Glyukoza inson organizmidagi barcha energiya jarayonlarining asosiy ishtirokchisi bo'lgan monosakkariddir. Hayotiy organlar va metabolizm tomonidan turli xil patologiyalarga olib keladigan uning miqdoriy ko'rsatkichlarining o'zgarishi kasallik deb hisoblanadi. Dastlabki bosqichlarda gipo- va giperglikemiya hech qanday ko'rinishga ega bo'lmasligi mumkin, ya'ni shakar uchun qon tekshiruvi bu holatni aniqlashga yordam beradi. Nega bunday tekshiruv zarurati, materialni etkazib berishga qanday qilib to'g'ri tayyorgarlik ko'rish va parolni echishning xususiyatlari maqolada ko'rib chiqiladi.
Tashxis uchun ko'rsatmalar
Agar bemorda quyidagi shikoyatlar bo'lsa, shifokor shakar testini tayinlaydi:
- ko'rish buzilishi;
- ishning pasayishi va doimiy charchoq;
- patologik tashnalik;
- quruq og'iz shilliq qavati;
- tana vaznining keskin yo'qolishi;
- uzoq vaqt davolaydigan zarar, yaralar, tirnalishlar;
- qichishish va terining qurishi;
- chiqariladigan siydik miqdorining ko'payishi.
Yuqoridagi alomatlar qandli diabetning belgilari - qonda glyukoza darajasining o'zgarishi bilan bog'liq bo'lgan eng keng tarqalgan kasallik.
Qondagi qon miqdorini aniqlash diabet rivojlanishida muhim profilaktika chorasidir
Bundan tashqari, har yili xavf ostida bo'lgan ayollar, erkaklar va bolalar uchun shakar uchun qon tekshiruvi ko'rsatiladi:
- "shirin kasallik" dan aziyat chekayotgan qarindoshlarning mavjudligi;
- semiz bemorlarga;
- tarixda 4-4,5 kg dan ortiq bolalarni tug'dirgan ayollar;
- glyukokortikosteroidlarni muntazam ravishda qabul qiladigan bemorlar;
- o'sma jarayonlari bo'lgan;
- allergik kasalliklarga chalingan bemorlar;
- yurak va qon tomirlari bilan bog'liq muammolar bo'lgan bemorlar erta yoshda paydo bo'lgan (ayollarda - 40 yoshgacha, erkaklarda - 50 yoshgacha).
Shakar turlari uchun qon tekshiruvi
Qon tananing biologik suyuqligi bo'lib, u plazma va shaklli elementlardan iborat. Har qanday o'zgarishlar uning miqdoriy va sifat ko'rsatkichlarida aks etadi. Qon testiga ko'ra, yallig'lanish va allergik jarayonlarning mavjudligini, immunitet tanqisligi holatini, elektrolitlar muvozanatining o'zgarishini va fermentlarning ishlashini aniqlab olish mumkin.
Qon shakarini bir necha tekshiruv usullari yordamida aniqlash mumkin. Shifokor bir vaqtning o'zida bitta yoki bir nechta testlarni buyurishi mumkin.
Laboratoriya usuli
Qonning to'liq soni barcha laboratoriya tashxisining asosi hisoblanadi. Ushbu usul shakar darajasini aniqlamaydi, ammo natijalar asosida shifokor gemoglobinni, pıhtılaşma tizimini va shakllangan elementlarning holatini baholaydi.
Kapillyar qonni xayriya qilish kerak. Tayyorgarlik ertalabki ovqatdan bosh tortishni o'z ichiga oladi. Faqat suv ichish mumkin. Agar kerak bo'lsa, diagnostika natijalari 10-15 daqiqada tayyor bo'lishi mumkin. Erkaklar, ayollar va bolalarning ko'rsatkichlari normasi (yosh bo'yicha) quyidagi jadvalda keltirilgan.
Sog'lom odamda umumiy klinik qon testining ko'rsatkichlari
Qonda glyukoza tekshiruvi
Tashxisni bemorning kapillyar yoki venoz qoni yordamida amalga oshirish mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, barmoq ichidagi qon shakarining miqdoriy ko'rsatkichi tomirdagi qonga qaraganda 10% past bo'ladi. Bundan tashqari, kattalar va bolalarning natijalari ham farq qiladi.
Tayyorgarlik quyidagicha:
- tekshirish bo'sh oshqozonda bo'ladi;
- materialni olishdan oldin faqat 8-10 soat davomida suv ichishga ruxsat beriladi;
- ertalab saqichni chaynamang;
- tish pastasi yordamida tishlarini yuvish taqiqlanadi (unda shakar bo'lishi mumkin);
- 3 kun spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni rad etish;
- kuniga biron bir dorini qabul qilishni to'xtating, agar buning iloji bo'lmasa, laboratoriyaga qanday dorilarni qabul qilish kerakligini aytib bering.
Norm va patologiyaning ko'rsatkichlari jadvalda keltirilgan.
Turli xil sharoitlarda qondagi glyukoza darajasini aniqlash natijalari
Tomirdan qon olishda shakar darajasini aniqlash bilan bir vaqtda, xolesterin miqdori ham baholanadi. Ushbu ikki moddaning o'zaro bog'liqligi uzoq vaqt isbotlangan. Giperglikemiya arteriyalarning devorlariga birikib, aterosklerotik blyashka hosil bo'lishiga olib keladigan xolesterin, triglitseridlar va lipidlarning faol shakllanishiga yordam beradi. Keyin tomirlarning lümeni torayishi va trofik to'qimalarning buzilishi mavjud.
Yuk sinovi
Glyukoza bardoshliligi testi deb nomlangan ushbu usul tana hujayralarining glyukoza sezgirligini aniqlash uchun ishlatiladi (homilador ayollarda 2-toifa diabet va kasallikning gestatsion shaklini aniqlashda muhim). Qonda yashirin shakar mavjudligini aniqlashga imkon beradi.
Materiallarni to'plashga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish uchun tahlildan oldin uch kun davomida qabul qilingan uglevodlar miqdorida cheklanmaslik kerak. Iloji bo'lsa, dorilarni qabul qilishni to'xtating (shifokor bilan muhokama qilinganidan keyin). Qonni bo'sh qoringa bering, faqat ichimlik suviga ruxsat beriladi.
Laboratoriyada mavzu quyidagi fikrlarga aniqlik kiritadi:
- birlashtirilgan yallig'lanish yoki yuqumli kasalliklarning mavjudligi;
- oxirgi kun uchun jismoniy faollik;
- qanday dorilar qabul qilinadi.
Bardoshlik uchun tahlil quyidagi bosqichlarda o'tkaziladi:
- Barmoq yoki tomirdan qon oling.
- Glyukoza kukuni 300 ml iliq suv yoki choyda suyultiriladi. Erkaklar va ayollar uchun miqdori 75 g, bola 1 kg vazniga 1,75 g. Olingan eritma bir vaqtning o'zida mast bo'ladi.
- Shifokor ko'rsatmalariga ko'ra, keyingi qon namunalarini (birinchi marta bo'lgani kabi) 30, 60, 90 daqiqadan so'ng, standart - 120 daqiqadan so'ng olish mumkin.
Glyukoza kukuni - diagnostika uchun ishlatiladigan tayyor dori
Glitsatli gemoglobin
Tahlil bemorda patologik giperglikemiya mavjudligini tasdiqlash yoki rad etishga imkon beradi. Glitsatsiyalangan shakar qondagi glyukozani aniqlashning boshqa barcha usullariga qaraganda ko'proq ma'lumotlarga ega. Foyda quyidagilar:
- tahlil ovqatdan oldin ham, keyin ham amalga oshiriladi;
- ko'rsatkichlarning aniqligi "shirin kasallik" ning dastlabki bosqichlarini aniqlashga imkon beradi;
- dinamikada davlat tuzatilishini aniqlash;
- Siz dorilarni qabul qilishdan bosh tortolmaysiz.
Kamchiliklari:
- tahlil yuqori narx toifasi usullariga tegishli;
- qon kasalliklari fonida yoki yuqori dozadagi vitaminlarni qabul qilish natijasida natijalar buzilishi mumkin;
- barcha laboratoriyalarda o'tkazilmaydi;
- qalqonsimon gormonlarning yuqori miqdori yuqori natijalarga olib keladi, ammo haqiqiy glyukoza darajasi maqbul chegaralardadir.
Glyatsiyalangan gemoglobinning darajasi (belgilanishi - HbA1C) barcha yoshdagilar uchun bir xil, jinsi yo'q. 5,7% gacha, kasallikning rivojlanish xavfi minimal, 6% gacha - o'rtacha xavf, bemorlarga parhez terapiyasi tavsiya etiladi, 6,4% gacha - patologiya xavfi yuqori, 6,5% dan yuqori - diabet tashxisi shubhali.
Ekspress diagnostika
Usul uy sharoitida va laboratoriya sharoitida qo'llaniladi. Ekspress-tahlil glyukometr yordamida amalga oshiriladi. Bu sinov chiziqlari kiritilgan qurilma. Ularning ustiga bir tomchi qon qo'yiladi va natijasi ekranda ko'rsatiladi. Diagnostik vaqt tanlangan hisoblagichning modeliga bog'liq.
Sapishlarning etiologiyasi
"Shirin kasallik" bu glyukoza darajasi odatdagidan yuqori bo'lishining yagona sababi emas. Giperglikemiya quyidagi holatlarga hamroh bo'ladi:
- ortiqcha jismoniy faoliyat;
- hissiy tajribalar;
- boshqa endokrin bezlarning patologiyalari;
- materialni olishdan oldin ovqatni iste'mol qilish;
- toksik moddalarning ta'siri;
- dorilarni qabul qilish (qalqonsimon gormonlar, diuretiklar, gonadalar va buyrak usti bezlari gormonlari, yallig'lanishga qarshi dorilar).
Uzoq muddatli va nazoratsiz giyohvand moddalarni iste'mol qilish - giperglikemiya provokatori
Gipoglikemiya quyidagi sharoitlarda kuzatiladi:
- etil spirti va uning hosilalari bilan zaharlanish;
- jigar, oshqozon-ichak trakti, qon tomirlari kasalliklari;
- anoreksiya;
- semirish
- oshqozon osti bezi o'smasi;
- mishyak bilan zaharlanish;
- insulin preparatlarining haddan tashqari dozasi.
Tahlil qiymati
Bemorlarni tekshiruv qancha turadi degan savol qiziqtiradi. Sinovlarning taxminiy narxi laboratoriya va shaharga qarab o'zgaradi:
- Umumiy tahlil - 200-300 rubl.
- Glyukoza uchun qon tekshiruvi - 150-250 rubl.
- Glyukoza bardoshlik testi - 1880 rublgacha.
- Glitserli gemoglobin - 400-1000 rubl.
Natijalar faqat davolovchi shifokor tomonidan izohlanadi. Ularning asosida bemorni boshqarishning keyingi taktikasi aniqlanadi.