Diabetga qarshi tabletkalar kasallikning simptomatik ko'rinishini o'zgartirilgan ovqatlanish va muntazam jismoniy faoliyat bilan cheklashning iloji bo'lmaganda buyuriladi. Belgilangan dorilar kasallikning klinik ko'rinishini yo'q qilishga, asoratlarni rivojlanishining oldini olishga va qondagi glyukoza kontsentratsiyasini normallashtirishga qaratilgan.
Qandli diabet uchun tabletkalarni tasniflash
Qandli diabetni davolash uchun asos turmush tarzini tubdan o'zgartirishdir. Kilo yo'qotish uchun parhez va muntazam, o'rtacha jismoniy mashqlar talab qilinadi. Og'irlikni yo'qotish va sport bilan shug'ullanish etarli bo'lmasa, dori terapiyasi buyuriladi.
Kasallikning simptomatik rasmini tiklashning iloji bo'lmaganda, diabetga qarshi tabletkalar buyuriladi.
Ko'pgina hollarda, diabetning 2-turi bir necha terapevtik guruhlarning dori-darmonlari tayinlanishi bilan davolashga kompleks yondashuvni talab qiladi. Ularning har biri o'z ta'sir doirasi va ko'rsatkichlariga ega. Qandli diabetni davolash uchun dorilarning ro'yxati juda keng, ularni faqat davolovchi shifokor tanlaydi, o'z-o'zini boshqarish chiqarib tashlanadi.
Sulfoniluriya
Ushbu terapevtik guruhning dori-darmonlari oshqozon osti bezi tomonidan insulin ishlab chiqarish jarayonini faollashtiradi. Uzoq vaqt davomida ular glyukoza kontsentratsiyasining pasayishiga yordam beradigan diabet kasalligini davolashda asosiy dori-darmonlar deb hisoblangan. Ushbu guruhning asosiy faol moddasi metformindir. Guruh tarkibiga quyidagilar kiradi:
- Glisidon;
- Gliklazid;
- Glyukofag;
- Glimepirid;
- Glibenclamide (savdo nomi Maninil).
Yuqori samaradorlikka qaramay, ushbu guruh bugungi kunda gipoglikemiya va vazn ortishi xavfi tufayli kamroq talabga ega. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan tavsiya etilgan yagona dori vositasi - bu Glibenclamide preparati. Gipoglikemiya sifatida uni qo'llashning bunday yon ta'siri yo'q.
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti tomonidan tavsiya etilgan yagona dori vositasi - bu Glibenclamide preparati.
Meglitinidlar
Ushbu guruhdagi dorilar insulin ishlab chiqarishni faollashtiradi. Ularni qo'llashdan terapevtik javobning samaradorligi shakarning dastlabki konsentratsiyasi bilan bog'liq: u qanchalik ko'p bo'lsa, oshqozon osti bezi tomonidan insulin miqdori ko'payadi. 2-toifa diabetni davolashda tavsiya etiladi:
- Starlix - foydalanish bo'yicha ko'rsatma, u administratsiyadan 1 soat o'tgach harakat qila boshlaydi. Kilogramm ortishi va buyraklar va jigarga salbiy ta'sir ko'rsatadigan yon ta'siri yo'q. Dozaj bemorning yoshiga, uning vazniga va klinik holatning og'irligiga qarab individualdir.
- Novonorm - asosiy ovqatdan oldin olinishi kerak, kunlik iste'mol qilish chastotasi - 3 dan 4 martagacha. Dori shakarni sekin tushirishga yordam beradi, shuning uchun gipoglikemiya xavfi yo'q.
Dozaj individualdir.
Biguanidlar
Qandli diabetda kattauanidlar jigar hujayralaridan glyukoza chiqarish jarayonini inhibe qiladi, buning natijasida shakar yaxshiroq so'riladi va sog'lom yumshoq to'qimalarda harakatlanadi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - bemorda buyrak etishmovchiligi, yurak kasalligi mavjud bo'lib, bu yurak etishmovchiligiga, diabet insipidusiga (siydik sintezi buzilgan) olib kelishi mumkin. Bu guruh o'z ichiga quyidagilarni oladi:
- Metformin - ichakdagi glyukoza so'rilishini sekinlashtiradi, individual dozasi, agar bemor semirib ketgan bo'lsa buyuriladi;
- Siofor - vazn yo'qotish uchun hissa qo'shing: kunlik dozasi - 3 g, kuniga 2-3 dozaga bo'linishi kerak;
- Formin - semizlik bilan og'rigan bemorlarda, buyrak va siydik tizimining normal faoliyatida qo'llaniladi.
Biguanidlar ko'ngil aynish va ta'mning o'zgarishi kabi yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ko'pgina hollarda, diabet kasalligi tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi.
Gliptinlar
Qondagi glyukoza konsentratsiyasini pasaytirishga qaratilgan. Ushbu jarayon oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan glyukagon moddasini ishlab chiqarishni bostirish orqali ta'minlanadi. Ushbu guruhning afzalliklari gipoglikemik komaning rivojlanishi kabi asoratlar xavfining yo'qligidir. Qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- erta bosqich diabet;
- biguanidlarning intoleransi yoki zaif terapevtik javobi.
Ular shakar konsentratsiyasini kamaytiradigan boshqa dorilar bilan birgalikda buyuriladi. Gliptinlardan foydalanish tavsiya etiladi:
- Januvius;
- Galvus;
- Onglisa.
Ushbu dorilar guruhi tana vazniga, oshqozon-ichak trakti va yurakka ta'sir qilmasligi sababli diabet kasalligini davolashda keng qo'llaniladi.
Glinidlar
Insulin ishlab chiqarish jarayonini takomillashtirishga qaratilgan dorilar. Ovqatdan keyin shakar miqdorini oshirish bilan belgilanadi. Ular qabul qilingandan keyin 1 soat ichida harakat qilishni boshlaydilar. Ushbu guruhga kiritilgan:
- Repaglinid;
- Nateglinide.
Kamchiliklari - gipoglikemiya xavfi yuqori, har safar ovqat bilan birga bo'lish kerak. Glinidlar kompleks davolashda metformin moddasiga asoslangan dorilar bilan birgalikda buyuriladi.
Alfa glyukosidaza ingibitorlari
Ushbu guruhdagi dorilarning ta'siri glyukoza chiqarilishining sekinlashishiga asoslanadi. Shu sababli ovqatdan keyin giperglikemiya darajasi kamayadi. Alfa glyukosidaz inhibitörleri shakar darajasini pasaytiradi va ushlab turadi. Qabul qilish uchun tavsiya etiladi:
- Miglitol;
- Vogliboz;
- Akarboza.
Gipoglikemiya xavfi yo'q, ammo boshqa yon alomatlar paydo bo'lishi mumkin: meteorizm, diareya. Agar ushbu belgilar paydo bo'lsa, siz dozani o'zgartirishingiz kerak. Agar bu yordam bermasa, siz bunday inhibitorlarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak.
Beta glyukoza ingibitorlari
2-toifa diabetni davolashda ushbu guruhning dori-darmonlari Acarbose (Glucobay) hisoblanadi. Bu terapiyada mustaqil vosita emas, ammo juda samarali. Faol tarkibiy qismlar qon oqimiga kirmaydi va insulin ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydi.
Ta'sir doirasi to'g'ridan-to'g'ri tanaga oziq-ovqat bilan kiradigan uglevodlarga qaratilgan. Faol komponent tanadagi uglevodlarni parchalash uchun ishlab chiqaradigan fermentlar bilan o'zaro bog'liqdir. Belgilangan dori uglevodlarning emilim tezligini pasaytiradi va shu bilan glyukoza oshib ketishini oldini oladi.
Akarboza uglevodlarning so'rilish tezligini pasaytiradi va shu bilan glyukoza oshib ketishini oldini oladi.
Natriy glyukoza kotransportining ingibitorlari
Bu diabetik patologiyani davolash uchun eng yangi dorilar. Ularning organizmga ta'sir etish mexanizmi buyrak hujayralari tomonidan shakarni teskari assimilyatsiya qilish jarayonini bostirishdir, buning natijasida tanadan siydik bilan chiqariladi. Dori vositalarining yangi avlodi insulin ishlab chiqarishni ko'paytirish bilan birga glyukoza miqdorini uzoq muddatli pasayishini ta'minlaydi. Bu guruh o'z ichiga quyidagilarni oladi:
- Forsyga;
- Invokana;
- Jardinlar.
Ular diabetni kompleks davolashda boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin, bu birikma bilan hech qanday asorat bo'lmaydi.
Inhibitorlar kasallikning barcha bosqichlarida qo'llaniladi. Mumkin bo'lgan yon ta'siri kam uchraydi, ammo genitouriya tizimining yuqumli kasalliklari rivojlanishi istisno qilinmaydi, uni davolash uchun antibiotiklar qabul qilish kerak bo'ladi.
Thiazolidinediones
Ular glyukozani bo'shatish jarayonini to'xtatishga, yumshoq to'qimalarda shakarning so'rilishini normallashtirishga va yaxshilashga yordam beradi. Qandli diabetni davolashda dorilar guruhining etishmasligi yon simptomlarning keng ro'yxati:
- vazn ortishi;
- suyak to'qimalarining mo'rtligi;
- shishish;
- ekzemaning rivojlanishi;
- yurak mushagi va jigar ishiga salbiy ta'sir qiladi.
Tiazolidinedionlarning kamchiliklari shundaki, ular vazn ortishiga sabab bo'ladi.
Thiazolidinedionesning kamchiligi shundaki, ular shishishni keltirib chiqaradi.
Niazolidinedionlarning kamchiliklari shundaki, ular yurak mushaklarining ishlashiga salbiy ta'sir qiladi.
Avandia - bu gipoglikemik ta'sirga ega kuchli vosita.
Qandli diabetda ishlatiladigan tiazolididionlar:
- Avandia - metabolik jarayonlarni yaxshilaydigan, insulin sezgirligini oshiradigan gipoglikemik ta'sirga ega kuchli vosita;
- Actos - to'qimalarning insulinga sezuvchanligini oshiradi, bu jigar hujayralari tomonidan shakarning so'rilishini kamaytiradi;
- Astrozone - ortiqcha vaznli bemorlarga, metforminni qo'llashdan terapevtik javobga ega bo'lmaganlar uchun buyuriladi;
- Piouno - semizlik va metforminning intoleransi uchun buyuriladi.
Tiazolididiones ham mustaqil ravishda, ham 2-toifa diabetik patologiyani davolashda va kerak bo'lganda boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi.
Incretinomimetika
Exenatide, Liraglutide ushbu guruhga tegishli. Ta'sir mexanizmi glyukoza qon aylanish tizimiga kirib borishi natijasida insulin ishlab chiqarish jarayonini tezlashtirishga qaratilgan. Glyukagon va yog 'kislotalarini ishlab chiqarishni kamaytiring, bu oziq-ovqat hazm bo'lishini sekinlashtiradi. Dori-darmonlarning bunday ta'siri uzoq vaqt davomida to'yish hissi va ochlik hissi paydo bo'lishiga yordam beradi.
Mumkin bo'lgan yon ta'siri ko'ngil aynishdir. Davolash boshlanganidan 1-2 hafta o'tgach, tez-tez uchraydigan ko'ngil aynish o'z-o'zidan hal qilinadi.
Antihipertansif dorilar
Gipertenziyani, diabetning keng tarqalgan asoratini davolashga qaratilgan. Qandli diabetda yuqori qon bosimini davolashda qo'llaniladigan gipertenziv dorilar:
- diuretiklar;
- alfa-blokerlar;
- beta-blokerlar;
- kaltsiy kanali blokerlari;
- markaziy harakat.
Qandli diabetda yuqori qon bosimini davolashda ishlatiladigan antihipertansif dorilarga diuretiklar kiradi.
Ular tananing xususiyatlariga va diabetning og'irligiga qarab individual ravishda tanlanadi. Bunday mablag'larni asoratlarning minimal xavfiga ega bo'lishlari uchun tanlash juda muhimdir. Ularni asosiy dori-darmonlar bilan birgalikda qo'llash samaraliroq.
Statit va fibratlar
Ular yurak kasalligi va qon aylanish tizimining xavfini kamaytiradigan lipid darajasi jarayonini normallashtirishga qaratilgan. Xolesterolni pasaytirishga hissa qo'shing, tana vaznini me'yorga keltiring.
Neyroprotektorlar
Qandli diabet terapiyasida neyroprotektorlar metabolik buzilishlar natijasida kelib chiqadigan asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun profilaktika choralarini ko'rishga qaratilgan. Qandli diabet bilan og'rigan shifokorlar ko'pincha buyuradilar:
- Benfogammu;
- Milgammu;
- Ruxsat berish;
- Oktolipen;
- Tieleptu.
Neyroprotektorlar tanaga imkon qadar xavfsizdir. Ularni ishlatishda yagona kontrendikatsiya bu individual tarkibiy qismlarning individual intoleransidir. Mumkin bo'lgan yon ta'siri allergik reaktsiyalar.
Qandli diabet bilan og'rigan shifokorlar ko'pincha Tieoleptni buyuradilar.
O'simliklarga asoslangan preparatlar
Tarkibi tarkibidagi o'simlik tarkibiy qismlari yon ta'siri va organizmga engil ta'sir qilish xavfi tufayli mashhurdir. Ular patologiyani davolashda mustaqil dorilar emas. Qo'shimchali davolanishga murojaat qiling, uning maqsadi sog'liqning umumiy holatini normallashtirishdir.
Ushbu guruhga Insulin kiradi. Ta'sir qilish mexanizmi ichakda shakarni faol assimilyatsiya qilish jarayonini to'xtatishga, shu bilan qondagi glyukoza kontsentratsiyasini kamaytirishga qaratilgan. Insulin bilan davolash kursi oshqozon osti bezining holati va faoliyatini normallashtirishga yordam beradi.
Diabetdagi metabolik jarayonlarni normallashtirish uchun ishlatiladigan o'simlik tarkibiy qismlariga asoslangan yana bir dori Golubitoks hisoblanadi.
Qandli diabetda metabolik jarayonlarni normallashtirish uchun ishlatiladigan o'simlik tarkibiy qismlariga asoslangan yana bir dori Golubitoks.
Kombinatsiyalangan dorilar
Ular 2-toifa diabetik patologiyani davolashda murakkab ta'sirga ega:
- Amaril - insulin ishlab chiqarish jarayonini tezlashtiradi, yumshoq to'qimalarning unga sezuvchanlik darajasini oshiradi.
- Glibomet - parhezlar va sport turlari qondagi shakar konsentratsiyasini normallashtirishga yordam bermaydigan holatlarda kompleks terapiyada qo'llaniladi.
- Yanumet - glyukoza konsentratsiyasining sekin pasayishiga hissa qo'shadi, gipoglikemiya rivojlanishining oldini oladi.
Faoliyatning birgalikdagi spektri bo'lgan dorilar diabetik oyoqning rivojlanishini to'xtatishga yordam beradi, bu ko'pincha diabet kasalligida uchraydigan asoratdir.
Yangi avlod dori vositalari
Yangi avlodning diabetik agentlari - DPP-4 inhibitörleri. Ular beta-hujayralar tomonidan insulin ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydi, lekin ayni paytda ular bezning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan glyukan polipeptidiga himoya ta'sir ko'rsatadi. Yangi avlod dori vositalari:
- Baeta;
- Victoza;
- Sitagliptin;
- Vildagliptin.
Ularning afzalligi shundaki, ular xavfsiz ravishda boshqa dorilar bilan birlashtirilishi mumkin, chunki ular qon shakarining to'satdan pasayishini oldini oladi.
Eng mashhur shakarni tushiradigan tabletkalar
Glyukoza ko'rsatkichlarini pasaytirish maqsadida diabetni davolashda eng mashhurlari quyidagilar:
- Amaril (sulfonilureuralar);
- Jardinlar (glyukoza kotransporter inhibitörleri);
- Galvus (DPP-4 inhibitori, yangi avlod);
- Januviya (yangi avlod, DPP-4 inhibitori);
- Maninil (sulfonilureuralar);
- Yutish (glyukagonga o'xshash peptid retseptorlari agonisti);
- Diabeton (sulfonilureuralar).
Ushbu dori-darmonlar eng aniq terapevtik ta'sir ko'rsatadi va yon ta'sirlarni rivojlanishining minimal xavfiga ega.
Qaysi biri yaxshiroq - insulin yoki hap?
Diabet uchun yaxshiroq bo'lgan insulin in'ektsiyalari yoki tabletkalarni qabul qilish uchun aniq javob berish qiyin. Ko'p narsa kasallikning og'irligiga va tananing individual xususiyatlariga bog'liq. Insulinning afzalligi shundaki, glyukoza miqdorini normallashtirishning ushbu usuli barcha diabetga chalinganlar uchun mos keladi va tez ta'sir qiladi.
Tabletkalarning etishmasligi - ularni tanlash kerak. Bir diabet kasalligi uchun xavfsiz bo'lgan dori, boshqasida boshqa ko'plab salbiy ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Har bir organizm bitta agentga planshet shaklida boshqacha munosabatda bo'ladi, shuning uchun terapevtik javob darajasi boshqacha bo'lishi mumkin.
Shu bilan birga, planshetlar bir qator afzalliklarga ega. Doimiy in'ektsiya qilishdan ko'ra, ularni olish osonroq. Afzalligi shundaki, planshetlar uzoqroq ta'sir ko'rsatadi va glyukoza ko'rsatkichlarini yaxshiroq nazorat qilishga yordam beradi.
Qanday tanlash kerak - planshetli dori yoki insulin, faqat davolovchi shifokor qaror qiladi.
Sharhlar
Oleg, 54 yoshda, Moskva: "Men ko'p yillar davomida insulin iste'mol qilardim, tabletkalarni qabul qilishdan qo'rqdim, chunki shifokor ularni topish qiyin bo'lishi mumkinligini aytdi. Men vaqtni sarflashni xohlamadim, dori ishlamayapti va ahvolim yomonlashadi deb qo'rqardim. Ammo u tabletkalarni ichishga qaror qildi va omadli bo'ldi. Amaril tomonidan tanlangan birinchi dori shakarni barqarorlashtirishga va insulin in'ektsiyalariga bog'liqlikdan xalos bo'lishga yordam berdi. "
Olga, 61 yoshda, Ryazan: "Men uzoq vaqt davomida Acarbozni qabul qilaman va men bundan mamnunman. U salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarmaydi, osonlikcha toqat qilinadi. Tabletkalarni ovqat bilan birga iste'mol qilish qulaydir, ya'ni qabulning o'tkazib yuborilish ehtimoli kam. foydalanish uchun qulaylik uchun planshetlar shaklini in'ektsiya zarurati bilan taqqoslab bo'lmaydi. "
Dina, 41 yoshda, Orenburg: "Men shakarni ovqatlanishim darajasida ushlab turolmadim, chunki ish bilan band bo'lganim sababli ovqatni tez-tez tashlab ketardim. Men ukol qilishni xohlamadim. Doktor Miglitol tabletkalarini buyurdi. Glyukoza darajasi normal holatga qaytdi. sakrashlar bo'ldi, umumiy ahvol yaxshilandi. "
