Epilepsiya surunkali kursning nevrologik kasalliklarini anglatadi. Bu xarakterli soqchilik bilan birga keladi, uning davomida bemorga antiepileptik preparat buyurilishi kerak. Ushbu dorilar orasida konvulsiyalar, qisman konvulsiyalarni to'xtatish kiradi. Preparatning tarkibida maxsus modda mavjud, buning natijasida preparat analjezik ta'sir ko'rsatadi. Uning kontrendikatsiyalari bor, ular mavjud bo'lsa, preparatni qo'llash mumkin emas. Mahsulotni dorivor maqsadlarda ishlatish ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi.
Ism
Preparat xalqaro nodavlat nomiga (INN) - Gabapentinga, lotincha nomi Convalisga berilgan.
Convalis - qisman konvulsiyalarni engillashtiradigan dori.
ATX
ATX kodi N03AX12, ro'yxatga olish raqami LS-001576 01.12.2017 y.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dori-darmonlarni bo'shatish shakli cho'zinchoq sariq rangli kapsulalardir. Jelatin idishida oq kristalli kukun mavjud. Ishlab chiqaruvchi yordamchi va faol komponentlarning mavjudligini ta'minlaydi. Ularning asosiy tarkibiga 300 mg gabapentin kiradi. Qo'shimcha tarkibga quyidagilar kiradi:
- laktoza monohidrat;
- pregelatinlangan o'simlik kraxmal (makkajo'xori);
- stearin kislotasining magniy tuzi;
- talk kukuni.
Jelatin qobig'i quyidagi elementlardan iborat.
- jelatin;
- bo'yoq sariq;
- titan dioksidi.
Kapsüller 10 donadan iborat blister paketlarga joylashtirilgan. Paketda - 5 tadan ko'p emas. Qutida barcha kerakli ma'lumotlar, shu jumladan ishlab chiqaruvchining manzili, partiyaning raqami va amal qilish muddati ko'rsatilgan. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar har bir paketga kiritilgan.
Farmakologik ta'sir
Asosiy element printsipial jihatdan gaba neyrotransmitteriga o'xshaydi. Barbituratlar, valpik kislota, selektiv gaba-transaminaz ingibitorlari, gaba-agonistlar va benzodiazepindan farqli o'laroq, antikonvulsant GABA metabolizmiga va qabul qilish tezligiga ta'sir qilmaydi. Preparat antiepileptik ta'sirga qo'shimcha ravishda, boshqa patologiyalarda neyropatik og'riqlarning hujumlarini to'xtata oladi.
Convalis tarkibida maxsus modda mavjud, shu sababli dori analjezik ta'sir ko'rsatadi.
Kaltsiy ionlari neyropatik og'riq hujumlarining rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Asosiy elementning ta'siri ostida ion oqimi bostiriladi, neyronlarning glutamatga bog'liq o'limi kamayadi, gaba sintezi kuchayadi, monoamin neyrotransmitterlarining erkin chiqishi susayadi. Barcha tibbiy tavsiyalar va individual dozalash rejimiga rioya qilgan holda, GABA retseptorlari bilan faol elementning bog'lanishi yo'q. Natriy kanallari bilan o'zaro aloqa mavjud emas.
Farmakokinetikasi
Preparatning birinchi dozasidan keyin qon plazmasidagi faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi 2,5-3 soatdan keyin erishiladi. Biologik mavjudligi o'rtacha, dozaga bog'liq emas va 60% ni tashkil qiladi. Tavsiya etilgan dozadan oshganda, bioavailability kamayadi. Dori-darmonlarni ovqatdan qat'iy nazar qabul qilishga ruxsat beriladi. Ovqat assimilyatsiya tezligiga ta'sir qilmaydi.
Gabapentin buyraklar orqali chiqariladi. Gemodializ bilan u deyarli butunlay yo'q qilinadi. Yarimparchalanish davri taxminan 6-7 soat. Modda deyarli plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi, metabolizmga uchramaydi.
Nima yordam beradi?
Agar bemorga epilepsiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, antikonvulsant dori terapiyaga kiritilishi mumkin. Bundan tashqari, dorilar kuchli og'riq bilan birga keladigan kasalliklarga buyuriladi:
- mushak-skelet tizimining buzilishi (umurtqa pog'onasi, raxit, radikulit, osteoxondroz);
- yuqori va pastki nafas yo'llarining patologiyasi (otit, grippdan keyingi asoratlar);
- turli xil etiologiyalarning nevropatik og'rig'i, shu jumladan bosh og'rig'i.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Antikonvülsan dori bir qator nisbiy va mutloq kontrendikatsiyaga ega. Preparatni terapevtik va profilaktika maqsadida mutlaqo qo'llash mumkin emas. Bularga quyidagi patologiyalar kiradi:
- alevlenme paytida pankreatit;
- tug'ma va orttirilgan laktoza intoleransı;
- asosiy komponentga yuqori sezuvchanlik yoki individual intolerans.
Dori vositalarida yosh cheklovlari mavjud. 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga antikonvulsan kapsulalarini qo'llash taqiqlanadi.
Ehtiyotkorlik bilan
Nisbiy kontrendikatsiyalar buyrak etishmovchiligini o'z ichiga oladi, bu ehtiyotkorlik bilan foydalanishni talab qiladi.
Qanday qilib Convalisni olish kerak?
Dozalash shakli og'iz orqali qabul qilinadi: kapsulalarni ovqat paytida yoki undan keyin, shu bilan birga, jelatin idishini ochmasdan olish kerak. Ularni iliq suv bilan yuving (kamida 100 ml).
Preparat monoterapiya va yordamchi vosita sifatida ishlatilishi mumkin.
Dozalash tartibi va qabul qilish kursi alohida tanlanadi.
Quyidagi kunlik norma zavod ko'rsatmalarida belgilanadi:
- birinchi kun - 300 mg (bir marta);
- ikkinchi kun - 600 mg (24 soat ichida ikki marta);
- uchinchi kun - 900 mg (24 soat ichida uch marta).
12 yoshgacha bo'lgan bolalarga Convalisni qabul qilish taqiqlanadi.
Shifokorning ruxsati bilan kunlik stavkani 1200 mg ga oshirish mumkin. Dozalar orasidagi interval 8 soatdan oshmasligi kerak. Kattalardagi kuchli neyropatik og'riqlar bilan kuniga uch marta 1 kapsuladan foydalanishga ruxsat beriladi. Bir marta 300 mg gabapentindan ko'proq olish qat'iyan man etiladi.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Qandli diabetning turiga qarab, bemorga dozalash rejimini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin. Dori-darmonlarni va gipoglikemik dorilarni birgalikda qo'llash, ularning dozasini kamaytirishni talab qiladi. Bunday holda terapevtik sutkalik doza normasi 900 mg dan oshmasligi kerak.
Qancha vaqt kerak?
Foydalanish muddati 5-7 kun. Ijobiy ta'sir bo'lmasa, davolovchi shifokorning ruxsati bilan uzaytirilishi mumkin.
Yon ta'siri
Noto'g'ri tanlangan dozalash rejimi ichki organlar va markaziy asab tizimining yon ta'siri xavfini oshiradi.
Oshqozon-ichak trakti
Ovqat hazm qilish tizimidagi bemorlarda neyropatik og'riqlarni noto'g'ri davolash bilan quyidagilar kuzatiladi:
- diareya
- quruq og'iz
- ich qotishi
- epigastral og'riq;
- ortiqcha gaz hosil bo'lishi;
- qoqish
Qisman soqchilikni davolashda yon ta'siri:
- tish go'shti;
- ko'ngil aynish
- anoreksiya;
- stomatit
- axlatning buzilishi;
- dispepsiya.
Ko'tarilgan ishtahani yon ta'siri deb hisoblash mumkin.
Gematopoetik organlar
Gemopoetik organlar tomonidan ko'karishlar (jarohatlardagi kabi), leykopeniya kuzatiladi.
Markaziy asab tizimi
Markaziy asab tizimidan neyropatik og'riqni davolashda quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'ladi:
- Bosh aylanishi
- uyquchanlik
- qisqa muddatli amneziya;
- ko'rish buzilishi;
- titroq
- tartibsizlik.
- ataksiya.
Qisman musodara qilingan hollarda:
- tendon reflekslarining zaiflashishi;
- hissiy fonda buzilishlar;
- paresteziya;
- Anksiyete
- uyqusizlik
- nistagmus;
- muvofiqlashtirish yo'qligi;
- amneziya.
Eshitish va vizual gallyutsinatsiyalar kam rivojlanadi.
Convalis tashvish, tashvish va hissiy fonda boshqa bezovtalikka olib kelishi mumkin.
Siydik chiqarish tizimidan
Preparatni qabul qilish paytida paydo bo'lgan siydik yo'llari infektsiyalari yon ta'sir deb hisoblanadi.
Nafas olish tizimidan
Nafas olish organlarini davolashda ushbu tizim tomonidan:
- faringit;
- nafas qisilishi.
Qisman tutilishi bo'lgan yon ta'siri:
- pnevmoniya
- rinit;
- quruq yo'tal.
Noto'g'ri tanlangan dozalash rejimida tez nafas olish kuzatilishi mumkin.
Muskul-skelet tizimidan
Miyalji, suyak to'qimalarining mo'rtligi, orqa va bo'g'imlarda og'riqlar, artralgiya yon ta'sir deb ataladi.
Reproduktiv tizimdan
Erkaklarda noto'g'ri dori bilan iktidarsizlik rivojlanadi.
Allergiya
Allergik reaktsiyalar bemorlarning 56 foizida kuzatiladi. Og'riq va soqchilikni davolashda quyidagilar paydo bo'lishi mumkin.
- toshma
- qichima terisi;
- akne
Ko'pincha Convalis tomonidan og'riq va soqchilikni davolashda bemorlar terida qichishish va toshmalar paydo bo'ladi.
Teridagi toshmalar tirnash xususiyati keltirmaydi, aks holda chiziqlar paydo bo'ladi.
Maxsus ko'rsatmalar
Antikonvulsant preparatni qo'llash paytida umumiy siydik tahlillari noto'g'ri ijobiy bo'lishi mumkin. Bunday holda, siz uni yana topshirishingiz kerak. Ilgari tashxis qo'yilgan diabet bilan og'rigan bemorlar kichik dozalarda gipoglikemik dorilarni qabul qilishlari kerak.
Pankreatitning kuchayishi bilan dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanadi. Preparatni to'satdan to'xtatish yoki uni analog bilan almashtirish tavsiya etilmaydi. Dozani pasaytirish asta-sekin bo'lishi kerak, aks holda olib tashlash sindromi rivojlanadi (qusish, bosh aylanishi, hushidan ketish).
Neyropatik og'riqlar va epilepsiya davolashda bemorning ruhiy holatini kuzatib borish kerak. O'z joniga qasd qilish fikrlari xavfi ortib bormoqda. Buyrak etishmovchiligida dozalash rejimini to'g'irlash kerak. Dializ o'tkazilmagan kunlarda preparat qo'llanilmaydi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Preparatni uzoq muddat qo'llash bilan bemorda uyquchanlik paydo bo'ladi, shuning uchun haydash va boshqa mexanizmlardan voz kechish kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homiladorlik davrida dori-darmonlar, agar ona uchun potentsial foyda homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan katta bo'lsa, qo'llaniladi.
Asosiy komponent ona sutiga o'tadi, shuning uchun laktatsiya davrida dori ichish tavsiya etilmaydi.
Bolalarga Convalisni buyurish
12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun preparat buyurilmaydi. O'smirlar uchun dozalash rejimi individual ravishda tanlanadi.
Qarilikda foydalaning
Keksa bemorlarga dori-darmonlarni shifokor nazorati ostida olish kerak. Dozani sozlash talab qilinishi mumkin.
Keksa bemorlarga dori-darmonlarni shifokor nazorati ostida olish kerak.
Dozani oshirib yuborish
Agar kunlik me'yor bir necha bor oshirilsa, bemorda haddan tashqari dozning xarakterli alomatlari paydo bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:
- diplopiya;
- Bosh aylanishi
- uyquchanlik
- dizartiya;
- axlatning buzilishi.
Dozani oshirib yuborish bilan o'lim hollari bo'lmagan. Bunday holatda tibbiy muassasaga murojaat qilish majburiydir, tashrif buyuradigan shifokor simptomatik davolanishni tanlaydi. Antidot yo'q.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Simetidin va antikonvulsantni bir vaqtda qabul qilish bilan uning ajralib chiqish davri ortadi. Fenitoin, karbamazepin, fenobarbital va valproik kislota bilan deyarli ta'sir o'tkazmaydi. Noretisteron va etinil estradiolni o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlari dorilar bilan o'zaro ta'sir qilmaydi.
Magniy yoki alyuminiy tuzlari bo'lgan antatsidlar preparatning biologik mavjudligini kamaytirishi mumkin. Dozalar orasidagi interval 2 soat. Pimetidin asosiy elementning chiqarilishini kamaytiradi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Preparat bilan davolanish davrida spirtli ichimliklarni rad qilish kerak. Etanol yon ta'sirning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.
Konvalisni spirtli ichimliklar bilan qabul qilish mumkin emas, etanol yon ta'sirning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Convalisning analoglari
Aniq antikonvulsant ta'sirga ega bo'lgan preparat bir nechta tarkibiy analoglar va generiklarga ega. Ushbu dori-darmonlarning terapevtik ta'siri aslga o'xshaydi, bu dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- Jazoir. Asl dori vositalarining tarkibiy analogi kapsulalar shaklida mavjud. Pregabalin (300 mg gacha) asosiy komponent sifatida ishlaydi. Ishlab chiqaruvchi qo'shimcha moddalarning mavjudligini ta'minlaydi. Neyropatik og'riqlar va epilepsiya davolashda qo'llaniladi. Dorixonalarda narxi 430 rubldan iborat.
- Topamaks Antikonvulsant dori migrenning oldini olish uchun va epilepsiya uchun terapevtik maqsadlarda qo'llaniladi. Topiramat (15, 25 va 50 mg) faol moddadir. Dori narxi 1100 rubldan iborat.
- Keppra. Og'iz orqali yuborish uchun planshetlar va suspenziyalar shaklida mavjud. Asosiy komponent 500 mg konsentratsiyasida levetiratsetam. Bu aniq antikonvulsant ta'sirga ega va aslining avlodi hisoblanadi. Dorixonalarda narx 770 rubldan.
- Asl dori o'rnini bosadigan karbamazepin planshet shaklida mavjud. Tarkibi bir xil faol moddaga ega - 200 mg. Dorixonalarda narx 50 rubldan boshlanadi.
Har bir almashtirish kontrendikatsiyaga ega. Ehtimol, yon ta'sirlarning rivojlanishi. Xorijiy ishlab chiqaruvchilardan (Shvetsiya, Hindiston, AQShning Michigan shtati) ba'zi dorilar aslining analoglariga taqqoslanishi mumkin.
Dorixonada dam olish muddati
Antikonvulsant dori dorixonalardan retsept talab qiladi.
Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?
Siz shifokorning retseptisiz dori sotib olmaysiz.
Narxi
Dori-darmon bilan qadoqlash narxi 500 rubldan boshlanadi.
Convalisni saqlash sharoiti
Optimal saqlash harorati - + 25 ° gacha. Saqlash joyi - quruq, qorong'i, bolalar va hayvonlar uchun yaroqsiz.
Foydalanish muddati
Saqlangan kundan boshlab 36 oydan oshmasligi kerak.
Shifokorlar va bemorlarning Convalisdagi sharhlari
Krasavina Valentina, nevrolog, Novorossiysk.
Men preparatni uzoq vaqtdan beri bilaman, hatto u Rossiya Federatsiyasida chiqarila boshlanishidan oldin. Asbob samarali, u neyropatik tabiatning og'riqli hujumlarini tezda to'xtatadi. Amaliyotda men uni bir necha yildan beri ishlataman, bemorlar natijadan qoniqishadi, ammo ba'zilari kiruvchi ta'sirning rivojlanishi haqida shikoyat qiladilar.
Ko'pincha allergik reaktsiyalar va markaziy asab tizimining buzilishi aniqlanadi. Teridagi toshmalar har qanday antigistamin tashqi vositasi bilan davolanadi. Tana odatlanib qolganidan keyin bir necha kundan keyin uyqu yo'qoladi.
Nina Goryunova, 64 yosh, Ekaterinburg.
Qandli diabetga 15 yil avval tashxis qo'yilgan edi. Kasallik asta-sekin rivojlanib bordi, tana to'xtata olmadi. Ushbu fonda qo'llar va oyoqlarning bo'g'imlarida og'riq paydo bo'ldi, ular tunda yomonlashdi. Men turli xil malhamlarni, jellarni, kremlarni sinab ko'rdim - hech narsa yordam bermadi. Qabulda u shifokorga shikoyat qildi, u nevropatik og'riq hujumlari uchun dori buyurdi.
Men retsept bilan sotib oldim. Dozani asta-sekin oshirib, ko'rsatmalarga muvofiq qo'llaniladi. Men kuniga 3 kapsuladan ko'p qabul qilmadim. 5 kundan keyin u dozani kamaytira boshladi. Shifokor sizni darhol dori-darmonlarni bekor qila olmasligingiz haqida ogohlantirdi. Birinchi kuni uyquchanlik paydo bo'ldi, ammo u o'z-o'zidan o'tib ketdi.
