Pankreatit bolalarda fermentlarning faolligi oshishi tufayli oshqozon osti bezining to'qimalarida va kanallarida yallig'lanish jarayonlari natijasida rivojlanadi. Kasallik oshqozonda o'tkir og'riq, bolada isitma, ko'ngil aynish va qusish bilan birga keladi. Surunkali shaklda ishtahaning keskin pasayishi, vazn yo'qotish, bo'shashgan najas va avtonom asab tizimining buzilishi mavjud.
Tashxisni aniqlash uchun shifokor bolaga fermentlar, ultratovush, rentgen va kompyuter tomografiyasi uchun qon va siydik sinovini buyuradi.
Bolalarda pankreatit aniqlanganda, maxsus parhez buyuriladi, antibiotiklar va fermentga asoslangan dorilar buyuriladi. Kasallikning rivojlangan shakli bilan jarrohlik aralashuv talab etiladi.
Kasallik turlari
Kasallikning darajasiga qarab, bolalardagi surunkali va o'tkir pankreatit bo'linadi. Kasallikning o'tkir shaklida oshqozon osti bezi shishadi va yallig'lanish jarayoni mumkin. Og'ir shaklda qon quyilishi, oshqozon osti bezi to'qimalarining nekrozi va tananing toksinlari bilan zaharlanish mavjud.
Surunkali pankreatit ko'pincha skleroz, fibroz, pankreatik atrofiya rivojlanishi natijasida yuzaga keladi va bu tananing asosiy ishchi funktsiyalarining buzilishiga olib keladi. Bolalar va o'spirinlarda kasallikning surunkali shakli va kamroq tez-tez uchraydi.
Bolalarda pankreatit shuningdek kasallikning klinik o'zgarishiga qarab yiringli, o'tkir edematoz, yog'li va gemorragik kasalliklar bilan ajralib turadi. Surunkali pankreatit kelib chiqishi bo'yicha birlamchi va ikkilamchi bo'lishi mumkin, rivojlanishda takroriy va yashirin, engil, o'rtacha va kasallikning og'irligida og'ir.
Takroriy pankreatit sezilarli tiklanishdan keyin yomonlashishi, pasayishi va qayta rivojlanishi mumkin. Latent pankreatitda aniq klinik belgilar yo'q.
Reaktiv pankreatit organizmning turli kasalliklar tufayli yallig'lanish jarayonlariga reaktsiyasi shaklida shakllanadi. Agar o'z vaqtida choralar ko'rsangiz va rivojlanayotgan yallig'lanishni davolashni boshlasangiz, siz pankreatitning shakllanishini to'xtatishingiz mumkin. Davom etadigan kasallik bo'lsa, reaktiv pankreatit oshqozon osti bezi ishini murakkablashtiradigan to'laqonli kasallikka aylanishi mumkin.
Pankreatit ham umumiydir, bu esa bolaga meros bo'lib qoladi.
Bolalarda pankreatit belgilari
Pankreatitning qaysi turiga tashxis qo'yilganiga, o'tkir surunkali yoki reaktiv bo'lishiga qarab, bolada kasallikning belgilari ajralib turadi.
O'tkir pankreatit bolaning sog'lig'i uchun juda xavflidir, u tez rivojlanib, jiddiy asoratlarni qoldiradi. Kasallikning o'tkir shaklida bolada qorinning yuqori qismida kuchli og'riqlar mavjud. Barcha oshqozon osti bezining yallig'lanishi bilan og'riqlar bog'lab turadi va chap yelka pichog'i, orqa yoki sternum sohasiga beriladi.
Bolalar odatda qoida tariqasida yomon ahvolga tushib qolishadi, isitma, ovqatlanishdan bosh tortish, ko'ngil aynish va ba'zida qusish. Kasallikning rivojlanishi paytida oshqozon katta darajada shishiradi va siqiladi. Shuningdek, sariqlik kasallikka hamroh bo'lishi mumkin.
Kasallikning surunkali shaklida barcha alomatlar o'xshash. Bundan tashqari, bola biron bir biron bir sababsiz keskin ravishda vazn yo'qotishni boshlaydi. Bundan tashqari, najasning yog'li och rangi bo'lgan tabure kuzatiladi. Yuqoridagi barcha belgilar kasallikning kuchayishi paytida paydo bo'ladi. Remissiya paytida aniq alomatlar kuzatilmaydi.
Reaktiv pankreatit o'tkir pankreatitning hujumi shaklida namoyon bo'ladi. Hujum bolada jigar, o't pufagi, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak kasalliklarining kuchayishi bilan kechadi, reaktiv pankreatit juda xavflidir.
Agar siz biron bir tibbiy yordam ko'rsatmasangiz yoki kasallikni noto'g'ri davolamasangiz, jiddiy asoratlar, jumladan oshqozon osti bezi nekrozi, soxta kistaning paydo bo'lishi, pankreatogen astsit va boshqa ko'plab bolalar sog'lig'ining buzilishi rivojlanishi mumkin.
Bolalarda o'tkir pankreatitning rivojlanishi
Boladagi o'tkir pankreatit ko'pincha oshqozon osti bezi o'smasi bilan birga keladi. Bolada qorin bo'shlig'ida bir nechta og'riqlar paydo bo'lishi mumkin:
- Og'riq kindik mintaqasida seziladi;
- Og'riq sezgilari o'tadi va ta'sirlangan organga kuchli ta'sir qiladi;
- Oshqozonda og'irlik hissi paydo bo'ladi, tekislik va belchinlik ko'pincha kuzatiladi;
- Og'riq lomber va gipokondriyaning chap tomoniga beriladi.
- Kasallik bilan harorat normal bo'lib qoladi. Doimiy qusish, oshqozon osti bezida o'rtacha diffuz o'zgarishlar bo'lishi mumkin.
Tekshiruv natijasida shifokor bolada quyidagi alomatlarni kuzatishi mumkin:
- Qorin biroz shishgan;
- Qorinni his qilganda, bola tobora kuchayib borayotgan og'riqni his qiladi;
- Tez yurak urishi bor;
- Bolaning yuzidagi terining rangi oqarib ketgan yoki aksincha qizarish kuzatilgan;
Shoffar zonasida qorinni his qilganda, bola doimiy og'riqni his qiladi.
Laboratoriya qon tekshiruvlaridan so'ng leykotsitlar sonining ko'payishi, qondagi neytrofil granulotsitlarning ko'payishi, alanin aminotransferaza va qon shakarining kamayishi aniqlanadi. Interstitsial pankreatitda lipaz, amilaza va tripsinning ko'payishi kuzatiladi.
Vayronkor o'tkir pankreatit uchun doimiy qusish, chap tomondan kuchli doimiy og'riq, zarba, terida sariqlik kabi alomatlar xosdir. Shuningdek, qorin bo'shlig'ida, oyoq-qo'llarida yoki yuzida teri osti yog 'nekrozining o'choqlari kuzatilishi mumkin. Tekshiruvdan so'ng, shifokor kuchsiz pulsning kuchayishini, qon bosimining pasayishini, qorinning keskin va shishgan holatini aniqlaydi.
Kasallikning mavjudligi qondagi tahlil ko'rsatkichlari, qondagi neytrofillar sonining ko'payishi, qonda trombotsitlarning past darajasi, eritrotsitlar cho'kishining ko'payishi kabi ko'rsatkichlar bilan namoyon bo'ladi. Pankreatit bilan ba'zi fermentlarning faolligi oshadi va davolash talab etiladi.
Pankreatitning asoratlari kasallikning rivojlanish darajasida ham farq qiladi. Erta tug'ruq shok holati, jigar va buyrak etishmovchiligi, qandli diabet va turli bosqichlarning qon ketishi bilan birga keladi. Keyinchalik asoratlar pankreatik psevdokistalar, xo'ppozlar, flegmonalar, fistula va peritonitning rivojlanishini o'z ichiga oladi.
Og'ir qon ketish, yiringli peritonit yoki zarba holatida o'tkir kasallikning jiddiy shakli bolaning o'limiga olib kelishi mumkin.
Reaktiv pankreatitning rivojlanishi
Kasallikning bu shakli bolalarda tananing har qanday jarayonga reaktsiyasi sifatida to'satdan paydo bo'ladi. Kasallik paytida bolada isitma, ko'ngil aynish, bo'shashgan najaslar, qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar, quruq og'iz, tilda oq qoplama bor, davolanish darhol zarur.
Qoida tariqasida, ushbu kasallik bolalarda biron bir mahsulotga yoki dorilarga allergik reaktsiya tufayli o'sma paydo bo'lishi natijasida yuzaga keladi, shuning uchun bolalar organizmida reaktiv pankreatit kattalarga qaraganda ancha osonroq. Kasallik belgilari unchalik aniq bo'lmasligi mumkin.
Shu sababli, agar bola doimiy ravishda qorin og'rig'idan shikoyat qilsa, uning sog'lig'iga alohida e'tibor qaratish kerak va davolanish uchun tashxisni aniqlashtirish uchun shifokor bilan maslahatlashing. Mutaxassis bolani tekshiradi, kerakli ovqatni tayinlaydi va davolanish uchun maxsus dori-darmonlarni buyuradi.
Ko'pincha reaktiv pankreatit bolada asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Kasallik oshqozon-ichak trakti va qorin bo'shlig'ining holatiga ta'sir qiladi, xo'ppoz, eroziya yoki yarani keltirib chiqaradi, davolangandan keyin mahsulotlarning glisemik indeksini o'rganish va bolaning ovqatlanishiga e'tibor berish kerak.
Pankreatitni davolash
Davolash turi birinchi navbatda kasallikning rivojlanish darajasiga bog'liq. Oshqozon suvi ishlab chiqarishni kamaytirish uchun shifokorlar pirenzepin va shunga o'xshash shunga o'xshash dorilarni buyuradilar, bu oshqozon osti bezi faoliyatini susaytiradi.
Og'riqni kamaytirish va ovqat hazm qilish tizimini yaxshilash uchun davolash Festal va Pankreatindan foydalanishni taklif qiladi. Og'riq qoldiruvchi vositalardagi antispazmodiklar qatoriga Platifillin va No-shpa kiradi.
Oshqozon osti bezi hujayralarining yo'q qilinishi natijasida hosil bo'lgan yallig'lanishni olib tashlash uchun antibakterial vositalar va fermentlar qo'llaniladi.
Bolalarda pankreatitni davolash qattiq yotoq damini tayinlash, ochlik bilan davolash, ko'p miqdorda soda bilan ichish, qorin bo'shlig'idagi sovuq kompresslar, oshqozonni yuvish bilan amalga oshiriladi.
