Qandli diabet - bu organizmdagi metabolik kasalliklar natijasida yuzaga keladigan surunkali kasallik. Kasallik sayyoramizning har qanday aholisiga, jinsi va yoshidan qat'iy nazar ta'sir qilishi mumkin. Har yili qandli diabet bilan og'rigan bemorlar soni o'sishda davom etmoqda.
Qandli diabetda oshqozon osti bezi insulin gormonini chiqaradi. Shakarni parchalash va holatni barqarorlashtirish uchun insulin preparatlari, masalan, bugungi kunda biz muhokama qiladigan actrapid bemorning tanasiga kiritiladi.
Doimiy insulin in'ektsiyasiz shakar yaxshi so'rilmaydi, bu inson tanasining barcha organlarida tizimli kasalliklarni keltirib chiqaradi. Actrapid NM to'g'ri ishlashi uchun preparatni qabul qilish qoidalariga rioya qilish va qondagi glyukoza darajasini doimiy nazorat qilish kerak.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Actrapid quyidagi davolash uchun ishlatiladi:
- 1-toifa diabet (bemorlar tanadagi insulinni doimiy iste'mol qilishiga bog'liq);
- 2-toifa diabet (insulinga chidamli. Ushbu turdagi diabet bilan og'rigan bemorlar ko'pincha tabletkalarni iste'mol qilishadi, ammo diabetning ko'payishi bilan bunday dorilar o'z faoliyatini to'xtatadi, bunday hollarda shakarni kamaytirish uchun insulin in'ektsiyalari qo'llaniladi).
Ular homiladorlik va laktatsiya davrida akrapid insulinni, shuningdek diabet bilan birga keladigan kasalliklarning rivojlanishini tavsiya qiladilar. Preparat samarali analoglarga ega, masalan, Actrapid MS, Iletin Regular, Betasint va boshqalar. Shuni yodda tutingki, analoglarga o'tish faqat shifokor nazorati ostida kasalxonada va qon shakarini doimiy ravishda nazorat qilish orqali amalga oshiriladi.
Metodologiya Kirish
Preparatni teri ostiga, mushak ichiga va tomir ichiga yuborish mumkin. Teri ostiga kiritilganda, bemorlarga in'ektsiya uchun sonni tanlash tavsiya etiladi, bu erda preparat asta-sekin va bir tekisda hal qilinadi.
Bundan tashqari, in'ektsiya uchun dumba, bilak va qorin bo'shlig'ining old devoridan foydalanish mumkin (oshqozonga kiritilganda, preparatning ta'siri imkon qadar tezroq boshlanadi). Bir sohada oyiga bir martadan ko'proq ukol qilmang, preparat lipodistrofiyani qo'zg'atishi mumkin.
Insulin shpritsidagi preparat to'plami:
- Jarayonni boshlashdan oldin qo'llarni yuvish va dezinfektsiya qilish kerak;
- Insulin qo'llar orasiga osongina siljiydi (preparat cho'kindi va begona aralashmalar, shuningdek yaroqlilik muddati tekshirilgan bo'lishi kerak);
- Shpritsga havo tortiladi, ampulaga igna kiritiladi, havo chiqariladi;
- Dori vositasining to'g'ri miqdori shpritsga tushiriladi;
- Shpritsdan ortiqcha havo urish orqali chiqariladi.
Qisqa insulinni uzoq vaqt bilan to'ldirish kerak bo'lsa, quyidagi algoritm bajariladi:
- Havo ikkala ampulaga ham kiritiladi (ham qisqa, ham uzoq);
- Birinchidan, shpritsga qisqa ta'sir etuvchi insulin tortiladi, undan keyin u uzoq muddatli dori bilan to'ldiriladi;
- Havo urish orqali chiqariladi.
Kam tajribaga ega bo'lgan diabetga chalingan kishilarga Aktropidni elkama-ichakka mustaqil ravishda kiritish tavsiya etilmaydi, chunki terida yog 'qatlamining etishmasligi va preparatni mushak ichiga yuborish xavfi yuqori. Shuni ta'kidlash kerakki, 4-5 mm gacha bo'lgan ignalarni ishlatganda, teri osti yog 'qatlami umuman shakllanmaydi.
Preparatni lipodistrofiya tomonidan o'zgartirilgan to'qimalarga, shuningdek gematomalar, muhrlar, chandiqlar va yaralar joylariga yuborish taqiqlanadi.
Aktropid an'anaviy insulin shpritsi, pen-shprits yoki avtomatik nasos yordamida kiritilishi mumkin. Ikkinchi holda, preparat tanaga o'z-o'zidan kiritiladi, dastlabki ikkitasida administratsiya texnikasini o'zlashtirishga arziydi.
Shprits:
- Bosh barmog'i va barmoqning yordami bilan mushak ichiga emas, balki insulinning yog 'ichiga oqishini ta'minlash uchun inyeksiya joyida burma hosil qilinadi (4-5 mm gacha bo'lgan ignalar uchun siz katlamasiz qilishingiz mumkin);
- Shprits buklaga perpendikulyar ravishda o'rnatiladi (8 mm gacha ignalar uchun, agar 8 mm dan oshsa - bukchaga 45 daraja burchak ostida), burchak har tomonga bosiladi va dori AOK qilinadi;
- Bemor 10 ga etadi va ignani chiqaradi;
- Manipulyatsiyalar oxirida yog 'qatlami chiqariladi, inyeksiya joyi ishqalanmaydi.
Shprits qalam:
- Bir marta ishlatiladigan igna o'rnatilgan;
- Preparat oson aralashtiriladi, dispenser yordamida preparatning 2 birligi tanlanadi, ular havoga chiqariladi;
- Kalit yordamida kerakli dozaning qiymati belgilanadi;
- Oldingi usulda aytilganidek, terida yog 'qatlami hosil bo'ladi;
- Preparat pistonni oxirigacha bosib yuboriladi;
- 10 soniyadan so'ng, igna teridan chiqariladi, katlama chiqariladi.
Agar qisqa ta'sir qiladigan atrapid ishlatilsa, ishlatishdan oldin aralashtirish kerak emas.
Preparatning noto'g'ri so'rilishini va gipoglikemiya, shuningdek giperglikemiya paydo bo'lishining oldini olish uchun insulinni nojo'ya zonalarga kiritmaslik kerak va shifokor bilan kelishilmagan dozalar qo'llanilishi kerak. Muddati o'tgan Actrapidni qo'llash taqiqlanadi, preparat insulin haddan tashqari dozasini keltirib chiqarishi mumkin.
Vena ichiga yoki mushak ichiga yuborish faqat davolovchi shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi. Actrapid organizmga ovqatdan yarim soat oldin kiritiladi, oziq-ovqat tarkibida albatta uglevodlar bo'lishi kerak.
Qanday qilib Actrapid
Insulin Actrapid asosiy dorilar qon shakarini kamaytirishga qaratilgan dorilar guruhiga kiradi. Bu qisqa ta'sir qiladigan dori.
Shakarning kamayishi quyidagilarga bog'liq:
- Organizmdagi glyukoza tashuvchisi;
- Lipogenez va glikogenez jarayonlarini faollashtirish;
- Protein metabolizmi;
- Jigar kamroq glyukoza ishlab chiqarishni boshlaydi;
- Glyukoza tana to'qimalari tomonidan yaxshiroq so'riladi.
Organizmga ta'sir qilish darajasi va tezligi bir qancha omillarga bog'liq:
- Insulinni tayyorlash dozalari;
- Qo'llash usuli (ukol, shprits qalam, insulin pompasi);
- Preparatni qabul qilish uchun tanlangan joy (oshqozon, bilak, son yoki dumba).
Actrapidni teri ostiga yuborish bilan, preparat 30 daqiqadan so'ng ta'sir qila boshlaydi, 1-3 soatdan keyin organizmdagi maksimal kontsentratsiyasiga etib boradi, bemorning individual xususiyatlariga qarab, gipoglikemik ta'sir 8 soat davomida faol bo'ladi.
Yon ta'siri
Bemorlarda bir necha kun (yoki hafta davomida, bemorning individual xususiyatlariga qarab) Actrapidga o'tishda, ekstremitalarning shishishi va ko'rishning ravshanligi bilan bog'liq muammolar kuzatilishi mumkin.
Boshqa salbiy reaktsiyalar quyidagilar bilan qayd etiladi:
- Preparatni qabul qilganidan keyin yoki noto'g'ri ovqatlanish paytida noto'g'ri ovqatlanish;
- Haddan tashqari jismoniy mashqlar;
- Bir vaqtning o'zida insulinning haddan tashqari dozasini kiritish.
Eng ko'p uchraydigan yon ta'siri gipoglikemiya. Agar bemorda terining rangi oqargan bo'lsa, haddan tashqari asabiylashish va ochlik hissi, tartibsizlik, ekstremitalarning qaltirashi va terning ko'payishi kuzatilsa, qon shakarining miqdori ruxsat etilgan darajadan pastga tushib ketgan bo'lishi mumkin.
Alomatlarning dastlabki namoyon bo'lishida shakarni o'lchash va oson hazm bo'ladigan uglevodlarni iste'mol qilish kerak, ongni yo'qotganda bemorga glyukoza mushak ichiga yuboriladi.
Ba'zi hollarda Actrapid insulin allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin:
- Inyeksiya joyida tirnash xususiyati, qizarish, og'riqli shish paydo bo'lishi;
- Bulantı va qusish;
- Nafas olish bilan bog'liq muammolar;
- Taxikardiya;
- Bosh aylanishi.
Agar bemor turli joylarda in'ektsiya qoidalariga rioya qilmasa, to'qimalarda lipodistrofiya rivojlanadi.
Doimiy ravishda gipoglikemiya kuzatilayotgan bemorlarda, qabul qilingan dozalarni to'g'irlash uchun shifokor bilan maslahatlashish zarur.
Maxsus ko'rsatmalar
Ko'pincha gipoglikemiya nafaqat preparatning haddan tashqari dozasi, balki boshqa bir qator sabablar tufayli ham yuzaga kelishi mumkin:
- Dori-darmonlarni shifokor nazoratiisiz analogga almashtirish;
- In'ektsiya paytida parhezga rioya qilmaslik;
- Kusish
- Haddan tashqari jismoniy mashqlar yoki jismoniy zo'riqish;
- In'ektsiya uchun joyni o'zgartirish.
Agar bemorda preparat etarli bo'lmagan miqdorda kiritilsa yoki uning kiritilishini o'tkazib yuborsa, xavfli bo'lmagan giperglikemiya (ketoatsidoz) komaga olib kelishi mumkin.
Giperglikemiya belgilari:
- Chanqoqlik va ochlik hissi;
- Terining qizarishi;
- Tez-tez siyish;
- Og'izdan asetonning hidi;
- Bulantı
Homiladorlik paytida foydalaning
Aktrapid bilan davolash bemorning homiladorligida ruxsat etiladi. Davr davomida shakar darajasini nazorat qilish va dozani o'zgartirish kerak. Shunday qilib, birinchi trimestrda preparatga ehtiyoj kamayadi, ikkinchi va uchinchi davrlarda - aksincha, ortadi.
Bola tug'ilgandan keyin insulinga bo'lgan ehtiyoj homiladorlikdan oldingi darajaga qaytariladi.
Laktatsiya davrida dozani kamaytirish kerak bo'lishi mumkin. Bemor, preparatga bo'lgan ehtiyoj barqarorlashganda lahzani o'tkazib yubormaslik uchun qondagi shakar darajasini diqqat bilan kuzatishi kerak.
Sotib olish va saqlash
Siz Actrapidni dorixonada shifokorning ko'rsatmasiga binoan sotib olishingiz mumkin.
Preparatni muzlatgichda 2 dan 7 daraja haroratda saqlash yaxshidir. Mahsulotni to'g'ridan-to'g'ri issiqlik yoki quyosh nuri tushishiga yo'l qo'ymang. Muzlatilganda Actrapid shakarni pasaytiruvchi xususiyatlarini yo'qotadi.
In'ektsiyadan oldin bemor preparatning amal qilish muddatini tekshirishi kerak, muddati o'tgan insulindan foydalanishga yo'l qo'yilmaydi. Ampulani yoki flakonni Actrapid yordamida cho'kindi va begona aralashmalar mavjudligini tekshirib ko'ring.
Actrapid har ikkala turdagi va 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar tomonidan qo'llaniladi. To'g'ri foydalanish va shifokor ko'rsatgan dozalarga rioya qilish tanadagi nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishiga olib kelmaydi.
Esingizda bo'lsin, diabetni har tomonlama davolash kerak: preparatni kunlik in'ektsiyadan tashqari, siz ma'lum bir parhezga rioya qilishingiz, jismoniy faollikni kuzatishingiz va tanangizni stressli holatlarga duchor qilmasligingiz kerak.
