Qorin aortasining aterosklerozi - bu nima? Qorin aortasining aterosklerozi, ayniqsa, o'rta va katta yoshli aholi orasida keng tarqalgan kasallikdir. Bu tomirning ichki astariga aterosklerotik plaklarning cho'kishi tufayli rivojlanadi.
Blyashka asta-sekin kattalasha boshlaydi, tomir lümeni tobora torayib, normal qon oqimini buzadi, bu esa tegishli belgilarga olib keladi. Bundan tashqari, blyashka atrofidagi to'qimalar doimiy ravishda yallig'lanadi.
Qorin aortasi tananing qon aylanish tizimining katta qismi bo'lib, u qorin bo'shlig'i va pastki ekstremitalarning barcha a'zolarini qon bilan ta'minlash uchun javobgardir.
Shunga ko'ra uning shoxlaridan kislorod, qon, oshqozon, ingichka va yo'g'on ichak, jigar, taloq, oshqozon osti bezi, kichik va katta omentum, qorin parda (qorin bo'shlig'ining ichki qismini qoplaydigan seroz membrana) va jinsiy a'zolar olinadi. Avvalo, bu organlar azoblanadi, so'ngra belgilar oyoqlarda ko'rinadi.
Kasallikning sabablari
Qorin aortasining aterosklerozi bir qator sabablarning murakkab ta'siri tufayli rivojlanishi mumkin. Ularning aksariyati juda ko'p odamlarning hayotiga hamroh bo'ladi va ba'zan ulardan qutulish juda qiyin. Xavf omillarining bir nechta guruhlari mavjud.
Barcha mumkin bo'lgan sabablarning namunaviy ro'yxati:
- irsiy moyillik;
- yomon ovqatlanish, xususan ko'p miqdorda tez va yog'li ovqatni iste'mol qilish;
- ortiqcha vazn;
- o'rta, etuk va qarilik - o'rtacha 40 yoshdan katta;
- erkaklar ayollarga qaraganda ilgari va tez-tez kasal bo'lishadi;
- alkogol va chekish;
- arterial gipertenziya (yuqori qon bosimi);
- lipid metabolizmida allaqachon mavjud bo'lgan buzilishlar;
- qandli diabet;
- metabolik sindrom - qorin bo'shlig'idagi semirish, buzilgan glyukoza bardoshliligi, triglitseridlar kontsentratsiyasining oshishi va yuqori qon bosimi;
- gormonal nomutanosiblik va endokrin tizim kasalliklari;
- sedentary turmush tarzi;
- tez-tez stressli holatlar;
- tez-tez yuqumli va virusli kasalliklar;
Bundan tashqari, patologiyaning rivojlanishining sababi himoya immunitet mexanizmlarining etishmasligi bo'lishi mumkin.
Patologik kasalliklarning turlari
Qorin aortasining aterosklerozi shakllarining ma'lum tasnifi mavjud. Tasniflash klinik belgilarning og'irligiga asoslangan.
Bundan tashqari, tasniflash qon tomirlari o'zgarishini va laboratoriya va instrumental tadqiqotlar ma'lumotlarini hisobga oladi.
Shunday qilib, qorin aortasining aterosklerozining to'rtta shakli ajratilgan.
Preklinik bosqich - bu davrda bemorlar hech narsadan shikoyat qilmaydilar, hech narsa bezovta qilmaydi. Sinovlarni, xususan lipid profilini tayinlashda, lipidlarning umumiy soni normal bo'ladi. Faqat yuqori xolesterin va past zichlikdagi lipoproteinlar e'tiborni jalb qiladi. Ushbu fraktsiyalar aterogendir, ya'ni blyashka paydo bo'lishiga hissa qo'shadi. Tomirlarning o'zlarida, hatto sinchkovlik bilan tekshirilsa ham, hech qanday, hatto minimal darajada o'zgarishlar aniqlanmaydi. Ushbu bosqichda bemorlarga doimiy tibbiy nazorat kerak, chunki bu patologik jarayonning rivojlanishi uchun xavflidir.
Latent klinik davr - bu bosqichda tahlillardagi o'zgarishlar saqlanib qoladi yoki hatto kuchayadi. Qon tomirlarining shikastlanish belgilari hali ham mavjud emas, ammo angiografiya (tomir tekshiruvi), dopplerografiya va tomirlarning ultratovush tekshiruvi bilan o'zgarishlar aniqlanadi. O'zgarishlar lipid chiziqlarining boshlang'ich qismlaridan blyashka kalsifikatsiyasiga qadar o'zgarishi mumkin. Bu kasallikning yashirin bosqichi deb ataladi.
Nonspesifik namoyon bo'lish davri - bu vaqtda alomatlar biroz o'chiriladi. Ko'p odamlar buni yuqori qon bosimi deb o'ylay boshlaydilar, chunki ular bosh og'rig'ini sezadilar, ba'zida ko'zlar oldida "chivinlar", yurak ishlarida uzilishlar, sternumning orqasida yonayotgan og'riqning vaqti-vaqti bilan urilishi (angina pektoris yoki "angina pektoris"), ba'zida ovqat hazm qilish buzilishi va muammolar paydo bo'lishi mumkin. oyoqlari bilan. Miyokard infarkti yoki qon tomir ham rivojlanishi mumkin. Shu bilan birga, instrumental tekshiruv usullari bilan tomirlarda muhim o'lchamdagi xolesterin plakalari aniqlanadi.
Oxirgi shakl surunkali arterial okklyuziya, qon tomirlarining tiqilib qolish jarayoni. Ko'pincha noto'g'ri terapiya yoki hatto uning yo'qligi natijasida paydo bo'ladi. Tabiiyki, tahlillar ham, tadqiqot ma'lumotlari ham yomon natijalarga olib keladi: ba'zi tomirlar butunlay tiqilib qoladi, umumiy xolesterin, past zichlikdagi lipoproteinlar ko'payadi, turli xil lipid fraksiyalarining nisbati buziladi.
Klinik ko'rinish eng aniq bo'lib, ba'zi organlarda qaytarib bo'lmaydigan degenerativ va nekrotik o'zgarishlar ro'y bermoqda. Ushbu bosqichda ko'pincha jarrohlik muolajalari talab qilinadi.
Aterosklerozning klinik ko'rinishlari
Aortaning qorin bo'shlig'idagi bolalagichining aterosklerozi bilan, oshqozon, jigar, taloq, yuqori va pastki tutqich arteriyalari, bachadon, tuxumdon / moyak arteriyalari, shuningdek yonbosh, femoral, popliteal, tibial, fibular, orqa oyoq tomirlari va ulardan chiqqan barcha mayda novdalar ta'sirlanadi.
Lezyon diffuz bo'lishi mumkin, ya'ni bir vaqtning o'zida ko'p sonli tomirlarga ta'sir qiladi.
Bunday holda ovqat hazm qilish tizimidan va pastki ekstremitalardan alomatlar kuzatiladi.
Ovqat hazm qilish buzilishi quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:
- qorin bo'shlig'idagi og'riqlar;
- diareya yoki ich qotishi shaklida ichak harakatining buzilishi;
- tez-tez tekislik;
- ichak tutilishi - ichakda qon ta'minoti buzilishi tufayli kam uchraydigan holat;
- yurak urishi;
- ko'ngil aynish
- qusish
- belcha;
- ozuqa moddalarining yomon hazm bo'lishi natijasida progressiv vazn yo'qotish;
- buzilgan potentsial - jinsiy a'zolarni etkazib beradigan qon tomirlari kasalligi bilan;
- siyish buzilishi;
- buyraklardagi og'riq;
- buyrak arterial gipertenziyasi - buyrak arteriyalari lümeninin torayishi tufayli.
Pastki ekstremitalarga zarar yetganda, alomatlar biroz farq qiladi:
- Oyoqlarning terisi oqarib ketadi, ba'zan mavimsi bo'ladi, teginish uchun sovuq bo'ladi.
- Soch o'sishi oyoqlarning pastki qismlarida buziladi.
- Tirnoqlar deformatsiyalanadi va parchalanadi.
- Bemorlar oyoqlarda tez-tez uchraydigan "g'ozlarning burishishi" haqida shikoyat qiladilar.
- Uzoq masofani piyoda bosib o'tish deyarli mumkin emas - yurish paytida odamlar oyoqlarida yonish og'rig'i va noqulaylik tufayli to'xtashga to'g'ri keladi, sovuq oyoqlari, "goosebumps" hissi (tibbiyotda bu "intervalgacha klaudikatsiya sindromi" yoki "Ribot belgisi" deb nomlanadi).
- Distal (pastki) oyoqlari tezda vazn yo'qotadi, ingl.
- Terining qon bilan ta'minlanmaganligi sababli uzoq muddatli davolanmaydigan trofik yaralar paydo bo'ladi.
- Teriga ozgina zarar etkazilishi yuqoridagi trofik yaralarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Keyinchalik, rangpar terining rangi ko'k rangga, keyin esa binafsha rangga aylanishi mumkin - bu pivo gangrenasining xarakterli belgisi (kislorod bilan aloqada bo'lgan to'qimaning nekrozi).
Kasallikni tashxislash usullari
Kasallikning yakuniy tashxisi bemorning shikoyatlarini tahlil qilish, shuningdek laboratoriya va instrumental tadqiqot usullari asosida amalga oshiriladi.
Shikoyatlar mutlaqo o'ziga xos bo'lmasligi mumkin va ular ko'pincha oshqozon-ichak trakti kasalliklarining namoyon bo'lishi bilan bog'liq (ovqat hazm qilish alomatlari degan ma'noni anglatadi). Buning uchun bemorlarga qo'shimcha tekshiruv buyuriladi.
Biyokimyasal qon testi va lipid profiliga alohida ahamiyat beriladi.
Qon biokimyosi qon tarkibi to'g'risida to'liq tasavvur beradi, anemiya mavjudligini, turli shakldagi elementlarning nisbati buzilishini, shuningdek xolesterinning umumiy darajasini ko'rsatadi. Odatda sog'lom odamlarda u 5,2 mmol / l dan oshmasligi kerak.
Qonda barcha turdagi lipidlar tarkibini batafsil tahlil qilish uchun lipid profilini buyuriladi.
Tanada bunday yog'lar mavjud:
- umumiy xolesterin;
- past, juda past, oraliq va yuqori zichlikdagi lipoproteinlar;
- triglitseridlar;
- ksilomikronlar.
Aterosklerozning har qanday turi bilan umumiy xolesterol kontsentratsiyasining ortishi va past zichlikdagi lipoproteinlar, triglitseridlarning ko'payishi va yuqori zichlikdagi lipoproteinlar bilan bog'liq xolesterin miqdorining pasayishi kuzatiladi. Bu kasallikning eng tipik ko'rinishi.
Instrumental tadqiqot usullari orasida angiografiya (kontrast vositalar yordamida qon tomir tekshiruvi), ultratovushli tomir ichi usullari, kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya (KT va MRT) ajralib turadi.
Ushbu usullardan foydalanib, siz blyashka aniq joylashishini, uning o'lchamini, shakli, qon tomir lümeninin blokirovka darajasini, qon tomirlari vayron bo'lgan joyini ko'rishingiz va sog'lom joylarga zarar etkazilishining oldini olishingiz mumkin.
Qorin aortasining aterosklerozini davolash
Ushbu kasallik uchun terapevtik chora-tadbirlar darhol jarayonning bir necha qismlariga yo'naltiriladi. Darhol aytish kerakki, davolanish tezda bo'lmaydi, birinchi natijalarni faqat bir yildan keyin ko'rish mumkin.
Birinchidan, siz xolesterin va hayvonlarning yog'lariga boy bo'lgan ovqatlar dietasidan chiqarib tashlanadigan dietani alohida tanlashingiz kerak. Ratsionda yangi sabzavotlar, mevalar va rezavorlar, o'tlar, yog'siz go'sht va baliq, shuningdek dengiz mahsulotlari ustunlik qilishi kerak. Ko'proq parhez, tender taomlari kerak. Tez ovqatlanishdan, yog'li, qizarib pishgan, füme, tuzlangan, shirinliklar va dukkakli ekinlardan saqlaning.
Aterosklerozning deyarli barcha bosqichlarida dorilar buyuriladi. Bu aterosklerotik dorilarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Bularga statinlar (Lovastatin, Atorvastatin, Rosuastatin, Akorta), fibratlar (Fenofibrat), anion almashinadigan qatronlar (Kolestipol, Xolestiramin), safro sekvestrlari va nikotinik kislota preparatlari (Nikotinamid, B guruhi vitaminlari) kiradi.3) Shifokorlar ularni kechqurun, yotishdan oldin olishni tavsiya qilishadi, chunki tabiiy xolesterolning asosiy qismi tanamizda tunda, ertalab 4 dan 6 gacha sintezlanadi. Bundan tashqari, vitaminlar va minerallarni qabul qilish bo'yicha ko'plab tavsiyalar mavjud, chunki ular tananing umumiy holatini va himoyasini yaxshilaydi va kasalliklarga qarshi o'ziga xos to'siq bo'lib xizmat qiladi.
Ortiqcha vazn ateroskleroz bilan og'rigan bemorlar uchun juda katta muammo. Buni kamaytirish uchun siz muntazam ravishda sport bilan shug'ullanishingiz, hech bo'lmaganda har kuni kamida yarim soat yurishingiz kerak. Sog'liqni saqlash va jismoniy tayyorgarlikka e'tibor qaratib, siz har xil intensivlikdagi mashqlarni qo'shishingiz mumkin.
Agar so'ralsa, xalq davolanish usullaridan foydalanishingiz mumkin - zig'ir urug'i, asal, propolis, dorivor o'simlik damlamalari (davolashning konservativ usullari).
Og'ir holatlarda jarrohlik buyuriladi. Yomon odatlardan voz kechganingizga ishonch hosil qiling - chekish va ichish.
Ushbu maqoladagi videoda mutaxassis aorta aterosklerozi haqida gapirib beradi.
