Qandli diabetga qarshi insulin terapiyasi yuqori qon shakarini qoplashning asosiy usuli hisoblanadi. Insulin etishmovchiligi diabet bilan og'rigan bemorlarning yurak-qon tomir va asab tizimi kasalliklari, buyrak funktsiyasi buzilganligi, ko'rish qobiliyati, shuningdek diabetik koma, ketoatsidoz kabi o'tkir holatlar bilan kasallanishiga olib keladi.
Amalga oshiriladigan terapiya birinchi turdagi diabet uchun hayot uchun amalga oshiriladi va 2-toifa uchun insulinga o'tish kasallikning og'ir holatlarida yoki o'tkir patologik sharoitlarda, jarrohlik aralashuvlar va homiladorlik davrida amalga oshiriladi.
Insulinni kiritish uchun an'anaviy insulin shpritsi yoki shpritsli qalam bilan olib boriladigan in'ektsiyalar qo'llaniladi. Nisbatan yangi va istiqbolli usul bu insulin nasosidan foydalanish bo'lib, u vaqt o'tishi bilan zarur dozalarda qonga insulin etkazib berishni ta'minlaydi.
Insulin pompasi qanday ishlaydi?
Insulin pompasi insulinni boshqarish tizimidan signal yuboradigan nasosdan, insulin eritmasi bo'lgan kartridjdan, teriga va ulash naychalariga kiritish uchun kanüllardan iborat. Shuningdek, nasos batareyalari ham mavjud. Qurilma qisqa yoki ultrashort insulin bilan to'ldirilgan.
Insulinni yuborish tezligi dasturlashtirilishi mumkin, shuning uchun uzoq vaqt davomida insulinni qabul qilishning hojati yo'q va fon sekretsiyasi tez-tez minimal in'ektsiyalar bilan saqlanadi. Ovqatlanishdan oldin bolus dozasi olinadi, uni qabul qilingan ovqatga qarab qo'lda o'rnatish mumkin.
Insulin terapiyasi bilan og'rigan bemorlarda qon shakarining o'zgarishi ko'pincha uzoq insulinlarning ta'sir qilish tezligi bilan bog'liq. Insulin pompasidan foydalanish bu muammoni hal qilishga yordam beradi, chunki qisqa yoki ultrashort dorilar barqaror gipoglikemik profilga ega.
Ushbu usulning afzalliklari quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- Kichik bosqichlarda aniq dozalash.
- Teri ponksiyonlari soni kamayadi - tizim har uch kunda bir marta qayta o'rnatiladi.
- Oziq-ovqat insuliniga bo'lgan ehtiyojni aniq aniqlik bilan hisoblashingiz mumkin va ma'lum vaqt davomida uning kiritilishini tarqatishingiz mumkin.
- Bemorning ogohlantirishlari bilan shakar darajasini nazorat qilish.
Nasosli insulin terapiyasi uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Insulin pompasining xususiyatlarini tushunish uchun bemor ovqatga qarab insulin dozasini qanday sozlashni va preparatning bazal rejimini saqlashni bilishi kerak. Shu sababli, bemorning o'ziga bo'lgan xohishidan tashqari, diabet bo'yicha ta'lim maktabida insulin terapiyasi ko'nikmalariga ega bo'lish kerak.
Qurilmani yuqori darajada glyutatsiyalangan gemoglobin (7% dan ortiq), qon shakarining sezilarli darajada tebranishi, gipoglikemiyaning tez-tez hujumlari, ayniqsa kechasi, homiladorlikni rejalashtirish, bola tug'ish va tug'ishdan keyin, shuningdek bolalarda "ertalabki tong" fenomeni uchun foydalanish tavsiya etiladi.
O'z-o'zini boshqarish, parhezni rejalashtirish, jismoniy faollik darajasi, aqliy zaifligi bo'lgan va ko'rish qobiliyati past bemorlarga insulin pompasi tavsiya etilmaydi.
Shuningdek, insulin terapiyasini nasos orqali kiritishda bemorda qonda uzoq vaqt davomida ta'sir etadigan insulin yo'qligini yodda tutish kerak va agar biron bir sababga ko'ra dori to'xtatilsa, qon 3-4 soat ichida o'sishni boshlaydi. shakar va ketonlarning hosil bo'lishi ortadi, bu diabetik ketoatsidozga olib keladi.
Shuning uchun har doim qurilmaning texnik nosozliklarini inobatga olish kerak va uning tarkibidagi insulin va shprits mavjud, shuningdek qurilmani o'rnatgan bo'limga doimiy ravishda murojaat qiling.
Birinchi marta diabet bilan og'rigan bemor uchun nasosdan foydalansangiz, shifokorning doimiy nazorati ostida bo'lishingiz kerak.
Bepul insulin nasosi
Nasosning narxi oddiy foydalanuvchilar uchun etarlicha yuqori. Qurilmaning o'zi 200 ming rubldan qimmatga tushadi, bunga qo'shimcha ravishda siz har oy uchun materiallar sotib olishingiz kerak. Shuning uchun ko'plab diabetga chalinganlar savolga qiziqishmoqda - insulin nasosini qanday qilib bepul olish mumkin?
Shifokorga nasos haqida murojaat qilishdan oldin, uning samaradorligi va aniq diabet kasalligi zarurligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Buning uchun tibbiy jihozlarni sotadigan ko'plab ixtisoslashgan do'konlar nasosni bepul sinovdan o'tkazishni taklif qilishadi.
Bir oy ichida xaridor istagan har qanday modelini to'lovni amalga oshirmasdan ishlatish huquqiga ega, keyin uni qaytarib berishingiz yoki o'zingizning hisobingizdan sotib olishingiz kerak. Shu vaqt ichida siz undan qanday foydalanishni o'rganishingiz va bir nechta modellarning kamchiliklari va afzalliklarini aniqlashingiz mumkin.
Normativ hujjatlarga ko'ra, 2014 yil oxiridan boshlab davlat tomonidan ajratilgan mablag'lar hisobidan insulin terapiyasi uchun nasos olish mumkin. Ba'zi shifokorlar ushbu imkoniyat haqida to'liq ma'lumotga ega emasligi sababli, tashrif buyurishdan oldin siz bilan birga diabetiklar uchun bunday foyda olish huquqini beradigan me'yoriy hujjatlarga ega bo'lish tavsiya etiladi.
Buning uchun sizga hujjatlar kerak bo'ladi:
- Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2014 yil 29 dekabrdagi 2762-P-sonli qarori.
- Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2014 yil 28 sentyabrdagi 1273-sonli qarori.
- Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 29 dekabrdagi 930n-sonli buyrug'i.
Agar shifokor tomonidan rad etilgan bo'lsa, tegishli normativ hujjatlarga havolalar bilan viloyat sog'liqni saqlash boshqarmasi yoki Sog'liqni saqlash vazirligiga murojaat qilish tavsiya etiladi. Qonunga ko'ra, bunday arizalarni ko'rib chiqish uchun bir oy beriladi.
Shundan so'ng, salbiy javob bilan siz viloyat prokuraturasiga murojaat qilishingiz mumkin.
Nasos o'rnatish
Shifokor bepul insulin pompasini berish zarurligi to'g'risida xulosa chiqargandan so'ng, siz ambulatoriya kartasidan batafsil ko'chirma, shuningdek, tibbiy komissiyani qurilmani o'rnatish to'g'risida qaror qabul qilishingiz kerak. Bemorning bu sohasi insulin nasos nasos qurilmasiga murojaat qiladi, u erda nasos kiritiladi.
Bo'limga o'rnatilganida, diabet kasalligi tekshiriladi va insulin terapiyasining oqilona rejimi tanlanadi, shuningdek, elektron moslamadan to'g'ri foydalanishga o'rgatish kerak. Bo'limda ikki haftalik kursning oxirida bemorga nasos uchun sarflanadigan materiallar bepul berilmaganligi to'g'risida hujjat tuzish taklif etiladi.
Bunday shartnomani imzolash bilan, diabet bilan kasallangan bemor aslida o'z mablag'lari hisobidan material sotib olishga rozi bo'ladi. Taxminiy hisob-kitoblarga ko'ra, u 10 dan 15 ming rublgacha turadi. Shuning uchun siz quyidagi tahrirni qo'llashingiz mumkin: "Men hujjat bilan tanishman, lekin rozi emasman" va shundan keyingina imzo qo'ying.
Agar hujjatda bunday qoidalar mavjud bo'lmasa, unda to'lovlarni amalga oshirmasdan etkazib berish qiyin bo'ladi. Qanday bo'lmasin, ularni ro'yxatga olish jarayoni uzoq davom etadi va siz o'z huquqlaringizni oqilona himoya qilishga tayyor bo'lishingiz kerak. Avval siz klinikadagi tibbiy komissiyadan insulin pompasini bepul almashtirish uchun materiallar berish zarurligi to'g'risida xulosangiz bo'lishi kerak.
Bunday tibbiy vositalar hayotiy ahamiyatga ega bo'lganlar ro'yxatiga kiritilmaganligi sababli, ushbu qarorni qabul qilish juda muammoli. Ijobiy natijaga erishish uchun siz quyidagi organlarga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin:
- Klinika ma'muriyati bosh shifokor yoki uning o'rinbosari.
- Viloyat prokuraturasi.
- Roszdravnadzor.
- Sud.
Har bir bosqichda malakali yuridik yordamga murojaat qilish tavsiya etiladi. Agar siz bola uchun insulin pompasini o'rnatishingiz kerak bo'lsa, unda siz nasos va materiallarni sotib olishni moliyalashtiradigan jamoat tashkilotlaridan yordam so'rashga harakat qilishingiz mumkin.
Shunday tashkilotlardan biri Rusfond.
Soliqni qoplash
Bolalar uchun insulin pompasini sotib olish xarajatlarining bir qismi soliq imtiyozlari tizimi orqali qoplanishi mumkin. Ushbu elektron qurilmani sotib olganligi sababli, uning o'rnatilishi va ishlatilishi tegishli ro'yxatga kiritilgan qimmat ishlov berish bilan bog'liq, ya'ni soliqni kamaytirish uchun murojaat qilish mumkin.
Agar sotib olish bolani tug'ma diabet bilan davolash uchun amalga oshirilsa, ota-onalardan biri bunday kompensatsiyani olishi mumkin. Buning uchun siz insulin nasosiga muhtoj bo'lgan bolaga nisbatan otalik yoki onalikni tasdiqlovchi hujjatlarni topshirishingiz kerak.
To'lovni olish vaqti nasos sotib olingan kundan boshlab uch yil. Shuningdek, nasosning insulin terapiyasi bo'limidan qurilmaning o'rnatilgan sanasi ko'rsatilgan bo'lishi kerak. Tibbiyot muassasasining buxgalteriya bo'limida siz nasosni tushirishda unga ilova qilingan litsenziyaning nusxasini olishingiz kerak.
Kompensatsiya olish jarayoni quyidagi shartlarda amalga oshiriladi:
- Xaridor oylik ish haqining 13 foizini tashkil etadigan daromad solig'ini to'laydi.
- Nasosni o'rnatish bunday faoliyatni amalga oshirish huquqiga ega bo'lgan tibbiy muassasa tomonidan amalga oshirilishi kerak.
- Yil oxirida, insulin pompasini sotib olishga va nasosni to'langan holda kiritishga sarflangan mablag'ni ko'rsatgan holda soliq deklaratsiyasini taqdim etish kerak.
Barcha xarajatlar naqd pul va savdo kvitansiyalari, elektron qurilma uchun kafolat kartasining nusxasi, insulin pompasining seriya raqami va modelini ko'rsatadigan nasos insulin terapiyasi bo'limidan ko'chirma, tegishli ilova bilan tibbiy muassasaning litsenziyasi nusxasi bilan tasdiqlanadi.
Federal soliq xizmati murojaatini ko'rib chiqish natijasida xaridorga qurilmani sotib olishga va uni o'rnatishga sarflangan mablag'ning 10 foizi qoplanadi, ammo bu tovon davlatga daromad solig'i ko'rinishida to'lanadigan summadan yuqori bo'lmasligi sharti bilan.
Kompensatsiya masalasini hal qilish uchun sotib olishni tasdiqlovchi hujjatlarni to'g'ri bajaradigan ixtisoslashgan do'konlarda nasos va sarf materiallari sotib olish muhimdir. Shuning uchun, bunday vaziyatda siz qurilmani Internet-do'kon orqali qabul qilish yoki savdo kvitansiyasini taqdim qilish imkoniyatidan foydalana olmaysiz.
Ushbu maqoladagi videoda insulin nasosining ishlash printsipi haqida ko'proq o'qing.
