Nateglinid - bu gipoglikemik xususiyatlarga ega sintetik dori, uning ishlatilishi qanddagi glikemiya darajasini 2-toifa diabet bilan samarali boshqarish imkonini beradi.
Nateglinid - bu hipoglisemik xususiyatga ega bo'lgan aminokislotaning hosilasi.
Ushbu preparatni qo'llash sizga diabet bilan og'rigan bemorning tanasida glikemiyani nazorat qilish imkonini beradi.
Bemorning tanasida shakar miqdorini tartibga solish oshqozon osti bezi beta hujayralarida gormon insulinini dori vositasida sintez qilish natijasida ro'y beradi.
Preparat metil va etil spirti va xloroformda oson eriydigan oq kukundir. Eterda ham eriydi, asetonitril va oktanolda eritish qiyin. Preparat deyarli suvda erimaydi. Murakkabning molekulyar og'irligi 317,45 ga teng.
Preparatning farmakodinamikasi
Preparat og'iz orqali gipoglikemik vosita bo'lib, bu dori fenilalaninning hosilasidir.
Kimyoviy xossalari va farmakologik ta'sirida preparat boshqa hipoglisemik dori-darmonlardan sezilarli farqlarga ega.
Preparatni qo'llash insulin gormoni erta sekretsiyasini tiklashga imkon beradi, bu qon plazmasidagi glyukoza konsentratsiyasidan va glikemik gemoglobin HbA1c darajasini pasaytiradi.
Plazma glyukoza kontsentratsiyasining ko'payishiga javob sifatida insulinni erta sekretsiya qilish jarayoni tananing normal ishlashini ta'minlaydigan glisemik indeksni tartibga solishning eng muhim mexanizmi hisoblanadi.
Organizmda insulinga qaram bo'lmagan 2-toifa diabet rivojlangan taqdirda insulin gormoni sintezi buziladi. Bundan tashqari, sintez jarayonining dastlabki bosqichi butunlay yo'q bo'lib ketishi mumkin. Ovqat eyishdan oldin olingan Nateglinid tanadagi gormon sintezi jarayonining ushbu bosqichini tiklaydigan tarzda ishlaydi.
Preparatning ta'sir etuvchi mexanizmi preparatning faol tarkibiy qismining oshqozon osti bezi to'qimalarining beta-hujayralari membranalarida ATPga bog'liq bo'lgan kaliy kanallariga tez va tiklanadigan ta'siri. Nateglinid ovqatdan so'ng darhol dastlabki 15 daqiqada insulin sintezini faollashtiradi. Preparatning bu harakati qon plazmasidagi glyukoza tebranishlari cho'qqilarini yumshatishga yordam beradi.
Keyingi soatlarda insulin kontsentratsiyasi ko'rsatkichi normal holatga qaytadi, bu giperinsulinemiya paydo bo'lishining oldini oladi, bu esa kechiktirilgan gipoglikemiya shaklini keltirib chiqaradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va dozani oshirib yuborish
Agar bemorda dietali terapiya va dozalangan jismoniy faollikni qo'llashda ijobiy o'zgarishlar bo'lmasa, bemorda insulinga bog'liq bo'lmagan diabetning 2 turi bo'lsa ,ateglenid qo'llaniladi.
Preparat monoterapiya paytida ham, II turdagi diabetni davolashda kompleks terapiya paytida komponent sifatida ishlatilishi mumkin.
Ko'pincha preparat Metformin bilan birgalikda qo'llaniladi.
Preparatni qo'llashda uni qo'llashda bir qator kontrendikatsiyalar mavjud. Nateglinidni qo'llash mumkin bo'lmagan kontrendikatsiyalar orasida quyidagilar mavjud.
- 1-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorning mavjudligi;
- diabet kasalligi bilan og'rigan bemorda diabetik ketoatsidoz rivojlanishining belgilari mavjudligi;
- jigarda jiddiy funktsional buzilishlarni aniqlash;
- homiladorlik va emizish davri;
- diabetga chalingan bemorning bolalar yoshi;
- preparat tarkibiga kiradigan tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik mavjudligi.
Preparatning organizmga ta'sir qilish mexanizmiga asoslanib, diabetni davolashda tavsiya etilgan dozani buzilishining asosiy natijasi bemorda gipoglikemiya rivojlanishi bo'lib, u terapiya paytida dozani oshirib yuborilish darajasiga qarab turli darajada namoyon bo'lishi mumkin.
Dozani oshirib yuboradigan simptomlarni davolash usulini tanlash namoyon bo'lish darajasiga bog'liq.
Bemorning ongini va nevrologik belgilar yo'qligini saqlab turganda, ichkariga glyukoza yoki shakar eritmasini olish va ovqatni iste'mol qilishni sozlash tavsiya etiladi.
Koma va tutilish rivojlanishi mumkin bo'lgan gipoglikemik holatning og'ir shakli rivojlanishi bilan tomir ichiga glyukoza eritmasini o'tkazish tavsiya etiladi.
Gemodializ protsedurasi samarasiz protseduradir, chunki Nateglitin plazma oqsillariga yuqori darajada bog'lanadi.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Qandli diabet uchun dori ichish ichkarida.
Monoterapiya holatida kuniga uch marta 120-180 mg dozada dozalash buyuriladi.
Agar Nateglinid kompleks terapiyaning tarkibiy qismlaridan biri sifatida ishlatilsa, davolash paytida tavsiya etilgan dozasi kuniga uch marta 60 dan 120 mg gacha.
Preparatni qo'llashda bemor tanada ba'zi nojo'ya ta'sirlarni rivojlanishi mumkin.
Preparatni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar bemor va tananing quyidagi tizimlari va organlarining buzilishida namoyon bo'ladi:
- Asab tizimi va sezgi organlarining buzilishi.
- Nafas olish tizimining ishlashidagi buzilishlar.
- Oshqozon-ichak traktidagi nosozliklar.
- Metabolik kasalliklar.
Bundan tashqari, tananing umumiy holatiga ta'sir qiladigan yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Agar asab tizimida buzilishlar bo'lsa, bemorda bosh aylanishi hissi paydo bo'ladi.
Nafas olish tizimidagi nosozliklar bemorda nafas olish yo'llari infektsiyasining paydo bo'lishi, bronxit belgilarining rivojlanishi va yo'tal paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi.
Oshqozon-ichak traktining ishlashiga ta'sir qiladigan yon ta'siri bo'lsa, bemorda diareya va ko'ngil aynish hissi paydo bo'ladi.
Metabolik kasalliklarning asosiy yon ta'siri bemorning tanasida va glikemik komada og'ir holatlarda hipoglisemik holatning rivojlanishi.
Davolash paytida Nateglinidni qo'llash bilan gipoglikemik holatning rivojlanishi juda kam uchraydi.
Dori-darmonlarni qabul qilishning nojo'ya ta'siri sifatida ko'ngil aynish va diareya juda kamdan-kam hollarda uchraydi, aksariyat hollarda bu yon ta'siri odamda 2-toifa diabetning kompleks terapiyasidan foydalansa, agar Metformin terapiyaning tarkibiy qismlaridan biri bo'lsa.
Ba'zida Netelinidni diabet kasalligi bilan og'rigan bemorda yon ta'siri sifatida qabul qilganda, umurtqa pog'onasida og'riq paydo bo'lishi qayd etiladi.
Bundan tashqari, bemorning tanasida grippga o'xshash holatlar rivojlanishi mumkin.
Preparatning analoglari, preparatning saqlanishi va narxi
Preparat qorong'i joyda saqlanishi kerak. Preparatni saqlash harorati 15 dan 30 darajagacha bo'lishi kerak.
Preparatning yaroqlilik muddati - ikki yil. Saqlash muddati tugaganidan keyin dori-darmonlarni davolash uchun ishlatish taqiqlanadi. Muddati o'tgan mahsulotni qayta ishlash kerak.
Preparatni saqlash joyi bolalar uchun ochiq bo'lmasligi kerak.
Bugungi kunga qadar, farmatsevtika sanoati 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorning tanasida shunga o'xshash ta'sir ko'rsatadigan ko'plab dori-darmonlarni ishlab chiqaradi.
Shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan eng keng tarqalgan dorilar quyidagilardan iborat.
- Guarem;
- Amaril;
- Victoza;
- Ruxsat berish;
- Galvus bilan uchrashdi;
- Metformin Teva;
- Langerin;
- Siofor850 va boshqalar.
Natelitidni terapiya davomida qo'llagan bemorlarning aksariyati ushbu dori haqida ijobiy sharhlarni qoldiradilar.
Preparat haqida salbiy sharhlarning mavjudligi ko'pincha dozalarning buzilishi bilan bog'liq.
Preparatni dorixonalarda retsept bo'yicha sotib olish mumkin.
Rossiya Federatsiyasida preparatning narxi ko'p jihatdan dori sotiladigan mintaqaga bog'liq.
Rossiya Federatsiyasida preparatning narxi mintaqaga qarab, har bir paket uchun 6300 dan 10500 rublgacha bo'lishi mumkin.
Qandli diabetni davolashda qanday dorilarni qo'llash mumkinligi ushbu maqoladagi videoni aytib beradi.
