Yuqori xolesterin sog'liqqa salbiy ta'sir qiladi. Uni kamaytirish uchun lipid metabolizmini normallashtiradigan dorilar guruhlari mo'ljallangan.
Ular kasallikning tabiati va tananing funktsional xususiyatlariga qarab belgilanadi.
Guruhlar va tasnif
Ortiqcha xolesterin tanada saqlanib qoladi va qon tomirlari devorlariga tushadi.
Ko'pincha bu koroner yurak kasalligi, yurak xuruji va insultga olib keladi. Organik yog'lar darajasini pasaytirish uchun turli xil dorilar qo'llaniladi.
Ushbu ro'yxatga quyidagilar kiradi:
- Statinlar xolesterin ishlab chiqarishda ishtirok etadigan ferment blokerlaridir.
- Niatsin - LDL miqdorini kamaytiradi, qon pıhtılarının xavfini kamaytiradi.
- Yutilishni sekinlashtiradigan dorilar - ichakdagi xolesterolni so'rilishini, qonga singishini to'xtatadi.
- Fibroik kislotalar qon triglitseridlarini pasaytiradigan doridir.
- Safro kislotalarini to'playdiganlar - tanadan ortiqcha safro olib tashlanadi.
Har bir davo o'ziga xos xususiyatlarga, kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega va bemorning tarixi va tahlil parametrlari asosida belgilanadi.
Statinlar, ularning xususiyatlari va qo'llanilish xususiyatlari
Statinlar xolesterolni pasaytiradigan dorilar. Ularning harakati LDL (yomon xolesterin) shakllanishi va rivojlanishini qo'zg'atadigan fermentni inhibe qilishga qaratilgan.
Statinlar 4 avlod bilan ifodalangan, ularning eng samarali deb hisoblanadi. Tibbiyot nomi HMG-CoA reduktaz inhibitörleri.
Jigarda xolesterin sintezining sekinlashishi va qonda uning miqdori pasayishi kuzatiladi.
Dori vositalari guruhi qon sifatini normallashtiradi, qon tomirlari holatini yaxshilaydi, tromboz va aterosklerotik plaklarni bloklaydi. Statinlarni qabul qilganda, shakar miqdorining ozgina pasayishi kuzatilishi mumkin. Asosiy harakat jigar fermentlarini ishlab chiqarishni blokirovka qilishdir.
Statinlarni muntazam ravishda ishlatish bilan xolesterol miqdori o'rtacha 40% ga kamayadi. Qon tomirlari va yurak xurujlarining oldini olish uchun ishlatiladi. Giperkolesterolemiya, ateroskleroz, yurak-qon tomir kasalliklarida qo'llaniladi. Statinlar jigarga ta'sir qiladi.
Dori vositalari bilan davolashda qon biokimyosi tekshiriladi.
Doktor Malyshevadan statinlar haqida video:
Noqulayliklar orasida quyidagilar qayd etilgan:
- bosh og'rig'i, uyqusizlik;
- allergik teri reaktsiyalari;
- libidoning pasayishi;
- mushaklarning kramplari va og'riqlari;
- buzilgan diqqat va xotira;
- oshqozon-ichak kasalliklari;
- trombotsitopeniya;
- jigar buzilishi;
- miyopati.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
- jigar etishmovchiligi;
- homiladorlik
- buyrak disfunktsiyasi;
- yoshi 18 yoshgacha;
- emizish;
- preparatning tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik.
Statinlar quyidagi vositalar bilan ifodalanadi: Zokor, Lipostat, Rovakor (1-avlod), Leskol (2-avlod), Atoris, Lola, Lipobay (3-avlod), Rosuvastin, Krestor, Akorta (yangi avlod dori-darmonlari).
Fibroik kislota
Fibrik kislotalarning hosilalari - lipid metabolizmini tuzatishga mo'ljallangan dorilar sinfi. Ular statinlardan keyin samaradorlik va mashhurlikning ikkinchi bosqichini egallaydi.
Ushbu guruhdagi birinchi dori klofibrat edi. Bugungi kunda ko'pgina davlatlar yuqori toksikligi va yon ta'siri tufayli uni ishlatmaydilar. Shundan so'ng, Bezafibratlar, Sifrofibratlar va Fenofibratlar ishlatila boshlandi.
So'nggi chora eng yaxshisidir. Shuningdek, ular qon shakarini, siydik kislotasi miqdorini pasaytirishni nazorat qilish imkoniyatiga ega. Bu, ayniqsa, bir vaqtning o'zida diabet va podagra bilan og'rigan bemorlar uchun to'g'ri keladi.
Kislotalarning asosiy ta'siri shundaki, ular lipid metabolizmini o'zgartiradi. Faol modda LDL ni pasaytiradi, HDL ni oshiradi va lipid metabolizmini normallashtiradi.
Qon tomirlari devorlarini mustahkamlaydi, elastiklikni oshiradi, blyashka paydo bo'lishining oldini oladi. Bu qon ivishini inhibe qiladi. Fibratlar ta'sirida triglitseridlarning sintezi pasayadi, LDL o'sishi parchalanishi va inhibatsiyasi tezlashadi. Dori-darmonlarni qabul qilish yurakning koroner kasalligi xavfini kamaytiradi. Bir guruh dorilar yurak-qon tomir tizimining holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- diabetik dislipidemiya;
- yuqori xolesterin (kombinatsiyalangan davolashda);
- triglitseridlarning yuqori miqdori;
- lipid nomutanosibligi;
- podagra
- semirish
- metabolik sindrom.
Fibratlar va boshqa dorilarni birlashtirishda ehtiyot bo'lish kerak. Bu buyrak va jigarga salbiy ta'sirni kuchaytirishi mumkin.
Yon ta'siri orasida:
- oshqozon-ichak kasalliklari;
- buyrak funktsiyasi buzilgan;
- bosh og'rig'i
- allergik reaktsiyalar;
- jigar indekslarining ko'payishi;
- jigar buzilishi;
- asab kasalliklari.
Fibratlardan foydalanishning asosiy kontrendikatsiyalari:
- jigar etishmovchiligi;
- homiladorlik va laktatsiya;
- buyrak etishmovchiligi;
- alkogolizm;
- jigar sirrozi;
- kalsiy xoletsistit;
- yoshi 18 yoshgacha;
- xolelitiyoz.
Keksa odamlar ehtiyotkorlik bilan dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak.
Safro kislotalarining izdoshlari
Bilan
safro kislotalarining otliqlari - lipidni kamaytiradigan dorilar bilan bog'liq dorilar guruhi. Ular yuqori qon xolesterolini tushirish uchun yordamchi dorilar.
Asosiy ta'sir safro kislotalarini keyinchalik chiqarilishi bilan bog'lab turish, xolesterin ishlab chiqarishni bostirishdir. Faol modda kislotalarga bog'laydi va ularni izolyatsiya qiladi.
Safro teskari so'rilishini oldini oladi. HDL sintezi ta'minlanadi va LDL qondan chiqariladi. Bundan tashqari, diabet bilan og'rigan bemorlarda glikozillangan gemoglobin va glyukoza kamayadi.
Dori-darmonlar tizimli qon aylanishiga so'rilmaydi, ular ichak orqali chiqariladi. Shu munosabat bilan yon ta'sirlarning rivojlanishi minimal darajaga tushiriladi. Eng ko'p uchraydigan salbiy hodisa oshqozon-ichak traktidan kuzatiladi - hazmsizlik, ich qotishi, ich qotishi va shishishi, ta'mning o'zgarishi.
Yuqori konsentrasiyalarda sekvestrlar B6 va yog'da eriydigan D, A, K, E vitaminlarini emirilishini kamaytirishi mumkin, shikastlangan shilliq pardalarni dori vositalari bilan davolash paytida qonning ivishi kamayadi.
FFAni davolashda zararli xolesterin 45% gacha chiqariladi, lipid kompleksining holati 20% ga yaxshilanadi. Uzoq muddatli foydalanish foydali xolesterin darajasini oshiradi. Hipokolesterolemik ta'sirga o'rtacha bir oylik administratsiyadan keyin erishiladi. Tadqiqotlar davomida yurak-qon tomir kasalliklari va ularning asoratlarida FFAning ijobiy ta'siri aniqlandi.
Dori-darmonlarning nomlari: Kolestipol, Xolestiramin.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- yurak urishi;
- Yurakning ishemik kasalligi;
- dislipidemiya;
- ateroskleroz;
- giperkolesterolemiya;
- koronar asoratlar.
Ehtiyotkorlik bilan, ichakni yutish, xolelitiyoz uchun tabletkalar olinadi.
O'FA kontrendikatsiyalari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- fenilketonuriya;
- yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi;
- gipertrigliseridemiya;
- safro yo'llarining obstruktsiyasi;
- oshqozon yarasi;
- qon ketishining buzilishi;
- surunkali ich qotishi;
- bilyardga to'sqinlik qilish;
- III va IV turdagi giperlipoproteinemiya.
Giyohvandlar ichakning emishini ta'sir qiladi. Optimal qabul qilish ovqatdan keyin bir soat yoki 4 soatdan keyin. Avval kichik dozalarda buyuriladi, so'ng doz asta-sekin oshiriladi. Bunday sxema yon ta'sirning rivojlanishini minimallashtiradi.
FAning sestestistlari bir qator dorilarni so'rib olishga ta'sir qiladi. Bularga penitsillin antibiotiklari, diuretiklar, adrenergik blokerlar kiradi. Uzoq muddatli davolanish jarayonida ko'rsatkichlarni kuzatish uchun qon biokimyosi beriladi.
Xolesterolni ichakda so'rilishini inhibe qiladigan vositalar
Ichaklardagi xolesterolning so'rilishini bostiradigan dorilar qonda uning konsentratsiyasini kamaytirish uchun so'rilishini kamaytiradi.
Taqdim etilgan dorilar guruhiga Lipobon, Ezetrol, Tribusponin, Guarem kiradi. Ular qonga singib ketmaydi, ular boshqa dorilar bilan yaxshi birlashadi, FFAdan farqli o'laroq, ular safro kislotalari sekretsiyasini oshirmaydi.
Natijada, dorilarni qabul qilishdan 14 kun o'tgach, xolesterolning emishi 50% ga kamayadi. Oziq-ovqatlarni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish, ushbu guruhning dori vositalarining bio-mavjudligiga ta'sir qilmaydi. Qabul qilish jarayonida xolesterin darajasi 20% gacha kamayadi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- homozigotli oilaviy giperkolesterolemiya;
- birlamchi giperkolesterolemiya;
- statin monoterapiyasining samarasizligi;
- gomozigotli sitosterolemiya.
Diyetoterapiya bilan birgalikda qo'llaniladi, samarasi bo'lmaganda, ular statinlar bilan birlashtiriladi. Ko'pincha lipid tuzatuvchilardan Essentiale, Lipostabil ishlatiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar orasida:
- jigar etishmovchiligi;
- laktoza etishmovchiligi yoki etishmasligi;
- yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi;
- yoshi 18 yoshdan kichik;
- Fibratlar bilan bir vaqtda ishlatish.
Kuzatilgan yon ta'siri orasida:
- shishiradi;
- tekislik;
- axlatning buzilishi (ich qotishi va diareya);
- jigar faoliyati buzilgan;
- charchoq
- Bosh og'rig'i.
Nikotin kislotasi
Nikotinik kislota tananing normal ishlashi uchun zarur bo'lgan suvda eriydigan vitamindir. Terapevtik ta'sir: xolesterin va lipid fraktsiyalarini pasaytirish, vazodilatatsiya.
Yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, zararli va tinchlantiruvchi ta'sirga ega.
Ovqatlanayotganda nikotinik kislota faol modda nikotinamidga aylanadi. Vitaminlarning metabolik jarayonlarida, sintetik jarayonlarda, to'qimalarni nafas olishda ishtirok etadi.
Modda mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi, lipoproteinlarni normalizatsiya qiladi, LDL va triglitseridlarni pasaytiradi va HDL ni oshiradi. Bu jigarda metabollanadi, buyraklar orqali chiqariladi. Moddaning yuqori konsentratsiyasiga 45 daqiqadan so'ng erishiladi.
Dori vositalari ro'yxati: Enduracin, Niceritrol, Acipimox. Nikotin kislotasi preparatlari ko'pchilik uchun arzon va arzon.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- giperlipidemiyaning boshlang'ich bosqichi;
- miya qon tomirlari avariyasi;
- vitamin PP etishmovchiligi;
- uzoq muddatli stress;
- ateroskleroz;
- yurak xurujlari va qon tomirlaridan keyin reabilitatsiya paytida;
- mikroagniopatiya;
- aterosklerotik kardioskleroz;
- shilliq pardalar va terida yaralar;
- angina pektoris;
- fasial asab nevriti;
- oyoq-qo'l tomirlarining spazmlari;
- diabetik polinevopatiya;
- enterokolit, kolit, gastrit.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
- moddaning yuqori sezuvchanligi;
- oshqozonning oshqozon yarasi (alevlenme);
- yoshi 2 yildan kam.
Ehtiyotkorlik bilan, dori jigar etishmovchiligi, glaukoma, podagra kasalligi bo'lgan odamlar tomonidan qabul qilinadi.
Qo'llash paytida yon ta'siri:
- Preparatni yuqori dozalarda qabul qilganda jigarda yog 'infiltratsiyasi kuzatiladi;
- gipotenziya;
- allergik terining namoyon bo'lishi;
- oshqozon shirasining sekretsiyasini oshirish;
- glyukoza bardoshliligining pasayishi;
- oshqozon shilliq qavatining tirnash xususiyati;
- jigar buzilishi;
- terining giperemiyasi;
- statinlar bilan birlashganda miyopatiyani rivojlanish xavfi.
Qo'shimcha usullar
Giyohvand moddalarni tuzatishga qo'shimcha ravishda, xolesterolni pasaytirishning boshqa samarali va juda yaxshi usullari mavjud. Bularga to'g'ri turmush tarzi va ovqatlanish kiradi. Ular xolesterolning ozgina ko'payishi bilan qo'llaniladi - me'yordan 18% gacha.
Shunga o'xshash profilaktika choralariga quyidagilar kiradi:
- zararli oziq-ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash;
- jismoniy faoliyat, stress, jismoniy mashqlar;
- xolesterolni kamaytiradigan ovqatlarni qabul qilish.
LDL miqdorini kamaytirish uchun dietaga tolaga boy ovqatlar va vitaminlar qo'shiladi. Trans yog'lar, qizarib pishgan va yog'li ovqatlar, konservalangan ovqatlar, tarkibida yomon xolesterin miqdori ko'p bo'lgan ovqatlardan foydalaning. Elyaf ko'p donli don, don, dukkakli ekinlar, sabzavot va mevalarda ko'p miqdorda mavjud.
Yomon xolesterolni tabiiy ravishda tushiradigan oziq-ovqatlarni iste'mol qilishga arziydi. Bular avokado, makkajo'xori, zaytun va kungaboqar yog'i. Baliq yog'idagi yog'li kislotalar lipid metabolizmi bilan normallashadi. Ushbu mahsulotlardan muntazam foydalanish LDLni o'rtacha 10% ga kamaytirishi mumkin. Lipoik kislota va B vitaminlarini iste'mol qilish ko'rsatkichlarga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Xolesterolni pasaytirish uchun dietadagi video materiallar:
Xolesterolni kamaytiradigan dorilar bir qator xususiyatlarga ega. Ular murakkab va monoterapiyada buyuriladi, to'g'ri ishlatilganda ijobiy xususiyatlarni namoyish etadi. Har bir dorining maqsadi asosli bo'lishi kerak.
