Oshqozon osti bezining yallig'lanishi o'tkir va surunkali. Ularning har biri zararlangan organning to'qimalarida yuzaga keladigan o'ziga xos patologik o'zgarishlar bilan birga keladi.
Kasallikning surunkali shakli kasallikning o'tkir hujumidan keyin rivojlanadi. Sekin yallig'lanish jarayoni unga xosdir, bu organning buzilishini keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, agar siz muammoning manbasini olib tashlasangiz ham, halokatli jarayon to'xtamaydi.
Tibbiy amaliyotda etiologik omil, morfologik belgilar, klinik ko'rinish va boshqa jihatlarga qarab kasallikning turli shakllari ajratiladi, buning asosida tashxis qo'yiladi.
Keling, pankreatitning shakllari va bosqichlarini ko'rib chiqamiz, oshqozon osti bezi shilinib qolsa nima qilish kerakligini bilib olamiz va qanday davolash talab etiladi?
Patologiyaning bosqichi va jiddiyligi
G'ayritabiiy jarayonning tabiatiga qarab, kasallikning tasnifi uch darajani taklif qiladi: engil, o'rtacha va og'ir. Patologik jarayonning engil shakli bilan bemorda soqchilik yiliga ko'pi bilan ikki marta aniqlanadi, ular qisqa muddat bilan tavsiflanadi.
Qoida tariqasida, og'irlashuv tavsiya etilgan ovqatlanishni buzish bilan bog'liq. Pankreatit bilan, yog'li, baharatlı va baharatlı ovqatlardan tashqari, ma'lum bir parhez talab qilinadi. Shuningdek, vaqti-vaqti bilan ro'za tutishingiz kerak, shunda temir dam oladi.
Agar og'riq engil shakl bilan yuzaga kelsa, uni dorilar yordamida to'xtatish juda oson. Remissiya paydo bo'lganidan keyin bemor o'zini yaxshi his qiladi.
Patologiyaning o'rtacha og'irligi quyidagi fikrlar bilan tavsiflanadi:
- Yiliga to'rt martagacha alevlenme hujumi;
- Oshqozon osti bezi doimo tortadi, og'riqli hislar mavjud;
- Tananing funktsional imkoniyatlari buzilgan;
- Ultratovush tekshiruvi oshqozon osti bezining tarkibiy o'zgarishini ko'rsatadi;
- Bemor og'irlikni yo'qotmoqda.
Kasallikning og'ir shakli bilan, ekzokrin va hujayra ichidagi etishmovchilik aniqlanadi, o'tkir alomatlar uzoq vaqt davom etadi. Buning sabablari orasida to'yib ovqatlanmaslik, birga keluvchi kasalliklar - xoletsistit, safro diskinezi, gastroduodenit, katta ichakning papillosi yallig'lanishi.
Surunkali pankreatitning to'rt bosqichi ajratiladi:
- Perklinik bosqich. Klinikasi yo'q, kasallik tasodifan laboratoriya testlari va instrumental diagnostika yordamida tashxis qilinadi.
- Ikkinchi bosqichda, katta yoshli odamda o'rtacha bel og'rig'i bor, dispeptik alomatlar yo'q. Ushbu bosqich 5-10 yil davom etishi mumkin, shu vaqt ichida alevlenme va remissiya davrlari aniqlanadi.
- Uchinchi bosqichda klinika doimiy ravishda mavjud. Og'riqning ko'payishi, dispeptik namoyon bo'ladi, endokrin va ekzokrin etishmovchilik tashxisi qo'yiladi.
- To'rtinchi bosqichda oshqozon osti bezining atrofiyasi aniqlanadi, diabet rivojlanadi. Kasallikning onkologik jarayonga aylanishi istisno qilinmaydi.
Agar siz birinchi xarakterli belgilarni topsangiz, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Kasallik vakolatli diagnostika va o'z vaqtida davolanishni talab qiladi.
Patologiyaning shakllari
Surunkali pankreatitning bir nechta shakllari ajralib turadi. Kasallikning parenximal turi oshqozon osti bezining sekretor funktsiyalarining buzilishi bilan kechadi. Bez kanallariga zarar etkazilmaydi, toshlar yo'q. Xususiyat - asta-sekin rivojlanish, klinikada ko'pincha eskirgan, tashxis qo'yish qiyin.
Me'da osti bezi diskinezi nima? Bunday kasallik mavjud emas, safro diskinezi bilan, o't yo'llarining siqilishi yuzaga keladi, bunda siydik pufagi va o't yo'llarining mushaklari past ishlaydi, bu esa pankreatitni keltirib chiqaradi.
Reaktiv pankreatit mustaqil kasallik emas. Patologiya yaqin atrofdagi organlarning ishlamay qolishi tufayli yuzaga keladi - oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak, xoletsistitning yarali shikastlanishi.
Irsiy pankreatit kabi narsa yo'q. Ammo, bu tibbiy mutaxassislar tomonidan bir xil oila a'zolariga biron bir sababsiz ushbu kasallik tashxisi qo'yilganida qo'llaniladi. Hozirgi vaqtda olimlar patologiya patogenezini ma'lum bir irsiy nuqson bilan bog'lamoqda.
Oshqozon osti bezi shikastlanishi tanadagi muammolarga olib keladi, buning natijasida travmatikadan keyingi pankreatit tashxisi qo'yiladi. Katta bo'lgan organ proektsiyasini paypaslashganda og'riq shikoyat qiladi, dispeptik alomatlar va pankreatitga xos bo'lgan boshqa klinikalar mavjud. Shikastlangan kasallik kasallikning o'tkir shakliga o'xshash tarzda davolanadi.
O'tkir pankreatitning boshqa turlari:
- Alimentar pankreatit yog'li va baharatlı idishlarni iste'mol qilish natijasida yuzaga keladi, kasallikning alkogolli turi ham bunga bog'liq bo'lishi mumkin;
- Oshqozon-ichak traktining patologiyalari tufayli gastrogenik rivojlanadi;
- Iskemik turning etiologiyasi qon tomirlari qon pıhtıları yoki aterosklerotik blyashka bilan bloklanganligi sababli;
- Bilyar pankreatit - o't yo'llariga zarar etkazish;
- Yuqumli turi. Sabablari - virusli gepatit, tepki;
- Allergiya yoki toksik ko'rinish og'ir metallarga, bo'yoqlarga, erituvchilarga va ba'zi dorilarga ta'sir qilish natijasida yuzaga keladi.
Pankreatit bilan kolit noto'g'ri ovqatlanish tufayli rivojlanadi. Kasallik yo'g'on ichakning shilliq qavatining yallig'lanishi bilan kechadi. Belgilari: qichiydigan og'riq, gazning ko'payishi, qorin bo'shlig'ida shovqin. Najasda qon aralashmasi mavjud. Qizig'i shundaki, oshqozon osti bezining yallig'lanishi kolitni qo'zg'atishi mumkin va aksincha, kolit pankreatitga olib keladi.
Kasallikning har qanday shaklining oqibatlari: keksalik (ozuqa moddalarining etishmasligi tufayli), oshqozon osti bezi nekrozi, qorin parda orti flegmonasi, oshqozon osti bezi oqmasi, oshqozon-ichak traktida qon ketish.
Pankreatitni bosqichga qarab davolash
Agar bemorda o'tkir pankreatik yallig'lanish bo'lsa, pankreatolog konservativ yoki jarrohlik davolanishni tavsiya qilishi mumkin. Kasallikning sababi o't pufagining yallig'lanishi bo'lsa, shifokor xoletsestomiyani - o't pufagini rezektsiya qilishni tavsiya qilishi mumkin.
O't pufagining yallig'lanishi ko'pincha oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolarga olib keladi. Ushbu organ jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganida, pankreatit belgilari yo'qoladi.
Jarrohlik uchun mutlaq ko'rsatma pankreatik nekrozdir. Jarrohlik texnikasini tanlash bemorning ahvoliga, patologiyaning klinik shakliga bog'liq. Me'da osti bezi nekrozining aseptik tabiati fonida laparotomiya hech qachon amalga oshirilmaydi, chunki a'zolar infektsiyasi, qorin bo'shlig'ida qon ketish xavfi yuqori.
Laparotomiya zamonaviy davolash usuli bo'lib, quyidagi holatlarda amalga oshiriladi:
- Infektsiyalangan kistalar va psevdokistlar.
- Flegmon retroperitoneal tolasi.
- Peritonit
- Xo'ppoz.
Aralashuvdan so'ng, bemor bir muncha vaqt reanimatsiya bo'limida, keyin u jarrohlik bo'limiga o'tkaziladi. Bemor kasalxonada taxminan bir oy yotadi, u erda u tegishli davolanadi. Kelajakda siz parhezga rioya qilishingiz kerak.
Surunkali pankreatitni davolash remissiya bosqichini uzaytirishga, mos ravishda asoratlanishning oldini olishga qaratilgan. Kasallikning foniga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish turli muammolarni bartaraf etishga yordam beradi:
- Og'riqni davolash. Og'riqni to'xtatish uchun bemorga No-shpa tabletkalari, Papaverin buyuriladi. Aspirin, Nise va boshqa yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni ishlata olmaysiz, chunki ular qonning ingichka bo'lishiga hissa qo'shadi, oshqozon-ichak shilliq qavatini tirnash xususiyati qiladi;
- Polisorb pankreatit uchun buyuriladi - organizmdagi toksik tarkibiy qismlarni bog'laydigan va ularni olib tashlaydigan enterosorbent;
- Oshqozon osti bezi sekretsiyasini bostirish. Proton nasos inhibitörleri ishlatiladi - Omez, Contrical;
- O'zgartirish bilan davolash oshqozon osti bezidagi yukni kamaytirishni o'z ichiga oladi. Ular oshqozon fermenti bo'lgan dorilarni ishlatadilar - Festal, Mezim, Pankreon, Pankreasim;
- Antibiotiklar faqat bakterial infektsiya mavjud bo'lganda tavsiya etiladi. Amoksiklav, Ampioklarni buyurish;
- Suv va elektrolitlar muvozanati buzilgan taqdirda sho'r va fiziologik eritmalar bilan almashtirish terapiyasi talab qilinadi.
Remissiya paytida kasallikning surunkali shakli bo'lgan bemorlar parhezga rioya qilishlari kerak. Lipidlar menyuda cheklangan, protein bilan boyitilgan ovqatlar dietaga kiritilgan. Achchiq va yog'li ovqatlar, alkogolli ichimliklar, qahva, qo'pol tolalar, soda va qandolat mahsulotlari taqiqlanadi.
Ushbu maqoladagi videoda mutaxassis pankreatit haqida gap boradi.
