1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarni davolash insulin o'rnini bosuvchi terapiya shaklida amalga oshiriladi. Xun cheklovlari bilan bir qatorda, insulin administratsiyasi bunday bemorlarda diabetning og'ir asoratlari rivojlanishining oldini oladi.
Insulinni buyurayotganda uning qonga kirishining tabiiy ritmiga imkon qadar yaqinroq ko'paytirishga harakat qilish kerak. Buning uchun bemorlarga ikki xil insulin ko'pincha buyuriladi - uzoq va qisqa ta'sir.
Uzoq muddatli insulinlar bazal (doimiy mayda) sekretsiyani taqlid qiladi. Qisqa insulinlar ovqatdan uglevodlarni so'rib olish uchun buyuriladi. Ular ovqatdan oldin, mahsulotlarning non birliklari soniga mos keladigan dozada qabul qilinadi. Actrapid NM bunday insulinga taalluqlidir.
Actrapid N.M.ning ta'sir etish mexanizmi
Mahsulot genetik muhandislik tomonidan olingan inson insulinini o'z ichiga oladi. Uni ishlab chiqarish uchun sakkaromitsetalar xamirturushidan olingan DNK ishlatiladi.
Insulin hujayralardagi retseptorlarni bog'laydi va bu kompleks glyukoza qondan hujayraga tushishini ta'minlaydi.
Bundan tashqari, Actrapid insulin metabolik jarayonlarda bunday harakatlarni namoyish etadi:
- Jigar va mushak to'qimalarida glikogen hosil bo'lishini yaxshilaydi
- Glyukozani energiya hujayralari va yog 'to'qimalari tomonidan ishlatilishini rag'batlantiradi
- Glikogenning parchalanishi, shuningdek jigarda yangi glyukoza molekulalarining shakllanishi kamayadi.
- Yog 'kislotasi hosil bo'lishini yaxshilaydi va yog' parchalanishini kamaytiradi
- Qonda lipoproteinlarning sintezi kuchayadi
- Insulin hujayralar o'sishini va bo'linishini tezlashtiradi
- Protein sintezini tezlashtiradi va uning parchalanishini kamaytiradi.
Actrapid NM ning ta'sir qilish muddati dozaga, in'ektsiya joyiga va diabet turiga bog'liq. Preparat qabul qilinganidan yarim soat o'tgach, uning xususiyatlarini ko'rsatadi, maksimal miqdori 1,5 - 3,5 soatdan keyin qayd etiladi. 7-8 soatdan keyin preparat o'z faoliyatini to'xtatadi va fermentlar tomonidan yo'q qilinadi.
Actrapid insulinidan foydalanishning asosiy ko'rsatkichi muntazam foydalanish uchun ham, favqulodda vaziyatlarning rivojlanishi uchun qandli diabetda glyukoza miqdorini kamaytirishdan iborat.
Homiladorlik paytida Actrapid
Insulin Actrapid NM homilador ayollarda giperglikemiyani kamaytirish uchun buyurilishi mumkin, chunki u yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tmaydi. Homilador ayollarda diabet uchun kompensatsiyaning yo'qligi chaqaloq uchun xavfli bo'lishi mumkin.
Homilador ayollar uchun dozani tanlash juda muhimdir, chunki shakarning yuqori va past miqdori organlarning shakllanishiga to'sqinlik qiladi va malformatsiyalarga olib keladi, shuningdek xomilalik o'lim xavfini oshiradi.
Homiladorlikni rejalashtirish bosqichidan boshlab, diabet bilan kasallangan bemorlarni endokrinolog kuzatishi kerak va ularga qonda glyukoza miqdorini yaxshilangan kuzatuvi ko'rsatiladi. Insulinga bo'lgan ehtiyoj homiladorlikning birinchi uch oyligida pasayishi va ikkinchi va uchinchi darajalarda ko'payishi mumkin.
Bola tug'ilgandan keyin glikemiya darajasi odatda homiladorlikdan oldingi raqamlarga qaytadi.
Emizikli onalar uchun Actrapid NM administratsiyasi ham xavf ostida emas.
Ammo ozuqa moddalariga bo'lgan ehtiyojning oshishini hisobga olgan holda, parhez o'zgarishi kerak va shuning uchun insulin dozasi.
Actrapid NM ni qanday qo'llash kerak?
Insulin in'ektsiyalari teri ostiga va tomir ichiga yuboriladi. Dozaj qat'iy individual ravishda tanlanadi. Odatda, insulin miqdori bemorning har bir kilogrammiga kuniga 0,3 dan 1 IU gacha. O'smirlarda yoki semizlikda insulin qarshiligi yuqori bo'lsa, o'z insulinining qoldiq sekretsiyasi bo'lgan bemorlar uchun u pastroq.
Qandli diabetning kompensatsiyalangan kursida ushbu kasallikning asoratlari kamroq va keyinchalik rivojlanadi. Shuning uchun qon glyukozasini doimiy ravishda kuzatib borish va ushbu ko'rsatkichning nisbatan barqaror darajasini saqlab turadigan insulin dozalarini tanlash zarur.
Actrapid NM - bu qisqa muddatli insulin, shuning uchun u odatda preparatning uzoq muddatli shakllari bilan birlashtiriladi. Uni ovqatdan yarim soat oldin yoki uglevodlarni o'z ichiga olgan engil ovqatni ichish kerak.
Kirishning eng tezkor usuli bu oshqozonga in'ektsiya qilishdir. Buning uchun teri burchagiga insulin shpritsini kiritish kerak. Kestirib, dumba yoki elkaning maydoni ham qo'llaniladi. Teri osti to'qimalariga zarar etkazmaslik uchun inyeksiya joyini doimiy ravishda o'zgartirish kerak.
Shifokor tavsiyasiga binoan mushak ichiga in'ektsiya qilish mumkin. Atrapid tomir ichiga faqat shifoxonada qo'llaniladi, ko'pincha boshqa dorilar bilan bir qatorda parenteral ovqatlanish uchun glyukoza.
Diyabetik nefropatiyaning rivojlanishi bilan insulinga ehtiyoj kamayadi, shuning uchun doz glomerulyar filtratsiya darajasi va buyrak etishmovchiligi darajasini hisobga olgan holda qayta ko'rib chiqiladi. Buyrak usti bezlari, qalqonsimon bez, gipofiz bezlari, shuningdek jigar shikastlanishida insulinning kerakli dozasi o'zgarishi mumkin.
Insulinga bo'lgan ehtiyoj, shuningdek, hissiy stress, jismoniy faoliyatning o'zgarishi yoki boshqa dietaga o'tish bilan o'zgaradi. Har qanday kasallik, sizning shifokoringiz bilan kelishilgan insulin iste'mol qilishni tuzatish uchun sababdir.
Agar insulin dozasi kam bo'lsa yoki bemorning o'zi insulinni bekor qilsa, giperglikemiya quyidagi alomatlar bilan rivojlanishi mumkin:
- Uyqusizlik va letargiyaning kuchayishi.
- Chanqoqning oshishi.
- Ko'ngil aynish va vaqti-vaqti bilan qayt qilish.
- Qizil va quruq teri.
- Siydikning ko'payishi.
- Ishtahani yo'qotish.
- Quruq og'iz.
Giperglikemiya belgilari asta-sekin rivojlanadi - bir necha soat yoki hatto kun. Agar qon shakarini sozlamasangiz, unda diabetik ketoatsidoz rivojlanadi. Uning xarakterli belgisi - bu ekshalatsiyalangan havoda asetonning hidi. Giperglikemiya xavfi yuqumli kasalliklar va isitma bilan ortadi.
Insulinning bir turidan ikkinchisiga o'tish yangi dozani tanlashni talab qiladi. Buning uchun siz endokrinologga murojaat qilishingiz kerak. Insulin Actrapid insulin nasoslarida, flakonda himoya qopqog'i bo'lmasa, noto'g'ri saqlangan yoki muzlatilgan bo'lsa, shuningdek eritma bulutli bo'lsa, foydalanish mumkin emas.
In'ektsiya uchun siz ushbu qoidalarga amal qilishingiz kerak:
- Shpritsga havo to'plang, u yuborilgan dozaga teng.
- Shpritsni vilka orqali joylashtiring va pistonni bosing.
- Shishani tepaga aylantiring.
- Shpritsga insulin dozasini oling.
- Havoni chiqarib oling va dozani tekshiring.
Shundan so'ng, siz darhol in'ektsiya qilishingiz kerak: terini buklang va shpritsni igna bilan 45 daraja burchak ostida joylashtiring. Insulin terining ostiga tushishi kerak.
Inyeksiya qilinganidan keyin, preparatni to'liq qo'llash uchun igna kamida 6 soniya davomida terining ostida bo'lishi kerak.
Actrapidning yon ta'siri
Insulin dozasi oshirib yuborilganda eng ko'p uchraydigan yon ta'sir gipoglikemiya hisoblanadi. Odatda bu to'satdan paydo bo'ladi va terining rangsizlanishi, sovuq ter, kuchli charchoq yoki zaiflik, buzilgan mekansal yo'nalish, bezovtalik, asabiylashish va titroq qo'llar bilan birga keladi.
Diqqatning kontsentratsiyasi pasayadi, uyquchanlik rivojlanadi, ochlik hissi, ko'rish qobiliyati yomonlashadi. Bosh og'rig'i va bosh aylanishi, ko'ngil aynish va yurak urishi rivojlanadi. Qattiq tushadigan shakar shakli miya ongini yo'qotishi yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Agar diabet asab tizimiga ta'sir etuvchi beta-blokerlarni yoki boshqa dorilarni davolashda diabet uzoq vaqt davom etsa, gipoglikemiyaning dastlabki belgilari atipik bo'lishi mumkin, shuning uchun siz doimo qon shakar darajasiga e'tibor qaratishingiz kerak.
Yengil gipoglikemiya bilan siz shakar yoki sharbat, pechene, glyukoza tabletkalarini olishingiz kerak. Og'ir holatlarda, 40% glyukoza eritmasi vena ichiga, glyukagon esa mushak ichiga yoki teri ostiga kiritiladi. Bemor hushiga kelganidan so'ng, u oddiy uglevodlar bilan ovqat eyishi kerak.
Glikemiya hujumi bir kun ichida takrorlanishi mumkin, shuning uchun glyukoza darajasini normallashtirish bilan birga uning tarkibini nazorat qilishni kuchaytirish kerak. Bunday bemorlarga uglevodlarni takroriy iste'mol qilish talab etiladi.
Boshqa nojo'ya ta'sirlar kamdan-kam hollarda rivojlanadi va o'zlarini quyidagilar shaklida namoyon qilishi mumkin:
- Allergik toshma yoki ürtiker. Juda kamdan-kam hollarda individual sezgirlik - anafilaktik reaktsiyalar bilan.
- Terlash, ko'ngil aynish va bosh og'rig'i.
- Yurak urish tezligining oshishi.
- Periferik neyropatiya.
- Refraktsiya buzilishi yoki retinopatiyaning rivojlanishi.
- In'ektsiya joyida lipodistrofiya, qichishish, gematoma.
- Shish, ayniqsa foydalanishning birinchi kunlarida.
Actrapid NM insulinini chiqarish va saqlash shakli
Chakana savdo tarmog'idagi preparat quyidagicha: Actrapid N.M. Penfill insulin (unga insulin uchun maxsus qalam kerak), shuningdek flakonlardagi insulin (in'ektsiya uchun insulin shpritsi kerak).
Ikkala tayyorgarlik turi 1 ml 100 IU konsentratsiyasiga ega bo'lgan eritmani o'z ichiga oladi. Shishalarda 10 ml, kartridjda - har bir paketga 3 ml 5 donadan. Foydalanish bo'yicha yo'riqnomalar har bir nashrga biriktirilgan.
Shishalardagi Actrapidning narxi penfil shakliga qaraganda ancha past. Preparatning narxi turli xil chakana savdo tarmoqlarida farq qilishi mumkin. Bundan tashqari, valyuta kursining o'zgarishi narxlarning shakllanishiga ta'sir qiladi, chunki bu xorijiy dori. Shuning uchun Actrapidning narxi faqat sotib olingan kunga tegishli.
Insulin muzlatgichda muzlatgichda, ikki dan sakkiz daraja haroratda saqlanadi. Siz uni muzlatib qo'yolmaysiz. Ochilgan shisha xona haroratida 6 hafta davomida saqlanishi mumkin, uni yorug'likdan va karton qutidagi issiqlikdan himoya qiling. Ushbu maqoladagi video insulinni boshqarish masalasiga javob beradi.
