Indapamid - yuqori qon bosimi uchun tasdiqlangan dori

Indapamid tiyazidga o'xshash diuretiklarning ikkinchi, eng zamonaviy avlodiga tegishli. Preparatning asosiy ta'siri qon bosimining tez, barqaror va uzoq muddatli pasayishi hisoblanadi. Yarim soatdan keyin ishlay boshlaydi, 2 soatdan keyin ta'sir maksimal darajaga etadi va kamida 24 soat davomida yuqori darajada qoladi. Ushbu dori-darmonning muhim afzalliklari metabolizmga ta'sir etishmasligi, buyraklar va yurak holatini yaxshilash qobiliyatidir. Barcha diuretiklar singari, Indapamidni eng mashhur va xavfsiz bosim vositasi: sartanlar va ACE inhibitörleri bilan birlashtirish mumkin.

Kimga indapamid buyuriladi

Gipertenziya bilan og'rigan barcha bemorlarga umr bo'yi davolanish kerak, bu esa kunlik dorilarni qabul qilishdan iborat. Ushbu bayonot uzoq vaqt davomida professional tibbiy doiralarda so'roq qilinmagan. Dori vositalarining bosimini nazorat qilish kamida 2 marta yurak-qon tomir patologiyalari, shu jumladan halokatli kasalliklar ehtimolini kamaytirishi aniqlandi. Dori-darmonlarni qabul qilishni boshlash uchun qanday bosim haqida bahs yo'q. Dunyo bo'ylab, bemorlarning aksariyati uchun kritik daraja 140/90 deb hisoblanadi, hatto bosim asemptomatik ravishda ko'tarilsa va hech qanday noqulaylik tug'dirmasa ham. Faqat engil gipertenziya bilan dorilarni qabul qilishdan saqlaning. Buning uchun siz ozishingiz, tamaki va alkogoldan voz kechishingiz, ovqatlanishni o'zgartirishingiz kerak bo'ladi.

Ko'rsatmalarda ko'rsatilgan Indapamidni qo'llashning yagona ko'rsatkichi arterial gipertenziya. Yuqori qon bosimi ko'pincha yurak, buyraklar, qon tomirlari kasalliklari bilan birlashadi, shuning uchun uni kamaytirish uchun buyurilgan dorilar bemorlarning ushbu guruhlarida xavfsizlik va samaradorlik uchun tekshirilishi kerak.

Indapamidga nima yordam beradi:

1. Indapamidni qabul qilganda bosimning o'rtacha pasayishi: yuqori - 25, pastki - 13 mm Hg
2. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 1,5 g indapamidning antihipertansif faolligi 20 mg enalaprilga teng.
3. Uzoq muddatli bosimning oshishi yurakning chap qorinchasini ko'payishiga olib keladi. Bunday patologik o'zgarishlar ritm buzilishi, qon tomir, yurak etishmovchiligi bilan to'la. Indapamid tabletkalari enalaprilga qaraganda chap qorincha miokard massasining pasayishiga yordam beradi.
4. Buyrak kasalliklari uchun Indapamid kam samarali emas. Uning samaradorligini buyrak etishmovchiligining dastlabki belgilaridan biri deb hisoblanadigan siydikdagi albumin miqdorining 46 foizga tushishi bilan baholasa bo'ladi.
5. Dori shakar, kaliy va qon xolesteroliga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun uni diabet kasalligi uchun keng ishlatish mumkin. Qandli diabetda gipertenziyani davolash uchun diuretiklar kichik dozada, ACE inhibitörleri yoki Losartan bilan birgalikda buyuriladi.
6. Diuretiklar orasida Indapamidning noyob xislati "yaxshi" HDL xolesterol darajasini o'rtacha 5,5% ga ko'tarishdir.

Dori qanday ishlaydi?

Diuretik vositalarning asosiy xususiyati siydik chiqarishni ko'payishi hisoblanadi. Shu bilan birga, to'qimalarda va qon tomirlarida suyuqlik miqdori pasayib, bosim pasayadi. Davolash oyi davomida hujayradan tashqari suyuqlik miqdori 10-15% ga kamayadi, suv yo'qolishi natijasida og'irlik taxminan 1,5 kg ga kamayadi.

O'z guruhidagi Indapamid alohida o'rin tutadi, shifokorlar uni diuretik ta'sirisiz diuretik deb atashadi. Ushbu bayonot faqat kichik dozalarda qo'llaniladi. Ushbu dori siydik hajmiga ta'sir qilmaydi, ammo qon tomirlariga to'g'ridan-to'g'ri taskin beruvchi ta'sir ko'rsatadi, faqat 2,5 mg dozada qo'llanganda. Agar siz 5 mg qabul qilsangiz, siydik chiqishi 20 foizga ko'payadi.

Bosim qanday pasayishi sababli:

1. Kaltsiy kanallari bloklanadi, bu arteriyalar devorlarida kaltsiy konsentratsiyasining pasayishiga, so'ngra qon tomirlarining kengayishiga olib keladi.
2. Kaliy kanallari faollashadi, shuning uchun kaltsiyning hujayralarga kirib borishi kamayadi, qon tomir devorlarida nitrat oksidi sintezi kuchayadi va tomirlar bo'shashadi.
3. Prostatsiklin shakllanishi rag'batlantiriladi, buning natijasida trombotsitlarning qon quyqalarini hosil qilish va qon tomirlari devorlariga yopishish qobiliyati pasayadi, qon tomirlari mushaklarining ohangi pasayadi.

Shakl va dozani qoldiring

Indapamid o'z ichiga olgan asl dori Arifon savdo belgisi ostida Servier farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi. Asl Arifonga qo'shimcha ravishda, indapamidli ko'plab generatorlar Rossiyada, shu jumladan Indapamide nomi bilan ro'yxatga olingan. Arifon analoglari kapsula yoki kino bilan qoplangan tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi. Yaqinda planshetlardan indapamidning o'zgartirilgan chiqarilishi bo'lgan dorilar ommalashib ketdi.

Gipertenziya va bosim ko'tarilishi avvalgidek bo'lmaydi

Yurak xurujlari va insultlar dunyodagi barcha o'limlarning 70% sababidir. O'n kishidan etti nafari yurak yoki miya arteriyalarining tiqilib qolishi tufayli vafot etadi. Deyarli barcha holatlarda, bunday dahshatli yakunning sababi bir xil - gipertenziya tufayli bosimning oshishi.

Bosimni yo'qotish mumkin va kerak, aks holda hech narsa bo'lmaydi. Ammo bu kasallikning o'zini davolamaydi, faqat kasallikning sababini emas, balki tergov bilan kurashishga yordam beradi.

• Bosimni normallashtirish - 97%
• Tomir trombozini yo'q qilish - 80%
• Kuchli yurak urishini yo'q qilish - 99%
• Bosh og'rig'idan xalos bo'lish - 92%
• Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash - 97%

Indapamid qanday shakllarda ishlab chiqariladi va qancha:

Kardiologlarning fikriga ko'ra, oddiy Indapamidni kapsulalarda sotib olish afzalroq. Dori kapsulalarda uzoqroq saqlanadi, yuqori biomobiliyatga ega, tezroq so'riladi, oz miqdordagi yordamchi komponentlarni o'z ichiga oladi, ya'ni allergiyani kamroq keltirib chiqaradi.

Indapamidning eng zamonaviy shakli uzoq vaqt ishlaydigan tabletkalardir. Ulardan faol modda maxsus texnologiya tufayli sekinroq chiqariladi: oz miqdordagi indapamid tsellyulozada teng ravishda taqsimlanadi. Ovqat hazm qilish tizimida bir marta tsellyuloza asta-sekin jelga aylanadi. Planshetni eritib yuborish uchun 16 soat vaqt ketadi.

An'anaviy tabletkalar bilan taqqoslaganda, uzoq vaqt ishlaydigan indapamid yanada barqaror va kuchli antihipertenziv ta'sir ko'rsatadi, uni kam qabul qilganda kunlik bosimning o'zgarishi. Ta'sir kuchiga ko'ra 2,5 mg oddiy Indapamid 1,5 mg uzunlikda. Ko'pgina nojo'ya ta'sirlar dozaga bog'liq, ya'ni ularning dozasi va dozasi oshib borishi bilan ularning og'irligi oshadi. Uzoq muddatli Indapamid tabletkalarini qabul qilish, yon ta'siri, birinchi navbatda qonda kaliy miqdorining pasayishini kamaytiradi.

Taniqli kengaytirilgan indapamid 1,5 mg dozada bo'lishi mumkin. Paketda "uzaytirilgan harakat", "o'zgartirilgan versiya", "boshqariladigan versiya" belgilari bo'lishi kerak, nomda "orqada qolish", "MV", "uzoq", "SR", "CP" bo'lishi mumkin.

Qanday qilib olish kerak

Bosimning pasayishi uchun indapamiddan foydalanish dozani bosqichma-bosqich oshirishni talab qilmaydi. Planshetlar darhol standart dozada ichishni boshlaydilar. Preparat qonda asta-sekin to'planadi, shuning uchun uning samaradorligini faqat 1 haftalik davolanishdan so'ng baholash mumkin.

Qo'llash ko'rsatmalaridan foydalanish qoidalari:

E'tibor bering: har qanday diuretik vositalar bilan davolanishni boshlashdan oldin qonning ba'zi parametrlarini kuzatib borish tavsiya etiladi: kaliy, shakar, kreatinin, karbamid. Agar test natijalari normadan farq qilsa, shifokor bilan maslahatlashing, chunki diuretiklarni qabul qilish xavfli bo'lishi mumkin.

Indapamidni qancha vaqt tanaffus qilsam bo'ladi?

Indapamid bosimidagi tabletkalarni cheklangan vaqt ichishga ruxsat beriladi, agar ular belgilangan bosim darajasini ta'minlasa va yaxshi muhosaba qilinsa, ya'ni ular sog'liq uchun xavfli bo'lgan yon ta'sirga olib kelmasa. Agar bosim normal holatga qaytgan bo'lsa ham, dorilarni qabul qilishni to'xtatmang.

Indapamid tabletkalari va uning o'xshashlari bilan uzoq muddatli davolanish gipertenziv bemorlarning 0,01% dan kamida qon tarkibidagi o'zgarishlar paydo bo'ladi: leykotsitlar, trombotsitlar, gemolitik yoki aplastik anemiya. Ushbu qoidabuzarliklarni o'z vaqtida aniqlash uchun ko'rsatma har olti oyda bir marta qon tekshiruvini o'tkazishni tavsiya qiladi.

Indapamid, boshqa diuretiklarga qaraganda kamroq darajada, tanadan kaliyni olib tashlashga yordam beradi. Shunga qaramay, tabletkalarni uzoq muddat ishlatish xavfi bo'lgan gipertenziv bemorlarda gipokaliemiya rivojlanishi mumkin. Xavf omillari keksalik, siroz, shish, yurak kasalliklarini o'z ichiga oladi. Gipokaliemiya belgilari - charchoq, mushak og'rig'i. Ushbu holatni boshdan kechirgan gipertenziv bemorlarning sharhlarida ular qattiq zaiflik haqida ham gapirishadi - "oyoqlarini ushlab turmaslik", tez-tez ich qotishi. Gipokaliemiya profilaktikasi bu kaliyga boy oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish: baklagiller, sabzavotlar, baliq, quritilgan mevalar.

Mumkin bo'lgan yon ta'siri

Indapamidning istalmagan harakatlari va ularning paydo bo'lish chastotasi:

Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, Indapamid tabletkalarini haddan tashqari oshirib yuborish bilan, salbiy reaktsiyalar ehtimolligi yuqori ekanligini, uzoq vaqt davomida ishlatilgan holatlarda kamroq bo'ladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Indapamid uchun kontrendikatsiyalar ro'yxati juda qisqa. Preparatni qabul qilib bo'lmaydi:

• agar uning tarkibiy qismlaridan kamida bittasi allergik reaktsiyalarni qo'zg'atsa;
• sulfanamid türevlerine allergiya bilan - nimesulide (Nise, Nimesil va boshqalar), selekoksib (Celebrex);
• og'ir buyrak yoki jigar etishmovchiligi bilan;
• belgilangan gipokaliemiya bo'lsa;
• gipolaktaziya bilan - tabletkalarda laktoza mavjud.

Homiladorlik, bolalik, emizish qat'iy kontrendikatsiyalar deb hisoblanmaydi. Bunday holatlarda Indapamidni qabul qilish nomaqbuldir, ammo shifokor tayinlanishi va qattiq nazorati ostida mumkin.

Indapamiddan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar uni alkogol bilan birga olish mumkinligini ko'rsatmaydi. Biroq, shifokorlarning tekshiruvlarida alkogolning preparat bilan muvofiqligi sog'liq uchun xavfli deb baholanmoqda. Etanolni bir martalik iste'mol qilish bosimning haddan tashqari pasayishiga olib kelishi mumkin. Doimiy suiiste'mol qilish gipokaliemiya xavfini jiddiy ravishda oshiradi, Indapamidning hipotenziv ta'sirini kamaytiradi.

Analoglar va almashtirishlar

Preparat tarkibi va dozasi bo'yicha to'liq takrorlanadi, ya'ni Rossiya Federatsiyasida ro'yxatga olingan quyidagi dorilar Indapamidning to'liq analogidir:

Ularni davolovchi shifokorning qo'shimcha maslahatisiz Indapamid bilan almashtirish mumkin. Dori-darmonlarni qabul qilgan bemorlarning fikriga ko'ra, ushbu ro'yxatning eng yuqori sifati Arifon va Indap tabletkalari.

Shunga o'xshash dorilar bilan taqqoslash

Tiazid va tiazidga o'xshash diuretiklar orasida indapamid gidroxlorotiyazid (gidroklorotiyazid, gipotiazid, enap komponenti, Lorista va boshqa antihipertenziv dorilar) va xlortalidon (Oxodolin tabletkalari, Tenorik va Tenoretik tarkibiy qismlaridan biri) bilan raqobatlasha oladi.

Ushbu dorilarning qiyosiy xususiyatlari:

• 2,5 mg indapamidning ta'sir kuchi 25 mg gidroxlorotiyazid va xlortalidonga teng;
• gidroxlorotiyazid va xlortalidon buyrak kasalliklarida indapamid o'rnini bosa olmaydi. Ular buyraklar tomonidan o'zgarmaydi, shuning uchun buyrak etishmovchiligi bilan dozani oshirib yuborish ehtimoli yuqori. Indapamid jigar tomonidan metabollanadi, 5% dan ko'prog'i faol shaklda chiqarilmaydi, shuning uchun u buyrak etishmovchiligining og'ir darajasiga qadar mast bo'lishi mumkin;
• Gidroxlorotiyazid bilan solishtirganda, indapamid buyraklarga kuchli himoya ta'siriga ega. 2 yil davomida GFR o'rtacha 28% ga oshadi. Gidroxlorotiyazidni qabul qilishda - 17% ga kamayadi;
• xlortalidon 3 kungacha harakat qiladi, shuning uchun uni o'z-o'zidan qabul qila olmaydigan bemorlarda foydalanish mumkin;
• Indapamid tabletkalari uglevod almashinuviga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun ularni diabet uchun ishlatilishi mumkin. Gidroklorotiyazid insulin qarshiligini oshiradi.

Bemorning sharhlari