Atorvastatin 10 xolesterolni ishlab chiqarish jarayoniga bilvosita ta'sir qiladigan ferment inhibitörlerini anglatadi. Ko'pincha bu lipid metabolizmining buzilishidan kelib chiqadigan yurak kasalliklarida, shuningdek dietani tartibga solish asosida davolash usullarining samaradorligini oshirish uchun buyuriladi.
Xalqaro noma'lum nom
Atorvastatin (Lotin tilida - atorvastatin).
ATX
C10AA05
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dorixonalarda siz faqat bitta turdagi dorilarni topishingiz mumkin - tabletkalar shaklida. Asbob bitta komponentli dorilarni nazarda tutadi. Atorvastatin lipid tarkibining pasayishiga yordam beradi va ushbu modda preparatga kaltsiy tuzi (kaltsiy trihidrat) shaklida kiradi. Ko'rib chiqilayotgan preparatning belgilanishida faol komponentning dozasi shifrlangan - 10 mg. Ushbu miqdor 1 tabletkada mavjud. Preparat kino membranasi mavjudligi sababli agressiv ta'sir ko'rsatmaydi.
Atorvastatinni hujayrali paketlarda sotib olish mumkin. Har birida 10 ta tabletka mavjud. Karton qutidagi blisterlarning umumiy soni 1, 2, 3, 4, 5 yoki 10 dona.
Atorvastatin 10 xolesterolni ishlab chiqarish jarayoniga bilvosita ta'sir qiladigan ferment inhibitörlerini anglatadi.
Farmakologik ta'sir
Preparat gidroksimetilglyutaril-CoA reduktaz fermentining inhibitori hisoblanadi. Bu selektiv ta'sirga ega. Asbob xolesterin hosil bo'lishiga yordam beradigan jarayonlarga ko'proq ta'sir qiladi. Atorvastatin organizmdagi boshqa biokimyoviy reaktsiyalarni kamroq intensiv ravishda inhibe qiladi.
HMG-CoA reduktaza fermenti xolesterol sintezini faollashtiradi, ammo faqat dastlabki bosqichda. Uning ta'sir qilish mexanizmi HMG-CoA ni xolesterolni chiqaradigan moddaga (mevalon kislotasi) aylantirish qobiliyatiga asoslangan. Ushbu fermentning funktsiyasini inhibe qilish ehtimoli tufayli atorvastatin xolesterinning ko'payishini ishlab chiqarishni inhibe qiladi.
Ta'riflangan jarayon past zichlikdagi lipoprotein retseptorlari faolligini oshirishga yordam beradigan omil. Natijada LDL ning plazmadan chiqishi tezlashadi. Natijada apolipoprotein B, LDL xolesterin va umumiy xolesterol kontsentratsiyasi kamayadi. Shu tufayli yurak-qon tomir tizimining patologik holatini rivojlanish xavfi kamayadi.
Preparat tomirlar ichidagi hujayralar sintezini inhibe qilish tufayli tanaga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Bundan tashqari, preparat tomirlarga hujayra sintezi jarayonini inhibe qilish tufayli tanaga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Natijada, tomirlar va arteriyalarning lümeni pasayishni to'xtatadi, bu qon oqimining tezligiga, ichki organlarni qon bilan ta'minlash intensivligiga, miyaning holatiga, aqliy va jismoniy ishlariga bevosita ta'sir qiladi. Og'irlikni barqarorlashtirish va yurak-qon tomir tizimining ishlashi - A tipidagi apolipoproteinlarning HDL kontsentratsiyasining ortishi.
Ko'rib chiqilayotgan preparat statinlar guruhiga kiradi, terapiya paytida qon plazmasida bir qator tarkibiy qismlar normallashadi (ular ichidagi xolesterin). Ammo atorvastatin ham o'zini mo''tadil antiplatelet moddasi sifatida namoyon qiladi. Uning yordamida qon tomirlarining ichki yuzasi bilan trombotsitlarni biriktirish intensivligi pasayadi. Ammo qon yopishqoqligining pasayishi kuzatilmoqda, bu ham qon aylanishini normallashtirishga yordam beradi.
Ta'riflangan jarayonlar bilan bir qatorda, makrofag metabolizmi tiklanadi. Shu bilan birga, ularning faoliyati blokirovka qilinadi. Natijada, aterosklerotik blyashka yorilishi xavfi kamayadi.
Preparatni qabul qilishda qonning yopishqoqligi pasayishi qayd etiladi, bu ham qon aylanishini normallashtirishga yordam beradi.
Farmakokinetikasi
Preparatning biologik imkoniyati past (14% dan oshmaydi). Atorvastatin tez so'riladi. Ushbu jarayon preparat dozasini qabul qilganidan keyingi dastlabki ikki soat davomida faollashadi. Farmakokinetikaning yaxshi bo'lishiga qaramay, preparat sekin harakat qiladi. Shunday qilib, terapevtik ta'sirni 2 haftadan keyin ko'rish mumkin. Atorvastatin faolligining yuqori darajasiga davolash kursi boshlanganidan 4 hafta o'tgach va preparatni doimiy qo'llash bilan erishiladi.
Turli jins va yoshdagi bemorlarda farmakokinetiklar bir-biridan deyarli farq qilmaydi, demak ushbu guruh bemorlariga preparatni buyurayotganda dozani qayta hisoblash kerak emas. Atorvastatinning zardob oqsillariga bog'lanish darajasi yuqori - bu 98% ga etadi. Ushbu moddaning samaradorligi xolesterin sintezini inhibe qilishda ishtirok etadigan faol metabolitlarning ajralib chiqishi bilan bog'liq.
Asosiy moddani yo'q qilishning yarim umri 14 soat. Atorvastatin tanadan safro bilan birga chiqariladi. Ichak harakatida uning katta qismi chiqariladi. Siydik chiqarishda preparatning oz miqdori.
Asosiy moddani yo'q qilishning yarim umri 14 soat. Atorvastatin tanadan safro bilan birga chiqariladi.
Nima buyurilgan?
Qo'llanilishning asosiy yo'nalishlari:
- xolesterolni pasaytirishga qaratilgan dorilarning samaradorligini oshirish (Atorvastatin kompleks davolashning bir qismi sifatida buyuriladi), parhez terapiyasi yordamida kerakli natijalarga erishish;
- yurak-qon tomir tizimini davolash, qonning yopishqoqligi, yuqori xolesterin, qon tomirlarining torayishi natijasida kelib chiqadigan asoratlar rivojlanishining oldini oladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Atorvastatin bir qator hollarda qo'llanilmaydi:
- tarkibidagi har qanday tarkibiy qismga nisbatan murosasizlik;
- jigar transaminazalarining faolligi oshishi;
- laktaza etishmasligi, laktoza, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasiga salbiy individual reaktsiya.
Ehtiyotkorlik bilan
Bunday holda, agar preparat ijobiy ta'sirlar intensivlikda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan zarardan oshsa, buyuriladi. Nisbiy kontrendikatsiyalar:
- alkogolizm;
- jigar kasalligi tarixi;
- hujayralarni yo'q qilish jarayoni boshlanadigan ekstremal miyopatiyaning rivojlanishi uchun xavf omillari.
Miyopatiya alomatlari ehtimolligi qarilikda alkogolizm fonida mushaklarning buzilishi bilan namoyon bo'ladigan jigar kasalliklari, patologik holatlar bilan kuchayadi.
Atorvastatin 10 ni qanday qabul qilish kerak?
Farmakodinamika ovqatni iste'mol qilish bilan bog'liq emas, siz preparatni bo'sh qoringa yoki ovqatdan keyin qabul qilishingiz mumkin. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar:
- sutkalik doza - 10 mg;
- preparatni bir vaqtning o'zida va bir vaqtning o'zida olish kerak.
Preparatni qabul qilayotganda siz lipidlar darajasini nazorat qilishingiz kerak, laboratoriya tekshiruvi har 2-4 xaftada 1 marta o'tkaziladi.
Preparatni qabul qilayotganda siz lipidlar darajasini nazorat qilishingiz kerak, laboratoriya tekshiruvi har 2-4 xaftada 1 marta o'tkaziladi. Asosiy moddaning kontsentratsiyasi kasallik turiga bog'liq bo'lgan turli dozalash rejimlari:
- homozigotli giperkolesterolemiya bilan, oila kuniga 80 mg atorvastatin (yoki 8 tabletka) tayinlaydi;
- heterozigotli giperkolesterolemiya oilaviydir: davolashning boshlang'ich bosqichida - kuniga 10 mg, keyin dozasi kuniga 40 mg gacha oshiriladi, dori miqdori asta-sekin o'sib boradi (davolash rejimi har 4 haftada o'zgarib turadi).
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Preparat standart dozada kuniga -10 mg dozada buyuriladi. Davolanish bilan davolanish rejimi bemorning ahvoliga qarab o'zgarishi mumkin.
Yon ta'siri
Kreatin fosfokinaza (CPK), aminotransferazalarning faolligi oshishi. Febril holat rivojlanishi mumkin, ko'pincha charchoq paydo bo'ladi.
Qandli diabetda preparat kuniga -10 mg standart dozada buyuriladi.
Oshqozon-ichak trakti
Haddan tashqari gaz hosil bo'lishi, ko'ngil aynish, qusish, defekatsiyani qiyinlashtirishi yoki aksincha, suyuq najas. Qorindagi og'riqlar qayd etiladi. Pankreatit kamdan-kam hollarda rivojlanadi.
Markaziy asab tizimi
Sensor buzilishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, psixopatik kasalliklar, ta'mning o'zgarishi, neyropatiya, xotira buzilishi va og'ir holatlarda uning to'liq yo'qolishi.
Nafas olish tizimidan
Surunkali o'pka kasalliklari, yallig'lanish jarayoni, alveolalar devorlarining tuzilishi buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Burun bo'shlig'ining paydo bo'lishi qayd etilgan.
Teri tomonidan
Döküntüler, bu qichishish bilan birga keladi. Kamdan kam uchraydigan eritema, alopesiya, nekroliz, Stivens-Jonson sindromi.
Preparatni qabul qilish paytida yurak-qon tomir tizimidan ko'krak qafasidagi og'riqlar paydo bo'lishi mumkin.
Genitouriya tizimidan
Buyrak etishmovchiligi.
Yurak-qon tomir tizimidan
Ko'krak og'rig'i.
Muskul-skelet tizimidan
Og'riq mushaklari, orqa, bo'g'imlarning shishishi, miyopatiya, genopatiya, yumshoq to'qimalarning kramplari.
Allergiya
Urticaria, anjiyoödem.
Maxsus ko'rsatmalar
Atorvastatin bilan davolanishni boshlashdan oldin, lipid kontsentratsiyasining pasayishini ta'minlaydigan parhez buyuriladi. Bundan tashqari, semizlik bilan og'rigan bemorlarga jismoniy faollikni oshirish tavsiya etiladi, buning natijasida tana vazni kamayadi, giperkolesterolemiya holatida ko'rsatkichlarni nazorat qilish mumkin bo'ladi.
Jigar etishmovchiligi rivojlanishining xavf omillari mavjud bo'lsa, KFKni baholash kerak.
Atorvastatin bilan davolanishni boshlashdan oldin, lipid kontsentratsiyasining pasayishini ta'minlaydigan parhez buyuriladi.
Atorvastatin terapiyasini qo'llash bilan miyopatiya alomatlari ehtimolligi oshishini hisobga olsak, mushak og'rig'i paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Preparatni alkogolli ichimliklar bilan birlashtirmaslik kerak.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Markaziy asab tizimining buzilishi (bosh aylanishi), xotiraning yo'qolishi xavfi yuqori bo'lishiga qaramay, qat'iy cheklovlar mavjud emas. Atorvastatin bilan davolanish bilan mashinani boshqarishga ruxsat beriladi, ammo ehtiyot bo'lish kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Bola tug'ayotganda preparatni buyurmang. Emizishda ona ona sutiga kirish intensivligi haqida ma'lumot yo'qligi sababli mahsulot ishlatilmaydi.
Atorvastatin 10 ta bola
Preparat heterozigot turidagi oilaviy giperkolesterolemiya rivojlanganda, 18 yoshdan kichik bemorlarni davolashda foydalanish mumkin. Bunday holda, davolanish rejimi to'g'ri tanlangan bo'lsa, preparatning farmakokinetik xususiyatlari kattalardagi davolanish bilan bir xil bo'ladi. Agar bola 10 yoshga to'lmagan bo'lsa, vositadan foydalanish taqiqlanadi.
Agar bola 10 yoshga to'lmagan bo'lsa, vositadan foydalanish taqiqlanadi.
Qarilikda foydalaning
Preparatning konsentratsiyasi yosh bemorlarga qaraganda yuqori. Bu atorvastatin va uning metabolitlarini yo'q qilishning sekinlashishi bilan bog'liq. Ammo, bu holda, preparatning dozasini moslashtirishning hojati yo'q.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Ushbu organdagi lezyonning lokalizatsiyasi bilan kasalliklarga qarshi davolash rejimi o'zgarmaydi. Buning sababi buyraklar atorvastatinning metabolizmasida ozgina ishtirok etishidir.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Preparat jigar sirrozi va ushbu organga o'tkir zararlanish belgilari bilan birga keladigan boshqa kasalliklarda taqiqlanadi. Atorvastatinning yuqori kontsentratsiyasi me'yordan 11-16 baravar ko'p.
Buyraklardagi lezyonni lokalizatsiya qilingan kasalliklarga qarshi davolash rejimi o'zgarmaydi.
Dozani oshirib yuborish
Kundalik dozani muntazam oshirib borilishi bilan yon ta'sirning namoyon bo'lish intensivligi oshadi. Tananing holatini normallashtirish uchun simptomatik terapiya o'tkaziladi. Gemodializ kerakli natijani bermaydi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Bunday vositalar va moddalar bilan birgalikda lipidni pasaytiruvchi ta'sir kuchayadi:
- antibiotiklar
- OIVga qarshi proteaz ingibitorlari;
- mikozlarni davolash uchun mo'ljallangan dorilar;
- Nefazodon.
Atorvastatinni ezetimibe bilan bir vaqtda qabul qilish salbiy reaktsiyalarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Ushbu dori konsentratsiyasining pasayishi CYP3A4 izoenzimi induktorlari guruhiga kiradigan moddalar ta'sirida yuzaga keladi. Ushbu izoenzimning ingibitorlari, aksincha, atorvastatin kontsentratsiyasining oshishiga yordam beradi.
Ushbu dori steroid gormonlariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Atorvastatin bilan terapiya paytida og'iz kontratseptiv vositalarining so'rilishi ortadi.
Ushbu dorining konsentratsiyasi greyfurt sharbatini bir vaqtda iste'mol qilish bilan ortadi.
Ushbu dorining konsentratsiyasi greyfurt sharbatini bir vaqtda iste'mol qilish bilan ortadi.
Analoglar
Quyidagi dorilar o'rnini bosuvchi vositalar sifatida ishlatiladi:
- Atoris;
- Atorvastatin Teva;
- Atorvastatin kanon;
- Atorvox;
- Torvakard.
Analoglar chiqarilishning har xil shakliga ega bo'lishi mumkin: in'ektsiya, liyofilizat, kapsulalar. Agar almashtiruvchi va Atorvastatinning tuzilishi boshqacha bo'lsa, dozani o'zgartirish talab qilinishi mumkin.
Dam olish muddati Atorvastatin 10 dorixonalardan
Preparat retsept bo'yicha buyuriladigan dorilar guruhiga kiradi.
Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?
Shifokorning tayinlanishi talab qilinadi.
Narxi
O'rtacha narx: 135-265 rubl.
Preparatni saqlash sharoiti
Ichki havoning tavsiya etilgan harorati + 25 ° S dan yuqori emas.
Foydalanish muddati
Preparat chiqarilgan kundan boshlab 2 yil davomida o'z xususiyatlarini yo'qotmaydi.
Atorvastatin ishlab chiqaruvchi 10
Krka (Sloveniya).
Atorvastatin 10 ta sharh
Shifokorlar
Zafiraki V.K., 42 yosh, Saratov
Men atfastastinni Pfizer tomonidan ishlab chiqarilgan Liprimar mahsulotining bir qismi sifatida qabul qilishni maslahat beraman. Boshqa kompaniyalar ham ushbu moddani chiqaradilar, ammo ko'p holatlarda yon ta'sirlarning soni ortadi. Men analoglardan Atorisni ajrata olaman. Xususiyatlari va tanadagi tajovuzkor ta'sir darajasi jihatidan ushbu dori boshqa Atorvastatin o'rnini bosuvchi moddalardan ustundir.
Gubarev I.A., 35 yosh, Tula
Davolash paytida muntazam laboratoriya qon tekshiruvi talab qilinadi. Agar ushbu tavsiya bajarilmasa, asoratlar xavfi ortadi. Atorvastatinning qolgan qismi juda yaxshi dori, chunki u arzon va juda samarali.
Bemorlar
Evgeniya, 38 yosh, Vladimir
Shifokor bu vositani yuqori xolesterol fonida buyurgan. Men uzoq vaqt ichishga majbur bo'ldim, chunki dori darhol kerakli ta'sirni bermaydi.
Galina, 35 yoshda, Samara
Agar parhezga rioya qilinsa, vosita yordam beradi. To'g'ri ovqatlanishni ta'minlash juda qiyin, shuning uchun mening xolesterin miqdori tez-tez ko'tariladi. Har safar men Atorvastatin bilan davolanaman. Preparatning afzalligi past narx.
