Baeta Long, parenteral yuborish uchun hipoglisemik vositalar guruhiga kiradi. In'ektsiyalar terining ostiga qo'yiladi. Ta'sir qilish mexanizmi glyukagonga o'xshash peptid-1 retseptorlari ustida ishlaydigan ekzenatidning farmakologik xususiyatlariga asoslanadi. Ta'sir etuvchi komponent oziq-ovqatdan glyukoza olishdan oldin insulin ishlab chiqarishni yaxshilashi mumkin. Shu bilan birga, me'da osti bezi beta hujayralarining gormonal faolligi qonda qand miqdorining normal darajasiga etganda kamayadi.
Xalqaro noma'lum nom
Ekzenatid.
Baeta Long, parenteral yuborish uchun hipoglisemik vositalar guruhiga kiradi.
ATX
A10BJ01.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Preparat teri osti in'ektsiyalarini tayyorlash uchun oq kukun shaklida ishlab chiqariladi. Dori uzoq muddatli ta'sirga ega. Kukun to'liq hal qiluvchi bilan sotiladi. Ikkinchisi vizual ravishda sariq yoki jigarrang tusli toza suyuqlikdir. Kukun tarkibida 2 mg faol modda - ekzenatid mavjud bo'lib, u yordamchi komponentlar sifatida saxaroza va polimer bilan to'ldiriladi.
To'lovchiga quyidagilar kiradi:
- krokarmelloza natriy;
- natriy xlorid;
- monohidrat shaklida natriy dihidrogen fosfati;
- in'ektsiya uchun steril suv.
Farmakologik ta'sir
Preparat inkretin mimetikasi guruhiga tegishli - GLP-1. Glyukagonga o'xshash peptid-1 faollashtirilganda, ekzenatid mo'ljallangan ovqatdan oldin pankreatik beta hujayralari tomonidan insulinning gormonal sekretsiyasini kuchaytiradi. Preparat qonga kirganda oshqozon bo'shatilishini sekinlashtiradi. Baeta-ning faol tarkibi to'qimalarning insulin ta'siriga sezgirligini oshiradi va shu bilan insulinga bog'liq bo'lmagan diabet fonida glisemik nazoratni yaxshilaydi. Qonda shakar darajasi normaga tushganda, insulin ishlab chiqarish to'xtaydi.
Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ekzenatidni qabul qilish ishtahani kamaytiradi va oziq-ovqat iste'mol qilishni kamaytiradi.
Kimyoviy tarkibida ekzenatid insulinning molekulyar tuzilishidan, D-fenilalanin va sulfoniluriya hosilalari, alfa-glyukosidaza blokerlari va tiazolidinionionlardan farq qiladi. Preparat moddasi oshqozon osti bezi Langerhans orollari faoliyatini yaxshilaydi. Bunday holda, ekzenatid glyukagon sekretsiyasini inhibe qiladi.
Klinik tadkikotlar davomida ekzenatidni qabul qilish ishtahani kamaytirishi va ovqatlanishni kamaytirishi, oshqozon harakatini susaytirishi aniqlandi. Faol modda boshqa antidiyabetik vositalarning hipoglisemik ta'sirini kuchaytiradi.
Farmakokinetikasi
Teri ostiga kiritilganda, preparat jigar hujayralarida biotransformatsiyasiz qon oqimiga to'planadi. Exenatidning tarqalish hajmi o'rtacha 28 litrni tashkil qiladi. Faol modda buyrak orqali glomerulyar filtratsiya yordamida tanani tark etadi, undan keyin proteolitik bo'linish mavjud. Dori terapiya tugaganidan 10 hafta o'tgach butunlay chiqariladi.
Gipoglikemik vosita qanddagi sarum kontsentratsiyasini 2-toifa diabet bilan kamaytirish uchun zarurdir.
Ko'rsatmalar Baeta Long
Gipoglikemik vosita qanddagi sarum kontsentratsiyasini 2-toifa diabet bilan kamaytirish uchun zarurdir. Preparatni 1-toifa diabet uchun buyurish qat'iyan man etiladi. Preparat ortiqcha vaznni kamaytirishga qaratilgan samaradorligi past bo'lgan holda qo'llaniladi: jismoniy mashqlar kuchayishi, maxsus ovqatlanish.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat quyidagi odamlarda kontrendikedir:
- insulinga bog'liq diabet;
- preparatning qo'shimcha va faol moddalariga individual yuqori sezuvchanlik;
- jiddiy buyrak etishmovchiligi;
- oshqozon-ichak traktining qattiq teshilishida yarali eroziv lezyonlar;
- diabetik ketoatsidoz;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- homilador va emizikli ayollar.
Baetu Long-ni qanday olish kerak
Dori teri ostiga sonlar, qorin old devori va deltoid mushak ustidagi teri ostiga yoki bilak ichiga kiritiladi.
Terapiyaning dastlabki bosqichida doz 5 mg ga etadi, kuniga qabul qilish chastotasi - 2 marta. Preparat ro'za tutishni boshlashdan oldin 60 minut ichida qo'llanilishi kerak. Nonushta qilishdan oldin va kechki ovqatdan oldin ukol qilish tavsiya etiladi. Yaxshi bardoshlik bilan dori terapiyasi boshlanganidan bir oy o'tgach, dozani kuniga 2 marta 10 mg gacha oshirishga ruxsat beriladi.
Nojo'ya ta'sirlari Baeta Long
Preparatni qo'llashdan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlar dorini noto'g'ri qo'llash yoki boshqa dori bilan salbiy ta'sir o'tkazish natijasida yuzaga kelishi mumkin. Noqulay reaktsiyalar haqida doktoringizga xabar berish kerak.
Oshqozon-ichak trakti
Byeta-ni monoterapiya sifatida qo'llashda:
- ko'ngil aynish
- qusish
- ich qotishi
- uzoq davom etadigan diareya;
- ishtahaning pasayishi, anoreksiya;
- dispepsiya.
Kombinatsiyalangan davolashda tavsiflangan salbiy reaktsiyalar oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning yarali shikastlanishlari, oshqozon osti bezining yallig'lanishi, ta'mli kurtaklarning paydo bo'lishi, og'riq va shish paydo bo'lishi, qichishish, qichishish bilan to'ldiriladi.
Gematopoetik organlar
Gematopoetik tizimning inhibatsiyasi bilan qon hujayralarining konsentratsiyasi pasayadi.
Markaziy asab tizimi
Asab tizimining buzilishi bosh aylanishi, bosh og'rig'i, zaiflik va uyquchanlik ko'rinishida namoyon bo'ladi. Kamdan-kam hollarda titroq cho'tkalar paydo bo'ladi.
Siydik chiqarish tizimidan
Boshqa dorilar bilan bir vaqtda qo'llashda buyrak etishmovchiligining rivojlanishi yoki uning kuchayishi mumkin. Qon zardobidagi kreatinin kontsentratsiyasining oshishi.
Endokrin tizim
Preparatni suiiste'mol qilganda gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Ayniqsa, sulfonilureuradan parallel foydalanish bilan.
Preparatni suiiste'mol qilganda gipoglikemiya rivojlanishi mumkin.
Allergiya
Allergik reaktsiyalar terida toshma, qichishish, anjiyoödem, ürtiker, soch to'kilishi, anafilaktik shok rivojlanishi bilan tavsiflanadi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Gipoglikemik preparat kognitiv funktsiyaga, nozik vosita mahoratiga va asab tizimiga ta'sir qilmaydi. Shuning uchun davolanish davrida jismoniy va aqliy reaktsiyalarning yuqori tezligini, kontsentratsiyani talab qiladigan murakkab mexanizmlar, haydash va boshqa harakatlar bilan ishlashga ruxsat beriladi.
Maxsus ko'rsatmalar
Ovqatdan keyin ekzenatid tavsiya etilmaydi. Vena ichiga va mushak ichiga in'ektsiya qilish taqiqlanadi.
Dorivor moddalar potentsial immunogenlikka ega, shuning uchun bemorning tanasi yuqori sezuvchanlik mavjud bo'lganda faol tarkibiy qismlarga qarshi antikorlarni ishlab chiqarishi mumkin. Aksariyat hollarda antikorlarning titri minimal edi va anafilaktik reaktsiyalarning rivojlanishiga olib kelmadi. Dori terapiyasining 82 xafta davomida immunitetning asta-sekin pasayishi kuzatildi, shuning uchun preparat anafilaktik shokning rivojlanishi mumkinligi sababli hayot uchun xavf tug'dirmadi.
Vena ichiga va mushak ichiga in'ektsiya qilish taqiqlanadi.
Kamdan kam hollarda ekzenatid oshqozon-ichak traktining silliq mushaklarining peristaltikasini sekinlashtirishi mumkin. Shu sababli, ichak harakatini susaytiradigan yoki ovqat hazm qilish tizimidan tez so'rilishini talab qiladigan dorilarni parallel ravishda ishlatish tavsiya etilmaydi.
Giyohvand terapiyasini to'xtatgandan so'ng, hipotenziv ta'sir uzoq vaqt saqlanib turishi mumkin, chunki plazma ichidagi ekzenatid darajasi 10 hafta davomida pasayadi. Agar preparatni bekor qilgandan so'ng, shifokor boshqa dori terapiyasini buyursa, mutaxassisni Bayetaning oldingi ma'muriyati to'g'risida ogohlantirish kerak. Bu salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishining oldini olish uchun kerak.
Klinik amaliyotda ekzenatid bilan davolash paytida tez vazn yo'qotish holatlari (haftasiga taxminan 1,5 kg) bo'lgan. Tana vaznining keskin pasayishi salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin: gormonal fonda tebranishlar, yurak-qon tomir patologiyalarining kuchayishi, charchash, depressiyaning rivojlanishi, ehtimol buyrakning tushishi. Og'irlikni yo'qotish bilan xolelitiyozning belgilarini nazorat qilish kerak.
Qarilikda foydalaning
60 yoshdan oshganlarga davolanish rejimini qo'shimcha ravishda o'zgartirish kerak emas.
60 yoshdan oshganlarga davolanish rejimini qo'shimcha ravishda o'zgartirish kerak emas.
Bolalarga tayinlash
18 yoshga to'lgunga qadar preparatni inson tanasining rivojlanishiga ta'siri to'g'risida ma'lumot yo'qligi sababli bolalikda foydalanish taqiqlanadi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Preparatni hayvonlarda o'tkazilgan klinik sinovlar davomida onaning ichki jinsiy a'zolariga va homila teratogen ta'siriga toksik ta'siri aniqlandi. Preparatni homilador ayollar tomonidan qo'llashda, intrauterin anomaliyalar, embriogenez paytida organlar va to'qimalarning rivojlanishidagi buzilishlar bo'lishi mumkin. Shuning uchun homiladorlik paytida ayollar uchun Baeta-dan foydalanish taqiqlanadi.
Gipoglikemik preparat bilan davolanish paytida bolada gipoglikemiya ehtimoli tufayli emizishni bekor qilish tavsiya etiladi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Preparatni og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qo'llaganida, oshqozon-ichak traktidan salbiy reaktsiyalarning ko'payishi kuzatilgan. Ayniqsa 30 ml / min dan past kreatinin klirensi bilan. Shu munosabat bilan buyrak funktsiyasi buzilgan odamlarga Baeta-ni teri ostiga yuborish taqiqlanadi.
Preparat jigarning og'ir kasalligi bo'lgan odamlar foydalanish uchun kontrendikedir.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Preparat jigarning og'ir kasalligi bo'lgan odamlar foydalanish uchun kontrendikedir.
Dozani oshirib yuborish
Marketingdan keyingi amaliyotda dozani oshirib yuborish holatlari uchragan, ularning klinik ko'rinishi qusish reflekslari va ko'ngil aynishining rivojlanishi edi. Bunday holda, bemorga simptomlarni yo'q qilishga qaratilgan davolash buyuriladi. Dozani oshirib yuborish ehtimolini kamaytirish uchun preparatni suiiste'mol qilmang. Gipoglikemik ta'sir ko'rsatmasa, almashtirish terapiyasiga o'tish kerak, Bayeta qabul qilish dozasini yoki chastotasini mustaqil ravishda oshirish kontrendikedir. Maksimal foydalanish chastotasi kuniga 2 marta.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Ekzenatid Digoxin bilan bir vaqtda berilganda sarumning maksimal konsentratsiyasini 17% ga kamaytiradi, unga erishish vaqti 2,5 soatga ko'payadi. Bundan tashqari, bunday kombinatsion terapiya bemorning umumiy farovonligiga ta'sir qilmaydi va foydalanish uchun ruxsat etiladi.
Baeta Longni Lovastatin bilan bir vaqtda qo'llashda Lovastatinning maksimal plazma darajasida 28% pasayish kuzatiladi, Cmax ga kirish vaqti 4 soatga oshadi. Farmakokinetik parametrlarning bunday o'zgarishi bilan ikkala dorining dozalash rejimini tuzatish zarur.
Ekzenatid Digoxin bilan bir vaqtda berilganda sarumning maksimal konsentratsiyasini 17% ga kamaytiradi, unga erishish vaqti 2,5 soatga ko'payadi.
HMG-CoA reduktaza inhibitörlerini qabul qilish yog 'metabolizmiga ta'sir qilmaydi. Metformin, Tiazolidinedion bilan birgalikda Exenatid konsentratsiyasida o'zgarishlar bo'lmaydi.
Yuqori qon bosimini normallashtirish uchun kuniga 5-20 mg Lisinopril dozasini qabul qilgan bemorlarda eksantid ishlatilganda, lizinoprilning plazma maksimal darajasiga etish vaqti ko'paytirildi. Farmakologik parametrlarning o'zgarishi
Marketing tadqiqotlarida warfarin bilan birlashganda, ichki qon ketishining rivojlanishi va varfarinning maksimal kontsentratsiyasini 2 soatgacha ko'tarish holatlari qayd etildi. Ushbu kombinatsiya kombinatsiyalangan davolash sifatida tavsiya etilmaydi. Agar kerak bo'lsa, davolanishning dastlabki bosqichida bemor qon plazmasidagi kumarin va warfarin hosilalari darajasini nazorat qilishi kerak.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Gipoglikemik dori-darmonlarni olib tashlash alomatlarida qo'llash mumkin emas. Davolash davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan taqiqlanadi. Etil spirti gipoglikemiya va boshqa salbiy reaktsiyalarning rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin. Etanol jigar hujayralariga salbiy ta'sir qiladi, yog 'degeneratsiyasini rivojlanish xavfini oshiradi.
Analoglar
Bayetu Long past yoki yo'q terapevtik ta'sirga ega bo'lib, shunga o'xshash hipoglisemik ta'sirga ega bo'lgan quyidagi dorilarning biri bilan almashtirilishi mumkin.
- Baeta;
- Exenatid;
- Victoza;
- Forsyga;
- NovoNorm.
Dorixonada dam olish muddati
Preparatni shifokor maslahatisiz bepul sotish taqiqlanadi.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
To'g'ridan-to'g'ri tibbiy ko'rsatmalarsiz qabul qilinganda gipoglikemiya rivojlanishi mumkinligi sababli siz tibbiy ko'rsatmalarsiz dori sotib olmaysiz.
Narxi
Farmatsevtika bozorida o'rtacha narx 5 322 dan 11 000 rublgacha o'zgaradi.
Preparatni saqlash sharoiti
Dorivor kukunni quyosh nuri tushmagan joyda, + 2 ... + 8 ° S haroratda saqlash tavsiya etiladi. Paketni ochgandan so'ng, + 30 ° C gacha bo'lgan haroratda 4 haftadan ko'p bo'lmagan muddatga saqlashga ruxsat beriladi.
Foydalanish muddati
3 yil.
Ishlab chiqaruvchi
Amilin Ohio Electric, AQSh.
Warfarin bilan birlashganda, marketingdan keyingi tadqiqotlar ichki qon ketish holatlarini hujjatlashtirdi.
Sharhlar
Miroslav Belousov, 36 yosh, Rostov-Donda
Menda insulin bo'lmagan diabet bor. Men Bayetuni insulin in'ektsiyalari bilan birga bir yilcha qabul qilaman. Preparat o'z vazifasini samarali bajaradi - shakar 13 mmoldan 6-7 mmolgacha barqarorlashadi. Shaharga insulin etkazib berishda uzilishlar bo'lgan, men Bayeta faqat teri osti in'ektsiyalarini qo'yishim kerak edi. Shakar normal holatda qoldi. Menda bir vaqtning o'zida jigar kasalligi bor, shuning uchun preparatni qo'llashdan oldin shifokor bilan maslahatlashdim. Baeta kasallikni kuchaytirmadi, shuning uchun ijobiy sharh qoldiraman.
Evstafi Trofimov, 44 yosh, Sankt-Peterburg
Keyingi tibbiy ko'rikda qonda yuqori shakar borligi aniqlandi. Ko'rsatkichlar kuchli stress tufayli ko'tarildi. Bizga 2-toifa diabet tashxisi qo'yilgan. Belgilangan Baeta Long preparatlari. Shpritsli qalam bilan terining ostiga qo'yish qulayroqdir. Men preparatni taxminan 6 oy davomida boshqaraman. Dori o'z-o'zidan ishlamaydi. Giyohvand terapiyasini o'tkazishda maxsus parhez va jismoniy faoliyat talab qilinadi. Keyin shakar normal holatga keltiriladi. Davolanish paytida men 11 kg ortiqcha vazn yo'qotganimni, qon bosimi pasayganini payqadim. In'ektsiyalarni ko'rsatmalarga muvofiq qat'iy ravishda berish muhimdir.
Natalya Solovyova, 34 yosh, Krasnoyarsk
Menda 2-toifa diabet bor. Ekzenatid in'ektsiyalari bir yilga yaqin vaqt sarflaydi. Og'irligi pasaymadi. Kechqurun in'ektsiyadan so'ng tuyadi ko'tariladi va siz doimiy ovqatlanishni xohlaysiz. Bu shunday yon ta'sir. Agar siz o'zingizni nazorat qilsangiz, unda shakar normal bo'lib qoladi.Men shunga o'xshash muammosi bo'lgan odamlarga ishtahani kuchayishi bilan vasvasani bartaraf etish uchun piyoda yurishni tavsiya qilaman. Ertalab shakar 6-7,2 mmol oralig'ida. Bitta kamchilik - bu yuqori narx.
