PROTAFAN INSULIN: TAVSIF, SHARHLAR, NARX

Send

Protafan insulin o'rta ta'sirchan inson insulinini anglatadi.

Insulin Protafan NM preparatidan foydalanish zarurati bir nechta kasalliklar va sharoitlar bilan yuzaga kelishi mumkin. Birinchidan, 1 va 2-toifa diabet bilan. Bundan tashqari, preparat dastlabki gipoglikemik dorilarga qarshilik ko'rsatish bosqichida ko'rsatiladi.

Agar homilador ayollarda diabet kasalligi aniqlansa va parhez terapiyasi yordam bermasa, preparat kombinatsiyalangan terapiya (og'iz gipoglikemik dorilariga qisman immunitet) bilan ham qo'llaniladi;

Vaqtinchalik kasalliklar va jarrohlik aralashuvlar (qo'shma yoki monoterapiya) tayinlanish uchun sabab bo'lishi mumkin.

Qanday qilib dori-darmonni almashtirishim mumkin, analoglar

Insulin bazal (narxi taxminan 1435 rubl);
Humulin NPH (narxi taxminan 245 rubl);
Protafan NM (narxi taxminan 408 rubl);
Aktrafan NM (narxi taxminan)
Protafan NM Penfill (narxi 865 rubl).

Preparatning xususiyatlari

Preparat teri ostiga kiritilgan suspenziyadir.

Guruh, faol modda:

Isulin insulin-inson semisintetikasi (inson semisintetik). U o'rtacha harakat davomiyligiga ega. Protafan NM kontrendikedir: insulinoma, gipoglikemiya va faol moddaga yuqori sezuvchanlik.

Qanday va qanday dozada olish kerak?

Insulin kuniga bir yoki ikki marta, ertalabki ovqatdan yarim soat oldin AOK qilinadi. In'ektsiya qilinadigan joyda uni doimiy ravishda o'zgartirish kerak.

Dozani har bir bemor uchun individual ravishda tanlash kerak. Uning hajmi siydikdagi glyukoza miqdoriga va qon oqimiga, shuningdek kasallikning rivojlanish xususiyatlariga bog'liq. Asosan, doz kuniga 1 marta belgilanadi va 8-24 IU ni tashkil qiladi.

Insulinga yuqori sezgirlikka ega bo'lgan bolalar va kattalarda dozaning miqdori kuniga 8 IUgacha kamayadi. Ta'sirchanlik darajasi past bo'lgan bemorlarga davolovchi shifokor kuniga 24 IU dan yuqori dozani buyurishi mumkin. Agar sutkalik doza 1 kg uchun 0,6 IU dan oshsa, u holda bu preparat turli joylarda qilinadigan ikkita in'ektsiya orqali amalga oshiriladi.

Insulinni o'zgartirganda kuniga 100 IU va undan ko'p miqdordagi bemorlar doimiy ravishda shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Dori vositasini boshqasiga almashtirish qonda glyukoza miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.

Farmakologik xususiyatlari

Insulin Protafanning xususiyatlari:

qonda glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi;
to'qimalarda glyukoza so'rilishini yaxshilaydi;
oqsil sintezining yaxshilanishiga hissa qo'shadi;
jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligini pasaytiradi;
glikogenogenezni kuchaytiradi;
lipogenezni yaxshilaydi.

Tashqi hujayra membranasidagi retseptorlari bilan mikrointerinatsiya insulin retseptorlari kompleksini shakllantirishga yordam beradi. Jigar hujayralari va yog 'hujayralarida stimulyatsiya, CAMP sintezi yoki mushak yoki hujayraga kirish orqali insulin retseptorlari kompleksi hujayralar ichida sodir bo'ladigan jarayonlarni faollashtiradi.

Bundan tashqari, ba'zi bir asosiy fermentlarni (glikogen sintetaza, geksokinaza, piruvat kinaz va boshqalar) sintez qilishni boshlaydi.

Qon glyukozasining pasayishi quyidagilarga bog'liq:

hujayralar ichida glyukoza tashishning ko'payishi;
glikogenogenez va lipogenezni rag'batlantirish;
glyukozani to'qimalar tomonidan so'rilishi va so'rilishini kuchayishi;
oqsil sintezi;
jigar tomonidan shakar ishlab chiqarish sur'atlarining pasayishi, ya'ni. glikogen parchalanishining kamayishi va boshqalar.

Preparat qachon keladi va qancha vaqt davom etadi?

Süspansiyonun joriy qilingandan so'ng darhol ta'sir bo'lmaydi. U 60 - 90 daqiqada harakat qila boshlaydi.

Maksimal ta'sir 4 dan 12 soatgacha davom etadi, ta'sir qilish vaqti 11 dan 24 soatgacha - barchasi insulin dozasiga va tarkibiga bog'liq.

Yon ta'siri

Gipoglikemiya (ko'rish va nutqning buzilishi, terining rangi, notinch harakatlar, terlashning kuchayishi, g'alati xatti-harakatlar, yurak urishi, titroq, titroq, tushkunlik, ishtahaning kuchayishi, qo'rquv, qo'zg'alish, uyqusizlik, tashvish, uyquchanlik, og'izda paresteziya, bosh og'rig'i) ;

Allergik reaktsiyalar (qon bosimining pasayishi, ürtiker, nafas qisilishi, isitma, anjiyoödem);

Anti-insulin antikorlari titrining ko'payishi, glikemiyaning yanada oshishi bilan;

Diabetik atsidoz va giperglikemiya (infektsiyalar va isitma fonida, parhez etishmasligi, o'tkazib yuborilgan in'ektsiya, minimal dozalar): yuzning qizishi, uyquchanlik, ishtahaning yo'qolishi, doimiy tashnalik);

Gipoglikemik koma;

Terapiyaning dastlabki bosqichida - refraktsion xatolar va shish (keyingi davolanish bilan yuzaga keladigan vaqtinchalik hodisa);

Ongni buzilishi (ba'zida koma va preomatoz holat rivojlanadi);

In'ektsiya joyida qichishish, giperemiya, lipodistrofiya (teri osti yog'ining gipertrofiyasi yoki atrofiyasi);

Davolash boshida vaqtinchalik ko'rish buzilishi;

Odamning insulin bilan o'zaro o'zaro immunologik reaktsiyalari.

Dozani oshirib yuborilish belgilari:

kramplar
terlash;
gipoglikemik koma;
yurak urishi
uyqusizlik
ko'rish va nutqning buzilishi;
titroq
tartibsiz harakatlar;
uyquchanlik
tuyadi oshishi;
g'alati xatti-harakatlar;
Anksiyete
asabiylashish
og'iz bo'shlig'ida paresteziya;
Tushkunlik
rangparlik
qo'rquv
Bosh og'rig'i.

Dozani oshirib yuborishni qanday davolash kerak?

Agar bemor ongli holatda bo'lsa, unda shifokor dekstrozni buyuradi, uni tomchilatib, mushak ichiga yoki tomir ichiga yuborish kerak. Glyukagon yoki gipertonik dekstroz eritmasi vena ichiga yuboriladi.

Gipoglikemik komada bo'lsa, 20 dan 40 ml gacha, ya'ni. Bemor komadan chiqquncha 40% dekstroz eritmasi.

Muhim tavsiyalar:

Paketdan insulin olishdan oldin, shishadagi eritmaning shaffof rangga ega ekanligini tekshirish kerak. Agar bulut, yog'ingarchilik yoki begona jismlar ko'rinadigan bo'lsa, eritma taqiqlanadi.
Qo'llashdan oldin preparatning harorati xona haroratiga to'g'ri kelishi kerak.
Yuqumli kasalliklar, qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashi, Addiosn kasalligi, surunkali buyrak etishmovchiligi, gipopituitarizm, shuningdek keksa yoshdagi diabet kasalligi mavjud bo'lsa, insulin dozasini individual ravishda o'zgartirish kerak.

Gipoglikemiyaning sabablari quyidagicha bo'lishi mumkin.

dozani oshirib yuborish
qusish
dori o'zgarishi;
insulinga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradigan kasalliklar (jigar va buyrak kasalliklari, qalqonsimon bez, gipofiz, buyrak usti korteksi);
ovqatni iste'mol qilish qoidalariga rioya qilmaslik;
boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish;
diareya
jismoniy haddan tashqari kuchlanish;
in'ektsiya joyini o'zgartirish.

Bemorni hayvon insulinidan insulinga o'tkazishda qonda glyukoza darajasining pasayishi paydo bo'lishi mumkin. Inson insuliniga o'tish tibbiy nuqtai nazardan oqlanishi kerak va u shifokorning qattiq nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Tug'ish paytida va undan keyin insulinga bo'lgan ehtiyoj sezilarli darajada kamayishi mumkin. Laktatsiya davrida siz insulinga bo'lgan ehtiyoj barqarorlashguncha bir necha oy davomida onangizni kuzatib borishingiz kerak.

Gipoglikemiya rivojlanishining moyilligi kasal odamning transport vositalarini boshqarish va mexanizmlar va mexanizmlarni saqlash qobiliyatining yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Shakar yoki uglevodlarga boy ovqatlardan foydalanganda diabet kasalligi engil gipoglikemiya turini to'xtata oladi. Bemor har doim u bilan kamida 20 g shakar iste'mol qilgani tavsiya etiladi.

Agar gipoglikemiya kechiktirilgan bo'lsa, terapiyani tayinlashni tayinlaydigan shifokorga xabar berish kerak.