Diabetik neyropati diabetning jiddiy asoratidir. Miyada joylashgan nerv uchlarining hujayralari deformatsiyalanadi, asab tugunlari tarkibidagi jarayonlar ham ta'sir qiladi.
Qandli diabetda neyropati bir qator belgilarga ega. Ular asab tizimining buzilgan qismiga bog'liq. Diabetik neyropatiya nima ekanligini bilish uchun diabetik neyropatiyaning sabablari, belgilari va patogenezini o'rganish kerak.
Ushbu jiddiy kasallik aniq tasnifga ega. Neyropatiyani davolash rejimi kasallikning turiga bog'liq.
Diabetik neyropatiyaning belgilari va turlari
Kasallikning namoyon bo'lishi ancha kengdir.
Dastlab, diabetik neyropatiya alomatlari engil, ammo bir muncha vaqt o'tgach, muammolar yomonlashadi.
Diabetik neyropati quyidagi alomatlarga ega:
- mushaklarning zaifligi
- qon bosimining keskin pasayishi,
- bosh aylanishi
- kichik kramplar
- oyoq-qo'llarning xiralashishi va og'ishi,
- ovqatni yutishda muammolar,
- libidoning pasayishi
- oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar, ichakning tez-tez buzilishi,
- ko'zning harakatchanligini buzish,
- mushaklarning og'rig'i
- najas va siydik tuta olmaslik,
- katta miqdordagi ter yoki uning etishmasligi,
- haroratning pasayishi, og'riq va sezgirlik,
- harakatlarning muvofiqlashtirilmagan buzilishi.
Diabetik neyropatiya asab tolalariga ta'sir qiladi, ammo zarar darajasi farq qilishi mumkin. Kasallik turi qaysi tolalarga ko'proq ta'sir qilishiga bog'liq. Miyaning asablari haqida gap ketganda, tasniflash bunday buzilishni markaziy neyropatiya deb ataydi. Agar boshqa pleksuslar va nervlar ta'sir qilsa, bu distal yoki diabetik periferik neyropatiya.
Dvigatel nervlari bezovta bo'lganda, odam ovqatlana olmaydi, yura olmaydi va gapira olmaydi, sezgir asablari bilan, sezgirlik pasayadi. Nerv tolalariga zarar yetganda, avtonom neyropatiya paydo bo'ladi. Bunday holatda, xarakterli alomat bir vaqtning o'zida bir nechta organlarning, shu jumladan yurakning ishdan chiqishi.
Avtonom neyropati sindromi:
- nafas olish
- urogenital
- yurak-qon tomir
- oshqozon-ichak,
- kema dvigateli.
Eng keng tarqalgan:
- hissiy
- proksimal
- avtonom
- fokal neyropatiya.
Markaziy neyropati bilan xarakterlidir:
- doimiy migren va bosh aylanishi,
- buzilgan xotira, e'tibor, kontsentratsiya.
Biror kishi tez-tez esankirashdan aziyat chekadi va tez-tez siyish mavjud.
Sensimotor neyropati bilan, sezgirlik pasayadi, inson mushaklari zaiflashadi va muvofiqlashtirish buziladi. Qoida tariqasida, kechqurun qo'llar yoki oyoqlarning buzilishi kuchayadi. Ilg'or bosqichda odam o'tkir narsaga yoki boshqa zararga qadam bosganda noqulaylikni his qilmaydi.
Diabetik neyropatiyaning alomatlari vaqt o'tishi bilan sezgirlikning to'liq yo'qolishini ham o'z ichiga oladi. Shunday qilib, oyoq va oyoqlarda yaralar va deformatsiyalar paydo bo'ladi.
Avtonom diabetik neyropati avtonom tizimning noto'g'ri ishlashi tufayli paydo bo'ladi. Kislorod etkazib berish kamayadi, ozuqa moddalari etarli darajada hazm qilinmaydi, bu esa ishning buzilishiga olib keladi:
- ichaklar
- qovuq
- yurak va boshqa organlar.
Ko'pincha jinsiy istak va terlangan miqdordagi ter bilan bog'liq muammolar mavjud. Genitoüriner nevropatiya bilan, odam siydik pufagida qolgan siydik hissi bilan bezovtalanadi. Ba'zi hollarda siyishdan keyin tomchilar shaklida siydik oqadi, iktidarsizlik ham kuzatiladi.
Urodinamik buzilishlar aniqlanadi - siydik oqimining sekinlashishi. Siyish vaqti ham oshadi va siyish uchun refleks darajasi ko'tariladi. Siydik pufagi siyish zarurligini bildiradi. Bularning barchasi odatdagi turmush tarzini sezilarli darajada murakkablashtiradi.
Proksimal neyropatiya dumba va kalçalarda og'riq bilan namoyon bo'ladi, kestirib, bo'g'imlarga ham ta'sir qiladi. Biror kishi mushaklari bo'ysunmasligini payqay boshlaydi va vaqt o'tishi bilan atrofiylashadi.
Fokal neyropatiya ko'pincha to'satdan paydo bo'ladi va magistral, oyoq yoki boshning individual nervlariga ta'sir qiladi. Biror kishi ikki tomonlama ko'rish qobiliyatiga ega, tanada lokalizatsiya qilingan og'riq paydo bo'ladi, yuzning falajlanishi mumkin. Diabetik neyropatiya - bu oldindan aytib bo'lmaydigan kasallik bo'lib, uning prognozi ko'pincha noma'lum.
Diabetik optik neyropatiya bu ko'rishning vaqtincha yoki butunlay yo'qolishiga olib keladigan patologiya. Pastki ekstremitalarning neyropati - bu oyoqlarning asabiy periferik tizimida muammolar mavjudligi bilan birlashtirilgan bir nechta kasalliklar majmuasi.
Diabetik neyropatiyaning sabablari
Patologiya 1-toifa yoki 2-toifa diabetning uzoq davom etadigan kursi fonida asta-sekin paydo bo'ladi. Shifokorlarning ta'kidlashicha, kasallik diabet tashxisi qo'yilganidan 15-20 yil o'tgach o'zini namoyon qilishi mumkin.
Qoida tariqasida, bu kasallikning etarli darajada davolanmaganligi va shifokorning sog'lom turmush tarzi bo'yicha tavsiyalariga rioya qilmaslik bilan yuzaga keladi. Patologiyaning paydo bo'lishining asosiy sababi norma yo'qolganda qonda glyukoza darajasida tez-tez sakrash bo'lib, bu ichki organlarning, shuningdek asab tizimining ishlashini buzilishiga olib keladi.
Nerv tolasi qon tomirini to'yintiradi va shakarning salbiy ta'siri ostida ovqatlanish buziladi va kislorod ochligi boshlanadi. Shunday qilib, kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'ladi.
Agar diabetga chalingan odamning dietasi iz elementlari va vitaminlar bilan to'yingan bo'lsa, metabolik jarayonlar bilan bog'liq muammolar tufayli asab tolalari ham ushbu moddalarni hayoti uchun olishi mumkin.
Diabetik neyropatiyani o'z vaqtida davolash bilan kasallikni to'xtatish va turli xavfli asoratlarning oldini olish imkoniyati mavjud. Ammo patologiyani qanday davolash kerakligini faqat shifokor biladi. O'z-o'zini davolash qat'iyan man etiladi.
Agar terapiya to'liq hajmda o'tkazilmasa va profilaktika choralari ko'rilmasa, unda kasallik yanada og'ir shaklda qaytishi mumkin.
Kasallikning sabablari:
- diabetning davomiyligi
- doimo yuqori glyukoza
- lipid darajasining ortishi
- asablarning yallig'lanishi
- zararli odatlar.
Kasallikning ma'lum algoritmi: yuqori glyukoza asabni oziqlantiradigan kichik tomirlarga zarar etkazishni boshlaydi. Kapillyarlar patentsiyani yo'qotadi va asab kislorod etishmovchiligidan "siqila boshlaydi", natijada asab o'z funktsiyasini yo'qotadi.
Shu bilan birga, shakar oqsillarga salbiy ta'sir qiladi va ular noto'g'ri ishlay boshlaydilar, vaqt o'tishi bilan parchalanadi va chiqindilar tanaga zahar bo'ladi.
Diagnostika
Kasallik xarakterli alomatlarga ega bo'lgan ko'plab turlarga ega. Vizual tekshiruv paytida shifokor oyoqlarini, bo'g'imlarini va kaftlarini tekshiradi, ularning deformatsiyasi neyropatiyani ko'rsatadi. Terida quruqlik, qizarish yoki kasallikning boshqa belgilari bor-yo'qligi aniqlanadi.
Biror odamni ob'ektiv tekshirish charchoqni, shuningdek kasallikning boshqa muhim belgilarini aniqlaydi. Diabetik kaxeksiya - bu patologiyaning o'ta darajasidir, bunda odamda teri osti yog'i va qorin bo'shlig'i mintaqasida to'plangan moddalar mavjud emas.
Pastki va yuqori oyoq-qo'llarni tekshirgandan so'ng, maxsus apparatlar yordamida tebranish sezgirligini o'rganish amalga oshiriladi. Tadqiqot uch marta o'tkazilishi kerak.
Kasallik turini aniqlash va davolanish rejimini aniqlash uchun patologiyani aniqlaydigan muayyan diagnostika choralari talab qilinadi. Ta'sirchanlik aniqlanadi:
- og'riqli
- harorat
- sezgir.
Bundan tashqari, diagnostika kompleksi reflekslar darajasini baholashni o'z ichiga oladi.
Turli xil kurslar neyropatiyaga xosdir, shuning uchun ko'p hollarda diagnostika muolajalarining to'liq doirasini o'tkazish to'g'risida qaror qabul qilinadi.
Dori-darmonlarni to'g'ri tanlash bilan kasallik vaqt o'tishi bilan davolanishi mumkin.
Birinchi yoki ikkinchi turdagi diabet uchun terapiyada ham farqlar mavjud.
Davolash xususiyatlari
Patogenezi ma'lum bo'lgan diabetik neyropatiya tibbiy davolanishni talab qiladi.
Diabetik neyropatiyani davolash uchta sohaga asoslangan. Qonda glyukoza kontsentratsiyasini pasaytirish, odamning holatini engillashtirish, og'riqni kamaytirish va deformatsiyalangan asab tolalarini tiklash kerak.
Agar odamda diabetik neyropatiya bo'lsa, unda davolanish qondagi glyukozani tuzatish bilan boshlanadi. Asosiy vazifa shakarni normalizatsiya qilish va uni kerakli darajada barqarorlashtirishdir. Bunday hollarda, inson tanasida shakar miqdorini pasaytirishga yordam beradigan dorilar tavsiya etiladi.
Qon shakarini tushirish uchun tabletkalar bir necha guruhga bo'linadi. Birinchi toifaga tanadagi insulin ishlab chiqarishni ko'paytiradigan mablag'lar kiradi.
Ikkinchi guruhga yumshoq to'qimalarning sezgirligini oshiradigan dorilar kiradi - Metformin 500. Uchinchi guruhda ovqat hazm qilish tizimidagi uglevodlarning so'rilishini qisman bloklaydigan tabletkalar, biz Miglitol haqida gapiramiz.
Ushbu genezis bilan shifokor dori-darmonlarni qat'iyan tanlaydi. 1-toifa diabet uchun dori-darmonlarni dozalari va qabul qilish chastotasi turlicha bo'lishi mumkin.
Bemorning qonidagi glyukoza darajasini barqarorlashtirish mumkin bo'lganda, nevropatiyaning kuchayishi ham mumkin. Semptomlarni og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida olib tashlash kerak. Manfiyliklar o'zgarishlarning qaytarilishini ko'rsatadi. O'z vaqtida davolanadigan diabetik neyropatiya davolanishi va asab tolalari tiklanishi mumkin.
Nerv funktsiyasini va analjeziyani yaxshilash uchun turli xil dorilar qo'llaniladi. Avvalo shuni ta'kidlash kerakki, Tiolept asab hujayralarini erkin radikallar va toksik moddalar ta'siridan himoya qiluvchi metabolik jarayonlarni tartibga soladi.
Kokarnit - bu inson metabolizmiga ta'sir qiluvchi vitaminlar va moddalar to'plami. Tarkibdagi moddalar og'riqni muvaffaqiyatli engillashtiradi va neyometabolik ta'sir ko'rsatadi. Preparat mushak ichiga kuniga bir necha ampuladan yuboriladi. Davolashning davomiyligi o'ziga xos klinik vaziyatga bog'liq.
Nimesulide asabning shishishini engillashtiradi, shuningdek og'riqni kamaytiradi. Mexiletin natriy kanallarini bloklaydi, shuning uchun og'riq impulslarining uzatilishi buziladi va yurak urishi normallashadi.
Diabetik neyropatiya bilan kerakli terapevtik ta'sirga erishish uchun dori-darmonlar buyuriladi. Diabetik neyropatiyaning og'riqli shakli analjeziklarni qo'llashni talab qiladi, antikonvulsanlar ham birgalikda qo'llaniladi.
Vazoaktiv dorilar kursi bilan pastki ekstremitalarning neyropatiyasini davolash kerak:
- Pentoksifillin
- Instenon
- Nikotin kislotasi
- Guldon.
Quyidagi antioksidantlar qo'llaniladi:
- E vitamini
- Mexidol
- Oktolipen
- Sitoxrom S.
Profilaktik harakatlar
Neyropatiya allaqachon mavjud bo'lganda, muntazam ravishda dori-darmonlarni qabul qilish muhimdir. Ammo buning oldini olish uchun profilaktik usullardan foydalanish kerak. Avvalo, siz bosimni nazorat qilishingiz kerak, chunki gipertenziya kapillyarlarning spazmini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa asab tolalarining och qolishiga olib keladi.
Kasallikning kuchayishi bilan siz tana vaznini nazorat qilish uchun parhezga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Semirib ketish asab tugashlarining holatiga salbiy ta'sir qiladi. Yomon odatlardan xalos bo'lish juda muhim, chunki spirtli ichimliklar va nikotin asab tugunlarini yo'q qiladi.
Sport bilan shug'ullanish va faol hayot tarzini olib borish kerak, bu metabolik jarayonlarni normallantiradi va immunitetni oshiradi. Qandli diabet bilan teriga mexanik shikastlanishni oldini olish uchun yalangoyoq yurish bilan shug'ullanishingiz shart emas. Shikastlangan oyoqni darhol maxsus aralashmalar bilan davolash kerak, u malham yoki krem bo'lishi mumkin.
2-toifa diabet bilan, shifokorlar sizga maxsus mashqlar to'plamini muntazam ravishda bajarishni maslahat berishadi. Oyoqlarda faol qon aylanishini saqlab turish va ateroskleroz paydo bo'lishining oldini olish kerak. Siz haqiqiy teridan tikilgan mutlaqo qulay va mos poyafzallarni tanlashingiz kerak. Shifokor, shuningdek diabetga chalinganlar uchun ortopedik poyabzallarni buyurishi mumkin.
Neyropatiya haqida ma'lumot ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.
