Qandli diabetda metabolik jarayonlardagi patologik o'zgarishlar ta'siri ostida tanadagi ichki tizimlarning funktsiyalariga ta'sir qiluvchi bir nechta asoratlar paydo bo'ladi.
Deyarli barcha organlar, shu jumladan teriga ta'sir qiladi.
Dog'lar, yaralar, terining xiralashgan joylari diabet kasalligida tez-tez uchraydigan kasallikdir.
Teri shikastlanishining sabablari
Diabetes mellitusga xos bo'lgan uglevod almashinuvining buzilishi tanadagi insulin miqdori ko'payishiga yoki gormon etishmovchiligi bilan qon shakarining ko'payishiga olib keladi. Insulin yoki glyukoza miqdorining oshishi dermis to'qimalarining to'yib ovqatlanmasligi va epiteliya hujayralarida tarkibiy o'zgarishlarga olib keladi. Metabolik buzilish mahsulotlarining hujayralarda to'planishi soch follikulalariga zarar etkazilishiga olib keladi.
Yuqori shakar miqdori qon aylanishiga va terida joylashgan asab tugunlarining ishiga salbiy ta'sir qiladi. Bu oyoq-qo'llarning sezgirligining pasayishiga, oyoqlarga zarar etkazish tendentsiyasining oshishiga olib keladi. Bundan tashqari, kasallik tufayli tananing mudofaasi zaiflashadi va yumshoq to'qimalarni tiklash funktsiyasi buziladi.
Natijada, diabet bilan kasallanganlar tanada paydo bo'lgan shikastlanishlarni darhol sezmaydilar, hujayralarni tiklash tezligi pastligi sababli yaralar uzoq vaqt davolanmaydi va immunitetning zaiflashishi tufayli bakterial yoki qo'ziqorin infektsiyalari katta rasmga qo'shiladi.
Shunday qilib, diabet kasalligidagi teri dog'larining sabablari quyidagilardan iborat.
- yuqori glyukoza;
- insulin yuqori konsentratsiyasi (insulin qarshiligi);
- oyoq-qo'llarda qon aylanishining buzilishi;
- immunitetning pasayishi;
- asab tizimiga zarar (neyropatiya);
- insulin va shakarni kamaytiradigan dorilarga allergik reaktsiya;
- qo'ziqorin va bakterial infektsiyalar.
Patologiyaning rivojlanishiga olib keladigan bir qator omillar mavjud:
- Semirib ketish Semirib ketgan odamlarga tanadagi zararni aniqlash qiyin. Bundan tashqari, bunday bemorlarda terlash va terining katta burmalari ko'payadi, bu toshma, qichishish, kalluslarning paydo bo'lishiga olib keladi va infektsiyaning kirib borishini osonlashtiradi.
- Nikotin va alkogolga qaramlik. Yomon odatlar terining suvsizlanishini kuchaytiradi va qon aylanishini buzadigan vazokonstriksiyaga hissa qo'shadi.
- Qattiq va noqulay poyabzal kiyish. Bu kalluslar va kaltaklar paydo bo'lishiga olib keladi.
- Terini parvarish qilishning etarli emasligi. Natijada, teri quriydi, qo'pol joylar va yoriqlar paydo bo'ladi.
- Qarilik. Yoshga bog'liq o'zgarishlar terining ohangini pasayishiga va terining qurib ketishiga olib keladi, ayniqsa oyoqlarda, jag 'va perineumda.
Qandli diabet kasalligida o'z-o'zini davolashga urinishlar teri kasalliklarining rivojlanishiga va asoratlarni paydo bo'lishiga yordam beradi.
Diabetik dermatopatiyada qizil dog'lar
Tarqalgan halqali granuloma
Qonda glyukoza yuqori konsentratsiyasi va tez siyish fonida to'qimalarga qon ta'minoti buziladi va suvsizlanish belgilari paydo bo'ladi.
Natijada, terining holati o'zgaradi, ular qo'pollashadi, oyoqlarda qo'pol joylar paydo bo'ladi, teri quruq va silliq bo'ladi, poshnada yoriqlar paydo bo'ladi. Qichishish va qichishish paydo bo'ladi, sochlar tusha boshlaydi.
Teri rangini o'zgartiradi: kul rang yoki sarg'ishlik kuzatilishi mumkin. Kengaygan kapillyarlar tufayli yonoqlarda qizarish (diabetik rubeoz) paydo bo'ladi, bu ko'pincha diabet bilan og'rigan bolalarda namoyon bo'ladi.
Teri patologiyasini bir necha guruhga bo'lish mumkin:
- dorivor - insulin terapiyasi va shakarni kamaytiradigan dorilarni qabul qilish fonida (allergik dermatoz, ürtiker, inyeksiyadan keyingi lipodistrofiya, ekzema);
- birlamchi - angiopatiya va metabolik kasalliklar tufayli paydo bo'lgan kasalliklar (ksantomatoz, lipoid nekrobioz, diabetik blisterlar, diabetik dermatopatiya);
- ikkilamchi - endokrin kasalliklar fonida bakteriya yoki zamburug'lar bilan infektsiya.
Teri shikastlanishlari terapiyasi yumshoq to'qimalarning regeneratsiyasi tezligining pasayishi bilan murakkablashadi, shuning uchun u relapsning tez-tez uchrab turishi bilan uzoq vaqt davom etadi.
Uzoq vaqt davomida diabetga chalingan bemorlarda angiopatiya shakllanadi. Patologiyaning namoyon bo'lishi diabet va dermopatiya hisoblanadi (rasmga qarang), bu ko'pincha o'rta va keksa erkaklarga ta'sir qiladi.
Asosiy alomat - tarozi bilan qoplangan jigarrang dog'lar, og'riqsiz va qichimaydigan, ikkala oyoq-qo'llarda paydo bo'lib, bir-ikki yil o'tgach mustaqil ravishda yo'qoladi.
Agar diabet uzoq davom etmasa, aniq konturli dumaloq dumaloq dog'lar paydo bo'lishi eritema belgisidir. Bunday lezyonlar katta, ko'pincha tanada paydo bo'ladi va engil karıncalanma hissi bilan birga keladi. Bir necha kundan keyin hech qanday davolanishsiz dog 'yo'qoladi.
Semirib ketgan diabet kasalligi qora akantoz kabi asoratni rivojlantiradi (rasmga qarang). Qo'llar va bo'yin burmalarida jigarrang dog'lar paydo bo'ladi.
Shikastlangan joyda teriga teginish baxmal bo'lib, terining aniq naqshlari mavjud.
Keyinchalik nuqtadan qora nuqta paydo bo'ladi. Kasallik tez-tez yomon kechadi va dog'lar tezda yo'qoladi, ammo patologiyaning malign shakli ham paydo bo'ladi.
Xuddi shu qorong'ulash barmoqlarning bo'g'imlarida paydo bo'lishi mumkin. Shunga o'xshash terining shikastlanishi tanadagi insulinning haddan tashqari ko'payishi natijasida ro'y beradi, bu insulin qarshiligi bilan sodir bo'ladi.
Lipoid nekrobiozning namoyon bo'lishi
Lipoid nekrobioz - bu nima? Bu insulin etishmasligidan kelib chiqqan oyoqlarda terining patologik shikastlanishi. Kasallik ko'pincha 1-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan ayollarda kuzatiladi.
Birinchidan, oyoqlarda qizil dog'lar paydo bo'ladi (rasmga qarang), terining ustida ko'tariladi, keyin ular o'sib, shaklsiz atrofik blyashka aylanadi.
Markazda jigarrang xiralashgan nuqta paydo bo'ladi, uning joyida vaqt o'tishi bilan og'riqli yara paydo bo'ladi.
Teri kasalliklarini kompleks davolash quyidagi tayinlanishlardan iborat:
- qon ta'minotini tiklash uchun dorilar (Aevit, Curantil, Trental);
- Fluorocort, Dimexide, Troxevasin bilan dog'larni davolash;
- oshqozon yarasi va geparin in'ektsiyalari uchun insulin terapiyasi;
- lipid metabolizmini normallashtiradigan dorilar (Lipostabil, Clofibrate);
- lazer terapiyasi;
- gidrokortizon bilan fonorezis.
Qiyin holatlarda plastik jarrohlik qo'llaniladi.
Qichishgan toshmalar
Qandli diabetda dermatologik shikastlanishning yana bir shakli terining burmalarida qichishish paydo bo'lishi. Odatda, patologiya diabet rivojlanganidan keyin besh yil ichida sodir bo'ladi va ayollarda ko'proq uchraydi.
Tirsaklar, qorin yoki tosda qattiq yoki qizil nuqta paydo bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan ballar birlashadi, terining ta'sirlangan joylari quriydi va yorilib ketadi. Kechasi qichishish kuchayadi.
Oyoq yoki barmoqlarda yuqori va pastki oyoqlarda diabetik pufakchalar paydo bo'lib, bir necha santimetrga etadi.
Zarar joyida dermining rangi o'zgarmaydi, toshmalar ozgina qichishish yoki karıncalanma bilan birga bo'lishi mumkin yoki ular jiddiy noqulaylik tug'dirmasligi mumkin. Blisterlarda qonli yoki tiniq suyuqlik mavjud bo'lib, u patogen mikroflorani o'z ichiga olmaydi. Uch-to'rt hafta o'tgach, pufakchalar iz qoldirmasdan yo'qoladi.
Terining yuqumli zararlanishi
Keksa diabetga chalingan bemorlarda kasıklarda, barmoqlar orasidagi, terining burmalarida va perineumda paydo bo'ladigan dog'lar kandidomikoz belgisi bo'lishi mumkin.
Teri qizil rangga aylanadi, yoriqlar va eroziya engil kontur va mavimsi-qizil rangli porloq yuza bilan hosil bo'ladi.
Terining ulashgan joylari mayda blisterlar bilan qoplanishi mumkin. Bularning barchasi intensiv qichishish bilan birga keladi.
Tashxisni tasdiqlash uchun eroziya yuzasidan olingan hurda mikrobiologik tahlil qilinadi.
Terapiya fizioterapiya va flukonazol yoki itrakonazolni olishdan iborat. Tashqi foydalanish uchun Clotrimazol, Exoderil yoki Lamisil buyuriladi.
Ko'pincha diabetga qarshi kandidozdan tashqari, quyidagi yuqumli lezyonlar tashxis qilinadi:
- furunkuloz;
- panaritiy;
- qushqo'nmas;
- diabetik oyoq yarasi;
- pyoderma.
Antibakterial dorilar kasalliklarni davolashda qo'llaniladi, ammo terining patologiyalari qiyin va uzoq muddatli terapiyani talab qiladi. Teri kasalliklarini davolash qiyin va yuqori glyukoza miqdorini samarali ravishda qoplashni qiyinlashtiradi.
Zarar ko'rgan joylarda gormonni yo'q qiladigan insulin ta'sir etadigan modda sintezlana boshlaydi. Bundan tashqari, organizm infektsiyadan va yallig'lanishdan xalos bo'lishga intiladi va immunitetning yanada pasayishiga olib keladigan himoya mexanizmini o'z ichiga oladi.
Shu sababli, natijani tezlashtirish uchun diabet kasalligi insulin dozasini ko'paytiradi, tananing mudofaasini kuchaytiradigan dori-darmonlarni buyuradi va qiyin holatlarda jarrohlik amaliyotiga murojaat qiladi.
Profilaktik choralarga rioya qilish infektsiyani oldini olishga va kasallikning engillashishiga yordam beradi:
- terini kuyishdan, aşınishdan, tirnalishdan va yaralardan himoya qilish;
- terini muntazam ravishda tekshirib turing va agar shikastlangan bo'lsa, antiseptik bilan davolang;
- makkajo'xori shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun qulay, mos poyabzal tanlash;
- Terini parvarish qilish bilan shug'ullaning, o'tkir narsalarni, qattiq yuvish vositalarini, sovunni ishlatmang;
- gigiena protseduralari yumshoq, tirnash xususiyati bermaydigan teri jellari yordamida muntazam ravishda olib borilishi kerak;
- terini parvarish qilish uchun yumshatuvchi va namlovchi kosmetik vositalardan foydalaning.
Diabetdagi teri kasalliklari haqida video material:
Agar siz chirigan joyni yoki sezilarli darajada yarani topsangiz, zararni o'zingiz davolashga urinmang. Bunday holda siz shoshilinch ravishda shifokorga tashrif buyurishingiz va yomonlashuvning oldini olishingiz kerak.
