Noliprel 0.625 qon bosimini tushirish uchun ishlatiladi. Preparat kombinatsiyalangan mahsulotlar guruhiga kiradi va bir nechta faol tarkibiy qismlarni o'z ichiga oladi. Ushbu moddalarning turli xil ta'sir mexanizmi tufayli ijobiy natijaga tezroq erishiladi.
Xalqaro noma'lum nom
Perindopril + indapamid.
ATX
C09BA04.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Preparat planshetlarda ishlab chiqariladi. 2 ta faol moddalar kombinatsiyasi antihipertenziv xususiyatlarni ko'rsatadi:
- perindopril erbumin 2 mg;
- indapamid 0,625 mg.
Dori 14 yoki 30 tabletkadan iborat paketlarda mavjud.
Noliprel 0.625 qon bosimini tushirish uchun ishlatiladi.
Farmakologik ta'sir
Preparat ACE inhibitörleri guruhiga kiradi, ammo shuningdek diuretikni o'z ichiga oladi, bu qo'shimcha ravishda arterial gipertenziya alomatlarini yo'q qilishga yordam beradi. Kombinatsiya tufayli faol tarkibiy qismlar bir-birlarining harakatlarini kuchaytiradi. Perindopril moddasi angiotensin I ni angiotensinga II ga aylantirish jarayonida ishtirok etadigan fermentning funktsiyasini inhibe qiladi. Shunga ko'ra, bu modda angiotensinga aylantiruvchi ferment yoki ACE inhibitori hisoblanadi.
Angiotensin II qon tomirlari lümenini kamaytirish qobiliyati bilan ajralib turadi. Shu tufayli bosim ko'tariladi. Agar angiotensinlarning konversiya jarayoni susaytirilsa, qon aylanishi asta-sekin normallashadi, qon tomir tizimi tiklanadi. Bundan tashqari, angiotensinga aylantiruvchi ferment bradikininni yo'q qilish uchun ham javobgardir, uning asosiy vazifasi tomirlar va arteriyalarning lümenini ko'paytirishdir.
Bu ACE funktsiyasiga ta'sir yurak-qon tomir tizimini tiklashga hissa qo'shishini anglatadi. Bundan tashqari, perindoprilning boshqa imkoniyatlari qayd etilgan:
- adrenal korteksga ta'sir qiladi, asosiy mineralokortikosteroid gormoni - aldosteron ishlab chiqarish intensivligi pasayadi;
- qon bosimini normallashtirishga hissa qo'shadigan renin-angiotensin tizimining fermentiga bilvosita ta'sir qiladi, Noliprel terapiyasi bilan qon plazmasidagi renin faolligi oshadi;
- qon tomirlarining qarshiligini pasaytiradi, bu yumshoq to'qimalar va buyraklardagi tomirlarga ta'siri bilan bog'liq.
Noliprel faol moddalar tufayli bosimni samarali ravishda kamaytiradi va CVS faoliyatini yaxshilaydi.
Noliprelni qabul qilish paytida salbiy ko'rinishlarning rivojlanishi kuzatilmaydi, xususan, tuz tanada qolmaydi, ya'ni suyuqlik tezda chiqariladi. Bundan tashqari, perindoprilning ta'siri taxikardiya rivojlanishiga olib kelmaydi. Ushbu komponent tufayli miyokard funktsiyasi tiklanadi. Bu qon tomirlari devorlarining elastikligi oshganligi davrida mushaklardagi qon oqimining normallashishi bilan bog'liq. Shu bilan birga, yurak etishmovchiligining ko'payishi kuzatilmoqda.
Boshqa faol komponent (indapamid) tiazid diuretiklariga o'xshash xususiyatlarga ega. Uning ta'siri ostida kaltsiy ionlarining ajralib chiqish tezligi pasayadi. Shu bilan birga, organizmdan kaliy va magniy ionlarini olib tashlash jarayonining intensivligi oshadi. Ammo siydik kislotasi chiqariladi. Indapamidning ta'siri ostida natriy ionlarining reabsorbtsiya jarayoni buziladi. Natijada ularning konsentratsiyasi pasayadi. Bundan tashqari, xlorni tezroq olib tashlash.
Ushbu jarayonlar siydik hajmining oshishiga yordam beradi. Shu bilan birga, biologik suyuqlik intensiv ravishda chiqariladi, qon bosimi pasayadi. Indapamidni minimal miqdorda qabul qilish mumkin, ammo bu holda ham qon bosimining pasayishi kuzatiladi, ammo bunday dozalar diuretik ta'sir ko'rsatmaydi.
Noliprel terapiyasi bilan ijobiy ta'sir keyingi 24 soat davomida saqlanib qoladi. Ammo gipertenziya bilan og'rigan bemorning umumiy holatining yaxshilanishi bir necha haftadan so'ng qayd etiladi. Noliprelning afzalligi terapiya oxirida tortib olish belgilarining yo'qligi.
Ta'kidlanishicha, indapamid va perindoprilning kombinatsiyasi har bir moddani alohida ishlatganda yaxshiroq natijani beradi (qon bosimini tezroq va samaraliroq pasaytirish). Noliprel lipid tarkibiga ta'sir qilmaydi. Bundan tashqari, ushbu dori har qanday jiddiylikdagi gipertenziya uchun samarali. Bu asosan tarkibda perindopril mavjudligi bilan osonlashadi.
Farmakokinetikasi
2 ta faol moddalar kombinatsiyasi bilan ularning farmakokinetikasi o'zgarmaydi. Shunday qilib, perindopril tezda so'riladi. 60 daqiqadan so'ng, ushbu moddaning faollik cho'qqisiga erishiladi, chunki konsentratsiya darajasi yuqori chegaraga ko'tariladi. Perindopril metabollanadi. Shu bilan birga, preparatning asosiy tarkibiy qismi bilan birga faqat bitta aralashma faoldir.
Oziq-ovqat paytida perindoprilning so'rilishi sekinlashadi. Buyraklar uning chiqishi uchun javobgardir. Ushbu organ ishdan chiqqan taqdirda, faol tarkibiy qism tanada saqlanib qoladi, bu uning kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi.
Indapamid farmakokinetik xususiyatlarida perindoprilga o'xshaydi. Bundan tashqari, u tez so'riladi. 60 daqiqadan so'ng ushbu moddaning maksimal kontsentratsiyasiga erishiladi. Indapamidning yarim umri 14 dan 24 soatgacha o'zgaradi. Taqqoslash uchun, perindopril tanadan 17 soat ichida chiqariladi, ammo muvozanat holatiga 4 kundan keyin erishiladi.
Buyrak faoliyati buzilgan taqdirda, faol modda tanada to'planadi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Qattiq arterial gipertenziya.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Noliprelni tayinlash bo'yicha cheklovlar:
- Kompozitsiyadagi har qanday tarkibiy qismning individual tabiatiga nisbatan intolerans, ammo ko'pincha faol moddalarga salbiy reaktsiya namoyon bo'ladi, bundan tashqari, preparat sulfanilamid guruhining boshqa dorilariga (diuretiklar), ACE inhibitörlariga yuqori sezuvchanlik uchun ishlatilmaydi;
- dekompensatsiya bosqichida surunkali yurak etishmovchiligi;
- laringeal shishga moyillik;
- gipokalemiya;
- laktaza etishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiya sindromi, galaktozemiya.
Noliprel 0.625 ni qanday olish kerak?
Asoratlarni oldini olish va yon ta'sirining oldini olish uchun, shuningdek qisqa vaqt ichida eng yaxshi natijaga erishish uchun preparat ertalab buyuriladi. Preparatni bo'sh qoringa qabul qilish tavsiya etiladi. Tavsiya etilgan doz - kuniga 1 tabletka. Dastlabki bosqichda davolash kursi 1 oy davom etadi.
Agar ushbu davr oxirida ijobiy natijaga (bosimni pasaytirish) erishilmasa, mahsulotning dozasi qayta ko'rib chiqiladi. Bunday holda, Noliprel Forte bunday faol komponentlarni o'z ichiga olgan retseptni buyurishi mumkin, bu Noliprel dozasidan ikki baravar ko'p.
2-toifa diabetni qanday davolash kerak?
Ushbu guruhdagi bemorlarni davolashning asosiy sharti birinchi hafta davomida minimal dozani olishdir. Shunday qilib, siz davolanish kursini 1 tabletka Noliprel bilan boshlashingiz mumkin. Sekin-asta, agar kerak bo'lsa, preparatning dozasi oshadi. Ammo, bu holda asoratlarning oldini olish uchun qon, jigar va buyraklarning asosiy ko'rsatkichlari muntazam ravishda nazorat qilinadi.
Noliprelning 0.625 yon ta'siri
Ko'rish, eshitish, iktidarsizlik, giperhidroz. Yurak-qon tomir tizimida angina pektorisi kamroq uchraydi: miyokard infarkti, qon bosimining keskin pasayishi.
Oshqozon-ichak trakti
Kusish, ko'ngil aynish, qornidagi og'riq, ta'mni o'zgartirish, najasni chiqarishda qiyinchilik, bemorning ishtahasi yo'qoladi, ovqat hazm qilish buziladi, diareya paydo bo'ladi. Ba'zida yallig'lanish rivojlanadi (ichakdagi lezyon). Kamroq pankreatitga Noliprel tashxisi qo'yiladi.
Gematopoetik organlar
Tarkibi va shu bilan birga qonning xususiyatlari o'zgaradi. Masalan, anemiya, trombotsitopeniya va boshqalar rivojlanishi mumkin.
Markaziy asab tizimi
Bemor ko'pincha kayfiyatni o'zgartiradi. Uyqu, bosh aylanishi, bosh og'rig'i bilan bog'liq muammolar mavjud, sezgirlik buzilgan. Kamroq - bu ongning o'zgarishi.
Siydik chiqarish tizimidan
Jiddiy buyrak etishmovchiligi.
Nafas olish tizimidan
Nafas qisilishi, bronxospazm, yo'tal (asosan quruq), rinit, eozinofil pnevmoniya.
Allergiya
Qon ketish, ürtiker, Quincke shishi bilan birga keladigan qon tomir kasallik.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Noliprel bilan davolash paytida transport vositalarini boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak. Ushbu ehtiyoj, faol komponentlarning ta'siri ostida vizual buzilishlar rivojlanishi mumkinligi bilan bog'liq. Agar ko'rib chiqilayotgan preparatga individual salbiy reaktsiyalar bo'lmasa, diqqatni talab qiladigan har qanday faoliyat bilan shug'ullanish mumkin.
Noliprel bilan davolash paytida transport vositalarini boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Bunday patologik holat idiosinkraziya kamdan-kam hollarda rivojlanadi.
Ko'pgina hollarda, agar buyrak etishmovchiligi buyrak arteriyasi stenozining rivojlanishi bilan bog'liq bo'lsa, preparat buyurilmaydi. Ushbu organning buzilishi ko'pincha yurak kasalligi fonida yuzaga keladi. Bunga mavjud buyrak patologiyalari yordam beradi.
Arterial gipotenziya bilan, preparatni qabul qilishni to'xtatishning hojati yo'q. Bunday holda, bosim natriy xlorid eritmasi kiritilishi bilan normallashadi.
Plazmadagi kaliy darajasini muntazam ravishda tekshirish talab qilinadi.
Neytropeniya rivojlanish ehtimoli boshqa kasalliklarga chalingan bemorlarda, masalan, buyrak funktsiyasi etishmovchiligi, siroz bilan og'rigan bemorlarda ortadi.
Noliprelni desensibilizatsiya qiluvchi terapiya (hasharotlar zahari) bilan qabul qilish anafilaktik shok xavfini oshiradi.
Umumiy behushlik fonida, agar bemor ushbu dorini qabul qilsa, bosimning sezilarli darajada pasayishi kuzatilishi mumkin.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Preparat buyurilmaydi. Buning sababi, emizish paytida ona suti bilan birga faol komponentlar yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasiga kiradi. Bundan tashqari, homiladorlik paytida homilada patologiya rivojlanishi ehtimoli katta.
Qarilikda foydalaning
Faol tarkibiy qismlarni yo'q qilish jarayoni sekinlashadi. Dozani qayta hisoblash talab qilinishi mumkin.
Noliprel 0,625 bolani tayinlash
18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun foydalanilmaydi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Ushbu organga jiddiy shikastlanish fonida Noliprel buyurilmaydi. Buyrak etishmovchiligining zaifligi giyohvand moddalarni olishning sababi emas. Bunday holda, dozani qayta hisoblashning hojati yo'q.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Patologik sharoitning engil va o'rtacha holatida preparatni qo'llash mumkin. Dori miqdorini qayta hisoblash amalga oshirilmaydi. Jigar funktsiyasining kuchli etishmovchiligi fonida, ushbu dori qo'llanilmaydi.
Dozani oshirib yuborish bilan gipotenziya alomatlari paydo bo'ladi: uyquchanlik, bosh aylanishi va boshqalar.
Noliprelning haddan tashqari dozasi 0,625
Asosiy simptom gipotenziya. Bosimning pasayishi fonida quyidagi alomatlar paydo bo'ladi: konvulsiyalar, ko'ngil aynish, bosh aylanishi, uyquchanlik, qusish. Ehtimol, ongni buzish, tanadagi natriy va kaliy tarkibidagi o'zgarish: pasayish, ko'payish.
Salbiy ko'rinishni bartaraf etish uchun siz oshqozonni yuvishingiz kerak, shuning uchun preparatning ortiqcha miqdori tanadan chiqariladi. Biroq, bu chora, agar Noliprel yaqinda qabul qilingan bo'lsa, kerakli ta'sirni ta'minlaydi. Bundan tashqari, sorbent buyuriladi, suv-elektrolitlar muvozanatini tiklashga qaratilgan parvarishlash terapiyasi o'tkaziladi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Ehtiyotkorlik bilan
Noliprel va bunday dorilarni qabul qilishda tananing holatiga alohida e'tibor talab etiladi:
- Baclofen;
- NSAID-lar;
- antidepressantlar va antipsikotiklar;
- GCS;
- Harakati qon bosimini pasaytirishga qaratilgan boshqa dorilar;
- gipoglikemik dorilar;
- Allopurinol;
- boshqa diuretiklar;
- Metformin;
- kaltsiy tuzlari;
- Siklosporin;
- Kontrast usulidan foydalangan holda apparat tadqiqotlarida ishlatiladigan yod o'z ichiga olgan moddalar.
Noliprel alkogolli ichimliklar bilan bir vaqtda qabul qilinmaydi.
Kombinatsiyalar tavsiya etilmaydi
Noliprel lityum o'z ichiga olgan preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanilmaydi. Aritmiya, gipokaliemiya, yurak glikozidlari rivojlanishini qo'zg'atadigan dorilarni buyurmang.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Noliprel alkogolli ichimliklar bilan bir vaqtning o'zida qabul qilinmaydi, chunki bu holda gipotenziya xavfi ortadi va jigarga yuk ortadi.
Analoglar
Noliprel o'rnini bosuvchi moddalar:
- Perindopril plyus indapamid;
- Noliprel A;
- Indapamid / Perindopril-Teva;
- Ko-perineva.
Dorixonada dam olish muddati
Retsept bo'yicha dori.
Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?
Yo'q.
Noliprel narxi 0,625
O'rtacha xarajat 600-700 rublni tashkil qiladi.
Preparatni saqlash sharoiti
Noliprelni saqlash bo'yicha aniq tavsiyalar yo'q. Shu bilan birga, planshetlar qadoqlash idishining yaxlitligidan keyin 2 oy ichida ishlatilishi kerak.
Foydalanish muddati
Preparat 3 yil davomida o'z xususiyatlarini saqlab qoladi.
Ishlab chiqaruvchi
Servier, Frantsiya.
Noliprel 0.625-ga sharhlar
Kardiologlar
Jixareva O. A., Samara
Preparat samarali. Bundan tashqari, gipertenziyaning dastlabki bosqichida bo'lgan bemorlarda ham ijobiy o'zgarishlar qayd etilgan. Kamchilikni uzoq vaqt ta'sir qilish deb hisoblayman, lekin agar kerak bo'lsa, siz dozani oshirishingiz mumkin, ammo bu asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Zafiraki V.K., Tula
Preparat bemorning holatini gipertenziya bilan normallashtirishga yordam beradi va qo'shimcha ravishda yurak-qon tomir tizimining kasalliklarini rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Narx o'rtacha, paketda har oy davolanish kursiga mos keladigan planshetlar mavjud bo'lib, ular sizga qulay va pulni tejashga imkon beradi.
Bemorlar
Veronika, 49 yoshda, Penza
U Noliprelni uzoq vaqt ushlab turdi (vaqti-vaqti bilan), chunki mening bosimim tez-tez ko'tariladi va kuchayish belgilari yo'qolganda, qon bosimim hali ham normalning yuqori chegarasida. Qabul qilganimda sovuqning boshqa alomatlari yo'qligi fonida yo'tal paydo bo'lganini payqadim. Tekshiruvdan so'ng, dori qanday ishlashi aniqlandi, men uni qabul qilishni to'xtatib, uning o'rnini bosishga majbur bo'ldim.
Evgeniya, 29 yosh, Vladimir
Noliprelni onam oldi. U turli xil dori-darmonlarni sinab ko'rdi, ammo doimo muammolar, xususan, tananing salbiy reaktsiyalari mavjud edi. Noliprelni qabul qilgandan so'ng, vaziyat asta-sekin normallashadi, bosim ko'tarilmaydi. Bundan tashqari, ushbu preparat keksalikda muhim bo'lgan kaltsiyni yuvmaydi.
