Insulin dozasini hisoblash algoritmi

Qandli diabet bu kasallik bo'lib, unda inson organizmida gipoglikemik gormonning mutlaq yoki nisbiy etishmovchiligi aniqlanadi.

Ushbu gormon inson tanasida muhim rol o'ynaydi, ammo uning asosiy vazifasi qon shakarini tushirishdir.

1-toifa diabetga chalingan bemorlarga umrbod insulin in'ektsiyalari buyuriladi.

2-toifa diabetga chalingan odamlar uzoq vaqt davomida tabletka olish bilan cheklanishi mumkin. In'ektsiyalar ularga kasallik dekompensatsiyalanishi va asoratlar paydo bo'lishi holatlarida buyuriladi.

Insulin terapiyasining fiziologik asoslari

Zamonaviy farmakologiya inson gormonining to'liq analoglarini yaratadi. Bularga genetik muhandislik tomonidan ishlab chiqarilgan cho'chqa go'shti va insulin kiradi. Ta'sir qilish vaqtiga qarab, dorilar qisqa va ultrashortga, uzoq va ultra uzunlarga bo'linadi. Shuningdek, qisqa va uzoq muddatli gormonlar aralashgan dorilar ham mavjud.

1-toifa diabetga chalingan insonlar 2 xil in'ektsiyani oladilar. An'anaviy ravishda ular "asosiy" va "qisqa" in'ektsiya deb nomlanadi.

1 tur kuniga bir kilogramm uchun 0,5-1 birlik miqdorida tayinlanadi. O'rtacha 24 dona olinadi. Ammo, aslida, doz sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Masalan, yaqinda uning kasalligi haqida bilib, gormonni kiritishni boshlagan odamda doz bir necha marta kamayadi.

Bu "asal oyi" diabet kasalligi deb ataladi. In'ektsiyalar oshqozon osti bezi funktsiyasini yaxshilaydi va qolgan sog'lom beta hujayralar gormon chiqarishni boshlaydi. Ushbu holat 1 oydan 6 oygacha davom etadi, ammo agar belgilangan davolanish, parhez va jismoniy faoliyat kuzatilsa, "asal oyi" yana uzoqroq davom etishi mumkin. Qisqa insulin asosiy ovqatdan oldin yuboriladi.

Ovqatlanishdan oldin nechta dona qo'yish kerak?

Dozani to'g'ri hisoblash uchun avval pishirilgan idishda qancha XE borligini hisoblashingiz kerak. Qisqa insulinlar har XE uchun 0,5-1-1,5-2 birlik tezligida uriladi.

Yangi tashxis qo'yilgan kasallik bilan, kishi endokrinologiya bo'limiga kasalxonaga yotqiziladi, u erda bilimdon shifokorlar kerakli dozalarni tanlaydilar. Ammo uyda bir marta shifokor tomonidan tayinlangan doz etarli bo'lmasligi mumkin.

Shuning uchun har bir bemor diabetga qarshi maktabda o'qiydi, u erda unga dori-darmonlarni qanday hisoblash va non birliklari uchun to'g'ri dozani tanlash haqida aytiladi.

Qandli diabet uchun dozani hisoblash

Preparatning to'g'ri dozasini tanlash uchun siz o'z-o'zini boshqarish kundaligini yuritishingiz kerak.

Bu quyidagilarni bildiradi:

• ovqatdan oldin va keyin glikemiya darajasi;
• egan non birliklari;
• dozalari boshqariladi.

Insulinga bo'lgan ehtiyojni engish uchun kundalikni ishlatish qiyin emas. Sinash va xato bilan uning ehtiyojlarini aniqlash uchun bemor qancha kasal bo'lishini bilishi kerak. Kasallikning boshida siz tez-tez qo'ng'iroq qilishingiz yoki endokrinolog bilan uchrashishingiz, savol berishingiz va javob olishingiz kerak. Bu kasallikning o'rnini qoplash va umrni uzaytirishning yagona usuli.

1-toifa diabet

Kasallikning ushbu turi bilan "tayanch" kuniga 1 - 2 marta uradi. Bu tanlangan dori-darmonga bog'liq. Ba'zilari 12 soat davom etadi, boshqalari esa butun kun davom etadi. Qisqa gormonlar orasida Novorapid va Humalog ko'proq ishlatiladi.

Novorapidda harakatlar in'ektsiyadan 15 daqiqadan so'ng boshlanadi, 1 soatdan keyin u o'zining eng yuqori darajasiga etadi, ya'ni maksimal gipoglikemik ta'sirga ega. Va 4 soatdan keyin u o'z ishini to'xtatadi.

Humalog, inyeksiyadan 2-3 daqiqa o'tgach, harakat qila boshlaydi, yarim soat ichida cho'qqiga chiqadi va 4 soatdan keyin o'z ta'sirini butunlay to'xtatadi.

Dozani hisoblash misoli bilan video:

2-toifa diabet

Uzoq vaqt davomida bemorlar in'ektsiyasiz davolaydilar, chunki bu oshqozon osti bezi o'z-o'zidan gormon ishlab chiqaradi va planshetlar unga to'qimalarning sezgirligini oshiradi.

Ratsionga rioya qilmaslik, ortiqcha vazn va chekish oshqozon osti bezi tezroq shikastlanishiga olib keladi va bemorlarda mutlaq insulin etishmovchiligi rivojlanadi.

Boshqacha qilib aytganda, oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarishni to'xtatadi, undan keyin bemorlarga in'ektsiya kerak.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida bemorlarga faqat bazal in'ektsiyalar buyuriladi.

Odamlar kuniga 1 yoki 2 marta in'ektsiya qilishadi. Va in'ektsiyalar bilan parallel ravishda tabletka preparatlari olinadi.

"Baza" etishmovchilikka uchraganida (bemorda ko'pincha qondagi shakar miqdori yuqori, asoratlar paydo bo'ladi - ko'rish qobiliyati pasayishi, buyrak muammolari), unga har ovqatdan oldin qisqa ta'sir etuvchi gormon buyuriladi.

Bunday holda, ular diabet kasalligi bo'yicha XEni hisoblash va to'g'ri dozani tanlash bo'yicha kursni o'tashlari kerak.

Insulin bilan davolash rejimlari

Dozalash rejimlari mavjud:

1. Bitta in'ektsiya - bu rejim ko'pincha 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarga buyuriladi.
2. Bir nechta in'ektsiyalar 1-toifa diabet uchun qo'llaniladi.

Zamonaviy olimlar tez-tez in'ektsiya qilish oshqozon osti bezi ishini taqlid qilishini va umuman organizmning ishiga ijobiy ta'sir ko'rsatishini aniqladilar. Shu maqsadda insulin nasosi yaratildi.

Bu maxsus nasos, unda qisqa insulinli ampulani kiritish mumkin. Undan odamning terisiga mikronedel biriktirilgan. Nasosga maxsus dastur beriladi, unga ko'ra insulin preparati har daqiqada inson terisiga tushadi.

Ovqatlanish paytida bir kishi kerakli parametrlarni o'rnatadi va nasos kerakli dozani mustaqil ravishda kiritadi. Insulin pompasi doimiy in'ektsiyalar uchun ajoyib alternativadir. Bundan tashqari, endi qon shakarini o'lchaydigan nasoslar mavjud. Afsuski, qurilmaning o'zi va oylik materiallar qimmat.

Davlat barcha diabetga chalinganlarga maxsus in'ektsiya qalamlari bilan ta'minlaydi. Bir martali ishlatiladigan shpritslar mavjud, ya'ni insulin tugaganidan keyin tashlanadi va yangisi boshlanadi. Qayta foydalanish mumkin bo'lgan qalamlarda dori kartriji o'zgaradi va qalam ishlashni davom ettiradi.

Shprits qalam oddiy mexanizmga ega. Uni ishlatishni boshlash uchun siz insulin kartridjini kiritishingiz, igna qo'yishingiz va kerakli insulin dozasini terishingiz kerak.

Qalamlar bolalar va kattalarga mo'ljallangan. Farq shundaki, bolalar qalamlarida insulin darajasi 0,5 birlik, kattalarda esa 1 birlik bo'ladi.

Insulin muzlatgich eshigida saqlanishi kerak. Ammo har kuni muzlatgichda ishlatadigan shprits yolg'on gapirmasligi kerak, chunki sovuq gormon uning xususiyatlarini o'zgartiradi va lipodistrofiyaning rivojlanishiga olib keladi - insulin terapiyasining tez-tez asoratlanadigan in'ektsiya joylarida konuslar paydo bo'lishi.

Issiq mavsumda, shuningdek sovuqda, siz shpritsni insulinni hipotermiya va haddan tashqari issiqlikdan himoya qiluvchi maxsus muzlatgichda yashirishingiz kerak.

Insulinni qabul qilish qoidalari

In'ektsiyani o'zi bajarish oson. Qorin ko'pincha qisqa insulin uchun ishlatiladi va elka, son yoki kalçadan ko'proq (tayanch).

Dori teri osti yog'iga o'tishi kerak. Noto'g'ri bajarilgan in'ektsiya bilan lipodistrofiyaning rivojlanishi mumkin. Igna teri burmalariga perpendikulyar ravishda joylashtirilgan.

Shpritsli qalam algoritmi:

1. Qo'llaringizni yuving.
2. Tutqichning bosim halqasida 1 birlikni tering, u havoga chiqariladi.
3. Doza shifokorning ko'rsatmasiga binoan qat'iy belgilanadi, dozani o'zgartirish endokrinolog bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Kerakli sonli birliklar teriladi, teriga katlama qilinadi. Kasallikning boshlanishida, birliklarning ozgina ko'payishi ham halokatli dozaga aylanishi mumkinligini tushunish muhimdir. Shuning uchun ko'pincha qon shakarini o'lchash va o'z-o'zini boshqarish kundaligini yuritish kerak.
4. Keyinchalik, siz shpritsning tagiga bosib, eritmani AOK qilishingiz kerak. Preparat qo'llangandan so'ng, burmalar olib tashlanmaydi. 10 gacha hisoblash kerak va shundan keyingina ignani tortib, katlamni bo'shatish kerak.
5. Siz ochiq yaralar, teri ustida döküntü bo'lgan joylar, yaralar paydo bo'lgan joyga in'ektsiya qilolmaysiz.
6. Har bir yangi in'ektsiya yangi joyda amalga oshirilishi kerak, ya'ni bitta joyga in'ektsiya qilish taqiqlanadi.

Shpritsli qalamdan foydalanish bo'yicha video dars:

Ba'zida 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar insulin shpritslaridan foydalanishlari kerak. Insulin eritmasi flakonida 1 ml tarkibida 40 ml, 80 yoki 100 dona bo'lishi mumkin. Bunga qarab, zarur shprits tanlanadi.

Insulin shpritsini kiritish algoritmi:

1. Shishaning rezina tiqinini spirtli mato bilan artib oling. Spirtni quritishni kuting. Shpritsga flakondan + 2 dona insulinning kerakli dozasini soling, qopqoq ustiga qo'ying.
2. Inyeksiya joyini alkogol bilan artib oling, spirtning qurishini kuting.
3. Qopqoqni echib oling, havoni chiqaring, ignani 45 daraja burchak ostida teri osti yog 'qatlamining o'rtasiga, butun uzunligi bo'ylab kesing.
4. Kremni bo'shating va asta-sekin insulin kiriting.
5. Ignni olib tashlaganingizdan so'ng, inyeksiya joyiga quruq paxta terini biriktiring.

Insulin dozasini hisoblash va in'ektsiyalarni to'g'ri bajarish qobiliyati diabetni davolash uchun asosdir. Buni har bir bemor o'rganishi kerak. Kasallikning boshida bularning barchasi juda murakkab bo'lib tuyuladi, ammo juda oz vaqt o'tadi va dozani hisoblash va insulinni o'z-o'zidan boshqarish mashinada bo'ladi.