Qandli diabetning ta'rifi va qabul qilingan tasnifi

Qandli diabet - bu tez-tez uchraydigan kasallik, uglevod almashinuvining buzilishi va qon glyukoza koeffitsientining oshishi bilan birga keladi.

JSST (Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti) ta'rifiga ko'ra, diabetning sinflarga bo'linishi mavjud.

Qandli diabetning tasnifi

Tasnif bo'yicha, ajratib ko'rsatish kerak:

• qandli diabet;
• prediabet;
• homilador ayollarda homiladorlik.

ICD 10 (kasalliklarning xalqaro tasnifi) ga ko'ra, zamonaviy tasnif quyidagicha:

• 1-toifa - insulinga bog'liq, E10 kodi (insulin majburiy);
• 2 tur - insulinsiz, E11 kodi (ortiqcha vazn va qon ta'minoti buzilishiga olib keladi);
• E12 kodi - qoniqarsiz ovqatlanish tufayli (ochlik yoki jigar va buyrak faoliyatining buzilishida yuzaga keladi);
• kod E13 - aralash;
• kod E14 - patologiyaning noaniq turi.

Xavfli diabet nima? Kasallikning har bir sinfining alomatlarida farq borligi va har bir tur tananing ichki tizimlarida jiddiy buzilishlarni keltirib chiqaradi.

1 turdagi

1-toifa insulinga bog'liq diabet mellitus - bu oshqozon osti bezi hujayralari vayron bo'lishi natijasida vujudga ortiqcha shakar to'planishi natijasida hosil bo'lgan kasallik. Bunday patologiya uglevod metabolizmi uchun zarur bo'lgan insulin etishmasligi bilan rivojlanadi.

Ta'sir qilingan bez etarli gormon ishlab chiqarishni bajara olmaydi. Shu munosabat bilan glyukoza hujayralarga so'rilishi qiyinlashadi va qonda qand miqdori oshadi. Gormon etishmasligini qoplashning asosiy usuli tanaga muntazam ravishda insulin yuborishdir.

Ushbu turdagi patologiya bilan og'rigan bemorlar hayotiylikni saqlab qolish uchun hayot davomida insulin in'ektsiyalari jadvaliga rioya qilishlari kerak. Shuning uchun bu tur insulinga bog'liq deb nomlanadi.

Ushbu turdagi patologiya ko'pincha tug'ma bo'lib, bolalik yoki o'smirlik davrida uchraydi.

1-toifa diabetning mexanizmi bo'yicha video materiallar:

Kasallikning asosiy belgilari quyidagicha namoyon bo'ladi:

• siydikning ko'payishi va ko'p miqdorda siydik chiqarilishi;
• tuyadi oshishi;
• qoniqarsiz tashnalik;
• quruq og'iz hissi;
• qichima terisi;
• tushuntirilmagan vazn yo'qotish;
• zaiflik, uyquchanlik.

Qonni tekshirish natijalariga ko'ra, siydikda shakarning ko'payishi kuzatiladi, yog 'hujayralari topiladi.

Kelajakda qorindagi aniq og'riq sindromi simptomlarga qo'shilib, ko'ngil aynish hujumlari bilan birga ishtahani kamaytiradi.

Noqulay omillar ta'siri ostida glyukozaning sezilarli darajada ko'payishi mumkin, bu o'z vaqtida tuzatilmasdan giperglikemiyaga olib keladi.

Qon shakarining ko'payishini qo'zg'atish uchun:

• asabiy taranglik;
• yuqumli yoki yallig'lanish kasalligi;
• dietani buzish;
• homiladorlik
• jarohatlar
• alkogol va chekish;
• ro'za tutish yoki ortiqcha ovlash;
• jarrohlik aralashuvi;
• o'tkazib yuborilgan insulin in'ektsiyalari yoki noto'g'ri dozalash.

Qon shakarining beqarorligi tufayli 1-toifa diabet uning asoratlari uchun xavflidir:

• diabetik nefropatiya va buyrak etishmovchiligi;
• asab tizimiga zarar (neyropatiya);
• gipertenziya
• yurak va qon tomir kasalliklari;
• ketoatsidoz - keton tanalarining ko'payishiga olib keladigan tanadagi yog 'hujayralarining parchalanishi natijasida yuzaga kelgan asorat;
• giperglikemiya.

Ketoatsidoz va giperglikemiya komaning rivojlanishiga va o'limga olib kelishi mumkin.

1-toifa diabet - bu davolab bo'lmaydigan kasallik va ushbu patologiyadan aziyat chekadigan bemorlar qondagi shakar miqdorini muntazam ravishda o'lchab, qat'iy dietaga rioya qilishlari va insulin in'ektsiyalari jadvaliga rioya qilishlari kerak.

2 turdagi

Ushbu kasallik oshqozon osti bezi bezida juda ko'p miqdorda ishlab chiqariladigan, ammo hujayralar bilan samarali ta'sir o'tkaza olmaydigan va glyukoza parchalanishiga olib keladigan gormon insulin gormonining etishmasligi tufayli kelib chiqadi.

Ikki turdagi kasalliklar o'rtasidagi farq nima. 1-tipdagi uglevodlar almashinuvining patologik o'zgarishi oshqozon osti bezining ishlamay qolishi va 2-turi bilan uyali retseptorlarning insulinga sezuvchanligini yo'qotishi bilan bog'liq.

2-toifa diabet bilan gormonni doimiy ravishda kompensatsiya qilish talab qilinmaydi va u insulinga bog'liq emas deb ataladi. Ushbu patologiya odamlarda hayot davomida rivojlanadi va odatda o'rta yoshda o'zini namoyon qiladi.

Ushbu turdagi kasallikning paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi asosiy omillar:

• genetik moyillik;
• ortiqcha vazn;
• tez uglevodlar va shakarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini suiiste'mol qilish;
• past jismoniy faollik;
• gipertenziya
• alkogol va nikotinga qaramlik.

2-toifa patologiyaning alomatlari yomon ifodalanadi va ko'pincha boshqa kasallik uchun tibbiy ko'rik paytida patologiya aniqlanadi. Bemor ko'rishning buzilishini, ishtahani oshirganini va qichishish paydo bo'lishini sezishi mumkin.

Kasallikning tashxisi 8 soatlik ro'za tutgandan keyin olingan qon namunasini o'rganish natijalariga ko'ra amalga oshiriladi. Patologiya shakar miqdori ruxsat etilgan me'yordan oshib ketganda tasdiqlanadi.

Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet, birinchi turdagi kasallik kabi, davolanmaydi va umrbod kasallik hisoblanadi. Qo'llab-quvvatlovchi terapiya, kam yog'li ovqatlar va sabzavotli ovqatlar ustuvor bo'lgan qat'iy dietaga rioya qilish va menyudan yog ', shirinliklar va kraxmalni chiqarib tashlashdan iborat. Davolashning qo'shimcha chora-tadbirlari - bu shakarni pasaytiruvchi va sezgirlikni yaxshilaydigan hujayrali retseptorlari bo'lgan dorilarni qo'llash, shuningdek, o'rtacha jismoniy faoliyatni joriy etish.

Muvaffaqiyatli terapiyaning zaruriy sharti bu vazn yo'qotish va yomon odatlardan voz kechishdir. Bemor shakar miqdorini kuzatishi va kuniga bir necha marta o'lchovlarni o'tkazishi kerak.

Qandli diabet insipidus

Gipotalamusning disfunktsiyasi, uning natijasida tanada etarli bo'lmagan vazopressin ishlab chiqarilishiga diabet insipidus deyiladi. Vasopressin buyraklar va siyish jarayonlari uchun javob beradigan gormon.

Patologiyaning ikki turi mavjud:

1. Nefrogenik- buyrak hujayralarining gipotalamus gormoniga past sezuvchanligi natijasida yuzaga keladigan eng noyob kasallik. Patologiya buyraklarga dori-darmonlarni qabul qilish natijasida zarar etkazilishi yoki tug'ma anomaliya tufayli yuzaga kelishi mumkin.
2. Gipotalamik Vazopressinning etishmasligi fonida rivojlanadi va simptomatikaga bo'linadi - infektsiyalar, shikastlanishlar yoki o'smalar bilan miyaga zarar etkazish va irsiy moyillik tufayli shakllangan idiopatik.

Shunday qilib, diabet insipidusning rivojlanishiga yordam beradigan sabablar quyidagilardan iborat.

• irsiyat;
• miyadagi neoplazmalar;
• boshning shikastlanishi;
• meningesning yuqumli yallig'lanishi;
• qon aylanishini buzadigan qon tomir patologiyalari;
• buyrak kasalligi.

Kasallikning asosiy belgilari quyidagi shaklda namoyon bo'ladi:

• doimiy tashnalik;
• siydikning katta hajmi (suv kuniga 20 litrdan ko'proq iste'mol qilinadi) (kuniga 25 litrdan ortiq);
• migren va buzilish;
• gipotenziya;
• hissiy beqarorlik;
• vazn yo'qotish va yomon tuyadi;
• oylik tsiklning muvaffaqiyatsizligi;
• erektil disfunktsiya.

Tanadagi ortiqcha suyuqlik tufayli oshqozon cho'zilib, joyidan siljiydi, ichak va safro yo'llari ta'sirlanadi. Siydik chiqarish tizimidagi o'zgarishlar siydik yo'llari, buyraklar va siydik pufagi distillashida namoyon bo'ladi.

Kasallikning terapiyasi quyidagicha:

• proteinli ovqatlar cheklangan holda dietali oziq-ovqat;
• gormonlar ishlab chiqarishni buzilishiga olib keladigan kasalliklarni davolash;
• organizmdagi suyuqlik va elektrolitlar yo'qotilishini sho'r eritmalarga tomir orqali yuborish orqali to'ldirish;
• Burundagi desmopressin (gormon o'rnini bosuvchi) instilatsiyasi bilan vazopressinning etishmasligini to'ldirish.

Tegishli davolanish bilan diabet insipidus bemorlarning umr ko'rishiga ta'sir qilmaydi.

Prediabet yoki buzilgan glyukoza bardoshliligi

Prediabet kasalligi qonda glyukoza koeffitsientining ozgina ko'payishi bilan tavsiflanadi, ammo shu bilan birga ruxsat etilgan qiymatlardan oshib ketadi. Ushbu turdagi patologiyaning xavfi yurak va qon tomirlari kasalliklari, shuningdek diabet kasalligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Xavfli holat uglevod almashinuvi jarayonining buzilishining sababini aniqlash va tegishli davolanishni talab qiladi.

Ushbu holatni keltirib chiqaradigan omillar quyidagilar:

• semirish
• qarilik;
• endokrin kasalliklar;
• irsiyat;
• gipertenziya
• jigar, buyraklar, yurak-qon tomir va immun tizimining patologiyalari;
• bolani tug'ish davri;
• yuqori shakar ovqatlarini suiiste'mol qilish;
• gormonal davolash;
• asabiy taranglik;
• yuqori xolesterin.

Patologiyada engil alomatlar mavjud, ular ko'pincha sezilmaydi.

• tashnalik
• kuchni yo'qotish;
• letargik holat;
• virusli va sovuqqa sezuvchanlik.

Kasallikni aniqlash uchun glyukoza uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi. Xavfli ko'rsatkich 6,3 mmol / L dan yuqori bo'ladi.

Homilador ayollar, qandli diabetga chalingan qarindoshlari bo'lgan odamlar va yuqori qon shakariga moyil bo'lgan odamlar glyukoza bardoshlik testidan o'tishadi. Birinchi tadqiqotning ko'rsatkichlari 6,9 mmol / l dan yuqori, ikkinchisi - 11,2 mmol / l dan oshmasligi patologiyaning rivojlanish tendentsiyasini ko'rsatadi.

Bunday odamlar har uch oyda bir marta qon testini takrorlashlari kerak. Oldini olish uchun har olti oyda bir marta tekshiruvdan o'tish kerak.

Kasallik tashxis qo'yilgandan so'ng, bemorlarga jismoniy va asabiy charchoqni oldini olish, jismoniy faollikni oshirish, parhez ovqatlanishiga rioya qilish va spirtli ichimliklar va nikotin moddalarini iste'mol qilishdan voz kechish tavsiya etiladi.

Profilaktik choralarga rioya qilish uglevod almashinuvi buzilishining rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi va diabet rivojlanishining oldini oladi.

Homiladorlik paytida homiladorlik shakli

Qonda glyukoza to'planishi homilador ayollarda gormonal fonni qayta qurish va jismoniy faoliyatning pasayishi natijasida ro'y beradi. Bunday patologiya bola tug'ilgandan keyin o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi yoki diabetning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Barcha homiladorlik davrida qon shakarini muntazam ravishda kuzatib borish majburiydir. Kasallikning homiladorlik shakli homiladorlik, homilaning va homilador onaning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Yuqori shakar miqdori homilador ayolda arterial gipertenziyani keltirib chiqaradi, bu og'ir shish paydo bo'lishiga olib keladi va bu o'z navbatida homilada gipoksiya rivojlanishiga yordam beradi.

Tuzalmagan patologiya homila qoniga shakarni ko'paytiradi, bu erda yog 'hujayralari shakllanishiga yordam beradi. Natijada, bolaning tana og'irligi, bosh va elkaning hajmi oshadi. Homiladorlik davrida homilador ayollarda ko'pincha 4 kg og'irlikdagi katta homila tug'iladi, bu tug'ish jarayonini murakkablashtiradi va tug'ilish kanalining shikastlanishiga olib keladi.

Uglevod metabolizmasining buzilishi ko'pincha ushbu toifadagi odamlarda kuzatiladi:

• irsiy moyilligi bo'lgan homilador ayollar;
• qip-qizil ayollar;
• diabetga chalingan homilador ayollarning tarixi;
• polikistik tuxumdoni bo'lgan ayollar;
• siydikda glyukoza bo'lgan ayollar;
• yomon odatlarni suiiste'mol qiladigan va nofaol turmush tarzini olib boradigan bemorlar;
• yuqori qon bosimi va yurak-qon tomir tizimining kasalliklari bo'lgan homilador ayollar;
• Ilgari bir nechta homiladorlikni boshdan kechirgan ayollarning katta bolalari yoki rivojlanishida nuqsoni bo'lgan homila bo'lgan.

Gestatsion diabet haqida video:

Gestatsion terapiya shifokorning tavsiyalariga, shakarni doimiy ravishda kuzatishga, jismoniy faollik va parhezning o'rtacha o'sishiga asoslanishi kerak. Kelgusida bunday ayollar diabet kasalligining oldini olish uchun har olti oyda bir marta tibbiy ko'rikdan o'tishlari kerak.