Gipoglikemiya - bu xavfli holat bo'lib, unda qondagi glyukoza darajasi 3,3 mmol / L dan pastga tushadi. Bu tanadagi yoqimsiz jismoniy hislar bilan birga keladi va og'ir holatlarda o'z vaqtida davolanmasa, bu miyaning organik shikastlanishiga va hatto komaga olib kelishi mumkin. Qandli diabetda bunday gipoglikemiya borligini va nima uchun xavfli ekanligini tushunib, siz bemorga o'z vaqtida yordam berishingiz va sog'lig'ingizni, ba'zan uning hayotini saqlashingiz mumkin.
Nima uchun past qon shakar diabet kasalligi uchun xavflidir?
Ko'rinishidan, qon shakarini tushirish har bir bemorning intilishi kerak. Nima uchun diabetdagi gipoglikemiya yaxshi rivojlanmaydi? Haqiqat shundaki, bu holatda shakar miqdori keskin pasayadi, bu miya va boshqa hayotiy organlarning ishlashida jiddiy buzilishlarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, diabet bilan, past qon glyukoza har doim ham yaxshi emas.
2-toifa diabetdagi gipoglikemiyaning xususiyatlari ushbu maqolada batafsil yoritilgan.
Har bir diabet kasalligi uchun glikemiyaning (qon shakarining) maqbul ko'rsatkichlari individualdir. Ideal holda, ular sog'lom odamda ushbu ko'rsatkichning o'xshash ko'rsatkichlariga mos kelishi kerak. Ammo tez-tez, haqiqiy hayot o'z sozlashlarini amalga oshiradi, keyin siz qon shakarining turli xil qiymatlari bo'lgan bemorning farovonligidan boshlashingiz kerak.
Gipoglikemiyaning xavfi shundaki, etarli glyukoza etishmasligi tufayli miya energiya ochligini boshdan kechiradi. Uning alomatlari juda tez paydo bo'ladi va eng og'ir holatlarda odam gipoglikemik komani rivojlanishi mumkin. Asab tizimining oqibatlari uchun dahshatli va o'z-o'zidan inson hayotiga tahdid soladi.
Gipoglikemiya tufayli odam asabiylashishi yoki jahli chiqishi mumkin, ammo uning aybi bu erda emas. Buning sababi, miya glyukoza etishmasligi sharoitida etarli darajada ishlay olmaydi
Alomatlar
Qandli diabetda gipoglikemiya alomatlarini davolash yo'q bo'lganda paydo bo'ladigan oldingi va keyingi davrlarga bo'lish mumkin. Birinchidan, qon shakarining pasayishi quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladi:
- qattiq ochlik;
- ko'ngil aynish (ba'zida qusish mumkin);
- engil qo'zg'aluvchanlik, psixo-emotsional noqulaylik;
- yurak urish tezligining oshishi;
- terining rangsizlanishi;
- bosh og'rig'i va bosh aylanishi;
- mushaklar va oyoq-qo'llarning ixtiyoriy titrashi;
- terlashning ko'payishi;
- buzilish.
Agar siz kerakli choralarni ko'rsangiz va tanadagi glyukoza etishmovchiligini qoplasangiz, bu yoqimsiz ko'rinishlar tezda o'tib ketadi va odam yana normal holatga qaytadi. Ammo agar siz ularni uzoq vaqt davomida e'tiborsiz qoldirsangiz, bemorning ahvoli yomonlashadi, bu bunday belgilar bilan namoyon bo'ladi:
- fikrlarning chalkashligi, nutqning nomuvofiqligi;
- harakatlarning muvofiqlashtirilmagan buzilishi;
- vizual buzilishlar;
- konsentratsiya qila olmaslik, ichki tashvish, qo'rquv yoki noqulaylik hissi;
- mushaklarning konvulsiv qisqarishi;
- ongni yo'qotish.
Gipoglikemik koma
Gipoglikemik koma gipoglikemiya boshlanishini o'z vaqtida to'xtatish mumkin bo'lmagan holatlarda yuzaga keladi. Natijada markaziy asab tizimi azoblana boshlaydi. Birinchidan, miya yarim korteksi va serebellum ta'sir qiladi, shuning uchun yurak tezroq uradi va harakatlarning muvofiqlashtirilishi buziladi. Keyin miya hayotiy markazlari (masalan, nafas olish markazi) to'plangan qismlarini falaj qilishi mumkin.
Agar qonda shakar 1,3-1,6 mmol / L dan pastga tushsa, ongni yo'qotish va komaning rivojlanishi ehtimolligi juda yuqori
Komaning belgilari, tez rivojlanayotgan bo'lsa ham, ammo ular ma'lum bir ketma-ketlik bilan ajralib turadi:
- Bemor bezovtalikni his qiladi, bezovtalanadi va asabiylashadi. Uning terisi ter bilan qoplangan, shu bilan birga bosh og'rig'i va bosh aylanishi mumkin. Yurak tezroq ura boshlaydi.
- Terlash kuchaymoqda, yuz qizilga aylanmoqda. Inson o'z harakatlarini to'liq nazorat qila olmaydi, ongi chalkashib ketadi. Ko'rish buzilgan - atrofdagi narsalar loyqa ko'rinadi yoki ikki baravar ko'payishi mumkin.
- Qon bosimi ko'tariladi, puls yanada kuchayadi. Mushaklar ko'tarilgan ohangda, ularning konvulsiv qisqarishi boshlanishi mumkin.
- O'quvchilar kengayib, siqilishni boshladilar va tez orada diabet kasalligi zaiflashdi. Teri teginish uchun juda nam, bosim ko'tariladi, tana harorati odatda o'zgarmaydi.
- Mushaklar ohangi pasayadi, o'quvchilar yorug'likka javob bermaydilar, tana letargik va ohaktosh bo'ladi. Nafas olish va puls buziladi, qon bosimi keskin pasayadi. Hayotiy reflekslarning etishmasligi bo'lishi mumkin. Agar ushbu bosqichda odamga yordam berilmasa, u yurak urishi yoki miya shishi tufayli o'lishi mumkin.
Bunday holatda birinchi yordam bu glyukoza eritmasini tomir ichiga tez yuborishdir (o'rtacha 40% preparat 40-60 ml kerak bo'ladi). Biror kishi hushiga kelganida, u tezda hazm bo'ladigan uglevodlarni va uzoq vaqt davomida qonga singib ketadigan shakar manbai bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilishi kerak. Bemor hushidan ketayotganda, u tomog'iga shirin ichimliklar yoki glyukoza eritmasini zo'rlik bilan quymasligi kerak, chunki bu foydali bo'lmaydi, ammo bo'g'ib qo'yishi mumkin.
Gipoglikemik komaning eng xavfli sababi alkogoldir. Bu organizmdagi glyukoza sintezini sezilarli darajada inhibe qiladi va shakarning pasayishi alomatlarini maskalaydi (chunki ular mast bo'lish holatiga o'xshash).
Sabablari
Qon shakarining pasayishi ko'pincha davolanishdagi xatolar yoki bemorning odatdagi turmush tarzi va ovqatlanish buzilishi bilan bog'liq. Tananing va kasallikning ba'zi xususiyatlari bunga ta'sir qilishi mumkin. Giyohvand moddalar bilan bog'liq bo'lgan omillar:
- noto'g'ri tanlangan (juda yuqori) diabet yoki diabet kasalligini davolash uchun tabletkalar;
- bitta ishlab chiqaruvchidan boshqa kompaniyadan bir xil dori-darmonga insulinni almashtirish;
- giyohvand moddalarni qabul qilish usulini buzish (teri osti mintaqasi o'rniga mushak ichiga kirish);
- preparatni tananing ilgari bundan oldin ishlatilmagan joyiga yuborish;
- yuqori harorat, to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri yoki uni faol massaj qilish, ishqalanish joylariga ta'sir qilish.
Vaqti-vaqti bilan insulin qalamlarining sog'lig'ini tekshirish kerak, chunki odatdagi parhez bilan preparatning noto'g'ri dozasi qon shakar darajasining keskin o'zgarishiga olib kelishi mumkin. Bemor nasosdan muntazam in'ektsiyalarga o'tganda, gipoglikemik holat rivojlanishi mumkin. Buning oldini olish uchun siz shakar darajasini doimiy ravishda kuzatib borishingiz va insulin miqdorini diqqat bilan hisoblashingiz kerak.
Hisoblagich to'g'ri va aniq ishlashi kerak, chunki uning noto'g'ri ko'rsatkichlari zarur dori miqdorini noto'g'ri hisoblashga olib kelishi mumkin
Ratsion shakar miqdoriga muhim ta'sir qiladi, shuning uchun ba'zi holatlarda odamning dietasi xavf omiliga aylanishi mumkin.
Qonda glyukoza miqdorining keskin pasayishi sabablari:
- juda oz ovqat eyish;
- ovqatlanish orasidagi uzoq vaqt oraliqlar;
- keyingi ovqatni o'tkazib yuborish;
- spirtli ichimliklarni iste'mol qilish (ayniqsa ovqatlanish paytida yoki yotish paytida);
- dietali tuzatish va qon shakarini nazorat qilmasdan faol jismoniy faoliyat.
Bundan tashqari, tana va kasallikning bunday holatlari gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin:
- homiladorlik va emizish;
- surunkali buyrak etishmovchiligi;
- tug'ruqdan keyingi erta davr;
- me'da osti bezi fermentlarining etishmasligi, bu mahsulotlarning normal hazm bo'lishini ta'minlaydi;
- gipofiz va buyrak usti bezlari faolligining pasayishi;
- har qanday o'tkir yuqumli kasallikdan keyin birinchi marta;
- ushbu sohada diabetik asabning shikastlanishi tufayli oshqozonda ovqatni sekin hazm qilish.
Birinchi yordamni qanday ko'rsatish kerak?
Bemorga engil gipoglikemiya bilan yordam berishning eng oson usuli, bu hali sog'liq va hayot uchun xavfli emas. Kasallik, zaiflik va bosh aylanishi bosqichida siz glyukometrdan foydalanishingiz kerak va agar qo'rquvlar tasdiqlansa, harakat qilishni boshlang. Uglevodlar etishmasligini qoplash uchun siz shokolad barini, oq nonli sendvichni iste'mol qilishingiz yoki shirin yumshoq ichimlik ichishingiz mumkin.
Siz issiq choy bilan shirin taomni ichishingiz mumkin - issiqlik glyukoza so'rilishini tezlashtiradi
Agar bemor ongli bo'lsa, ammo uning ahvoli jiddiylashishga yaqin bo'lsa, uyda qilish mumkin bo'lgan eng yaxshi narsa unga dorixonada glyukoza eritmasini berish (yoki uni shakar va suvdan tayyorlang). Biror kishi aqliga kelganidan so'ng, glyukoza darajasini o'lchash kerak. U dam olishi kerak. Bemor ichimlikni siqib qo'ymasligini ta'minlash kerak, uni yolg'iz qoldirmaslik kerak va agar vaziyat yomonlashsa, darhol tez yordam chaqirish kerak.
Oldini olish
Qandli diabetga chalingan ovqatlanish tavsiya etilayotganligini hisobga olib, qattiq ochlik hissi xavotirli qo'ng'iroq va shakarni yana bir bor tekshirish uchun imkoniyat bo'lishi kerak. Agar qo'rquvlar tasdiqlansa va glyukoza darajasi chegaraga yaqin bo'lsa, siz ovqatlanishingiz kerak.
Qon shakarining keskin pasayishini oldini olish uchun 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar:
- kunning ma'lum bir rejimiga rioya qiling yoki hech bo'lmaganda oziq-ovqat va dori-darmon o'rtasidagi vaqt oralig'iga rioya qiling;
- maqsadli qondagi glyukoza darajasini bilib oling va uni saqlashga harakat qiling;
- turli davrdagi insulinlar o'rtasidagi farqni tushunish va dietangizni dori-darmonga moslashtirish;
- intensiv jismoniy ishdan oldin insulin dozasini kamaytiring (yoki uglevodlarga boy bo'lganidan oldin iste'mol qilingan ovqat miqdorini ko'paytiring);
- spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish;
- muntazam ravishda qon shakarini kuzatib boring.
Agar gipoglikemiya rivojlangan bo'lsa, diabetga har doim shokolad, shirinliklar yoki glyukoza dori-darmonlari qo'shilishi kerak. Shifokor bemorni ushbu holatning xavfi to'g'risida xabardor qilishi va u yuzaga kelgan taqdirda birinchi yordam ko'rsatish qoidalarini o'rgatishi juda muhimdir.
Agar siz gipoglikemiyani rivojlanishining dastlabki bosqichida to'xtatsangiz, u tanaga iz qoldirmasdan o'tib ketadi va ko'p zarar keltirmaydi.
Qandli diabet bilan kasallanmagan odamlarda gipoglikemiya bormi?
Gipoglikemiya diabet kasalligi bo'lmagan odamda rivojlanishi mumkin. Ushbu shartning 2 turi mavjud:
- ro'za tutadigan gipoglikemiya;
- shakar kamayishi, oziq-ovqatga javob sifatida rivojlanadi.
Birinchi holda, kechqurun spirtli ichimliklar yoki ba'zi dorilar tufayli glyukoza darajasi pasayishi mumkin. Shuningdek, bu holat tanadagi gormonal etishmovchilikni keltirib chiqarishi mumkin. Agar gipoglikemiya ovqatdan bir necha soat o'tgach paydo bo'lsa, u asosan fruktoza intoleransi yoki glyukagonning etishmasligi bilan bog'liq (bu glyukoza olishda ishtirok etadigan oshqozon osti bezi gormoni). Bu oshqozonda operatsiyalardan keyin ham sodir bo'ladi, buning natijasida ovqat hazm qilish tizimidagi ozuqa moddalarining so'rilishi buziladi.
Glikemiya alomatlari diabet kasalligida uning namoyon bo'lishiga o'xshashdir va ular ham to'satdan paydo bo'ladi. Biror kishini ochlik, tanadagi titroq, zaiflik, ko'ngil aynish, bezovtalik, sovuq ter va uyquchanlik bezovta qilishi mumkin. Bunday holatda birinchi yordam diabet kasalligi bilan bir xil. Hujumni to'xtatgandan so'ng, gipoglikemiya sababini va sog'lig'ingizning batafsil tashxisini bilish uchun har doim shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.