Melfor qon aylanish tizimining ishiga ijobiy ta'sir ko'rsatishi sababli o'zini farmakologik bozorda tanitdi. Bunga parallel ravishda, preparat jismoniy va axloqiy stress fonida yuzaga kelgan surunkali charchoqni bartaraf etish uchun ishlatiladi. Preparat miyokardning, miyaning ishemik sohasidagi qon ta'minotini normallashtirishga yordam beradi, turli xil etiologiyalarning retinasida distrofik patologiyalar mavjud.
Xalqaro noma'lum nom
Meldoniy.
Melfor qon aylanish tizimining ishiga ijobiy ta'sir ko'rsatishi sababli o'zini farmakologik bozorda tanitdi.
ATX
C01EB.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Preparat bir nechta dozalash shaklida mavjud:
- In'ektsion eritma.
- Og'iz orqali ichish uchun sirop.
- Og'izdan foydalanish uchun kapsulalar.
Qaror
1 ml suyuqlik dozasida sterjen in'ektsiya uchun suvda eritilgan 100 mg faol aralashma - meldonium mavjud. Mushak ichiga, mushak ichiga va tomir ichiga yuborish uchun eritma har bir bo'lagi 5 ml dan shisha ampulalarda yoki 2, 20, 50, 100 dona blisterli lentada sotiladi.
Kapsüller
Qattiq jelatin tashqi qobig'i bilan qoplangan oq kapsulalarda 250 mg meldonium chang aralashmasi mavjud. Dori vositalari har birida 10-30 donadan iborat blisterlarga o'ralgan.
Farmakologik ta'sir
Preparat gamma-butirrobetainning sintetik lotinidir. Preparat umumiy metabolizmni yaxshilashga mo'ljallangan. Ta'sir mexanizmi gamma-butirrobetain gidroksinaz fermentining inhibisyoniga asoslanadi, buning natijasida karnitin ishlab chiqarish va uzoq zanjirli lipid kislotalarning hujayra tuzilmalariga kirib borishi buziladi. Preparat organizmda oksidlanish reaktsiyalariga duch kelmagan yog'li kislotalarning faol shakllarini (Ayl koenzimi A va asil karnitin hosilalari) to'planishiga to'sqinlik qiladi.
Preparat umumiy metabolizmni yaxshilashga mo'ljallangan.
Karnitinning plazma kontsentratsiyasining pasayishi bilan, qon tomir devorlariga taskin beruvchi ta'sir ko'rsatadigan gamma-butyrobetain sintezi boshlanadi. Shu bilan birga, faol modda quyidagilarga yordam beradi:
- ish samaradorligini oshirish;
- hissiy va jismoniy stress fonida charchoqni kamaytirish;
- kardioprotektiv harakatlarning rivojlanishi;
- hazil va immunitetni kuchaytirish.
Ishemiya bo'lsa, meldonium patologik jarayon va energiya tashish sohasiga qon ta'minotini tiklashda ishtirok etadi. To'qimalar anaerob sharoitda glikolizni bir vaqtda faollashtirish orqali kislorodga kirishadi. Agar o'tkir yurak tomirlari kasalligi bo'lsa, preparat nekrotik joylarni toraytiradi va reabilitatsiya davrini qisqartiradi. Yurak etishmovchiligining rivojlanishi bilan miyokardning kuchaygan stressga chidamliligi oshadi, angina pektorisining ehtimolligi pasayadi va yurak urish tezligi oshadi.
Melfortni qabul qilish paytida serebrovaskulyar avariyaning o'tkir yoki surunkali shakllarida, ishemik tipdagi kasallik holatlarida mikrosirkulyatsiya normallashadi. Qon ta'sirlangan to'qimalarni qayta taqsimlashni va oziqlantirishni boshlaydi.
Meldonium tibbiy amaliyotda optik asab va fundus tomirlarining distrofiyasini davolash uchun ishlatiladi. Shu bilan birga, preparat markaziy asab tizimining faoliyatini rag'batlantiradi va alkogolizm va alkogolizm alomatlaridan azob chekayotgan bemorlarda nevrologik kasalliklarni yo'q qiladi.
Farmakokinetikasi
Og'iz orqali yuborilganidan keyin meldonium ingichka ichak traktining mikrovilli tomonidan faol so'rila boshlaydi. Bitta dozadan keyin bioavailability 78% ni tashkil qiladi.
Og'iz orqali yuborilganidan keyin meldonium ingichka ichak traktining mikrovilli tomonidan faol so'rila boshlaydi.
Agar u qon tomir to'shagiga kirsa, qon plazmasidagi faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi 1-2 soatdan keyin o'rnatiladi. Meldonium gepatotsitlarda transformatsiyaga uchraydi, buyraklar orqali chiqariladigan 2 ta faol metabolik mahsulot hosil bo'ladi. Olib tashlashning yarim umri to'g'ridan-to'g'ri qabul qilingan dozaga bog'liq - 250 mg meldonyumning standart dozasi 3-6 soatni tashkil qiladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Dori og'iz orqali qabul qilinadi va quyidagi holatlarda davolanish uchun tomir ichiga yuboriladi:
- operatsiyadan keyin to'qimalarning yangilanishini tezlashtirish;
- surunkali alkogolizm fonidan chiqish;
- o'tkir miokard infarkti va angina pektorisi bilan birga keladigan surunkali yurak etishmovchiligini, yurak tomirlari kasalliklarini kompleks davolash;
- kardiyomiyopatiya bilan gormonal etishmovchilik;
- ish samaradorligini pasayishi;
- serebrovaskulyar avariyani kombinatsiyalangan davolash;
- qon tomir, miya qon tomirlari etishmovchiligining oldini olish;
- jismoniy stress, ayniqsa sportchilar orasida.
Parabulbar in'ektsiyalari retinada surunkali buzilishlar, tromboz, turli kelib chiqishi qon ketishi, retinopatiya, gemofthalmus mavjud bo'lganda qo'llaniladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat vena ichi oqimi va intrakranial o'smaning buzilishi fonida, to'qima meldoniyga yuqori sezgirligi bo'lgan bemorlarda intrakranial bosimni oshirishi taqiqlanadi.
Ehtiyotkorlik bilan
Jigar va buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarga uzoq muddatli terapiya bilan ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.
Melfortni qanday olish kerak
Kapsulalarni hayajonli ta'sir ko'rsatishi sababli, ertalab ovqatdan oldin og'iz orqali qabul qilish tavsiya etiladi.
Kapsulalarni hayajonli ta'sir ko'rsatishi sababli, ertalab ovqatdan oldin og'iz orqali qabul qilish tavsiya etiladi.
| Kasallik | Terapiya modeli | |
| In'ektsiya uchun eritma | Kapsüller | |
| Kuchli jismoniy faoliyat | Bitta doz - tomir ichiga 5 ml dan yuborish. Terapiya davomiyligi 10-14 kun. Agar kerak bo'lsa, kurs 2-3 haftadan keyin takrorlanishi mumkin. | 250 mg dan kuniga 4 marta 10-14 kun davomida. Agar kerak bo'lsa, terapiya 2-3 haftadan keyin takrorlanadi. Sportchilarga mashqdan oldin kuniga 2 marta 0,5-1 g preparatni qabul qilish tavsiya etiladi. Musobaqaga tayyorgarlik jarayonida davolanish kursi 14-21 kun, boshqa kunlarda - standart davomiylik. |
| Yurak-qon tomir patologiyalarini birgalikda davolashning bir qismi sifatida | 2 hafta davomida 5-10 ml dan ichiladi. |
|
| Ishemik serebrovaskulyar avariyaning o'tkir davri | In'ektsiya faqat kuchaygan holda beriladi. In'ektsiya oxirida preparatni og'iz orqali yuborish belgilanadi; 7-10 kun davomida kuniga 5 ml ivni kiritish. Surunkali miya qon tomir etishmovchiligi bo'lsa, 10-14 kun davomida IM preparatini yuborish kerak. | Terapiya 4-6 haftagacha davom etadi, uning davomida kuniga 500 mg preparatni ichish kerak. |
| Olib tashlash alkogol sindromi | 5 ml dan kuniga 2 marta tomir ichiga yuboriladi. Davolash kursi 7-10 kun. | 7-10 kun davomida kuniga 4 marta 500 mg. |
| Fundus tomirlariga patologik zarar | 0,5 kunlik retrobulbar yoki kon'yunktiva ostidagi maydonga 10 kun davomida in'ektsiya qilish. | Kapsüller kerakli terapevtik effekt bermaydi. |
Qandli diabet bilan
Preparat oshqozon osti bezi beta hujayralari va qon shakarining sekretor faolligiga ta'sir qilmaydi, shuning uchun diabet bilan og'rigan bemorlarga qo'shimcha tuzatish kerak emas.
Preparat oshqozon osti bezi beta hujayralari va qon shakarining sekretor faolligiga ta'sir qilmaydi.
Yon ta'siri Melfora
Noto'g'ri dozalash tartibi va tibbiy tavsiyalarni e'tiborsiz qoldirish natijasida turli organlar va tizimlarning salbiy ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Oshqozon-ichak trakti
Kamdan kam hollarda dispeptik alomatlar, ko'ngil aynish, qorin og'rig'i, diareya, meteorizm va ich qotishi kuzatilishi mumkin.
Gematopoetik organlar
Og'iz orqali qabul qilish bilan qonda hosil bo'lgan elementlar sonining kamayishi xavfi mavjud. Agar qon aylanish tizimida salbiy reaktsiyalar yuzaga kelsa, taxikardiya, qon bosimi ko'tarilishi yoki arterial gipotenziya paydo bo'lishi mumkin.
Markaziy asab tizimi
Ehtimol, psixomotor ajitatsiyaning rivojlanishi.
Allergiya
Ko'pgina hollarda, anafilaktik shok va Quincke shishi rivojlanishi mumkin emas. Bemorlarda terida toshma, qichishish va eritema paydo bo'lishi mumkin.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Dori-darmonli terapiya, haydash, ekstremal sport turlari, murakkab qurilmalar bilan ishlash va konsentratsiyani va rivojlangan vosita mahoratini talab qiladigan boshqa faoliyatlarga ruxsat beriladi.
Maxsus ko'rsatmalar
Klinik tadqiqotlar va tibbiy amaliyotda preparatni kardiologlar tomonidan qo'llash tajribasi shuni ko'rsatdiki, meldonium o'tkir koronar etishmovchilikda tananing faoliyatini to'liq tiklay olmaydi.
Qarilikda foydalaning
60 yoshdan oshgan shaxslar davolanish rejimiga o'zgartirish kiritishlari shart emas.
Bolalarga tayinlash
Kapsül va eritmani 18 yoshga qadar foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki meldoniumning bolalik, o'smirlik davrida bolaning o'sishi va rivojlanishiga ta'siri to'g'risida etarli tadqiqotlar va ma'lumotlar yo'q. Sirop 12 yoshgacha qo'llanilmaydi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Platsenta to'sig'i orqali meldoniumning kirib borishi xavfi mavjud, buning natijasida embrion rivojlanish davrida to'qima va organlarning asosiy yotishi buzilishi mumkin. Preparat homilador ayollarga faqat homilaning intrauterin patologiyalari xavfidan oshadigan bemorning hayotiga xavf tug'diradigan holatlarda buyuriladi.
Davolash davrida emizishni to'xtatish kerak.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Preparatni buyrakning noto'g'ri ishlashi fonida ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigarning jiddiy etishmovchiligi bo'lgan odamlar uchun dori tavsiya etilmaydi.
Melfora dozasini oshirib yuborish
Bir martalik yuqori dozada qon bosimining pasayishi, bosh aylanishi, arterial taxikardiya, mushaklarning kuchsizlanishi va bosh og'rig'i xavfi mavjud. Dozani oshirib yuborilishning klinik belgilarini yo'q qilish uchun statsionar davolanish amalga oshiriladi. Og'iz orqali qabul qilinganida (kapsulalar, sirop) bemorga ingichka ichakda so'rilishni kamaytirish uchun faollashtirilgan ko'mir berish tavsiya etiladi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Melforani boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llashda quyidagi reaktsiyalar kuzatiladi:
- Antianginal dorilar, yurak glikozidlari, gipoglikemik vositalarning terapevtik ta'siri kuchaytiriladi.
- Nifedipin, vazodilatatorlar, gipertenziv dorilar, alfa-adrenerjik blokerlar, Nitrogliserinni qabul qilishda taxikardiya va gipotenziya rivojlanishi xavfi mavjud.
Nifedipinni birgalikda qo'llash bilan taxikardiya va gipotenziya rivojlanishi xavfi mavjud.
Ikkinchi holda, ehtiyot bo'lish kerak.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Dori-darmonlarni davolash davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi. Etanol markaziy asab tizimining faoliyatini inhibe qiladi, gepatotoksik ta'sirga ega va salbiy reaktsiyalar ehtimolini oshiradi. Etil spirti jigar hujayralarining o'limiga olib keladi, bu Melfor samaradorligini pasaytiradi va organning yog 'degeneratsiyasini rivojlanish xavfini oshiradi.
Analoglar
| Sarlavha | Narxi, rub. | Melforadan harakatlar va farqlar |
| Magnikor | 75 | Preparatning asosi atsetilsalitsil kislotasi va magniy gidroxloridining birikmasidir. O'tkir va surunkali yurak ishemiyasini davolash uchun planshetlarda ishlatiladi. |
| Pumpan | 274-448 | Gipertenziya, aritmiya va boshqa yurak-qon tomir kasalliklariga qarshi kombinatsiyalangan terapiyaning bir qismi bo'lgan tomchilar va tabletkalar. |
| Cordaflex | 76 | Chaynash mumkin bo'lgan tabletkalarda mavjud. Faol modda nifedipindir. Bu kardiyomiyopatiya, miyokard ishemiyasi, yuqori qon bosimi va turli darajadagi gipertenziv inqirozda yordam beradi. |
| Amlipin | 340 | Preparatning ta'sir etish mexanizmi yurak-qon tomir patologiyalarini davolash va oldini olish uchun ishlatiladigan lisinopril va amlodipinning kombinatsiyasiga asoslangan. |
| Korvitol | 250 | Faol birikma angina pektorisini, gipertiroidizmni, yurak xurujini, ishemik joylarni yo'q qilish va yurak urishini normallashtirish uchun zarur bo'lgan metoprololdir. |
| Kudesan | 330 | Ubidekarenon tufayli farmakologik xususiyatlari namoyon bo'ladigan tomchilar va tabletkalar. Ular aritmiya, yurak xurujidan keyin tuzalish, yurak tomirlari kasalliklarini davolash uchun ishlatiladi. |
| Bisoprolol | 95-115 | Anjina pektorisi, gipertoniya va yurak etishmovchiligini davolash. |
Dorixonada dam olish muddati
Preparat dorixonalarda aniq ko'rsatmalarga muvofiq sotiladi.
Narxi
Preparatning o'rtacha narxi 500-560 rublga etadi.
Preparatni saqlash sharoiti
Preparatning eritmasi va kapsulalarini + 15 ... + 25 ° C haroratda, namlik va quyosh nuri tushmaydigan joyda saqlash kerak.
Foydalanish muddati
24 oy.
Ishlab chiqaruvchi
Ozon MChJ, Rossiya.
Sharhlar
Marina Kutina, kardiolog, Rostov-Don
Men Melfor bilan 6 yil ishladim. Mushak ichiga, tomir ichiga va og'iz orqali yuborish uchun tayinlang. Bemorlar terapiyadan 10 kun ichida samaradorlik haqida xabar berishadi. Terapevtik ta'sir chidamlilikni oshirish, kuch-quvvatni oshirish va yurak-qon tomir tizimini normallashtirishdan iborat. Men 500 mg dozani buyuraman. Kundalik norma yurak tomirlari kasalliklari, retinal distrofiya, fundus, infarktdan keyingi holat, miyokard distrofiyasini davolashda ko'payishi mumkin.Men sezgirlikni oshirgan holda qabul qilishni tavsiya etmayman.
Stepan Rogov, 34 yosh, Irkutsk
Shifokor Melfor tabletkalarini Mildronatga allergiyadan keyin buyurgan. Men bir necha oy davomida shimoldagi rotatsion usulda ishlash bilan bog'liq ravishda takroriy uzoq kurslar bilan dori ichaman, bu juda katta jismoniy chidamlilikni talab qiladi. Ba'zi yurak muammolari va ortiqcha ishdan charchoq bor. Kapsüllarni qabul qilishda charchoq kamayadi, angina hujumlari kamroq uchraydi, kayfiyat yaxshilanadi. Men ijobiy sharh qoldiraman.
Yuliya Gerasimova, 27 yosh, Lipetsk
Men ulgurji omborda kuniga 12-14 soat ishlayman, shu sababli jismoniy va aqliy charchayman. Shifokor Melfora kapsulalarini buyurdi. Qabul - har 2 haftada. Tanadagi ohangni yaxshilaydigan, kayfiyatni va kontsentratsiyani yaxshilaydigan samarali vosita. Preparatning ta'siri qabul qilinganidan 2-3 kun o'tgach seziladi. Yon ta'siridan saqlanish uchun kapsulalar ko'rsatmalarga muvofiq qat'iy ravishda qabul qilindi.
