Rossiyada diabetga chalingan bemorlarning soni 6 milliondan oshdi, ularning yarmi dekompensatsiyalangan va subkompensatsiyalangan bosqichlarda kasallikka chalingan. Qandli diabetga chalinganlarning hayot sifatini yaxshilash uchun yaxshilangan insulinlarni ishlab chiqish davom etmoqda.
So'nggi yillarda ro'yxatdan o'tgan innovatsion dorilardan biri bu Toujeo. Bu Sanofi yangi bazal insulinidir, u kuniga bir marta boshqariladi va glisemik nazoratni o'zidan oldingi Lantus bilan solishtirganda yaxshilashga imkon beradi. Tadqiqotlarga ko'ra, Tujeo bemorlar uchun xavfsizroqdir, chunki gipoglikemiya xavfi kamroq bo'ladi.
Qisqacha ko'rsatma
Tujeo SoloStar - bu insulin ishlab chiqarish bo'yicha dunyodagi etakchilardan biri, Evropaning Sanofi konsernidir. Rossiyada kompaniyaning mahsulotlari 40 yildan ortiq vaqtdan beri namoyish etilmoqda. Tujeo Rossiyada ro'yxatdan o'tganlik to'g'risidagi guvohnomani eng yaqinda, 2016 yilda oldi. 2018 yilda ushbu insulin Sanofi-Aventis Vostokning Orel viloyatida joylashgan filialida ishlab chiqarila boshlandi.
Agar diabet kasalligini etarli darajada qoplash yoki tez-tez uchraydigan gipoglikemiyadan xalos bo'lish imkoni bo'lmasa, ishlab chiqaruvchi Tujeo insuliniga o'tishni tavsiya qiladi. Ko'pgina diabetga chalinganlar Tujeo-ni xohishlaridan qat'i nazar ishlatishlari kerak, chunki Rossiya mintaqalarida Lantus o'rniga bu insulin sotib olingan.
| Chiqarish shakli | Toujeo odatdagi insulin preparatlaridan 3 baravar yuqori - U300. Eritma mutlaqo shaffofdir, qo'llashdan oldin aralashtirishni talab qilmaydi. Insulin 1,5 ml shisha kartridjlarga joylashtiriladi, ular o'z navbatida SoloStar shpritsli qalamlarga 1 ml dozalash bosqichi bilan muhrlanadi. Ultriumlarni almashtirish ko'zda tutilmagan, ular ishlatilgandan so'ng utilizatsiya qilinadi. Paketda 3 yoki 5 shprits qalamlari. |
| Maxsus ko'rsatmalar | Ba'zi diabetga chalinganlar kartridjlarni bir martalik ishlatiladigan shprits qalamlaridan ajratib olishadi va ularni dozani aniqroq ma'muriyatga kiritish uchun yuboradilar. Tujeo-dan foydalanganda u qat'iyan taqiqlangan, chunki barcha shprits qalamlari, original SoloStar-dan tashqari, U100 insulin uchun mo'ljallangan. Boshqaruv vositasini almashtirish natijasida yuzaga kelishi mumkin preparatning uch martalik dozasi. |
| Tarkibi | Lantusda bo'lgani kabi, faol modda glargindir, shuning uchun bu ikki insulinning ishlash printsipi bir xil. Yordamchi tarkibiy qismlar ro'yxati to'liq mos keladi: m-krezol, glitserin, sink xlorid, suv, kislotalilikni to'g'irlash uchun moddalar. Bir xil tarkibga ega bo'lganligi sababli, bitta insulindan boshqasiga o'tish paytida allergik reaktsiyalar xavfi nolga kamayadi. Eritmada ikkita konservantning mavjudligi preparatni uzoqroq saqlashga imkon beradi, terini qo'shimcha antiseptik bilan davolashsiz qo'llaniladi va in'ektsiya joyida yallig'lanish xavfini kamaytiradi. |
| Farmakologik ta'sir | Sog'lom odamda sintez qilingan insulin ta'siriga o'xshash. Glargin va endogen insulin molekulalarining tuzilishidagi ozgina farqlarga qaramay, Tujeo shuningdek, insulin hujayralari retseptorlari bilan bog'lanishi mumkin, buning natijasida qondagi glyukoza to'qimalarga o'tadi. Shu bilan birga, mushaklarda va jigarda glikogenni saqlashni rag'batlantiradi (glikogenogenez), jigar tomonidan shakar hosil bo'lishini (glyukoneogenez), yog'larning parchalanishini inhibe qiladi va oqsillarning shakllanishini qo'llab-quvvatlaydi. |
| Ko'rsatmalar | Qandli diabet bilan og'rigan kattalarda insulin etishmovchiligini to'ldirish. Tujeo insulin diabetik nefropati, buyrak etishmovchiligi va jigar kasalliklari bilan og'rigan bemorlar uchun tasdiqlangan. Qoida tariqasida, ushbu holatlarda uning dozasi pastroq. |
| Dozaj | Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda Tujeoning tavsiya etilgan dozalari mavjud emas, chunki insulin miqdorini qon shakarining natijalariga ko'ra individual ravishda tanlash kerak. Insulinni hisoblashda ular asosan tungi glikemiya ma'lumotlari bilan boshqariladi. Ishlab chiqaruvchi kuniga bir marta Tujeo in'ektsiyasini tavsiya qiladi. Agar bitta in'ektsiya bo'sh oshqozonda silliq shakarga erishishga imkon bermasa, sutkalik dozani 2 martaga bo'lish mumkin. Birinchi in'ektsiya yotishdan oldin, ikkinchisi - erta tongda beriladi. |
| Dozani oshirib yuborish | Agar buyurilgan Tujeo miqdori bemorning insulinga bo'lgan ehtiyojidan oshsa, gipoglikemiya muqarrar ravishda yuzaga keladi. Birinchi bosqichda odatda yorqin alomatlar bilan birga keladi - ochlik, titroq, yurak urishi. Qandli diabetga chalingan odam va uning qarindoshlari gipoglikemiya uchun tez tibbiy yordam mashinasi qoidalarini bilishlari kerak, har doim tez uglevodlarni va glyukagon yordamida birinchi yordam vositalarini olib yurishlari kerak. |
| Tashqi omillarning ta'siri | Insulin - bu antagonistlar deb ataladigan, inson tanasida sintezlangan boshqa gormonlar tomonidan susayishi mumkin bo'lgan gormon. To'qimalarning preparatga sezgirligi vaqtincha pasayishi mumkin. Bunday o'zgarishlar endokrin kasalliklar, isitma, qusish, diareya, keng yallig'lanish va stress bilan birga keladigan holatlarga xosdir. Sog'lom odamlarda bunday davrlarda insulin ishlab chiqarish ko'payadi, diabetga chalinganlar Tujeo dozasini oshirishi kerak. |
| Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar | Preparatni almashtirish glargin yoki yordamchi qismlarga kuchli allergik reaktsiyalar mavjud bo'lganda zarur. Tujeo, har qanday uzoq insulin kabi, qon shakarini favqulodda tuzatish uchun ishlatilmaydi. Uning vazifasi glikemiyani bir xil darajada ushlab turishdir. Bolalarning xavfsizligini tasdiqlovchi tadqiqotlar bo'lmagan taqdirda, Tujeo insulin faqat katta yoshli diabet kasalligi uchun ruxsat etiladi. |
| Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri | Gormonal, gipotenziv, psixotrop, ba'zi antibakterial va yallig'lanishga qarshi dorilar hipoglisemik ta'sir ko'rsatishi mumkin. Qandli diabet uchun ishlatiladigan barcha dorilar sizning shifokoringiz bilan kelishilgan bo'lishi kerak. |
| Yon ta'siri | Ko'rsatmalarga ko'ra, diabet kasalligi quyidagi holatlarga duch kelishi mumkin:
Insulin terapiyasi boshlanganidan keyin shakarning keskin pasayishi vaqtincha neyropatiya, mialji, loyqa ko'rish, shishishga olib kelishi mumkin. Ushbu yon ta'sirlar tananing moslashuvi tugagach yo'qoladi. Bunday holatlarning oldini olish uchun dekompensatsiyalangan qandli diabet bilan og'rigan bemorlar Tujo SoloStar dozasini asta-sekin oshirib, glikemiyaning asta-sekin pasayishiga erishadilar. |
| Homiladorlik | Tujeo insulin homilaning rivojlanishida buzilishlarni keltirib chiqarmaydi, agar kerak bo'lsa, homiladorlik paytida ham foydalanish mumkin. Bu sutga deyarli kirmaydi, shuning uchun ayollarga insulin terapiyasi orqali emizish mumkin. |
| Bolalarda foydalaning | Hozircha Tujeo uchun ko'rsatmalar diabet kasalligi bo'lgan bolalarda ushbu insulinni ishlatishni taqiqlaydi. Tadqiqot natijalari paydo bo'lishi bilan ushbu cheklov olib tashlanishi kutilmoqda. |
| Foydalanish muddati | Chiqarilgan kundan boshlab 2,5 yil, agar saqlash shartlari bajarilgan bo'lsa, kartrijni ochgandan 4 hafta keyin. |
| Saqlash va tashish xususiyatlari | Tujeo SoloStar qadoqlash muzlatgichda 2-8 ° S haroratda saqlanadi, ishlatilgan shprits qalam ichidagi harorat 30 ° C dan oshmasa yopiq bo'ladi. Insulin ultrabinafsha nurlanishida, muzlashda, haddan tashqari issiqlik ta'sirida o'z xususiyatlarini yo'qotadi, shuning uchun u tashish paytida maxsus termal qoplamalar bilan himoyalangan. |
| Narxi | 3 ta shprits qalamlari bo'lgan paket (jami 1350 dona) taxminan 3200 rublni tashkil qiladi. 5 ta tutqichli qutining narxi (2250 dona) 5200 rubldan iborat. |
Tujeo haqida foydali ma'lumotlar
Toujeo o'z guruhidagi eng uzun insulindir. Hozirgi kunda u faqat uzoq vaqt davom etadigan insulinlar bilan bog'liq bo'lgan Tresib preparatidan ustundir. Tujeo asta-sekin tomirlarga teri osti to'qimasidan kiradi va 24 soat ichida barqaror glikemiyani ta'minlaydi, shundan so'ng uning ta'siri asta-sekin zaiflashadi. O'rtacha ish vaqti taxminan 36 soat.
Qandli diabet va bosimni ko'tarish avvalgi narsa bo'ladi
- Shakarni normalizatsiya qilish -95%
- Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
- Kuchli yurak urishini yo'q qilish -90%
- Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
- Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash -97%
Boshqa insulinlar singari, Tujeo ham gormonning tabiiy ishlab chiqarilishini butunlay o'zgartira olmaydi. Shunga qaramay, uning ta'siri tananing ehtiyojlariga imkon qadar yaqin. Preparat kun davomida deyarli tekis ta'sirchan profilga ega, bu dozani tanlashni osonlashtiradi, gipoglikemiya sonini va og'irligini kamaytiradi va qarilikda qandli diabetni muvaffaqiyatli qoplaydi.
Tujeo insulin ayniqsa preparatning yuqori dozalari bo'lgan bemorlarga tavsiya etiladi. Shpritsli qalam tomonidan kiritilgan eritma hajmi deyarli 3 baravar kamayadi, shuning uchun teri osti to'qimalariga zarar kamayadi, in'ektsiyalar osonroq qabul qilinadi.
Lantusdan farqlar
Ishlab chiqaruvchi Tujeo SoloStar-ning Lantusga nisbatan bir qator afzalliklarini aniqladi, shuning uchun diabet uchun kompensatsiya etarli emasligi sababli, u yangi dori vositasiga o'tishni tavsiya qiladi.
>> Lantus insulin haqida ko'proq ma'lumot - bu erda o'qing
Tujeo insulinining tarozilari:
- Eritma hajmi ancha kichik, shuning uchun preparatning qon tomirlari bilan aloqa qilish maydoni kamayadi, gormon qon oqimiga sekinroq kiradi.
- Ta'sir qilish muddati 24 soatdan ko'proq vaqtni tashkil qiladi, bu sizning sog'lig'ingizga zarar etkazmasdan in'ektsiya vaqtini biroz o'zgartirishga imkon beradi.
- Toujeoga boshqa bazal insulindan o'tish paytida gipoglikemiya chastotasi pasayadi. Eng yaxshi natijalar 2-toifa diabet bilan og'rigan keksa bemorlarda kuzatiladi, ularning shakar tushishi 33 foizga kamaydi.
- Kun davomida glyukoza o'zgarishi kamayadi.
- Tujeoning insulin narxi 1 birlik uchun Lantusga qaraganda bir oz past.
Qandli diabetga chalingan bemorlarning ko'plab sharhlari ijobiy, insulin o'zgarganda dozani tanlash oson, bir haftadan ko'proq vaqt talab etiladi. Tujeoni ko'rsatmalarga muvofiq qat'iy ravishda ishlatadigan bemorlar uni yuqori sifatli, foydalanishga oson dori deb aytishadi. Tujeo bir necha bor qalam ignasini ishlatishga odatlangan diabetga chalingan odamlardan norozi. Konsentratsiyaning ortishi tufayli u kristallanishga moyil bo'ladi, shuning uchun igna teshigini yopishi mumkin.
Toujeoga tananing javobi har qanday insulin singari individualdir. Ba'zi bemorlar dori dozasini ololmaslik, shakarni o'tkazib yubormaslik, qisqa insulinga ehtiyojning oshishi va tana vaznining ko'payishi bilan duch kelishadi, shuning uchun ular Lantusdan foydalanishga qaytmoqdalar.
Lantusdan Tujeoga o'tish
Xuddi shu tarkibiy qismlarga qaramay, Tujeo insulin Lantusga teng kelmaydi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar shunchaki bitta dorini boshqasiga almashtirish mumkin emasligini ko'rsatadi. Ushbu davrda yangi dozani va tez-tez glisemik nazoratni tanlash kerak.
Lantusdan Tujeoga diabet bilan qanday o'tish mumkin:
- Biz boshlang'ich dozani o'zgartirmaymiz, agar Lantus bo'lsa, Tujeo birliklari qancha bo'lsa. Eritma hajmi 3 baravar kam bo'ladi.
- Inyeksiya vaqtini o'zgartirmang.
- Biz 3 kun davomida glikemiyani kuzatamiz, shu vaqt ichida insulin to'liq ishlay boshlaydi.
- Biz shakarni nafaqat och qoringa, balki ovqatdan keyin ham o'lchaymiz. Lantus ovqatdagi uglevodlarni hisoblashdagi xatolarni biroz tuzatishi mumkin. Tujeo SoloStar bunday xatolarni kechirmaydi, shuning uchun qisqa insulin dozasini oshirish mumkin.
- Olingan ma'lumotlarga asoslanib, dozani o'zgartiramiz. Odatda uni biroz oshirish kerak (20% gacha).
- Har bir keyingi tuzatish avvalgisidan kamida 3 kun o'tgach amalga oshirilishi kerak.
- Glyukoza yotishdan oldin, ertalab va och qoringa ovqatlanish o'rtasida bir xil darajada saqlanganda doz to'g'ri deb hisoblanadi.
Qabul qilinadigan dozaga ishonch hosil qilish uchun siz in'ektsiya texnikasiga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Inyeksiya qilishdan oldin, shprits qalamining ishlashini va ignaning patentsiyasini tekshirish uchun insulin blokini qo'yishingiz kerak.
