Gipotiroidizm - bu qalqonsimon bezning buzilishi bilan bog'liq bo'lgan tanadagi patologiyalardan biridir. Kasallik ayollarda ham, erkaklarda ham gormon etishmasligi fonida rivojlanadi.
Ushbu turdagi qalqonsimon disfunktsiya eng keng tarqalgan, ko'pincha ayollarda tashxis qilinadi va yoshi bu rol o'ynamaydi. Hipotiroidizmning tug'ma va orttirilgan shakllari mavjud.
Davolash individual tanlangan gormonal va vitamin preparatlari yordamida amalga oshiriladi.
O'z vaqtida va etarli terapiya, qoida tariqasida, doimiy xarakterga ega alomatlardan xalos bo'lish va tanish turmush tarzini olib borish imkonini beradi. Davolash deyarli barcha ayollarga mos keladi.
Ayollarda rivojlanishning sabablari
Kasallikning sabablari nima va u nima? Tug'ma gipotiroidizm ayollarda uchraydigan holatlarga qaraganda ko'proq tarqalganligi sababli, birinchi sabablar irsiy moyillik shaklida bo'lishi mumkin. Ayollarda kasallikning rivojlanishi quyidagi omillarga bog'liq bo'lishi mumkin:
- Tiroidning deformatsiyasi - aplaziya yoki gipoplaziya;
- Qalqonsimon bezning noto'g'ri joylashishi - bu lanjning sublingual mintaqasida;
- Qalqonsimon gormonlar biosintezi buzilishi.
Orttirilgan hipotiroidizmning bunday turlari mavjud:
- Birlamchi
- Ikkilamchi
- Uchlamchi;
- Periferik
Birlamchi hipotiroidizm qalqonsimon bezga bevosita zarar etkazish bilan rivojlanadi. Buning sabablari - qalqonsimon bezdagi jarrohlik aralashuvlar, uning shikastlanishi, yuqumli va infiltratsion kasalliklar, rentgen nurlanishi, tanadagi yod etishmasligi, otoimmün tiroidit.
Ikkilamchi gipotiroidizm, uning shakllanishiga gipofiz bezining shikastlanishi sabab bo'ladi, natijada tiroid hujayralarida patologik o'zgarishlar yuzaga keladi va tiroidni ogohlantiruvchi gormon ishlab chiqarish kamayadi. Bu gipofiz bezining o'smalari va shikastlanishlarining tez-tez uchraydigan yon ta'siri.
Uchlamchi gipotiroidizm - bu gipotalamus hududidagi ayollar va erkaklarda tiroliberin gormoni (TRH) sintezi uchun mas'ul bo'lgan joylarning shikastlanishining natijasidir.
Kasallikning periferik shakli aylanma gipotiroid stimulyatori gormonlarini blokirovka qilishda yoki tana hujayralarining ularga qarshilik ko'rsatishida kuzatiladi.
Ilmiy ushbu hodisa nima uchun ro'y berganligi to'g'risida aniq ma'lumot bera olmaydi, chunki uning sabablari meros orqali o'tadigan irsiy moyillikdir.
Bugungi kunda faqat belgilar qayd etiladi va tegishli davolash belgilanadi.
Hipotiroidizmni qanday aniqlash mumkin, alomatlar
Gipotiroidizmning har qanday shakliga xos bo'lgan gormonlar ishlab chiqarishning pasayishi insonning deyarli barcha ichki organlari va tizimlarining ishlashiga ta'sir qiladi: oshqozon-ichak trakti, yurak, qon tomirlari, urogenital va markaziy asab tizimlari. Har bir holatda alomatlar juda ravshan.
Kasallikning rivojlanishi va kechishi uzoq davom etadi, deyarli har doim dastlabki bosqichda aniq alomatlarsiz. Ko'pincha boshqa kasalliklarning belgilariga o'xshash bu va turli xil namoyishlar hipotiroidizmni o'z vaqtida tashxislashni murakkablashtiradi. Ayollarda eng ko'p uchraydigan alomatlar quyidagilardan iborat:
- Surunkali charchoq, charchoq;
- Uyquchanlik
- Miya faoliyati va xotira qobiliyatining pasayishi;
- Hayz ko'rishning buzilishi;
- Tushunarsiz kilogramm ortishi;
- Kabızlık
- Quruq teri, mo'rt sochlar va mixlar;
- Yuz va oyoqlarda shishish;
- Isitmadan titroq, doimiy sovuq qo'llar va oyoqlar.
Vizual ravishda, ba'zida qalqonsimon bezning kattalashishi qayd etilishi mumkin - "bo'qoq", "kattalashgan ko'z sindromi" deb ataladigan kasallikning rivojlanishi qayd etilgan, bu belgilarni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.
Kasallik uch bosqichda davom etadi: yashirin, aniq va murakkab. Ko'pgina hollarda birinchi bosqich e'tiborga olinmaydi, bu kasallikning dastlabki shartlari, odam allaqachon noqulayliklarni boshdan kechirsa, ammo tashxis qo'yish uchun hech qanday sabab yo'q, alomatlar unchalik aniq emas va davolanish hali talab qilinmaydi.
Noxush hislar va alomatlar befarqlik va ayollarda tez-tez tushkun kayfiyat, xotira va ishlashning pasayishiga olib keladi.
Manifestli hipotiroidizm tibbiyotda haqiqiy hipotiroidizm deb ham ataladi. Ikki kichik kategoriya mavjud:
- Kompensatsiya qilingan;
- Dekompensatsiyalangan.
Semptomlar dekompensatsiyalangan shakl bilan eng aniq namoyon bo'ladi.
Murakkab hipotiroidizm bizning davrimizda juda kam uchraydi, qoida tariqasida, kasallikning ushbu shakli bilan odamning hayotiy organlari jiddiy azoblanadi, o'tkir yurak etishmovchiligi, progressiv aqliy rivojlanish (kretinizm) va poliserozit kuzatiladi.
Diagnostika usullari
Kasallikning noaniq klinik ko'rinishi va boshqa organlarning patologiyalari uchun xarakterli bo'lgan simptomlarning ko'pligi tufayli zamonaviy klinikalarda ham kasallik tashxisini qo'yish juda qiyin.
Gipotiroidizmni raxit, Xirshsprung kasalligi, o'sish sur'ati, xondrodistrofiya kabi boshqa gormonal disfunktsiyalar bilan aralashtirib yubormaslik kerak, har bir kasallikning o'xshash belgilari bor.
Qalqonsimon gormonlar darajasini tekshirish uchun tomirdan qon tekshiruvi o'tkaziladi. Agar triiodothyronine va tiroksin darajasi pasaysa va tiroid stimulyatori gormoni kamaysa yoki ko'paytirilsa, biz kasallikning rivojlanishini taxmin qilishimiz mumkin.
Tashxisni tasdiqlash uchun qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, bu organdagi tarkibiy o'zgarishlarni va uning aniq lokalizatsiyasini, shuningdek biopsiyani aniqlashga yordam beradi.
Davolash
Kasallikdan xalos bo'lish uchun kompleks davolash kerak. Avvalo, qalqonsimon bezning normal ishlashi tiklanishi kerak - buning uchun gormonal dorilar buyuriladi, shundan keyin alomatlar kam seziladi.
Qoida tariqasida, bular qalqonsimon gormonlarning sintetik o'rnini bosadigan moddalardir. Bemorning yoshiga, xususiyatiga va kasalligi shakliga qarab individual ravishda, tanlangan dorilar va davolanish, ularning asosiy faol agenti natriy levotiroksidir.
Shu bilan bir qatorda, ushbu iz elementning etishmasligi bo'lsa, yodoterapiya ham buyuriladi. Ratsion tuzatiladi va tegishli dorilar buyuriladi. Yod etishmovchiligini tasdiqlovchi tahlil natijalarini o'rganib chiqqandan so'ng, barcha tayinlashlar shifokor tomonidan qat'iy bajarilishi kerak.
Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar
Gipotiroidizm jiddiy va xavfli kasallik bo'lib, o'limga qadar jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Davolash shifokor nazorati ostida, qalqonsimon gormonlar darajasini va boshqa ko'rsatkichlarni doimiy ravishda tekshirib turish kerak. Muvaffaqiyatli terapiyadan keyin ham mutaxassis tomonidan doimiy kuzatib borish kerak.
Eng xavfli asorat - bu o'z vaqtida tashxislanmagan kasallikning sust shakli bilan kechadigan hipotiroid komasi. Ko'pgina hollarda, bu keksa yoshdagi odamlarga ta'sir qiladi, banal gipotermiya, asabiy titroq, travma provokatorga aylanishi mumkin. Gipotiroid koma xarakterli bo'lsa:
- Tana haroratining kuchli pasayishi;
- Gipoglikemik koma;
- Bradikardiya
Jarrohlik aralashuvisiz bemor vafot etadi.
Yurak va qon tomirlari jiddiy ta'sir ko'rsatadi. Qonda zararli xolesterin miqdori keskin ko'tariladi, yurak etishmovchiligi rivojlanadi va yurak xuruji xavfi sezilarli darajada oshadi.
Bolalarda tug'ma tiroid disfunktsiyasi bo'lgan tashxisning yo'qligi va kasallikning nazoratsiz kechishi ayniqsa xavflidir. Rivojlanishda o'sish, jismoniy va aqliy zaiflik - bularning barchasi, agar gormon terapiyasi o'z vaqtida amalga oshirilmasa, kasallikning asosiy oqibatlaridir.
Prognozlar
Muvaffaqiyatli davolanishning asosiy sharti - shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish va uning barcha tavsiyalarini qat'iy bajarish. Agar asoratlar bo'lmasa, davolash va gormon terapiyasi ajoyib va doimiy natijalarni beradi, alomatlar bemorni umuman bezovta qilmaydi, befarqlik va depressiv holatlar yo'qoladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, kasallikning tug'ma shakli bilan to'liq davolanish va davolanish juda kam. Hayot davomida bemor giyohvand moddalarni iste'mol qilishi, tananing normal holatini saqlab turish uchun parhezga rioya qilishi kerak. Zamonaviy gormonal dorilar deyarli hech qanday yon ta'sirga ega emas va boshqalardan farq qilmaydigan turmush tarzini olib borishga imkon beradi.
Olingan shakl xavfsiz va nihoyat davolanishi mumkin va alomatlar yo'qoladi. Qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishning pasayishi har qanday organning ishlamay qolishi bilan bog'liq bo'lib, uning ishini tiklaydi, shuningdek, siz qalqonsimon bezning kerakli miqdordagi gormonlarni ishlab chiqarish qobiliyatini tiklashingiz mumkin.
