Qandli diabet kasalligi birinchi marta odamlarda uzoq vaqt davomida tashxis qo'yilgan. Bu vaqt ichida tibbiyot kasallikni yaxshi o'rganishga muvaffaq bo'ldi, olingan ma'lumotlar tufayli endi har bir shifokor uni osonlikcha taniy oladi.
Qandli diabetning patofiziologiyasi tufayli mutaxassislar uning yo'nalishi mexanikasini tushunadilar va eng maqbul davolash usullarini aniqlaydilar.
Patologik fiziologiya: bu nima?
Patologik fiziologiya - bu kasal odam yoki hayvon organizmining hayotini o'rganish maqsadi bo'lgan fan.
Ushbu yo'nalishning asosiy maqsadi turli xil kasalliklarning rivojlanish mexanizmini va shifo jarayonini o'rganish, shuningdek, bemorlarning turli tizimlari va organlari faoliyatining asosiy va umumiy qonuniyatlarini aniqlashdir.
Qanday patologik fiziologiyani o'rganadi:
- turli patologik jarayonlarning rivojlanishi, shuningdek ularning natijalari;
- kasalliklarning paydo bo'lishi shakllari;
- turli patologiyalarga ega bo'lgan inson tanasining holatiga qarab fiziologik funktsiyalarning rivojlanishining tabiati.
Qandli diabetning patofiziologiyasi
1 turdagi
Ma'lumki, I toifa diabetning rivojlanishining patofiziologik mexanizmi endokrin hujayralar tomonidan ishlab chiqarilgan oz miqdordagi insulinga asoslangan.
Odatda diabet ushbu bosqichda bemorlarning 5-10 foizida rivojlanadi, shundan so'ng zarur davolanmasdan u rivojlana boshlaydi va ko'plab jiddiy asoratlarning rivojlanishiga sabab bo'ladi, shu jumladan:
- diabetik kardiyopatiya;
- buyrak etishmovchiligi;
- ketoatsidoz;
- diabetik retinopatiya;
- qon tomir;
- diabetik oyoq yarasi.
Insulin etishmasligi tufayli gormonga bog'liq bo'lgan to'qimalar shakarni yutish qobiliyatini yo'qotadi, bu giperglikemiyaga olib keladi, bu birinchi turdagi diabetning asosiy alomatlaridan biridir.
Ushbu jarayon yog 'to'qimasida yuzaga kelganligi sababli lipidlar parchalanadi, bu ularning darajasini oshirishga sabab bo'ladi va mushak to'qimasida oqsilni ajratish jarayoni boshlanadi, bu aminokislotalarni ko'p iste'mol qilinishiga olib keladi.
2 xil
II toifa diabetni qisman insulin etishmovchiligi bilan tavsiflash mumkin, ular 3 xil kasallikka ega bo'lishi mumkin:
- insulin qarshiligi fenomeni. Insulin ta'sirining buzilishi mavjud, is-hujayralar saqlanib qoladi va etarli miqdorda insulin ishlab chiqarishga qodir;
- sekretor β-hujayralar etishmovchiligi. Ushbu buzilish genetik nuqson bo'lib, unda hujayralar parchalanmaydi, ammo insulin sekretsiyasi sezilarli darajada kamayadi;
- qarama-qarshi omillarning ta'siri.
Insulin qarshiligining paydo bo'lishi retseptorlar va postketseptorlar darajasida bo'lishi mumkin.
Retseptorlarning mexanizmlariga quyidagilar kiradi:
- erkin radikallar va lizosoma fermentlari tomonidan retseptorlarni yo'q qilish;
- insulin retseptorlarini uning tuzilishiga taqlid qiluvchi antikorlar tomonidan blokadasi;
- gen nuqsonining paydo bo'lishi sababli insulin retseptorlari konformatsiyasining o'zgarishi;
- Maqsadli hujayralarning insulinga nisbatan sezgirligining pasayishi doimo haddan tashqari ovqatlanib yuradigan odamlarda qondagi insulin kontsentratsiyasining etarli darajada ko'payishi natijasida ro'y beradi;
- ularning polipeptidlari sintezi uchun javob beradigan genlardagi nuqson tufayli insulin retseptorlari konformatsiyasining o'zgarishi.
Post-reseptor mexanizmlariga quyidagilar kiradi:
- shakarni yo'q qilishning hujayra ichidagi jarayonlarini buzish;
- transmembrana glyukoza tashuvchilarining etishmasligi. Bu jarayon asosan ortiqcha vaznli odamlarda kuzatiladi.
Diabetik asoratlar
Diyabetiklar ularning holatini diqqat bilan kuzatib borishlari kerak, shifokor tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirish turli xil asoratlarni rivojlanishiga olib keladi:
- o'tkir asoratlar. Bularga ketoatsidoz (xavfli keton tanalarining organizmda to'planishi), giperosmolyar (plazma tarkibidagi yuqori shakar va natriy) va laktikidotik (qondagi sut kislotasi kontsentratsiyasi) koma, gipoglikemiya (qon glyukozasining keskin pasayishi);
- surunkali asoratlarmeni. Manifest, qoida tariqasida, kasallik mavjudligidan 10-15 yil o'tgach. Davolashga bo'lgan munosabatidan qat'i nazar, diabet organizmga salbiy ta'sir qiladi, bu surunkali asoratlarni keltirib chiqaradi, bunday organlar azoblanadi: buyraklar (etishmovchilik va etishmovchilik), qon tomirlari (foydali moddalar va kislorod olishiga xalaqit beradigan yomon o'tkazuvchanlik), teri (kam qon ta'minoti, trofik yaralar). ), asab tizimi (hissiyotni yo'qotish, doimiy zaiflik va og'riq);
- kech asoratlar. Bunday ta'sir odatda sekin rivojlanadi, ammo bu diabet kasalligi uchun zararli. Ular orasida: angiopatiya (qon tomirlarining mo'rtligi), diabetik oyoq (oshqozon yarasi va shunga o'xshash jarohatlar), retinopatiya (ko'zning to'r pardasi), polinevopatiya (qo'l va oyoqlarning issiqlik va og'riqqa sezgirligi yo'qligi).
Qandli diabetni davolashda patofiziologik yondashuvlar
Qandli diabetning har qanday turini davolashda shifokorlar uchta asosiy printsipdan foydalanadilar:
- gipoglikemik davolash;
- bemorlarni o'qitish;
- parhez.
Shunday qilib, birinchi turdagi insulin terapiyasi qo'llaniladi, chunki bunday bemorlar uning mutlaq etishmovchiligini boshdan kechiradilar va ularga sun'iy almashtirish vositasi kerak. Uning asosiy maqsadi tabiiy gormonning taqlidini maksimal darajada oshirishdir.
Dozajni har bir bemor uchun faqat davolovchi shifokor belgilaydi. 2-toifa diabet kasalligi holatida oshqozon osti bezini qo'zg'atuvchi qon shakarini kamaytiradigan dorilar qo'llaniladi.
Tashxisni davolashning muhim qoidasi - bemorning unga bo'lgan to'g'ri munosabati. Shifokorlar ko'p vaqtni diabet bilan yashashning to'g'ri usulini o'rganishga sarflashadi.
Ratsion tubdan qayta ko'rib chiqiladi, yomon odatlar va stresslar yo'q qilinadi, muntazam ravishda o'rtacha jismoniy faollik qo'shiladi va bemor qonda glyukoza ko'rsatkichini doimiy ravishda kuzatib borishi kerak (buning uchun glyukometrlar mavjud).
Ehtimol, bemorlar eng uzoq vaqt ixtisoslashgan parhezga (9-jadval) o'rganadilar.
Bu ko'plab mahsulotlarni chiqarib tashlashni yoki ularni almashtirishni talab qiladi. Masalan, yog'li go'sht, baliq va bulyonlar, xamir ovqatlar va shirinliklar, tvorog, qaymoq, tuzlangan pishloq, sariyog ', makaron, irmik, oq guruch, shirin mevalar, konservalar (shu jumladan sabzavot konservalari), sharbatlar. yuqori shakar soda.
Boshqa oziq-ovqatlarni iste'mol qilish mumkin, ammo siz kuniga iste'mol qilingan kaloriya miqdorini, shuningdek, uglevodlar miqdorini kuzatib borishingiz kerak - ular ko'p bo'lmasligi kerak.
Tegishli videolar
Videodagi diabetning patofiziologiyasi haqida:
Qandli diabetning patologik fiziologiyasi kasallikning kechishi va davolash xususiyatlari haqida ma'lumot olishga imkon beradi. Birinchi va ikkinchi turda u boshqacha.
