Olimlar inson vujudida hosil bo'lgan insulin molekulasini to'liq takrorlashga muvaffaq bo'lishganiga qaramay, qonga singishi uchun zarur bo'lgan vaqt tufayli gormonning harakati sekinlashmoqda. Yaxshilangan ta'sirning birinchi dori Humalog insulin bo'ldi. U in'ektsiyadan 15 daqiqadan so'ng allaqachon ishlay boshlaydi, shuning uchun qondagi shakar to'qimalarga o'z vaqtida yuboriladi va hatto qisqa muddatli giperglikemiya ham bo'lmaydi.
Ilgari ishlab chiqilgan insulinlar bilan taqqoslaganda, Humalog yanada yaxshi natijalarni ko'rsatmoqda: bemorlarda shakarning kunlik o'zgarishi 22% ga kamayadi, glisemik indekslar, ayniqsa tushdan keyin yaxshilanadi va og'ir kechiktirilgan gipoglikemiya ehtimoli kamayadi. Tez, ammo barqaror harakat tufayli bu insulin tobora ko'proq diabet kasalligida qo'llaniladi.
Qisqacha ko'rsatma
Humalog insulinini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar juda katta bo'lib, yon ta'siri va foydalanish yo'nalishlari tavsiflangan bo'limlar bir nechta xatboshilarni o'z ichiga oladi. Ba'zi dorilar bilan birga keladigan uzoq ta'riflar bemorlar ularni qabul qilishning xavfliligi haqida ogohlantirish sifatida qabul qiladilar. Aslida, hamma narsa teskarisi: katta, batafsil ko'rsatma - ko'plab sinovlarning dalillaridori muvaffaqiyatli qarshi kurashdi.
Qandli diabet va bosimni ko'tarish avvalgi narsa bo'ladi
- Shakarni normalizatsiya qilish -95%
- Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
- Kuchli yurak urishini yo'q qilish -90%
- Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
- Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash -97%
Humalogue bundan 20 yil oldin foydalanish uchun tasdiqlangan, endi bu insulin to'g'ri dozada xavfsiz deb aytish mumkin. U kattalar va bolalar tomonidan foydalanish uchun tasdiqlangan, uni gormonlar etishmovchiligi bilan birga bo'lgan barcha holatlarda qo'llash mumkin: 1-toifa va 2-toifa diabet, homiladorlik diabet va oshqozon osti bezi operatsiyalari.
Gumalog haqida umumiy ma'lumot:
| Ta'rif | Aniq echim. Bu maxsus saqlash sharoitlarini talab qiladi, agar ular buzilgan bo'lsa, u tashqi ko'rinishini o'zgartirmasdan o'z xususiyatlarini yo'qotishi mumkin, shuning uchun preparatni faqat dorixonalarda sotib olish mumkin. |
| Faoliyat printsipi | Bu to'qimalarga glyukozani etkazib beradi, jigarda glyukoza konversiyasini kuchaytiradi va yog'larning parchalanishini oldini oladi. Shakarni pasaytiruvchi ta'sir qisqa ta'sir qiladigan insulinga nisbatan ancha oldinroq boshlanadi va kamroq davom etadi. |
| Shakl | U100 konsentratsiyasi bilan eritma, administratsiya - teri ostiga yoki tomir ichiga. Ultriumlar yoki bir martali ishlatiladigan shprits qalamlarga qadoqlangan. |
| Ishlab chiqaruvchi | Eritma faqat Lilly France, Frantsiya tomonidan ishlab chiqariladi. Qadoqlash Frantsiya, AQSh va Rossiyada ishlab chiqariladi. |
| Narxi | Rossiyada har biri 3 ml dan tashkil topgan 5 ta lentadan iborat paketning narxi taxminan 1800 rublni tashkil qiladi. Evropada shunga o'xshash hajm uchun narx taxminan bir xil. AQShda bu insulin deyarli 10 baravar qimmat. |
| Ko'rsatmalar |
|
| Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar | Insulin lypro yoki yordamchi tarkibiy qismlarga individual reaktsiya. Ko'pincha allergiya in'ektsiya joyida namoyon bo'ladi. Kam zo'ravonlik bilan, bu insulinga o'tgandan keyin bir hafta o'tadi. Og'ir holatlar juda kam uchraydi, ular Humalogni analoglari bilan almashtirishni talab qiladi. |
| Humalogga o'tish xususiyatlari | Dozani tanlashda glikemiyani tez-tez o'lchash, muntazam tibbiy ko'rikdan o'tish zarur. Qoida tariqasida, diabetga chalingan odam, 1 XE uchun Humalog birliklariga insonning qisqa insuliniga qaraganda kamroq. Gormonga ortib borayotgan ehtiyoj turli xil kasalliklar, asabiy taranglik va faol jismoniy faoliyat paytida kuzatiladi. |
| Dozani oshirib yuborish | Dozani oshirib yuborish gipoglikemiyaga olib keladi. Uni yo'q qilish uchun siz tezda uglevodlarni qabul qilishingiz kerak. Og'ir holatlarda shoshilinch tibbiy yordam talab qilinadi. |
| Boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash | Humalog faoliyatni kamaytirishi mumkin:
Effektni kuchaytirish:
Agar ushbu dorilarni boshqalar bilan almashtirish mumkin bo'lmasa, Humalog dozasini vaqtincha o'zgartirish kerak. |
| Saqlash | Sovutgichda - 3 yil, xona haroratida - 4 hafta. |
Yon ta'siri orasida gipoglikemiya va allergik reaktsiyalar ko'pincha kuzatiladi (diabetga chalinganlarning 1-10%). Bemorlarning 1% dan kamrog'i inyeksiya joyida lipodistrofiyani rivojlantiradi. Boshqa salbiy reaktsiyalarning chastotasi 0,1% dan kam.
Humalog haqida eng muhim narsa
Uyda Humalog shprits yoki insulin nasosi yordamida teri ostiga kiritiladi. Agar og'ir giperglikemiyani bartaraf etish zarur bo'lsa, tibbiy muassasada tomir ichiga yuborish mumkin. Bunday holda, dozani oshirib yubormaslik uchun tez-tez shakar nazorati zarur.
Insulin Humalog
Preparatning faol moddasi insulin lispro hisoblanadi. Bu molekuladagi aminokislotalarni tartibga solishda inson gormonidan farq qiladi. Bunday o'zgartirish hujayra retseptorlarini gormonni tan olishga to'sqinlik qilmaydi, shuning uchun ular shakarni o'zlariga osonlikcha o'tkazadilar. Gumalogda faqat insulin monomerlari - bitta, birlashtirilmagan molekulalar mavjud. Shu sababli, u tez va teng ravishda so'riladi, odatdagi insulinga qaraganda tezroq shakarni kamaytirish uchun ishlay boshlaydi.
Humalog, masalan, Humulin yoki Actrapiddan ko'ra qisqaroq ta'sir ko'rsatadigan dori. Tasnifga ko'ra, u ultrashort ta'siriga ega insulin analoglariga murojaat qilinadi. Uning faoliyatining boshlanishi tezroq, taxminan 15 minut, shuning uchun diabet bilan kasallanganlar dori ishlamaguncha kutish kerak emas, ammo siz in'ektsiyadan keyin darhol ovqat tayyorlashingiz mumkin. Ushbu qisqa bo'shliq tufayli ovqatlanishni rejalashtirish osonlashadi va in'ektsiyadan keyin ovqatni unutish xavfi sezilarli darajada kamayadi.
Yaxshi glisemik nazorat qilish uchun tezkor ta'sir etadigan insulin terapiyasini majburiy ravishda uzoq insulinni qo'llash kerak. Faqatgina istisno - doimiy ravishda insulin nasosidan foydalanish.
Dozani tanlash
Humalogning dozasi ko'plab omillarga bog'liq va har bir diabet kasalligi uchun individual ravishda belgilanadi. Standart sxemalardan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki ular diabetning kompensatsiyasini yomonlashtiradi. Agar bemor oz miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilsa, Humalog dozasi standart vositalar ta'minlaydigan darajadan kam bo'lishi mumkin. Bunday holda, zaifroq tezkor insulinni ishlatish tavsiya etiladi.
Ultrashort gormoni eng kuchli samarani beradi. Humalog-ga o'tishda uning dastlabki dozasi ilgari ishlatilgan qisqa insulinning 40% sifatida hisoblanadi. Glikemiya natijalariga ko'ra, dozalar sozlanadi. Bir dona non tayyorlash uchun o'rtacha ehtiyoj 1-1,5 dona.
In'ektsiya shakli
Har ovqatdan oldin humalog e'lon qilinadi, kuniga kamida uch marta. Agar shakar miqdori yuqori bo'lsa, asosiy in'ektsiyalar orasidagi tuzatuvchi qovoqchalarga ruxsat beriladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, keyingi ovqatlanish uchun rejalashtirilgan uglevodlarga asoslangan insulin miqdorini hisoblashingizni tavsiya qiladi. Taxminan 15 daqiqa in'ektsiyadan ovqatga o'tishi kerak.
Sharhlarga ko'ra, bu vaqt ko'pincha kamroq, ayniqsa tushdan keyin, insulin qarshiligi past bo'lganda. Emilim darajasi qat'iy individualdir, uni in'ektsiyadan keyin darhol qon glyukozasini takroran o'lchash yordamida hisoblash mumkin. Agar gipoglikemik ta'sir ko'rsatmalarga qaraganda tezroq kuzatilsa, ovqatlanish vaqtini qisqartirish kerak.
Humalog eng tezkor dorilardan biridir, shuning uchun bemorga giperglikemik koma tahdid solsa, uni diabet uchun shoshilinch yordam sifatida ishlatish qulay.
Harakat vaqti (qisqa yoki uzoq)
Ultrashort insulinning eng yuqori darajasi uni qabul qilingandan keyin 60 minut o'tgach kuzatiladi. Ta'sir qilish davomiyligi dozaga bog'liq, qanchalik katta bo'lsa, shakarni pasaytiruvchi ta'sir shunchalik uzoq bo'ladi, o'rtacha o'rtacha - taxminan 4 soat.
Humalog aralashmasi 25
Humalogning ta'sirini to'g'ri baholash uchun ushbu davrdan keyin glyukoza miqdorini o'lchash kerak, odatda bu keyingi ovqatdan oldin amalga oshiriladi. Agar gipoglikemiya shubha qilinsa, oldinroq o'lchovlar kerak.
Humalogning qisqa davomiyligi noqulaylik emas, ammo preparatning afzalligi. Unga rahmat, diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda gipoglikemiya, ayniqsa kechasi kamroq uchraydi.
Humalog aralashmasi
Humalog-dan tashqari, Lilly France farmatsevtika kompaniyasi Humalog Mix ishlab chiqaradi. Bu insulin lispro va protamin sulfat aralashmasidir. Ushbu kombinatsiya tufayli gormonning boshlanish vaqti juda tez saqlanib qoladi va ta'sir qilish muddati sezilarli darajada oshadi.
Humalog Mix ikkita konsentratsiyada mavjud:
| Giyohvand | Tarkibi,% | |
| Lyspro insulin | Insulin va protaminning to'xtatilishi | |
| Humalog Mix 50 | 50 | 50 |
| Humalog aralashmasi 25 | 25 | 75 |
Bunday dorilarning yagona ustunligi - bu oddiyroq in'ektsiya rejimi. Qandli diabet kasalligidan foydalanish paytida ularni kompensatsiya qilish insulin terapiyasining intensiv rejimi va odatdagi Humalog ishlatishdan ko'ra yomonroqdir. bolalar Humalog Mix ishlatilmaydi.
Ushbu insulin buyuriladi:
- Dozani mustaqil ravishda aniqlay olmaydigan yoki in'ektsiya qila olmaydigan diabetiklar, masalan, ko'rishning yomonlashishi, falaj yoki titroq tufayli.
- Ruhiy kasalligi bo'lgan bemorlar.
- Keksa bemorlarda diabetning ko'plab asoratlari va agar ular insulinni hisoblash qoidalarini o'rganishni istamasalar, davolanishning yomon prognozi mavjud.
- Agar o'z gormoni ishlab chiqarilayotgan bo'lsa, 2-toifa kasallikka ega diabet kasalligi.
Humalog Mix bilan diabet kasalligini davolash qat'iy bir xun, ovqatlanish o'rtasida majburiy atıştırmaları talab qiladi. Nonushta uchun 3 XE gacha, tushlik va kechki ovqat uchun 4 XE gacha, kechki ovqat uchun taxminan 2 XE va yotishdan oldin 4 XE gacha.
Humalogning analoglari
Lyspro insulin faol modda sifatida faqat asl Humalog tarkibida bo'ladi. Yaqindan ta'sir qiluvchi dorilar - bu NovoRapid (aspart asosida) va Apidra (glulisin). Ushbu vositalar ham juda qisqa, shuning uchun qaysi birini tanlash muhim emas. Hammasi yaxshi muhosaba qilinadi va shakarning tez pasayishini ta'minlaydi. Qoida tariqasida, klinikada bepul olinishi mumkin bo'lgan dori-darmonga ustunlik beriladi.
Allergiya reaktsiyalarida Humalog dan uning analogiga o'tish zarur bo'lishi mumkin. Agar diabet kasalligi kam uglevodli dietaga rioya qilsa yoki ko'pincha gipoglikemiya bo'lsa, ultrashort insulinidan ko'ra odamdan foydalanish oqilona bo'ladi.
