Diabeton MV 60 mg: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, sharhlar

Tarkibi va chiqarilish shakli

Diabeton MV planshetlar shaklida ishlab chiqarilib, ularning ikki tomonida "60" yozuvi bor "DIA" yozuvi mavjud. Faol modda gliklazid 60 mg. Yordamchi komponentlar: magniy stearati - 1,6 mg, suvsiz kolloid kremniy dioksidi - 5,04 mg, maltodekstrin - 22 mg, gippromelloza 100 cP - 160 mg.

Diabeton nomidagi "MV" harflari o'zgartirilgan nashr sifatida shifrlangan, ya'ni. bosqichma-bosqich.

Ishlab chiqaruvchi: Les Laboratoires Servier, Frantsiya

Qanday qilib Diabeton MV

Diabeton 2-avloddagi sulfonilureyalarga ishora qiladi. Bu oshqozon osti bezi va insulin ishlab chiqarish uchun javob beradigan b-hujayralarni faollashtiradi. Agar hujayralar biron bir tarzda ishlayotgan bo'lsa samarali bo'ladi. Agar tahlil natijasi 0,26 mmol / L dan kam bo'lsa, preparat c-peptid uchun tahlildan so'ng buyuriladi.

Gliklazidni qabul qilganda insulinning chiqarilishi fiziologik jihatdan iloji boricha yaqinroq: qonni uglevodlardan kirib keladigan dekstrozga javoban sekretsiya cho'qqisi tiklanadi, gormonning 2-bosqichida ishlab chiqarish yaxshilanadi.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilinganidan so'ng, diabet kasalligi to'liq so'riladi. Qondagi faol moddaning konsentratsiyasining ko'payishi 6 soat davom etadi va 12 soatgacha erishilgan darajada saqlanishi mumkin.

Plazma oqsillari bilan aloqa 95% ga etadi, tarqatish hajmi 30 l. 24 soat davomida doimiy plazma kontsentratsiyasini saqlab turish uchun dori kuniga 1 marta 1 tabletka olish kifoya qiladi.

Moddaning parchalanishi jigarda amalga oshiriladi. Buyraklar orqali chiqariladi: metabolitlar ajralib chiqadi, <1% asl shaklida chiqadi. Diabeton MV tanadan 12 dan 20 soatgacha yarmida yo'q qilinadi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

• Diabeton MV (60 mg), maxsus ishlab chiqilgan parhezlar va jismoniy faoliyat samarasiz bo'lganida, II toifa diabet uchun shifokor tomonidan belgilanadi.
• U diabetik asoratlarning oldini olish uchun ham qo'llaniladi: 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda makrovaskulyar (insult, miokard infarkti) va mikrovaskulyar (retinopatiya, nefropatiya) asoratlari xavfini kamaytirish.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• I turdagi diabet
• gliklazid, sulfoniluriya va sulfanilamid hosilalari, laktoza uchun murosasizlik;
• galaktozemiya, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
• yuqori glyukoza va keton tanalari;
• buyrak va jigar etishmovchiligining og'ir shakllarida diabet kasalligi kontrendikedir;
• bolalik va o'smirlik
• homiladorlik davri;
• emizish;
• diabetik prekoma va koma holatlari.

Homiladorlik va emizish

Vaziyatdagi ayollar bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan, gliklazidning tug'ilmagan bolaga ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q. Tajribali hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlar davomida embrion rivojlanishida buzilishlar qayd etilmadi.

Agar Diabeton MVni qabul qilish paytida homiladorlik bo'lsa, u bekor qilinadi va insulinga o'tadi. Rejalashtirishda ham xuddi shunday. Bu chaqaloqdagi tug'ma nuqsonlarni rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun kerak.

Emizish paytida foydalaning

Diabetonni sutga yuborish va yangi tug'ilgan chaqaloqda gipoglikemik holatni rivojlanish xavfi to'g'risida tasdiqlangan ma'lumotlar yo'q, laktatsiya davrida bu taqiqlanadi. Agar biron-bir sababga ko'ra alternativa bo'lmasa, ular sun'iy oziqlantirishga o'tkaziladi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Diabeton MV-ni faqat kattalar qabul qilishi mumkin. Qabul ertalab kuniga 1 marta ovqatlanish bilan amalga oshiriladi. Kundalik dozani shifokor belgilaydi, uning maksimal miqdori 120 mg ga yetishi mumkin. Bir tabletka yoki uning yarmi bir stakan toza suv bilan yuviladi. Chaynamang va maydalang.

Agar siz 1 dozani o'tkazib yuborsangiz, ikki martalik doz qabul qilinmaydi.

Dastlabki dozalash

Davolash boshida, bu planshetning yarmi, ya'ni. 30 mg Agar kerak bo'lsa, Diabeton MV dozasi asta-sekin 60, 90 yoki 120 mg ga ko'tariladi.

Preparatning yangi dozasi avvalgisini buyurgandan keyin 1 oy oldin buyuriladi. Istisno, birinchi dozadan boshlab 2 hafta o'tgach qon glyukoza kontsentratsiyasi o'zgarmaydigan odamlardir. Bunday bemorlar uchun doz 14 kundan keyin oshiriladi. 65 yoshdan oshgan bemorlar uchun sozlash talab etilmaydi.

Boshqa antidiyabetik dorilarni qabul qilish

Avvalgi dorilarning dozalari va ularning chiqarilish muddati hisobga olinadi. Dastlab, dozasi 30 mg ni tashkil qiladi, u qondagi glyukoza miqdoriga muvofiq belgilanadi.

Agar Diabeton MV uzoq muddat yo'q qilinadigan dori o'rnini bosadigan bo'lsa, oxirgi doz 2-3 kunga to'xtatiladi. Dastlabki doza 30 mg ni tashkil qiladi. Buyrak patologiyasi aniqlangan odamlarga dozani tuzatish kerak emas.

Xavf guruhi:

1. Noto'g'ri ovqatlanish tufayli gipoglikemik holat.
2. Gipofiz va buyrak usti etishmovchiligi, qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi.
3. Uzoq muddatli davolanishdan keyin kortikosteroidlarni qabul qilishni to'xtating.
4. Jiddiy koroner arter kasalligi, karotid arteriyalarning devorlariga xolesterin plakatlarining joylashishi.

Yon ta'siri

Diabetonni noto'g'ri ovqatlanish bilan birgalikda qabul qilganda, gipoglikemiya paydo bo'lishi mumkin.

Uning belgilari:

• bosh og'rig'i, bosh aylanishi, buzilgan idrok;
• doimiy ochlik hissi;
• ko'ngil aynish, qusish
• umumiy zaiflik, titroq qo'llar, kramplar;
• sababsiz asabiylashish, asabiy qo'zg'alish;
• uyqusizlik yoki qattiq uyqu;
• mumkin bo'lgan koma bilan ongni yo'qotish.

Shirinni ichgandan keyin yo'qoladigan quyidagi reaktsiyalarni ham aniqlash mumkin:

• Haddan tashqari terlash, teriga tegib turadigan yopishqoq bo'ladi.
• Gipertenziya, yurak urishi, aritmiya.
• Qon ta'minoti etishmasligi tufayli ko'krak qafasidagi og'riqlar.

Boshqa kiruvchi ta'sirlar:

• dispeptik alomatlar (qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, diareya yoki ich qotishi);
• Diabetonni qabul qilish paytida allergik reaktsiyalar;
• leykotsitlar, trombotsitlar, granulotsitlar sonining pasayishi, gemoglobin kontsentratsiyasi (o'zgarishlar qaytarilishi mumkin);
• jigar fermentlarining faolligi oshishi (AST, ALT, gidroksidi fosfataza), gepatitning alohida holatlari;
• ko'rish tizimining buzilishi Diabeton terapiyasining boshida mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Diabetonning haddan tashqari dozasi bilan gipoglikemik holat rivojlanishi mumkin. Agar ong buzilmasa va jiddiy alomatlar bo'lmasa, unda siz shirin sharbati yoki shakar bilan choy ichishingiz kerak. Gipoglikemiya takrorlanmasligi uchun siz dietadagi uglevodlarni ko'paytirishingiz yoki preparatning dozasini kamaytirishingiz kerak.

Og'ir gipoglikemik holat yuzaga kelganida kasalxonaga yotqizish talab qilinadi. Bemorga 50 ml 40% glyukoza eritmasi vena ichiga yuboriladi. Keyin glyukoza konsentratsiyasini 1 g / l dan yuqori darajada ushlab turish uchun 10% dekstroz tomiziladi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Gliklazid ta'sirini kuchaytiradigan dorilar

Antifungal agent Mikonazol kontrendikedir. Komaga qadar gipoglikemik holatni rivojlanish xavfini oshiradi.

Diabetonni steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmon Fenilbutazon bilan birgalikda ehtiyotkorlik bilan birlashtirish kerak. Tizimli foydalanish bilan, preparatni tanadan olib tashlashni sekinlashtiradi. Agar Diabetonni qabul qilish zarur bo'lsa va uni biron bir narsa bilan almashtirishning iloji bo'lmasa, gliklazidning dozasini sozlash sodir bo'ladi.

Etil spirti gipoglikemik holatni kuchaytiradi va komaning rivojlanishiga hissa qo'shadigan kompensatsiyani inhibe qiladi. Shuning uchun spirtli ichimliklar va etanolni o'z ichiga olgan dorilarni chiqarib tashlash tavsiya etiladi.

Shuningdek, diabet bilan nazoratsiz foydalanish bilan hipoglisemik holatning rivojlanishi:

• Bisoprolol;
• Flukonazol;
• Captopril;
• Ranitidin;
• Moklobemid;
• Sulfadimetoksin;
• Fenilbutazon;
• Metformin.

Ro'yxatda faqat aniq misollar ko'rsatilgan, bir xil guruhga kiradigan boshqa vositalar bir xil ta'sirga ega.

Qandli diabetni kamaytiradigan dorilar

Danazolni qabul qilmang u diabetik ta'sir ko'rsatadi. Agar qabulni bekor qilish mumkin bo'lmasa, terapiya davomida va undan keyingi davrda gliklazidni tuzatish zarur.

Ehtiyotkorlik bilan nazorat qilish katta dozalarda antipsikotiklar bilan kombinatsiyani talab qiladi, chunki ular gormon sekretsiyasini kamaytirishga va glyukoza miqdorini ko'paytirishga yordam beradi. Diabeton MV dozasini tanlash terapiya paytida ham, undan keyin ham olib boriladi.

Glyukokortikosteroidlar bilan davolashda uglevodning bardoshliligi pasayishi bilan glyukoza konsentratsiyasi oshadi.

Vena ichiga yuboriladigan β2-adrenerjik agonistlar glyukoza kontsentratsiyasini oshiradi. Agar kerak bo'lsa, bemor insulinga o'tkaziladi.

Kombinatsiyalarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak

Warfarin bilan davolash paytida, diabet kasalligi uning ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Buni ushbu kombinatsiya bilan hisobga olish kerak va antikoagulyant dozasini sozlang. Dozani oshirib yuborish talab qilinishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Gipoglikemiya

Diabeton MV-ni faqat muvozanatli va muntazam ravishda muhim ovqatni o'tkazib yubormasdan iste'mol qiladigan odamlar uchun tavsiya etiladi - nonushta. Ratsiondagi uglevodlar juda muhimdir, chunki gipoglikemik holatni rivojlanish xavfi ularning tartibsiz ishlatilishi bilan, shuningdek, past kalorili dietada ko'payadi.

Gipoglikemik alomatlar takrorlanishi mumkin. Kuchli alomatlar bo'lsa ham, uglevodli ovqatdan keyin vaqtincha yaxshilanish bo'lsa ham, ba'zida kasalxonaga yotqizilgunga qadar maxsus yordam talab qilinadi.

Buning oldini olish uchun siz diabet kasalligi dozasini tanlashga diqqat bilan murojaat qilishingiz kerak.

Gipoglikemik holat xavfini oshiradigan holatlar:

1. Shifokor ko'rsatmalariga rioya qilishni istamaslik va qobiliyatsizlik.
2. Noto'g'ri ovqatlanish, o'tkazib yuboriladigan ovqatlanish, ochlik e'lon qilish.
3. Ko'p miqdordagi uglevodlarni iste'mol qilish bilan ahamiyatsiz jismoniy faollik.
4. Buyrak etishmovchiligi.
5. Gliklazidning haddan tashqari dozasi.
6. Tiroid kasalligi.
7. Ba'zi dorilarni qabul qilish.

Buyrak va jigar etishmovchiligi

Jigar va og'ir buyrak etishmovchiligi tufayli moddaning xususiyatlari o'zgaradi. Gipoglikemik holat uzaytirilishi mumkin, shoshilinch terapiya zarur.

Bemor haqida ma'lumot

Siz muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilishingiz va glyukozaingizni kuzatib borishingiz, maxsus menyuga yopishishingiz va o'tkazib yubormasdan ovqatlanishingiz kerak. Bemor va uning qarindoshlari gipoglikemiya, uning belgilari va to'xtatish usullaridan xabardor bo'lishi kerak.

Glisemik nazoratning etarli emasligi

Agar bemorda isitma, yuqumli kasalliklar bo'lsa, katta jarrohlik aralashuvlar buyuriladi, jarohatlar olinadi, glisemik nazorat zaiflashadi. Ba'zida Diabeton MV bekor qilinishi bilan insulinga o'tish kerak bo'ladi.

Ikkilamchi dori qarshiligi paydo bo'lishi mumkin, bu kasallik kuchayganida yoki tananing preparatga reaktsiyasi pasayganda paydo bo'ladi. Odatda, uning rivojlanishi og'iz gipoglikemik preparatlari bilan uzoq muddatli davolanishdan keyin sodir bo'ladi. Ikkilamchi qarshilikni tasdiqlash uchun endokrinolog tanlangan dozalarning to'g'riligini va bemorning belgilangan dietaga muvofiqligini baholaydi.

Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir

Haydash paytida yoki chaqmoq tez qaror qabul qilishni talab qiladigan har qanday ish paytida, ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.

Diabeton MV ning analoglari

Nimani almashtirish mumkin?

Diabeton MV ni xuddi shu dozali va faol moddasi bo'lgan boshqa dorilar bilan almashtirish mumkin. Ammo bioavailability kabi bir narsa bor - maqsadga erishadigan modda miqdori, ya'ni. preparatning so'rilishi qobiliyati. Ba'zi bir past sifatli analoglar uchun bu past, ya'ni terapiya samarasiz bo'ladi degani, chunki natijada doz noto'g'ri bo'lishi mumkin. Bu xom ashyo, yordamchi tarkibiy qismlarning sifatsizligi bilan bog'liq, ular faol moddaning to'liq chiqarilishiga imkon bermaydi.

Muammoning oldini olish uchun barcha almashtirishlar faqat shifokoringiz bilan maslahatlashganingizdan keyin amalga oshiriladi.

Maninil, Metformin yoki Diabeton - qaysi biri yaxshiroq?

Qaysi biri yaxshiroq ekanligini taqqoslash uchun, dorilarning salbiy tomonlarini ko'rib chiqishga arziydi, chunki ularning barchasi bir xil kasallik uchun buyurilgan. Diabeton MV preparati to'g'risida ma'lumot yuqorida keltirilgan, shuning uchun Maninil va Metformin batafsilroq ko'rib chiqiladi.

Maninil va Metformin turli xil farmakologik guruhlarga tegishli, shuning uchun ular uchun ta'sir printsipi boshqacha. Va ularning har biri o'ziga xos afzalliklarga ega, bu bemorlarning ma'lum guruhlari uchun zarurdir.

Ijobiy tomonlari:

Qabul qilish chastotasi bo'yicha: Diabeton MV kuniga bir marta, Metformin - 2-3 marta, Maninil - 2-4 marta.

Dorixonalarda narx

Diabeton MV 60 mg narxi 260 rubldan farq qiladi. 380 rubgacha. 30 dona tabletkadan.

Diabetik sharhlar

Ketrin. Yaqinda shifokor menga Diabeton MV buyurdi, men Metformin bilan kuniga 30 mg (kuniga 2000 mg) ichaman. Shakar 8 mmol / l dan 5 gacha tushdi. Natijada qoniqarli, yon ta'siri yo'q, gipoglikemiya ham mavjud.

Sevishganlar Men bir yildan beri Diabeton ichaman, shakarim normal. Men dietada turaman, kechqurun yuraman. Giyohvand moddalarni iste'mol qilgandan keyin ovqatlanishni unutgan edim, tanada titroq paydo bo'ldi, men bu gipoglikemiya ekanligini angladim. Men 10 daqiqadan keyin shirinliklar yedim, o'zimni yaxshi his qildim. Ushbu voqeadan keyin men muntazam ovqatlanaman.