Galvus diabetga qarshi doridir, uning faol moddasi DDP-4 inhibitörleri guruhidan vildagliptin. Galvus diabetga qarshi tabletkalari Rossiyada 2009 yildan beri ro'yxatga olingan. Ular Novartis Pharma (Shveytsariya) tomonidan ishlab chiqarilgan.
DDP-4 ingibitorlari guruhidagi diabetga qarshi Galvus tabletkalari - Vildagliptinning faol moddasi
Galvus 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun ro'yxatga olingan. U yagona dori sifatida ishlatilishi mumkin va uning ta'siri parhez va jismoniy mashqlar ta'sirini to'ldiradi. Galvus diabetga qarshi tabletkalarni quyidagi vositalar bilan birgalikda ishlatish mumkin.
- metformin (siofor, glyukofag);
- sulfoniluriya türevleri (buni qilmang!);
- tiazolinedionlar;
- insulin
Chiqarish shakli
Galvusning farmatsevtik shakli (vildagliptin) - 50 mg tabletkalar.
Galvus planshetlarining dozasi
Galvusning standart dozasi monoterapiya sifatida yoki metformin, tiazolinedionlar yoki insulin bilan birgalikda - kuniga 2 marta, ovqatlanishdan qat'i nazar, ertalab va kechqurun 50 mg. Agar bemorga kuniga 50 mg dan 1 tabletka dozasi buyurilsa, uni ertalab ichish kerak.
Vildagliptin - Galvus diabet uchun preparatning faol moddasi buyraklar tomonidan chiqariladi, ammo faol bo'lmagan metabolitlar shaklida. Shuning uchun buyrak etishmovchiligining dastlabki bosqichida preparatning dozasini o'zgartirish talab qilinmaydi.
Agar jigar faoliyatida jiddiy buzilishlar mavjud bo'lsa (ALT yoki AST fermentlari me'yorning yuqori chegarasidan 2,5 baravar yuqori), unda Galvusni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Agar bemorda sariqlik paydo bo'lsa yoki jigarda boshqa shikoyatlar paydo bo'lsa, vildagliptin terapiyasini darhol to'xtatish kerak.
65 va undan katta yoshdagi diabetga chalinganlar uchun - Galvusning dozasi, agar biron bir patologiya bo'lmasa, o'zgarmaydi. Ushbu diabet dorisini 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'spirinlarda qo'llash to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Shuning uchun uni ushbu yosh guruhidagi bemorlarga buyurish tavsiya etilmaydi.
Vildagliptinning shakarni pasaytiruvchi ta'siri
Vildagliptinning shakarni pasaytiruvchi ta'siri 354 bemor guruhida o'rganildi. Ma'lum bo'lishicha, 24 hafta ichida galvus monoterapiyasi ilgari 2-toifa diabet kasalligini davolashmagan bemorlarda qonda glyukoza miqdori sezilarli darajada pasayishiga olib kelgan. Ularning glitserizlangan gemoglobin indeksi 0,4-0,8% ga, platsebo guruhida esa 0,1% ga pasaydi.
Boshqa bir tadqiqot eng mashhur diabet dori (siofor, glyukofag) vildagliptin va metforminning ta'sirini taqqosladi. Ushbu tadqiqot, yaqinda 2-toifa diabet bilan kasallangan va ilgari davolanmagan bemorlarni qamrab oldi.
Ko'p ishlash ko'rsatkichlarida galvus metformindan kam emasligi ma'lum bo'ldi. Galvus olgan bemorlarda 52 xafta (1 yillik davolash) dan keyin glyatlangan gemoglobin darajasi o'rtacha 1,0% ga pasaydi. Metformin guruhida u 1,4% ga kamaydi. Ikki yildan so'ng, raqamlar avvalgidek qoldi.
Planshetlarni qabul qilganidan 52 hafta o'tgach, vildagliptin va metformin guruhidagi bemorlarda tana vaznining dinamikasi deyarli bir xil ekanligi ma'lum bo'ldi.
Bemorlar tomonidan Galvus metforminga (Siofor) nisbatan yaxshi muhosaba qilinadi. Oshqozon-ichak traktining nojo'ya ta'siri kamroq uchraydi. Shuning uchun 2-toifa diabetni davolash uchun zamonaviy rasmiy tasdiqlangan rus algoritmlari sizga metformin bilan bir qatorda galvus bilan davolashni boshlash imkonini beradi.
Galvus Met: vildagliptin + metformin birikmasi
Galvus Met - bu bitta tabletka 50 mg dozada vildagliptin va 500, 850 yoki 1000 mg dozalarda metforminni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan dori. Rossiyada 2009 yil mart oyida ro'yxatga olingan. Bemorlarga kuniga 2 marta 1 tabletka buyurish tavsiya etiladi.
Galvus Met - bu 2-toifa diabet uchun kombinatsiyalangan dori. U vildagliptin va metformindan iborat. Bir tabletkada ikkita faol ingredient - ulardan foydalanish qulay va samarali.
Vildagliptin va metforminning kombinatsiyasi metforminni faqatgina qabul qilmaydigan bemorlarda 2-toifa diabetni davolash uchun mos deb tan olingan. Uning afzalliklari:
- har qanday dorilar bilan monoterapiya bilan solishtirganda qonda glyukoza miqdorini pasaytirish ta'siri kuchayadi;
- insulin ishlab chiqarishda beta hujayralarining qoldiq funktsiyasi saqlanib qoladi;
- bemorlarda tana og'irligi ko'paymaydi;
- gipoglikemiya xavfi, shu jumladan og'ir, oshmaydi;
- oshqozon-ichak trakti metforminning yon ta'sirining chastotasi - bir xil darajada qoladi, oshmaydi.
Tadqiqotlar Galvus Metni qabul qilish metformin va vildagliptin bilan ikkita alohida tabletkani olish kabi samarali ekanligini isbotladi. Ammo agar siz faqat bitta tabletka olishingiz kerak bo'lsa, unda bu qulayroq va davolash samaraliroq. Chunki bemorning biror narsani unutishi yoki chalkashtirib yuborish ehtimoli kamroq.
Tadqiqot o'tkazildi - Galvus Met bilan diabet kasalligini davolashni boshqa keng tarqalgan sxema: metformin + sulfonilureas bilan taqqoslash Metforminning o'zi etarli emas deb topgan diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarga sulfoniluriyalar buyurilgan.
Tadqiqot keng ko'lamli edi. Unda ikkala guruhdagi 1300 dan ortiq bemor ishtirok etdi. Muddati - 1 yil. Metformin bilan vildagliptinni (kuniga 2 marta 50 mg) qabul qilgan bemorlarda qon glyukoza darajasi, shuningdek glimepiridni qabul qilganlar (kuniga 6 marta 1 marta) kamaygani aniqlandi.
Qon shakarini tushirish natijalarida sezilarli farqlar yo'q edi. Shu bilan birga, Galvus Met dorilar guruhidagi bemorlar metformin bilan glimepirid bilan ishlov berilganlarga qaraganda 10 marta kamroq gipoglikemiyani boshdan kechirdilar. Butun yil davomida Galvus Metni qabul qilgan bemorlarda og'ir gipoglikemiya holatlari kuzatilmagan.
Galvus diabetiga qarshi tabletkalarni insulin bilan qanday ishlatish kerak
Galvus insulin bilan birgalikda foydalanish uchun ro'yxatdan o'tgan DPP-4 inhibitori guruhidagi birinchi diabet dorisi edi. Qoidaga ko'ra, agar 2-toifa diabetni faqat bazal terapiya, ya'ni "uzoq muddatli" insulin bilan boshqarish yaxshi bo'lmasa, buyuriladi.
2007 yilda o'tkazilgan bir tadqiqotda platseboga qarshi galvus (kuniga 2 marta 50 mg) qo'shishning samaradorligi va xavfsizligi baholandi. Bemorlar glyutatsiyalangan gemoglobinning yuqori darajasida (7,5-1%) kuniga o'rtacha 30 donadan dozada neytral Hagedorn protramin (NPH) bilan "o'rtacha" insulin in'ektsiyalariga qarshi turishgan.
144 bemorga insulin in'ektsiyalari bilan bir qatorda galvus, 2-toifa diabet bilan kasallangan 152 bemorga insulin in'ektsiyalari fonida platsebo qabul qilindi. Vildagliptin guruhida glyatlangan gemoglobinning o'rtacha darajasi sezilarli darajada 0,5 foizga kamaydi. Platsebo guruhida 0,2% ga. 65 yoshdan oshgan bemorlarda ko'rsatkichlar yanada yaxshilanadi - galvus fonida 0,7% ga pasayish va platsebo qabul qilish natijasida 0,1%.
Galvusni insulinga qo'shgandan so'ng, diabet bilan solishtirganda gipoglikemiya xavfi sezilarli darajada kamaydi, faqat "o'rta" NPH-insulin in'ektsiyalari. Vildagliptin guruhida gipoglikemiya epizodlarining umumiy soni 113 tani, platsebo guruhida 185 tani tashkil etdi. Bundan tashqari, vildagliptin terapiyasi fonida og'ir gipoglikemiya holatlari qayd etilmagan. Platsebo guruhida bunday 6 epizod bor edi.
Yon ta'siri
Umuman olganda, galvus juda xavfsiz dori. Tadqiqotlar shuni tasdiqlaydiki, ushbu dori bilan 2-toifa diabet uchun terapiya yurak-qon tomir kasalliklari, jigar muammolari yoki immunitet tizimining nuqsonlari xavfini oshirmaydi. Vildagliptinni (galvus tabletkalaridagi faol moddalar) olish tana vaznini oshirmaydi.
An'anaviy qon shakarini pasaytiradigan vositalar, shuningdek platsebo bilan solishtirganda galvus pankreatit xavfini oshirmaydi. Uning yon ta'sirining aksariyati engil va vaqtinchalik. Kamdan-kam kuzatilgan:
- jigar faoliyatining buzilishi (shu jumladan gepatit);
- anjiyoödem.
Ushbu nojo'ya ta'sirlarning tarqalishi 1/1000 dan 1/10 000 gacha bemorlarga to'g'ri keladi.
Galvus diabet kasalligi: kontrendikatsiyalar
Galvus diabetidan tabletkalarni tayinlash mumkin bo'lmagan holatlar:
- 1-toifa diabet;
- homiladorlik va laktatsiya;
- diabetik ketoatsidoz;
- preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
