Qon shakarini tushirish uchun dorilar dunyoda keng tarqalgan. Ushbu holat 2-toifa diabet dunyo aholisining o'n foizida aniqlanganligi bilan bog'liq.
Ushbu kasallikni samarali davolaydigan terapiya hali ishlab chiqilmagan. Bunday sharoitda bemorlarda qon shakarini tezda kamaytirish uchun doimiy ravishda dori-darmonlarni olib yurish kerak. Ba'zi hollarda bu glikemiyaning o'tkir xurujida bemorning hayotini saqlab qolishi mumkin.
Qon shakaridagi o'zgarishlarning sabablari
Qonda shakar miqdori ko'p sabablarga ko'ra normal qiymatdan og'ishi mumkin, ularning asosiysi odamda 1 yoki 2 toifa diabetning mavjudligi.
Masalan, bemorda 2-toifa diabet kasalligi borligini aniq aytish uchun shifokor testlarni, birinchi navbatda bemorning qonidagi glyukoza darajasini o'rganishi kerak. Buning uchun odatda bo'sh qoringa testlar beriladi, bundan tashqari, agar bemorda allaqachon diabet kasalligi aniqlangan bo'lsa, qonda glyukoza darajasi uydagi glyukometr bilan o'lchanishi mumkin.
Agar u yuqori yoki juda past bo'lsa, qon shakarini normallashtirishga mo'ljallangan dori-darmonlarni zudlik bilan qabul qilish kerak.
Qandli diabetdan tashqari, yuqumli kasalliklar ko'pincha qondagi qand miqdorining ko'tarilishiga olib keladigan sabab deb ataladi, masalan, bu yuqumli kasallik yoki o'tkir stress bo'lishi mumkin. Sovuq, ovqat hazm qilish buzilishi, diareya va qusish ushbu ko'rsatkichning o'zgarishiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bunday holda, bemorning ahvoli normal holatga qaytarilishi uchun bemor darhol shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni qabul qilishi kerak.
Bundan tashqari, qon shakarining o'zgarishini quyidagi alomatlarini aniqlaganingizda ularni qabul qilishingiz kerak:
- qattiq tashnalik mavjudligi;
- tez-tez va qaytarib bo'lmaydigan siyish;
- ko'rish keskinligining pasayishi;
- charchoq va diqqatni jamlashning mumkin emasligi.
Agar qondagi qand miqdorini ko'paytiradigan yoki aksincha, past darajadagi dori-darmonlarni qabul qilish, agar odamda yomon davolangan yaralar bo'lsa ko'rsatiladi. Ayollar uchun bunday ko'rsatkich surunkali qichishishdir. Surunkali diabetning rivojlanishi yoki uning o'tkir bosqichining boshlanishi bilan tez va tushunarsiz kilogramm halok bo'lishi mumkin.
Yuqori qon shakarining barcha holatlarida tez yordam chaqirish kerak. Haqiqat shundaki, bemor turli xil asoratlarni keltirib chiqarishi va hatto komaga tushishi mumkin. Kerakli dori-darmonlarni qabul qilganingizda va qon shakaringiz tushib ketgan bo'lsa ham, siz qon shakarini kamaytirishga qaratilgan murakkab dorilar bilan davolanishni boshlash uchun shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Oddiy qon shakar
Qondagi qand miqdorini pasaytirish uchun tabletkalarni qabul qilishdan oldin, siz ushbu ko'rsatkichni normallashtiradigan dori to'g'ri tanlangan bo'lishi uchun uning normasini belgilashingiz kerak. Hozirgi vaqtda me'yor ovqatlanishdan bir-ikki soat o'tgach qayd etilgan 5,5 mmol / l dan ko'p bo'lmagan ko'rsatkich hisoblanadi. Ertalab bo'sh qoringa qon tahlilini o'tkazayotganda uni tuzatish kerak.
Shuni ta'kidlash kerakki, bolalar, erkaklar va ayollar, qariyalar uchun qon glyukozasining qaysi ko'rsatkichi norma ekanligi to'g'risidagi ma'lumotlarni o'z ichiga olgan ro'yxat mavjud. Bu u yoki bu dori ichishni boshlashdan oldin tekshirish kerak. Buning uchun nima uchun glitserlangan gemoglobinni tahlil qilish kerakligini tushunish kerak.
Alohida ta'kidlash kerakki, diabetning rivojlangan og'ir shakli qondagi glyukoza darajasi qondagi glyukoza darajasidan 12-14 mmol / l dan oshadigan holatdir. Bunday holda, uni tezda kamaytirish mumkin emas. Faqatgina bir-uch oy ichida qon shakarini asta-sekin normal darajaga tushirish kasallikning ushbu davrida bemorning ahvolini yaxshilaydi.
Qon shakarini pasaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilayotganda, ba'zi ovqatlar qondagi glyukoza miqdorini ko'paytirishga yordam berishini doimo yodda tutishingiz kerak. Bu birinchi navbatda ko'p miqdordagi uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlarga taalluqlidir. Shu bilan birga, hatto sog'lom deb hisoblanadigan ovqatlar zararli bo'lmagan ovqatlar bilan birga qon shakarini ko'paytiradi.
Bularga jigarrang guruch, parhez noni, jo'xori uni va har qanday rezavor mevalar va mevalar kiradi. Ayniqsa, restoran va kafelarda bunday mahsulotlarni tez-tez uchratish mumkin. Esingizda bo'lsin, diabetga chalingan odamlar atıştırmalık uchun faqat ruxsat etilgan oziq-ovqatlarni qaynatilgan cho'chqa go'shti, pishloq, qaynatilgan tuxum va yong'oq kabi iste'mol qilishlari mumkin. Agar bunday oziq-ovqat mavjud bo'lmasa, siz bir necha soat och qolishingiz kerak, chunki agar siz boshqa idishlarni iste'mol qilsangiz, qondagi glyukoza darajasi ko'tarila boshlaganiga erishishingiz mumkin.
Agar qandli diabet bilan og'rigan bemor qonda shakar miqdori barqaror bo'lishini ta'minlashni istasa, u u uchun yaxshi parhezni ishlab chiqishi uchun ovqatlanish mutaxassisi bilan maslahatlashishi kerak. Shunday qilib, tavsiya etilmagan ovqatlar ro'yxatini tuzishingiz mumkin. Masalan, ular odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Broths.
- Qovurilgan ovqatlar va füme go'shtlar.
- Puff xamirdan yoki kekdan tayyorlangan mahsulotlar.
- Tuzlangan va tuzlangan.
- Guruch, makaron, irmik.
Bunga qo'shimcha ravishda, tavsiya etilmagan ovqatlarga shirin mevalar va ichimliklar kiradi.
Og'iz orqali dorilarni qo'llash
Odatda diabetni davolash uning eng salbiy alomatlarini yo'q qilish shaklida amalga oshiriladi.
Buning uchun odatda dori terapiyasi qo'llaniladi.
Agar bemorda gipoglikemiya rivojlansa, qon shakarini oshiradigan maxsus dorilar qo'llaniladi.
Ko'pincha shakarni kamaytiradigan dorilar 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarga buyuriladi.
Zamonaviy farmakologiya shakarni tushirishga mo'ljallangan ikki guruh dori vositalarini ishlab chiqaradi, bular:
- Sulfonamidlar. Ular sulfoniluriya türevleridir. Ularning ta'sir qilish mexanizmi endogen turdagi insulin sekretsiyasini rag'batlantirishga asoslangan. Bunday holda, jigarda glyukoza sintezini bostirish, shuningdek glyukagon hosil bo'lishi mavjud. Agar siz ushbu guruhdagi qon shakarini kamaytiradigan dorilarning nomlarini sanasangiz, unda eng arzon va eng arzon - bu xloropropamid, shuningdek, Karbutamid.
- Biguanidlar. Bu tavsiflangan eng zamonaviy dorilar turi, bu sizning bemoringiz ko'tarilganda uning qon shakarini tushirishga imkon beradi. Ular to'g'ridan-to'g'ri anaerobik glikolizni rag'batlantiradi va bu sizga mushak to'qimalari tomonidan glyukozani ishlatish tezligini oshirishga imkon beradi. Dori vositalarining yangi avlodini Metmorfin va Silubin deb atash mumkin.
Alohida, qon shakarining pasayishiga olib keladigan boshqa ba'zi dorilar haqida gapirishga arziydi. Ular odatda 2-toifa diabet uchun ishlatiladi.
Bularga quyidagilar kiradi:
- Nisbatan yangi dorilar glisemiyaning prandal turini tartibga soluvchi vositadir. Ular odatda favqulodda vaziyatlarda bemorning qonidagi glyukoza miqdorini kamaytirish uchun ishlatiladi. Boshqa planshetlardan farqli o'laroq, ular juda tez so'riladi va qisqa vaqt davomida faol shakarni tushiruvchi ta'sirga ega. Ular orasida Repaglinid va Nateglind mavjud.
- Thiazolidinediones. Ular turli xil biguanidlar hisoblanadi va organlar va to'qimalarning glyukoza sezgirligini rivojlantiradi.
- Alfa glikozidning ingibitorlari. Ular glyukoza parchalanishida ishtirok etadigan tabiiy fermentlarning ishini almashtiradilar. Ularni qabul qilish natijasida ichakda glyukoza assimilyatsiya qilish darajasining sezilarli pasayishiga erishish mumkin.
Ushbu yoki boshqa holatda qaysi dorilarni qo'llash kerakligini shifokor tashrif buyurgan shifokor hal qilishi kerak. Agar shakar darajasi pasayib, normal holatga kelsa, jigar uchun yumshoqroq bo'lgan dorilarni qo'llashingiz mumkin, agar qonda glyukoza kamaymasa, samaraliroq dorilarni qo'llash kerak bo'ladi.
Shakar sinovlarining pasayishini kutmaslik yaxshidir, lekin qo'shimcha davolanish uchun darhol doktoringizga murojaat qiling.
Insulin terapiyasini qo'llash
Birinchi turdagi qand va diabetning ko'payishi, shuningdek ikkinchi turdagi diabetni davolashning boshqa usullarining samaradorligi past bo'lganda, insulin o'rnini bosuvchi terapiya qo'llaniladi. U tezda qondagi qand miqdorini pasayishiga olib keladi va ko'p hollarda diabetni simptomatik davolashning asosiy va hayotiy usuli hisoblanadi. Bu kasallikning eng xavfli alomatlarini yo'q qilishga yordam beradigan kishi.
Qon shakarini kamaytiradigan dorilar odatda kerakli dozani qabul qilganda qisqa, o'rta va uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadigan tarkibiy qismlar bilan birgalikda qo'llaniladi. Ushbu terapiya diabetning engil yoki o'rtacha shakli bilan qon shakarini tezda tushiradi.
Ushbu kasallikka chalingan har bir bemorga organizmga dori kiritishning bir necha yo'li mavjudligini bilish kerak. Ularning orasida shprits klassik deb hisoblanadi. Dori vositalarini qabul qilishning ushbu usuli insulin terapiyasi rivojlanishining boshida yaratilgan. Ushbu usul hozirda yuqori darajada rivojlangan mamlakatlarda qo'llanilmaydi, shuning uchun qon shakarini qanday tushirishni bilmoqchi bo'lsangiz, AQSh, Evropa Ittifoqi va hozirda Rossiyada qo'llaniladigan boshqa zamonaviy usullarni o'rganishingiz kerak bo'ladi.
Ushbu usullardan biri shpritsdan foydalanish - qalam. Odatda, bemor qonida glyukoza miqdorini tezda tushirish zarur bo'lganda ishlatiladi. Odatda bu holatda, Rinsulin R, Biogulin R, Actrapid savdo markalari ostida sotiladigan dorilar kiritiladi. Shpritsli qalam Rossiyada klassik shpritsni faol ravishda almashtirmoqda.
Qon shakarini qanday tushirishni biladigan ko'plab bemorlar klassik usul bilan buni endi insulin nasosi yordamida qilish mumkinligini bilishmaydi. Gap shundaki, u bemorning tanasida joylashtirilgan va aniq belgilangan chastota bilan uning tanasida insulin ta'minotini to'ldiradi va shu bilan oshqozon osti bezini simulyatsiya qiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu usulni qo'llashda bemorning fiziologiyasi tufayli jiddiy cheklovlar mavjud, shuning uchun nasosni barcha bemorlarning atigi to'rtdan bir qismida ishlatish mumkin.
Insulinni boshqarishda boshqa zamonaviy usullar mavjud, masalan, maxsus yamoq yordamida.
Mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar va yon ta'siri
Qon shakarini kamaytiradigan deyarli har qanday dori, masalan, tiroksin, o'zlarining yon ta'siri va kontrendikatsiyasiga ega. Gap shundaki, ular bemorning qonida glyukoza darajasining me'yordan pastga tushishiga olib kelishi mumkin.
Ushbu hodisa gipoglikemiya deb ataladi. Natijada, bemor zaiflik, yurak urishi, haddan tashqari terlash, bosh aylanishi va hushidan ketishni his qilishi mumkin. Ayniqsa og'ir holatlar bemorning miyasiga kiradigan ozuqaviy moddalar etishmasligi tufayli diabetik komaning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.
Bundan tashqari, shakarni kamaytiradigan dorilarni qo'llashda to'g'ridan-to'g'ri kontrendikatsiyalar mavjud. Bu:
- homiladorlik va tug'ruqdan keyingi davr;
- operatsiyadan oldingi davr;
- buyrak va jigar kasalliklarining mavjudligi;
- tana vaznining keskin pasayishi.
Shuningdek, malabsorbtsiya sindromi va yomon ovqatlanishni ham ta'kidlash kerak. Haqiqat shundaki, ularning paydo bo'lishi surunkali ichak kasalliklarining rivojlanishi bilan mumkin, natijada bemorda ozuqa moddalarining so'rilishi buziladi. Agar ushbu nuqtada shakarni kamaytiradigan dorilar qo'llanilsa, gipoglikemiya kuchayishi mumkin. Bundan tashqari, bunday dorilarni pasaytirilgan bosim ostida ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak. Glyukoza miqdorini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish fonida keskin pasayishning ta'siri bo'lishi mumkin.
Qanday bo'lmasin, ma'lum bir dorini qabul qilishdan oldin uning tarkibini diqqat bilan o'rganish kerak. Agar ko'rsatmalarda siz uni boshqa dorilar bilan birgalikda ishlata olmasligingiz aniqlansa, ushbu ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak. Aks holda, bemorning ahvoli nafaqat yaxshilanmaydi, balki sezilarli darajada yomonlashishi mumkin.
Shakarni kamaytiradigan dorilar ushbu maqoladagi videoda batafsil tavsiflangan.