Bunday diabetik polinevopatiya qanday kasallikdir: ICD-10 kodi, klinik ko'rinish va davolash usullari

Polinevopatiya - bu periferik nervlarning ko'p lezyonlari deb ataladigan kasalliklar majmuasi.

Kasallik odatda surunkali shaklga o'tadi va yuqoriga ko'tarilish yo'liga ega, ya'ni dastlab bu jarayon eng kichik tolalarga ta'sir qiladi va asta-sekin yirik shoxlarga oqib chiqadi.

ICD-10 diabetik polinevopati deb nomlangan ushbu patologik holat shifrlangan va kasallikning kelib chiqishiga, kasallikning borishiga qarab quyidagi guruhlarga bo'linadi: yallig'lanish va boshqa polinevatiyalar. Xo'sh, ICD diabetik polinevopati nima?

Bu nima?

Polinevopatiya bu qandli diabetning asoratlari bo'lib, uning mohiyati zaif asab tizimining to'liq mag'lubiyati hisoblanadi.

Polinevopatiyadagi asabning shikastlanishi

Odatda bu endokrin tizimidagi buzilishlarni tashxislashdan beri o'tgan ta'sirli vaqt davri bilan o'zini namoyon qiladi. Aniqroq aytadigan bo'lsak, kasallik odamlarda insulin ishlab chiqarish bilan bog'liq muammolar rivojlanishi boshlanganidan yigirma besh yil o'tgach paydo bo'lishi mumkin.

Ammo kasallik endokrinolog bemorlarida oshqozon osti bezi patologiyasini topgandan keyin besh yil ichida aniqlangan holatlar mavjud edi. Kasallik xavfi birinchi turdagi ham, ikkinchisida ham diabet bilan kasallangan bemorlarda bir xil.

Vujudga kelish sabablari

Qoida tariqasida, kasallikning uzoq davom etishi va shakar miqdorining tez-tez o'zgarishi bilan, tananing barcha a'zolari va tizimlarida metabolik kasalliklar aniqlanadi.

Va asab tizimi birinchi bo'lib azoblanadi. Qoida tariqasida asab tolalari eng kichik qon tomirlarini oziqlantiradi.

Uglevodlarning uzoq muddatli ta'siri ostida, asab ovqatlanishining buzilishi deb ataladigan narsa paydo bo'ladi. Natijada, ular gipoksiya holatiga tushadilar va natijada kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'ladi.

Keyingi kurs va tez-tez dekompensatsiya bilan asta-sekin qaytarib bo'lmaydigan surunkali xarakterga ega bo'lgan asab tizimi bilan bog'liq muammolar sezilarli darajada murakkablashadi.

ICD-10 ga muvofiq pastki ekstremitalarning diabetik polinevopati

Aynan shu tashxisni diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar ko'proq eshitishadi.

Ushbu kasallik tanaga periferik tizim va uning tolalari sezilarli darajada buzilganda ta'sir qiladi. Bunga turli omillar ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Qoida tariqasida, birinchi navbatda, o'rta yoshli odamlar ta'sir ko'rsatadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, erkaklar ko'proq kasal bo'lishadi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, polineuropatiya maktabgacha yoshdagi bolalar va o'spirinlarda kam uchraydi.

Diabetik polinevopatiya, ICD-10 kodi E10-E14, odatda insonning yuqori va pastki qismlariga ta'sir qiladi. Natijada, sezgirlik, ish qobiliyati sezilarli darajada kamayadi, oyoq-qo'llar asimmetrik bo'lib qoladi va qon aylanishi ham sezilarli darajada buziladi. Ma'lumki, ushbu kasallikning asosiy xususiyati shundaki, u butun vujudga tarqalib, avval uzun nerv tolalariga ta'sir qiladi. Shuning uchun, birinchi navbatda, oyoqlarning zararlanishi ajablanarli emas.

Belgilar

Asosan pastki ekstremitalarda namoyon bo'lgan kasallik ko'p sonli alomatlarga ega:

• oyoqlarda qattiq uyqu hissi;
• oyoq va oyoqlarning shishishi;
• chidab bo'lmas og'riq va tikuv;
• mushaklarning zaifligi;
• oyoq-qo'llarning sezgirligini oshirish yoki kamaytirish.

Neyropatiyaning har bir shakli simptomatik jihatdan farq qiladi.th:

1. birinchi bosqichlarda diabet kasalligi. Bu pastki ekstremitalarning xiralashishi, ularda karıncalanma va kuchli yonish hissi bilan tavsiflanadi. Oyoqlarda, oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarda, shuningdek buzoq mushaklarida deyarli sezilmaydigan og'riq bor. Qoida tariqasida, tunda alomatlar yanada ravshan va ravshan bo'ladi;
2. keyingi bosqichlarda diabet kasalligi. Agar u mavjud bo'lsa, quyidagi xavotirli alomatlar qayd etiladi: pastki ekstremitalarda chidab bo'lmaydigan og'riq, ular dam olishda ham, zaiflik, mushak atrofiyasi va terining pigmentatsiyasining o'zgarishi paytida ham paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning bosqichma-bosqich rivojlanishi bilan tirnoqlarning holati yomonlashadi, natijada ular mo'rtlashadi, qalinlashadi yoki hatto atrofiylashadi. Shuningdek, bemorda diabetik oyoq deb ataladigan oyoq shakllanadi: u kattalashib, tekis yassi paydo bo'ladi, oyoq Bilagi zo'r deformatsiya va neyropatik shish paydo bo'ladi;
3. diabetik ensefalopolneuropatiya. Bu quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi: doimiy bosh og'rig'i, tez charchash va charchoqning kuchayishi;
4. toksik va alkogolli. U bunday aniq belgilari bilan ajralib turadi: kramplar, oyoqlarning xiralashishi, oyoqlarning sezgirligining sezilarli darajada buzilishi, tendonlar va mushaklarning reflekslarining zaiflashishi, terining mavimsi yoki jigarrang rangga o'zgarishi, sochlarning pasayishi va oyoqlarda haroratning pasayishi, bu qon oqimiga bog'liq emas. Natijada trofik yaralar va oyoqlarning shishishi hosil bo'ladi.

Diagnostika

Tadqiqotning bir turi to'liq tasavvurni namoyish eta olmasligi sababli, ICD-10 kodi yordamida diabetik polinevopatiya tashxisi bir necha mashhur usullar yordamida amalga oshiriladi:

• ingl.
• instrumental;
• laboratoriyada.

Qoida tariqasida, birinchi tadqiqot usuli bir nechta mutaxassislar tomonidan batafsil tekshiruvdan iborat: nevrolog, jarroh va endokrinolog.

Birinchi shifokor tashqi simptomlarni o'rganish bilan shug'ullanadi, masalan: pastki ekstremallardagi qon bosimi va ularning sezgirligining oshishi, barcha zarur reflekslarning mavjudligi, shishishni tekshirish va terining holatini o'rganish.

Laboratoriya tadqiqotlariga kelsak, bu quyidagilarni o'z ichiga oladi: siydikni, plazma glyukoza kontsentratsiyasini, xolesterolni tahlil qilish, shuningdek, uning toksik neyropatiya ekanligiga shubha tug'ilganda organizmdagi toksik moddalar darajasini aniqlash.

Ammo ICD-10 ga ko'ra bemorning tanasida diabetik polinevopatiyaning mavjudligini instrumental tashxislash MRI, shuningdek, elektroneuromiyografiya va asab biopsiyasini anglatadi.

Davolash

Davolash keng qamrovli va aralash bo'lishi kerakligini yodda tutish kerak. Bu, albatta, rivojlanish jarayonining barcha sohalariga qaratilgan muayyan dori-darmonlarni o'z ichiga olishi kerak.

Davolash quyidagi dorilarni qabul qilishni o'z ichiga olishi juda muhimdir:

1. vitaminlar. Ularni ovqat bilan yutish kerak. Ularning yordami bilan nervlar bo'ylab impulslarni tashish yaxshilanadi va glyukozaning asabga salbiy ta'siri ham bloklanadi;
2. alfa lipoy kislotasi. Asab to'qimasida shakar to'planishiga to'sqinlik qiladi, hujayralardagi fermentlarning ma'lum guruhlarini faollashtiradi va allaqachon ta'sirlangan nervlarni tiklaydi;
3. og'riq qoldiruvchi vositalar;
4. aldozli reduktaza inhibitörleri. Ular qondagi shakarni o'zgartirish usullaridan birini oldini oladi va shu bilan uning asab tugunlariga ta'sirini kamaytiradi;
5. Actovegin. Glyukozani iste'mol qilishni rag'batlantiradi, asabni oziqlantiradigan arteriyalar, tomirlar va kapillyarlarda qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydi, shuningdek asab hujayralarining o'limini oldini oladi;
6. kaliy va kaltsiy. Ushbu moddalar insonning oyoq-qo'llarida kramplar va xiralashishni kamaytirish qobiliyatiga ega;
7. antibiotiklar. Ularni qabul qilish faqat gangrena xavfi mavjud bo'lganda kerak bo'lishi mumkin.

ICD-10 diabetik polinevopatiyaning qaysi shakli aniqlanganiga asoslanib, davolovchi shifokor kasallik alomatlarini butunlay yo'q qiladigan professional davolanishni buyuradi. Shu bilan birga, to'liq davolanishdan umidvor bo'lish mumkin, malakali mutaxassis giyohvand va giyohvand bo'lmagan davolanishni buyuradi.

Birinchi qadam qonda shakar miqdorini sezilarli darajada pasaytirish va shundan keyingina ICD bo'yicha diabetik polinevopatiyani davolashni boshlash juda muhimdir. Agar bu bajarilmasa, barcha harakatlar to'liq samarasiz bo'ladi.

Zaharli shaklda alkogol ichimliklarni butunlay yo'q qilish va qat'iy dietaga rioya qilish juda muhimdir. Davolovchi shifokor albatta qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan va qon pıhtılarının paydo bo'lishining oldini oladigan maxsus dorilarni buyurishi kerak. Shishishni yo'qotish ham juda muhimdir.

Tegishli videolar

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda polinevopatiya fanlari nomzodi:

Maqolada keltirilgan barcha ma'lumotlardan tushunish mumkinki, diabetik neyropatiya juda davolanadi. Eng muhimi, bu jarayonni boshlash emas. Kasallik sezilarli alomatlar bilan ajralib turadi, shuning uchun oqilona yondashuv bilan siz undan tezda tezda xalos bo'lishingiz mumkin. Birinchi tashvish beruvchi alomatlar aniqlangandan so'ng, to'liq tibbiy ko'rikdan o'tish kerak, bu taxmin qilingan tashxisni tasdiqlaydi. Shundan keyingina biz kasallikni davolashga o'tamiz.