Mutaxassislar tomonidan diabetni davolash uchun buyuradigan dorilar orasida Novomix insulin kabi vosita mavjud. Bemorlarga ushbu dori qanday ishlashini tushunish uchun uning xususiyatlarini ko'rib chiqishga arziydi.
Dorixonalarda u Novomix 30 Flexspen nomi bilan sotiladi. Boshqa ism - Penfill.
Umumiy tavsif va ta'sir mexanizmi
Ushbu dori insulin soniga tegishli. Asbob bemorga teri ostiga yuboriladigan bifazik suspenziyadir. Kompozitsiyaning asosiy tarkibiy qismlari Aspart insulin va uning protaminidir.
Birinchi modda qisqa muddatli ta'sirga ega bo'lgan insulin analogidir. Boshqa tarkibiy qism o'rtacha davomiylik bilan tavsiflanadi va inson insulinining analogidir. Ushbu tarkibiy qismlarning xususiyatlari va preparatning diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarning tanasiga ta'siri tufayli.
Qandli diabetda qondagi qand miqdorini nazorat qilish uchun dori ishlatiladi. U 1 va 2 turdagi kasalliklarda, kompleks terapiya yoki monoterapiya sifatida ishlatilishi mumkin.
Novomix gipoglikemik ta'sir bilan ajralib turadi. Bunga preparatning faol moddalarining hujayra membranalarida insulin retseptorlari bilan o'zaro ta'siri natijasida erishiladi, bu glyukoza hujayralarga kirib borishini va hujayralararo metabolizm jarayonini tezlashtiradi. Shuning uchun shakar mushaklarning to'qimalarida taqsimlanadi, bu uning plazmadagi kontsentratsiyasini kamaytirishga yordam beradi. Bundan tashqari, Novomix ta'siri ostida jigar ishlab chiqarilgan glyukoza miqdorini kamaytiradi, shu sababli uning tarkibidagi pasayish ikki yo'nalishda davom etadi.
Ushbu turdagi insulin juda tez natijalarga ega. Harakat inyeksiyadan 10-20 minut keyin boshlanadi. Preparatni ovqatdan oldin qabul qilishga ruxsat beriladi. Eng faol faol modda o'rtacha 1-4 soatdan keyin o'zini namoyon qiladi, keyin uning samaradorligi asta-sekin pasayadi. Vujudga ta'sirining maksimal davomiyligi bir kun. Faol tarkibiy qismlarning yarmi chiqib ketishi uchun bu taxminan 9 soat davom etadi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Ushbu preparat bilan terapiya samaradorligi ko'rsatmalarga bog'liq. Novomixni shifokor tayinlashi juda muhimdir. Dozaj ham mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak. Odatda u bemorning vazniga qarab hisoblanadi (har bir kilogramm uchun 0,5-1 birlik bo'lishi kerak). Ammo bu faqat umumiy ma'lumotlar.
Dozalashga bemorning tanasining individual xususiyatlari, uning yoshi, birga keladigan kasalliklar, terapevtik ta'sir tamoyillari (boshqa gipoglikemik vositalarni qabul qilish yoki uning yo'qligi) va boshqalar ta'sir ko'rsatadi.
Insulinga sezgirligi past bo'lgan odamlar ko'proq dozadan foydalanishlari kerak va bu gormonni sintez qilishni davom ettiradiganlar preparatni kamaytirilgan dozada qo'llaydilar. Bu degani, dozani va jadvalni o'z-o'zidan aniqlash mumkin emas.
Preparat faqat teri osti in'ektsiyalari shaklida qo'llaniladi. Gipoglikemiya xavfi yuqori bo'lganligi sababli tomir ichiga va mushak ichiga yuborish amalda qo'llanilmaydi.
Inyeksiya uchun yaroqli joylar:
- son
- yelka
- dumba;
- oldingi qorin devori.
Penfilldan foydalanishning muhim nuansi - bu in'ektsiya joylarini almashtirish zarurati. Agar siz doimiy ravishda bitta hududda in'ektsiya qilsangiz, faol moddalarning emishi buziladi va ularning samaradorligi pasayadi. Shuningdek, in'ektsiyani soatiga buyurish juda muhimdir.
Preparat odatda boshqalardan alohida yoki metformin bilan birgalikda qo'llaniladi. Bunday holda, insulin dozasi sezilarli darajada kamayadi.
Davolash tamoyillaridan qat'i nazar, ko'pincha bemorning qonidagi glyukoza miqdorini tekshirish va tadqiqot natijalariga ko'ra dozani sozlash kerak.
Shpritsli qalamdan foydalanish bo'yicha video-ko'rsatma:
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri
Preparatning salbiy ta'siridan kontrendikatsiyalar va cheklovlarni hisobga olgan holda oldini olish mumkin. Bu eng yaxshi mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi.
Novomixning asosiy kontrendikatsiyasi tarkibiga yuqori sezuvchanlik va gipoglikemiyaga moyillikni o'z ichiga oladi. Bunday hollarda preparatni qabul qilish taqiqlanadi.
Shuningdek, bir nechta bemor guruhlariga nisbatan cheklovlar mavjud:
- Keksa odamlar. Cheklov ushbu turdagi bemorlarda ichki organlarning yomonlashishiga bog'liq. 65 yoshdan oshganda tana zaiflashadi, bu jigar va buyraklarning normal ishlashiga to'sqinlik qiladi. Va shuning uchun insulinni chiqarish jarayoni buziladi.
- Bolalar. Kichkintoylar tanasi preparatga juda sezgir bo'lishi mumkin. Shu sababli, Novomix-ni diabet kasalligi bilan og'rigan bolani davolash uchun ishlatishni faqat batafsil tekshiruvdan so'ng hal qilish mumkin.
- Jigar kasalligi bo'lgan bemorlar. Preparatning faol moddasi jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarishga ta'sir qiladi. Tananing ishida buzilishlar yuzaga kelsa, uning harakati oldindan aytib bo'lmaydi, shuning uchun siz xavflarni sinchkovlik bilan o'lchashingiz kerak.
- Buyrak patologiyalari bo'lgan bemorlar. Buyraklar insulin chiqarilishida ishtirok etadi. Agar ularning faoliyati buzilgan bo'lsa, bu jarayon sekinlashishi mumkin, bu tanadagi moddalarning to'planishiga va gipoglikemiya rivojlanishiga olib keladi.
Bemorlarning ushbu guruhlariga nisbatan insulin samaradorligi o'rganilmagan, shuning uchun agar kerak bo'lsa, shifokorlar ushbu jarayonni diqqat bilan kuzatib borishlari kerak.
Dori vositasidan foydalanganda nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Ulardan ba'zilari zararsizdir va terapiya boshlanganidan biroz vaqt o'tgach. Boshqalar bunday davolanishdan bosh tortish uchun sababdir.
Asosiy yon ta'sirga quyidagilar kiradi:
- Gipoglikemiya. Bu tananing faol moddaga eng xavfli reaktsiyasi. Kichkina namoyon bo'lishi bilan bemor sog'lig'ini tiklash uchun ozgina shakar iste'mol qilishi kerak. Qiyin vaziyatda shoshilinch tibbiy aralashuv zarur, chunki bemor o'lishi mumkin.
- Allergiya.
Ushbu yon ta'sir preparatga individual intolerans bilan yuzaga kelishi mumkin. Allergik reaktsiyalar jiddiylik darajasida farq qiladi. Ulardan ba'zilari zararsizdir - qizarish, qichishish, ürtiker. Ammo ba'zi bemorlarda allergiya juda og'irlashishi mumkin (masalan, anafilaktik shok). - Vizual buzilish. Bularga retinopatiya va buzilgan refraktsiya kiradi. Oxirgi og'ish odatda terapiya boshida sodir bo'ladi va tananing preparatga moslashgandan keyin yo'qoladi.
- Lipodistrofiya. Agar bunday simptomlar, agar in'ektsiyalar bir joyga qo'yilsa, paydo bo'ladi. Bu moddaning so'rilishini buzilishiga olib keladi. Shuning uchun shifokorlar in'ektsiya joylarini tez-tez almashtirishni tavsiya etadilar.
- Mahalliy reaktsiyalar. Ular dori qo'llaniladigan joylarda rivojlanadi. Ular orasida qichishish, qizarish, terining shishishi va boshqalar kabi alomatlar mavjud.
Ushbu yon ta'sir preparatga individual intolerans bilan yuzaga kelishi mumkin. Allergik reaktsiyalar jiddiylik darajasida farq qiladi. Ulardan ba'zilari zararsizdir - qizarish, qichishish, ürtiker. Ammo ba'zi bemorlarda allergiya juda og'irlashishi mumkin (masalan, anafilaktik shok).Yon ta'sirlarni aniqlash shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir. Ba'zida ular qabul qilish jadvali va preparatning dozasini o'zgartirish orqali zararsizlantirilishi mumkin, ammo ko'pincha Novomix insulinini boshqa dori bilan almashtirish kerak bo'ladi.
Preparatning xususiyatlaridan biri bu uning e'tibor va javob tezligiga ta'siri. Oddiy Penfill bardoshlik bilan, bu qobiliyatlar zarar ko'rmaydi. Ammo agar gipoglikemiya bo'lsa, bemor konsentratsiya qilish qobiliyatini yo'qotishi mumkin.
Bu shuni anglatadiki, bunday og'ish xavfi bo'lgan bemorlar diqqatni oshirish va reaktsiyalar tezligini (mashina haydash) talab qiladigan harakatlardan qochishlari kerak. Uning tufayli, uning hayotiga qo'shimcha tahdid yaratiladi.
Dozani oshirib yuborish
Dori dozasini shifokor tanlashi kerak. Bemor uning tayinlanishiga qat'iy rioya qilishi kerak, chunki haddan tashqari doz insulin juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Odatda, bunday holatlar preparatni ko'p miqdorda ishlatganda ro'y beradi, ammo individual organik o'zgarishlar ham mumkin, bu bemorning dori-darmonga bo'lgan ehtiyojini keskin kamaytiradi.
Dozani oshirib yuborish gipoglikemiyaga olib keladi. Bu ham zaif, ham kuchli bo'lishi mumkin. Ammo jiddiyligidan qat'iy nazar, bu holat normal deb nomlanishi mumkin emas.
Qiyin holatlarda bemorda kramplar, ko'ngil aynish, titroq, zaiflik bor, odam hushidan ketishi va hatto komaga tushishi mumkin. Gipoglikemiya fonida asabiy buzilishlar rivojlanadi, shuning uchun uning paydo bo'lishining oldini olish juda muhimdir.
Yengil gipoglikemiya tez uglevodlar yordamida to'xtatiladi. Shuning uchun diabetga chalinganlar uchun ular bilan birga bo'lak shakar yoki shirin konfet bo'lishi tavsiya etiladi.
Agar bemorning ahvoli juda jiddiy bo'lsa, unda siz shifokor yordamisiz qilolmaysiz, chunki siz hujumni to'xtatish uchun dori-darmonlarni ishlatishingiz kerak.
Homiladorlik va laktatsiya
Hozirgacha Novomixning homilador va emizikli onalarga ta'sirini batafsil o'rganish imkoni bo'lmadi. Hayvonlarga oid tadqiqotlar natijalariga ko'ra, moddaning xavfliligi to'g'risida ma'lumotlar olinmadi.
Shuning uchun, agar homilador bemorlarda ushbu dori-darmonni qo'llash zarurati tug'ilsa, shifokor ushbu imkoniyatni ko'rib chiqishi mumkin. Ammo shu bilan birga, kutilayotgan onaning glyukoza darajasini doimiy ravishda tekshirib turish uchun ehtiyotkorlik choralarini ko'rish kerak. Homiladorlik davrida qonda shakar miqdori davrga qarab o'zgarishi mumkin, shuning uchun buni hisobga olish kerak.
Laktatsiya davrida insulin ham ishlatilishi mumkin - to'g'ri dozani tanlash bilan bir qatorda parhez ovqatlanish bilan. Faol modda sutga kirmaydi, shuning uchun u bolaga zarar etkaza olmaydi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Dori-darmonlarni sharhlashda aytilishicha, uni qo'llash kerakli natijalarni beradi. Barcha holatlar hisobga olinmagan bemorlar salbiy xarakterga ega.
Davolashning muhim jihatlaridan biri bu turdagi insulinning boshqa dorilar bilan mosligi. Ba'zi dorilar bilan birgalikda iste'mol qilish uning organizmga ta'sirini kuchaytiradi.
Insulin preparati ta'sirini kuchaytirish quyidagi vositalarni keltirib chiqarishi mumkin:
- gipoglikemik tabletkalar uchun dorilar;
- ACE va MAO inhibitörleri;
- sulfanilamidlar;
- salitsilatlar;
- tanlanmagan beta-blokerlar;
- anaboliklar;
- spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan dorilar.
"Novomix" ning samaradorligini susaytiradigan dorilar ham mavjud.
Bularga quyidagilar kiradi:
- tug'ilishni boshqarish;
- gormonal dorilarning ayrim turlari;
- diuretiklar;
- alkogol
Yuqoridagi mablag'larni insulin bilan birlashtirishga ruxsat beriladi, ammo faol moddaning dozasini to'g'ri yoki yuqoriga yoki pastga hisoblash kerak.
Shunga o'xshash dorilar
Ba'zi hollarda bemorning tanasining individual xususiyatlari ushbu preparatni diabet kasalligini davolashda ishlatishga imkon bermaydi. Bunday holda siz uning o'rnini bosadigan vositalardan foydalanishingiz kerak.
Shunga o'xshash kompozitsiyaga ega mablag 'yo'q. Shuning uchun, xuddi shunga o'xshash ta'sirga ega, ammo boshqa faol moddalar bilan dori-darmonlarni qo'llash kerak.
Ularning asosiylari:
- Humalog. Ushbu dori, uning asosi Lizpro insulinidir. Bu qisqa muddatli ta'sirga ega. Shuningdek, ular buni teri ostiga yuborish uchun to'xtatib turish shaklida tushunadilar. Ta'sir qilish mexanizmi va kontrendikatsiyasi ushbu preparatga xos bo'lgan narsalarga o'xshaydi.
- Himulin. Uning asosiy tarkibiy qismi bo'lgan insulin ta'sir qilish davomiyligi Novomix-ga qaraganda bir oz ko'proq. Teri osti in'ektsiyasi uchun ham mo'ljallangan. Asbob bir xil cheklovlar va kontrendikatsiyalar bilan tavsiflanadi.
Bemor bemorni Penfill-dan uning analoglariga o'tkazishi kerak. Buni o'zingiz qilish juda xavflidir. Insulin terapiyasining keskin to'xtatilishi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuningdek boshqa dorilar bilan davolanishga o'tish mumkin.
Ushbu dori yuqori narxga ega, chunki u chet elda ishlab chiqariladi. Novomix 30 Flekspen deb nomlangan vositani 1600 dan 2000 rublgacha sotib olish mumkin. qadoqlash uchun. Novomiks 30 Penfill biroz arzonroq - taxminan 1500-1800 rubl. Turli shahar va mintaqalarda narxlar farq qilishi mumkin.
