun tahlil qiymatlarini dekodlash

Gemoglobin - bu tanadagi hujayralarni kislorod bilan ta'minlaydigan qizil qon hujayralarida lokalizatsiya qilingan oqsil. Shuningdek, u glyukoza molekulalari bilan birlashadi, shuning uchun glikosilatsiyalangan gemoglobin kabi narsalar mavjud.

Gemoglobinning uchta asosiy turi mavjud:

• HbA1a;
• HbA1b;
• shuningdek HbA1c.

Bu diabet kabi tashxisning mavjudligini yoki yo'qligini aniqlaydigan indikatorning oxirgi shakli. Ushbu indikator uchun berilgan tahlillarni shifrlashda alohida qiyinchiliklar mavjud emas.

Qonda glyukoza miqdorini ko'rsatadigan HbA1c qiymatlari quyidagi darajalar bilan tavsiflanadi:

• 4 foizdan 6 foizgacha. Bunday ko'rsatkichlar bilan normadan og'ish bo'lmaydi, barcha metabolik jarayonlar normal davom etadi. Qandli diabet yo'q;
• 6 dan 7% gacha. Preiabet kasalligi holati paydo bo'ladi. Diabet xavfi ortadi;
• 7% dan 8% gacha. Ushbu glyukoza darajasida diabet organizm uchun xavfli bo'lgan asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin;
• 10% va undan yuqori. Ushbu ko'rsatkich bilan diabetning dekompensatsiyalangan shakli rivojlanadi, unda qaytarib bo'lmaydigan asoratlarning oldini olish mumkin emas.

Yoshga qarab normalar

HbA1c normasi nafaqat odamning yoshiga, balki uning jinsiga ham bog'liq. O'rtacha hisobda ko'rsatkich 4 foizdan 6 foizgacha hisoblanadi. Qoida tariqasida, erkaklar ayollarga nisbatan biroz yuqoriroq ko'rsatkichlarga ega.

Ularning normasi 1 litr uchun 135 g. 30 yoshgacha bo'lgan yigitlarda glyukoza darajasi 4-5,5% ni tashkil qiladi. 50 yoshgacha bo'lganlar uchun 6,5% norma hisoblanadi, ammo 50 yoshdan katta erkaklar uchun bu 7% ni tashkil qiladi.

40 yoshdan keyin kuchli jinsiy aloqa vakillarining ko'pi ortiqcha vazn olishni boshlaydilar, bu metabolik kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. Va u diabet kasalligining alomatiga aylanadi. Shuning uchun, bu yoshda, glyukoza kontsentratsiyasini aniqlaydigan tahlil qilish va vaqti-vaqti bilan tahlil qilish tavsiya etiladi.

Ayollar erkaklar me'yorlaridan sezilarli farq qilmaydi. 30 yoshgacha ular 4% dan 5% gacha. 30 yoshdan 50 yoshgacha ushbu ko'rsatkich 5-7 foizni tashkil qilishi kerak va 60 yoshdan keyin ayollar uchun 7 foizdan pastga tushishiga yo'l qo'yilmaydi.

Bolalarda hamma narsa boshqacha. Hayotning dastlabki 12 oyida glyukoza miqdori 2,8 dan 4,4 mmol / L gacha bo'lishi kerak. 1 yildan 5 yilgacha ko'rsatkich 3,3 dan 5 mmol / L ga oshadi. 5 yildan keyin stavkalar kattalarnikiga o'xshash tarzda hisoblanadi.

Ko'rsatkichni me'yordan pastga tushirish sabablari

Glikozillangan gemoglobin darajasi quyidagi holatlar tufayli pasayishi mumkin:

• uzoq muddatli past glyukoza (gipoglikemiya);
• anemiya yoki gemolitik anemiya. Glikozillangan HbA1c hujayralari qizil qon hujayralarining o'rtacha davomiyligi pasayishi sababli muddatidan oldin vafot etadi;
• foydali qon yo'qotish. Nafaqat normal gemoglobin, balki glikozillangan yo'qolish mavjud;
• qon quyish. HbA1c birikmasi uning normal fraktsiyasi bilan, uglevodlar bilan bog'lanmagan holda hosil bo'ladi.

Nega stavka oshirildi?

Ko'rsatkichning o'sishining asosiy sababi uglevod almashinuvining buzilishidir. Quyidagi omillar ham ta'sir qiladi:

• 1-toifa diabet. Organizmda insulin etishmasligi tufayli uglevodlarni iste'mol qilishda muvaffaqiyatsizlik yuzaga keladi. Natijada glyukoza konsentratsiyasi ko'tariladi;
• 2-toifa diabet. Glyukozani utilizatsiya qilishdagi nosozliklar normal insulin ishlab chiqarishda ham ro'y beradi;
• noto'g'ri tayinlangan davolanish, uglevodlarning ko'payishi bilan. Tanadagi glyukoza darajasiga bog'liq bo'lmagan sabablar ham mavjud;
• alkogol bilan zaharlanish;
• temir tanqisligi fonida shakllangan anemiya;
• qo'rg'oshin tuzi bilan zaharlanish;
• taloqni olib tashlash. Ushbu organ uglevodlarni iste'mol qilishning asosiy joyidir. Shuning uchun uning yo'qligida ularning ishlash muddati ortadi va bu HbA1c ning ko'payishiga olib keladi;
• uremiya. Buyrakning etishmovchiligi metabolizmning ko'p to'planishiga va glikozillangan xususiyatlariga o'xshash karbogemoglobinning paydo bo'lishiga yordam beradi;
• homiladorlik Bunday holda ko'rsatkichlar oralig'i 4,5 dan 6,6% gacha normal hisoblanadi. Homiladorlik paytida balog'at yoshida 7,7% me'yor deb hisoblanadi. Tahlilni 1, 5 oyda bir marta o'tkazish kerak. Tahlil natijalari bolaning rivojlanishini aniqlaydi.

Qondagi HbA1c darajasini qanday normallashtirish kerak?

Agar tadqiqot glikosilatsiyalangan gemoglobinning normal tarkibidan og'ishni ko'rsatgan bo'lsa, unda birinchi navbatda endokrinologga tashrif buyurish kerak.

Davolash yordami bilan mutaxassis ushbu ko'rsatkichni normal holatga qaytarishga yordam beradi. Qoida tariqasida, me'yordan sezilarli darajada og'ish tanadagi nosozlik belgilarini ko'rsatadi.

HbA1c darajasi haddan tashqari oshirilsa, quyidagi qoidalarga rioya qilinadi:

• majburiy parhez;
• tez-tez dam oling va og'ir ishlardan qoching;
• o'rtacha va muntazam jismoniy faoliyat;
• shakarni tushiruvchi tabletkalar va insulin in'ektsiyalarini muntazam ravishda yuborish;
• uyda glikemiyani doimiy ravishda kuzatib borish. Agar so'ralsa, xalq davolanish bilan kompleks davolashni amalga oshirish mumkin. Glikosilatsiyalangan gemoglobinning keskin pasayishiga yo'l qo'yilmaydi, chunki organizm giperglikemiyaga odatlanib qoladi.

Glikozillangan gemoglobin va qon shakar: qanday bog'liqlik

Uning shakllanishi jarayoni juda sekin va qondagi shakar miqdoriga bog'liq.

U ma'lum bir reaktsiya beradigan aminokislotalar va glyukozaning o'zaro ta'siri natijasida hosil bo'ladi. Gemoglobinning miqdori va tezligi qizil qon tanachalarining "hayoti" davomida butun qondagi shakar darajasi bilan uzviy bog'liqdir.

Glyukoza miqdorining oshishi glikosilatsiyalangan gemoglobin kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi. Ma'lumki, shakarning ko'payishi diabetga olib keladi. Glyukoza va gemoglobin molekulalarini birlashtirish jarayoni ancha tezlashadi, bu HbA1c darajasining oshishiga olib keladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda uning oshishi normadan 2-3 baravar ko'p. Ushbu patologiyani tashxislashda HbA1c ko'rsatkichi muhimdir, chunki bu sizni kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichida aniqlash imkonini beradi.

Tegishli videolar

Glikozillangan gemoglobinni tahlil qilish nimani ko'rsatadi? Videodagi o'rganish qiymatlarini dekodlash haqida:

Tibbiyotda glikozillangan gemoglobinni tahlil qilish qon shakarini boshqa tadqiqotlariga nisbatan bir qator afzalliklarga ega. Birinchidan, bu tadqiqotning aniqligi bilan ajralib turadi, diabetning erta bosqichida rivojlanishini aniqlaydi va diabetga chalinganlar tomonidan shifokor ko'rsatmalarini bajarish sifatini nazorat qiladi.

Ushbu tahlil so'nggi uch oy ichida qon shakarini aniqlashga qodir. Ammo tadqiqot shakarni aniqlashni glyukometr bilan almashtira olmaydi. Shuning uchun ikkala tahlil ham kombinatsiyalangan holda beriladi.