Qandli diabet insulin ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan oshqozon osti bezidagi arızalar fonida rivojlanadi. Bunday buzilishlar natijasida qon shakarining ko'payishi bilan tavsiflanadigan surunkali giperglikemiya paydo bo'ladi. Kasallikning etakchi belgilari bu tashnalik, siydik va quruq og'izning ortiqcha chiqishi.
Qandli diabetning xavfliligi shundaki, u turli xil organlar va tizimlarga, shu jumladan qon tomirlari, buyraklar va periferik nervlarga ta'sir ko'rsatadigan bir qator asoratlarni keltirib chiqaradi. Kasallikning tez-tez uchraydigan oqibatlaridan biri bu diabetik nefropatiya bo'lib, davolanmasa, qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar paydo bo'lishiga olib keladi.
Qandli diabetda erta buyrak muammolarini aniqlashning yagona usuli bu maxsus tahlil yordamida mikroalbuminuriyani aniqlashdir. Axir, surunkali buyrak etishmovchiligining rivojlanishining oldini olishning yagona usuli.
Qandli diabetda buyrak shikastlanishining sabablari va mikroalbuminuriya nima?
Surunkali giperglikemiyadan tashqari, giyohvandlik nefropatiya bilan ham bog'liqligi aniqlandi. Bularga chekish va ko'p proteinli ovqatlar, ayniqsa go'shtni iste'mol qilish kiradi.
Boshqa buyrak muammosi ko'pincha gipertenziya fonida yuzaga keladi, bu ham bunday kasalliklarning alomatidir. Keyingi belgi - bu yuqori xolesterin.
Siydikda albumin aniqlanganda mikroalbuminuriya tashxisi qo'yiladi. Bugungi kunda uni aniqlash uchun tahlilni dorixonada maxsus sinov chiziqlarini sotib olgan holda ham uyda qilish mumkin.
Kasallik buyrak funktsiyasining buzilishlaridan biri bo'lgan glomerular giperfiltratsiya bilan rivojlanadi. Shu bilan birga, bemorlarda arteriol torayib boradi, buning natijasida yaxshilangan filtratsiya jarayoni boshlanadi, buning natijasida siydikda albumin kontsentratsiyasi oshadi.
Shu bilan birga, endoteliy tomirlari shikastlanganida albumin miqdori yuqori bo'ladi. Bunday holda, oqsillarni to'sib qo'yishi uchun javob beradigan glomerular to'siq yanada o'tkazuvchan bo'ladi.
Qoida tariqasida, qandli diabetda mikroalbuminuriya 5-7 yil davomida rivojlanadi. Ushbu davrda kasallikning birinchi bosqichi shakllanadi. Ikkinchi bosqich - proteinuriya - 15 yilgacha davom etishi mumkin, uchinchi (buyrak etishmovchiligi) insulin ishlab chiqarishda muvaffaqiyatsizlikka uchragan paytdan boshlab 15-20 yil davom etadi.
Dastlabki bosqichda diabet bilan og'rigan odam ko'pincha og'riq sezmaydi. Bundan tashqari, mikroalbuminuriyani buyrakning normal faoliyati to'liq tiklanmaguncha davolash mumkin. Ammo nefropatiyaning 2-3 bosqichida jarayon allaqachon qaytarib bo'lmaydigan holga aylanadi.
Dastlabki bosqichda ko'rsatkichlar 30-300 mg albumin. Shunisi e'tiborga loyiqki, ilgari siydikda proteinning ushbu turini aniqlash uning kasallikning 2-3 shaklining rivojlanishi bilan aloqasi aniqlanmaguncha katta ahamiyatga ega emas edi.
Shuning uchun, bugungi kunda barcha diabet kasalligi siydikda albumin borligini aniqlaydigan tadqiqotni o'tkazadi, bu o'z vaqtida davolash va buyrak faoliyatini tiklashga imkon beradi.
Mikroalbuminuriya tahlili: qanday amalga oshiriladi, tavsiyalar, transkript
Mikroalbuminuriya uchun tahlil o'tkazish uchun siz shifokordan yo'llanmani olishingiz kerak. Axir, ushbu tadqiqot siydikni umumiy tekshirishning bir qismi emas, alohida-alohida.
Jarayon uchun bitta yoki kunlik siydik dozasini ishlatish mumkin. Ammo katta samaradorlik uchun siyishning faqat kunlik qismini o'rganish maqsadga muvofiqdir, boshqa holda, natijalar ko'pincha ishonchsizdir.
Tahlil qilish uchun siydik kun davomida bitta bankada to'planadi. Shundan so'ng, idish silkitilishi kerak va siydikning umumiy hajmi qayd etiladi.
Keyinchalik, oddiy idishdan, 150 ml siydik kichikroq idishga (200 ml) quyiladi va u laboratoriyaga olib boriladi. Bunday holda, laboratoriya yordamchisi kunlik protein miqdorini hisoblab chiqishi uchun siydikning umumiy miqdori nima ekanligini aytishi kerak.
Agar 24 soat ichida albumin miqdori 30 mg dan oshmasa, u holda bu ko'rsatkich normal hisoblanadi. Agar me'yor oshib ketgan bo'lsa, bemorning ahvoli uchun xavf darajasini baholaydigan shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Birinchi bosqichda protein miqdori kuniga 300 mg gacha etadi. Ammo bu bosqichda davolanish juda samarali bo'lishi mumkin. Ikkinchi bosqich albuminning (300 mg dan ortiq) ortiqligi bilan tavsiflanadi. Kuchli proteinuriya bilan hayot uchun xavfli diabet kasalligi yaratiladi.
Biroq, javoblarning ishonchli ekanligiga ishonch hosil qilish kerak. Darhaqiqat, biomaterialni etkazib berish qoidalariga rioya qilmaslik yoki ba'zi kasalliklar bo'lsa, natijalar buzilishi mumkin.
Mikroalbominuriyani aniqlash uchun siydik to'plash bo'yicha asosiy tavsiyalar:
- Siydik to'plash uchun siz uch litrli shishani ishlatishingiz yoki dorixonada 2,7 litr hajmdagi maxsus idish sotib olishingiz mumkin.
- Siydikning birinchi qismini yig'ishning hojati yo'q, ammo siyish vaqtini hisobga olish kerak.
- To'plam aniq bir kunda amalga oshirilishi kerak, masalan, ertasi kuni soat 9 dan 9 gacha.
- Siz darhol idishni yoki boshqa quruq va toza idishlarda siyishingiz mumkin, ikkala idishni qopqoq bilan mahkam yopib qo'ying.
- Biomaterialni toza va buzilmagan holda saqlash uchun uni muzlatgichda saqlash kerak.
Mikroalbuminuriya aniqlanganda nima qilish kerak?
Diyabetik nefropatiyada glikemiyani nazorat qilish kerak (tashxis haqida batafsil ma'lumot - bu 2-toifa diabet kasalligidagi glikemiya). Shu maqsadda shifokor iv insulin in'ektsiyasini buyurishi mumkin.
Ammo, bu asoratdan to'liq xalos bo'lishning iloji yo'q, ammo uning yo'nalishini yengillashtirish mumkin. Agar buyrak shikastlanishi juda katta bo'lsa, qonni tozalash uchun organlarni transplantatsiya qilish yoki dializ qilish talab qilinishi mumkin.
Mikroalbuminuriya uchun mashhur dorilardan Renitek, Kapoten va Enap buyuriladi. Ushbu dorilar qon bosimini boshqaruvchi va albuminning siydikga kirishiga to'sqinlik qiluvchi inhibitorlardir.
Shuningdek, buyrak shikastlanishining oldini olish va sekinlashtirish uchun yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash kerak. Buning uchun antibakterial va antiseptik preparatlar buyurilishi mumkin. Ba'zida buyrakni to'ldirish va suv-tuz balansini tiklash uchun diuretiklar buyuriladi.
Bundan tashqari, agar diabet kasalligi xolesterolni kamaytiradigan dietaga rioya qilmasa, davolanish samarali bo'lmaydi. Ushbu zararli moddani kamaytiradigan mahsulotlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- baliq (cod, alabalık, orkinos, losos);
- donlar va dukkaklilar (loviya, no'xat, yasmiq, jo'xori), ular tarkibidagi qo'pol tolalar miqdori tufayli xolesterol bilan kurashadilar;
- shakarsiz meva va rezavorlar;
- o'simlik moylari (zig'ir urug'i);
- ko'katlar;
- urug'lar va yong'oqlar (bodom, qovoq urug'lari, findiq, zig'ir);
- sabzavotlar va qo'ziqorinlar.
Shunday qilib, yuqori xolesterol bilan barcha diet tabiiy mahsulotlardan iborat bo'lishi kerak. Va sintetik tarkibiy qismlarga ega oziq-ovqatlardan (stabilizatorlar, bo'yoqlar va boshqalar), tez ovqatlanish va qulay ovqatdan voz kechish kerak.
Shunday qilib, diabetik nefropatiya rivojlanishining oldini olish uchun giperglikemiya darajasini diqqat bilan kuzatib borish va qon bosimi ko'rsatkichlarini nazorat qilish kerak, chunki bemorda gipertoniya va diabet bo'lsa, bemorning ahvoli keskin yomonlashadi. Agar glikemiya va qon bosimi ko'rsatkichlari normallashtirilmasa, bu nafaqat buyraklarning ishiga, balki qon tomirlari, miya va boshqa organlarga ham salbiy ta'sir qiladi.
Shuningdek, lipidlar darajasini nazorat qilish muhimdir. Darhaqiqat, ushbu ko'rsatkichning diabetning asoratlari, shu jumladan albuminning yuqori miqdori bilan aloqasi yaqinda o'rnatildi. Agar laboratoriya sharoitida lipidlar kontsentratsiyasi juda yuqori ekanligi aniqlansa, bemor dudlangan go'sht, smetana va mayonezni dietadan chiqarib tashlashi kerak.
Bundan tashqari, chekish haqida unutish kerak, chunki bu yomon odat asoratlarni rivojlanish xavfini 25 baravar oshiradi. Gemoglobin darajasini kuzatish ham muhimdir, odatda u 7% dan oshmasligi kerak. Gemoglobin testini har 60 kunda olish kerak. Qandli diabetdagi siydik tarkibidagi protein nimani anglatadi - ushbu maqoladagi video aytib beradi.
