Steroid diabet kasalligi, shuningdek, insulinga bog'liq bo'lgan ikkinchi darajali diabet 1. deyiladi. Bu uzoq vaqt davomida qondagi kortikosteroidlarning (buyrak usti bezining gormonlari) haddan tashqari miqdori natijasida paydo bo'ladi.
Bu steroid diabet gormonlar ishlab chiqarish ko'payishi bo'lgan kasalliklarning asoratlari tufayli yuzaga keladi, masalan, Itenko-Kushing kasalligi bilan.
Ammo, ko'pincha kasallik ma'lum gormonal dorilar bilan uzoq muddatli davolanishdan keyin yuzaga keladi, shuning uchun kasallikning ismlaridan biri bu giyohvand diabetdir.
Steroid diabetning kelib chiqishi bo'yicha ekstrapankreatik kasalliklar guruhiga kiradi, dastlab u oshqozon osti bezi kasalliklari bilan bog'liq emas.
Glyukokortikoidlarni haddan tashqari oshirib yuborish holatlarida uglevod almashinuvida buzilishlar bo'lmagan odamlarda bu engil shaklda uchraydi va ular bekor qilingandan keyin chiqib ketadi. Kasallikka chalingan bemorlarning taxminan 60 foizida 2-toifa diabet kasallikning insulinga bog'liq bo'lgan shakli insulinga bog'liq bo'lgan shaklga o'tishni keltirib chiqaradi.
Steroid diabetga qarshi dorilar
Glyukokortikoid dorilar, masalan, deksametazon, prednizon va gidrokortizon, yallig'lanishga qarshi dorilar sifatida quyidagilar uchun qo'llaniladi:
- Bronxial astma;
- Romatoid artrit;
- Otoimmün kasalliklar: pemfigus, ekzema, qizil yuguruk.
- Ko'p skleroz.
Dorivor diabet diuretiklarni qo'llash orqali paydo bo'lishi mumkin:
- tiazid diuretiklari: dixlotiazid, gipotiazid, nefrix, Navidrex;
- tug'ilishni boshqarish tabletkalari.
Kortikosteroidlarning katta dozalari buyrak transplantatsiyasi jarrohligidan keyin yallig'lanishga qarshi terapiya qismi sifatida ham qo'llaniladi.
Transplantatsiyadan so'ng bemorlar hayot uchun immunitetni bostirish uchun mablag 'olishlari kerak. Bunday odamlar yallig'lanishga moyil bo'lib, bu birinchi navbatda aniq transplantatsiya qilingan organga tahdid soladi.
Dori-darmonli diabet hamma bemorlarda shakllanmagan, ammo gormonlarni doimiy qabul qilish bilan uning paydo bo'lishi ehtimoli boshqa kasalliklarni davolagandan yuqori.
Ukol natijasida kelib chiqadigan diabet belgilari odamlar xavf ostida ekanligini anglatadi.
Kasal bo'lmaslik uchun semiz odamlar vazn yo'qotishlari kerak; normal vaznga ega bo'lganlar jismoniy mashqlar qilishlari kerak va ularning dietasiga o'zgarishlar kiritish kerak.
Biror kishi diabetga moyilligini bilganda, hech qanday holatda siz o'zingizning nuqtai nazaringiz asosida gormonal dorilarni qabul qilmasligingiz kerak.
Kasallik va alomatlarning xususiyatlari
Steroid diabet o'ziga xosdir, chunki u 2-toifa diabet va 1-toifa diabetning alomatlarini birlashtiradi.Ushbu kasallik ko'p miqdordagi kortikosteroidlar oshqozon osti bezi beta hujayralarini shikastlay boshlaganda boshlanadi.
Bu 1-toifa diabetning alomatlariga mos keladi. Ammo, beta hujayralar bir muncha vaqt insulin ishlab chiqarishni davom ettiradilar.
Keyinchalik, insulin miqdori kamayadi, to'qimalarning ushbu gormonga nisbatan sezgirligi buziladi, bu diabet 2 bilan birga keladi.
Vaqt o'tishi bilan beta hujayralar yoki ularning ba'zilari yo'q qilinadi, bu esa insulin ishlab chiqarishni to'xtatishga olib keladi. Shunday qilib, kasallik odatdagi insulinga bog'liq diabet bilan bir xil davom eta boshlaydi 1. Xuddi shu alomatlarni namoyish qilish.
Qandli diabetning asosiy belgilari har qanday diabet kasalligi bilan bir xil:
- Siyishning kuchayishi;
- Tashnalik;
- Charchoq
Odatda, sanab o'tilgan alomatlar ko'p narsalarni ko'rsatmaydi, shuning uchun ularga kamdan-kam e'tibor beriladi. Bemorlar keskin vazn yo'qotmaydilar, chunki 1-toifa diabetda qon testlari har doim ham tashxis qo'yish uchun imkon bermaydi.
Qon va siydikda shakar kontsentratsiyasi kamdan-kam hollarda juda yuqori. Bundan tashqari, qonda yoki siydikda atsetonning cheklangan soni mavjudligi kamdan-kam hollarda kuzatiladi.
Qandli diabet Ukol diabet uchun xavf omili sifatida
Barcha odamlarda adrenal gormonlar miqdori ko'payadi. Ammo, glyukokortikoidlarni qabul qiladigan odamlarning barchasida steroid diabet yo'q.
Haqiqat shundaki, bir tomondan kortikosteroidlar oshqozon osti beziga ta'sir qiladi, boshqa tomondan insulin ta'sirini kamaytiradi. Qonda shakar konsentratsiyasi normal holatda bo'lishi uchun oshqozon osti bezi og'ir yuk bilan ishlashga majbur bo'ladi.
Agar odamda qandli diabet bo'lsa, unda to'qimalarning insulinga sezgirligi allaqachon kamaygan va bez 100% o'z vazifalarini bajara olmaydi. Steroid davolash faqat oxirgi chora sifatida amalga oshirilishi kerak. Xavf quyidagilar bilan oshiriladi:
- steroidlarni yuqori dozalarda qo'llash;
- steroidlardan uzoq muddat foydalanish;
- ortiqcha vaznli bemor.
Vaqti-vaqti bilan tushunarsiz sabablarga ko'ra qondagi qand miqdori yuqori bo'lganlar bilan qaror qabul qilishda ehtiyot bo'lish kerak.
Glyukokortikoidlardan foydalanganda diabetning namoyon bo'lishi kuchayadi va bu odam uchun kutilmagan hodisadir, chunki u o'z diabeti haqida shunchaki bilmasligi mumkin edi.
Bunday holda, glyukokortikoidlarni qabul qilishdan oldin diabet engil edi, ya'ni bunday gormonal dorilar holatni tezda yomonlashtiradi va hatto diabetik koma kabi holatni keltirib chiqarishi mumkin.
Gormonal dori-darmonlarni tayinlashdan oldin, keksa odamlar va ortiqcha vaznli ayollar latent diabet uchun tekshiruvdan o'tishlari kerak.
Qandli diabetni davolash
Agar tanada insulin ishlab chiqarilmagan bo'lsa, u holda diabet diabet, 1-toifa diabet kabi, ammo u 2-toifa diabetning o'ziga xos xususiyatlariga ega, ya'ni to'qimalarning insulin qarshiligi. Bunday diabet 2-diabet kabi davolanadi.
Davolash, boshqa narsalar qatorida, bemorda qanday kasalliklar mavjudligiga bog'liq. Masalan, hali ham insulin ishlab chiqaradigan ortiqcha vaznli odamlar uchun diet va shakarni kamaytiradigan dorilar, masalan tiazolidinedion va glyukofag ko'rsatiladi. Bundan tashqari:
- Agar oshqozon osti bezi funktsiyasining pasayishi bo'lsa, unda insulinni kiritish uning yukini kamaytirishga imkon beradi.
- Beta hujayralarining to'liq bo'lmagan atrofiyasi bo'lsa, vaqt o'tishi bilan oshqozon osti bezi funktsiyasi tiklana boshlaydi.
- Xuddi shu maqsadda kam uglevodli parhez buyuriladi.
- Oddiy vaznli odamlar uchun 9-sonli parhez tavsiya etiladi, ortiqcha vaznli odamlar 8-sonli parhezga rioya qilishlari kerak.
Agar oshqozon osti bezi insulin chiqarmasa, u in'ektsiya yo'li bilan buyuriladi va bemor insulinni qanday to'g'ri kiritishni bilishi kerak. Qon shakarini nazorat qilish va davolash xuddi diabetga o'xshash tarzda amalga oshiriladi. Bundan tashqari, o'lik beta hujayralarini tiklab bo'lmaydi.
Giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan diabetni davolashning alohida holati bu gormon terapiyasini rad etishning iloji bo'lmagan vaziyatdir, ammo odam diabet kasalligini rivojlantiradi. Bu buyrak transplantatsiyasidan keyin yoki astma borligida bo'lishi mumkin.
Bu erda shakar darajasi me'da osti bezining xavfsizligi va to'qimalarning insulinga sezuvchanligi darajasidan kelib chiqqan holda saqlanadi.
Qo'shimcha yordam sifatida bemorlarga glyukokortikoid gormonlar ta'sirini muvozanatlashtiradigan anabolik gormonlar buyurilishi mumkin.
