Giperglikemiya - bu tibbiy atama bo'lib, qonda glyukoza kontsentratsiyasi ruxsat etilgan me'yordan katta bo'lgan klinik holatni anglatadi.
Giperglikemiya bu kasallik emas, bu sindromdir.
Kasalliklarning xalqaro tasnifi (ICD 10) ko'plab kasalliklar va asoratlarni ta'minlaydi, shuning uchun uch raqamli alfasayısal belgilar yoki kodlash joriy etilgan. ICD 10 ga muvofiq giperglikemiya kodi R73 ga ega.
Qon shakar: normal va og'ish
Dori 3,5 - 5,5 mmol / l qiymatini qon shakar darajasining normal (maqbul) ko'rsatkichi deb hisoblaydi.
Turli xil glyukoza darajasi kasallikning bir necha darajasini aniqlaydi:
- yumshoq - 6,6-8,2 mmol / l;
- o'rta sinf - 8,3-11,0 mmol / l;
- og'ir shakl - 11,1 mmol / l va undan yuqori;
- komadan oldingi holat - 16,5 mmol / l va undan yuqori;
- koma - 55,5 mmol / l va undan yuqori.
Bundan tashqari, diabet bilan birga quyidagi kasallik turlari mavjud:
- bo'sh oshqozonda (bo'sh oshqozonda) giperglikemiya. Bemor 8 soatdan ortiq och qolsa va shakar konsentratsiyasi 7,2 mmol / l ga ko'tarilsa;
- og'ir ovqatdan keyin giperglikemiya (postprandial). Bunday holda, glyukoza darajasi 10 mmol / L va undan yuqori qiymatga etadi.
Turlari
Kasallik o'zini turli xil namoyon qiladi va sodir bo'ladi:
- surunkali
- vaqtinchalik yoki qisqa muddatli;
- aniqlanmagan. ICD 10-ga ko'ra, u 9-kodga ega.
Ushbu kasalliklarning har biri o'ziga xos rivojlanishi bilan ajralib turadi.
Masalan, surunkali giperglikemiya doimiy metabolik buzilishlar bilan xarakterlanadi va qandli diabetga xosdir.
Bunday holatda davolanishning etishmasligi giperglikemik komaga olib kelishi mumkin. Patologiyaning vaqtinchalik turi qisqa muddatli xarakterga ega, bu holda glyukoza darajasi uglevodlarga boy mo'l-ko'l ovqatdan keyin ko'tariladi.
Og'irligi bo'yicha aniqlanmagan giperglikemiya quyidagilarga bo'linadi:
- oson (qondagi 8 mmol / l gacha glyukoza);
- o'rtacha (11 mmol / l, ko'p emas);
- og'ir (16 mmol / l dan yuqori).
Ushbu patologiya boshqalardan farq qiladi, chunki kasallikning aniq sabablari yo'q. Shuning uchun qiyin vaziyatda alohida e'tibor va tez yordamni talab qiladi.
Giperglikemiyani aniqroq aniqlash uchun quyidagi tadqiqotlar buyuriladi:
- biokimyo uchun qon;
- siydikni umumiy tahlil qilish;
- Qorinning ultratovush tekshiruvi;
- miyaning tomografiyasi.
Olingan natijalarga asoslanib, shifokor kasallikning sababini aniqlaydi va kerakli davolanishni buyuradi.
Kasallikning sabablari
ICD 10 giperglikemiyasi ikki yo'nalishda rivojlanishi mumkin: fiziologiya yoki patologiya.
Ammo asosiy sabab 1 va 2 tipdagi qandli diabet.
Qon shakarining ko'payishining fiziologik sabablari:
- emotsional buzilish (stress), ya'ni reaktiv giperglikemiya;
- ortiqcha ovlash (vaqtinchalik giperglikemiya);
- yuqumli kasalliklar.
Patologik sabablar (diabetik bo'lmagan):
- hipertiroidi. Qalqonsimon bezning ortiqcha miqdordagi gormonlari qon oqimiga kirganda buzilishlar;
- feokromotsitoma. Bu gormonal tabiatning o'smasi;
- akromegali - endokrin kasallik;
- glyukagon. Qondagi qondagi glyukozaning umumiy fonini sezilarli darajada oshiradigan maxsus gormon ishlab chiqarilganda qalqonsimon bezning xavfli o'smasi.
Giperglikemiya paydo bo'lishiga qanday gormonlar ta'sir qiladi?
Qondagi qand uchun "javobgar" bu insulin. Glyukozani hujayralarga "etkazib beruvchi" aynan qonda uning normal darajasi ta'minlangan.
Tanada glyukoza konsentratsiyasini oshiradigan gormonlar mavjud. Bularga gormonlar kiradi:
- buyrak usti bezlari (kortizol);
- qalqonsimon bez;
- gipofiz bezi (somatropin);
- oshqozon osti bezi (glyukagon).
Sog'lom tanada bu gormonlarning barchasi birgalikda harakat qilishadi va glikemiya normal chegarada qoladi.
Muvaffaqiyatsizlik insulin ishlab chiqarish kamayishi natijasida yuzaga keladi.
Insulin etishmovchiligi natijasida:
- hujayralar ochligi, chunki glyukoza ularga kira olmaydi;
- glyukoza qonning ko'p qismida saqlanib qoladi;
- tana glikogenning parchalanishini boshlaydi, bu esa glyukoza darajasini yanada oshiradi.
Alomatlar va belgilar
Shakarning ko'payishi bilan odam ba'zi alomatlar sezadi, lekin hali ham noqulaylik sezmaydi. Ammo kasallik surunkali holga kelsa, kasallikning xarakterli (maxsus) belgilari mavjud.
Shunday qilib, birinchi navbatda nimaga e'tibor berish kerak:
- kuchli tashnalik;
- siyish juda tez-tez;
- doimiy bosh og'rig'i;
- terlash va umumiy zaiflik;
- befarqlik (befarq holat);
- vazn yo'qotish va terining qichishi.
Laboratoriyada va uyda diagnostika
Giperglikemiya bilan og'rigan bemor qon shakarini doimiy ravishda kuzatishi kerak. Laboratoriya sinovlarining ikki turi mavjud:
- ro'za tutadigan qon namunalari (siz 8 soat och qolishingiz kerak). Tahlil barmoqdan (normal 3,5-5,5 mmol / l) yoki tomirdan (normal 4,0-6,0 mmol / l);
- og'iz glyukoza bardoshlik testi. Qon ovqatdan 2 soat keyin olinadi va normaning chegarasi 7,8 mmol / l ni tashkil qiladi;
- tasodifiy glyukoza. Tahlil hozirgi vaqtda qiymatni ko'rsatmoqda va odatda 70-125 mg / dl oralig'ida bo'lishi kerak.
Bugungi kunda, afsuski, qonda shakar darajasini doimiy ravishda kuzatadigan odamlar kam. Va sog'lig'ini himoya qiladiganlar giperglikemiya sindromining belgilarini bilishlari kerak.
Birinchi yordam
Boshida biz qondagi glyukoza darajasini o'lchaymiz. O'rtacha qon shakar konsentratsiyasi 3,5-5,5 mmol / L ga to'g'ri keladi. Shuni esda tutish kerakki, bolalarda (bir yarim oygacha) bu raqam ancha past - 2,8-4,5 mmol / l. Keksa odamlarda (60 yoshdan katta) u 4,5-6,4 mmol / L ni tashkil qiladi. Belgilangan ko'rsatkich bilan bemorga ko'p miqdorda suyuqlik ichish kerak.
Bemorga Borjomi yoki Essentuki kabi mineral suvlarni ichish yaxshidir
Agar odam insulinga bog'liq bo'lsa, siz ukol qilishingiz va shakar darajasini pasayishini kuzatishingiz kerak. Agar odam insulinga qaram bo'lmasa, tanadagi kislotalikning pasayishiga erishishingiz kerak - ko'proq suyuqlik iching, sabzavot yoki mevalarni iste'mol qiling. Ba'zida oshqozonni tanadan asetonni olib tashlash uchun soda eritmasi bilan yuvish foydalidir.
Shifokor kelishidan oldin quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:
- qattiq kiyimni gevşetin;
- agar odam yiqilib tushsa, ongini yo'qotsa, bosh va bo'yni shikastlanishga tekshiring;
- bemorni qusganda, uni bo'g'ib qo'ymaslik uchun uni yon tomoniga pastga qo'yish kerak;
- nafas olish va qon aylanishini har doim kuzatib boring.
Shifokor kelganda, albatta qondagi glyukoza darajasini o'lchaydi va insulin (agar kerak bo'lsa) in'ektsiyasini amalga oshiradi.
Yuqoridagi barcha choralar bemorga yordam bermasa yoki uning ahvoli og'ir bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam zarur.
Mumkin bo'lgan asoratlar
Agar giperglikemiya uzoq vaqt davom etsa, bemorda jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu diabet kasalligida uchraydi.
Asoratlar sezilmaydigan, asta-sekin rivojlanadi. Bu bo'lishi mumkin:
- yurak xuruji xavfini keltirib chiqaradigan yurak mushaklari kasalliklari;
- buyrak etishmovchiligi;
- ko'zning asoratlari (retinal dekolma yoki yorilish, katarakt va glaukoma);
- asab tugunlarining shikastlanishi, bu hissiyotni yo'qotish, yonish yoki karıncalanmaya olib keladi;
- gum to'qimalarining yallig'lanishi (periodontal kasallik va periodontit).
Davolash
Giperglikemiyani davolash bemorning tibbiy tarixini o'rganishdan boshlanadi. Bunday holda, bemorning irsiy omillari hisobga olinadi va kasallik bilan bog'liq bo'lmagan alomatlar chiqarib tashlanadi. Keyin zarur laboratoriya sinovlari o'tkaziladi.
Giperglikemiyani davolash uchta harakatlarga olib keladi:
- dori davolash;
- qat'iy diet (individual);
- ozgina jismoniy faoliyat.
Boshqa mutaxassislar (nevrolog, endokrinolog, oftalmolog) tomonidan kuzatilishini unutmaslik kerak.
Ushbu shifokorlar mumkin bo'lgan asoratlarni rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Odatda, ICD giperglikemiyasini davolashda 10 bemorga insulin buyuriladi.
Xun
Ushbu parhezning asosiy qoidasi oddiy uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlarni to'liq rad etish va murakkab uglevodlarni qisman rad etishdir.
Quyidagi tavsiyalarga amal qilish tavsiya etiladi:
- Siz ko'p ovqatlanmasligingiz kerak, lekin ko'pincha. Kuniga 5-6 marta ovqatlanish kerak;
- Proteinli ovqatlar iste'mol qilish tavsiya etiladi;
- qizarib pishgan va baharatlı ovqatlarni iste'mol qilishni minimallashtirish;
- ko'proq meva (shakarsiz) va sabzavotlarni iste'mol qiling;
- Quritilgan mevalar yoki diabetik ovqatlar eng yaxshi shakarlangan ovqatlardir.
Tegishli videolar
Giperglikemiya va gipoglikemiya nima, shuningdek diabet kasalligi uchun xavfli bo'lgan narsalarni videoda topish mumkin:
Giperglikemiya - bu alohida e'tibor talab etadigan yashirin kasallik. Qondagi shakar juda qisqa vaqt ichida ko'tarilishi va tushishi mumkin va qaytarilmas oqibatlarga olib keladi. O'zingiz yoki qarindoshlaringizda kasallik alomatlarini o'z vaqtida aniqlash, tibbiy ko'rikdan o'tish va tibbiy nazorat ostida vakolatli davolanishni boshlash juda muhimdir.
