Gensulin diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bemorlarga, boshqa insulin turlari bilan birlashishga yaroqli. Ehtiyotkorlik bilan uni hipoglisemik ta'sirni kuchaytiradigan yoki kamaytiradigan dorilar bilan birlashtirish kerak.
Xalqaro noma'lum nom
Insonning insulinini genetik usulda ishlab chiqarilgan tur.
Gensulin diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bemorlarga, boshqa insulin turlari bilan birlashishga yaroqli.
ATX
A10AB01.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Aniq eritma, oq suspenziya teri ostiga kiritiladi. Chayqalganda oson eriydigan cho'kindi paydo bo'lishi mumkin. Preparat 10 ml idishga yoki 3 ml patronga qadoqlangan.
1 ml preparatda faol tarkibiy qism 100 IU rekombinant insulin insulin shaklida mavjud. Qo'shimcha tarkibiy qismlar glitserin, natriy gidroksid yoki xlorid kislotasi, metakresol, qarshi suvidir.
1 ml preparatda faol tarkibiy qism 100 IU rekombinant insulin insulin shaklida mavjud.
Farmakologik ta'sir
Qisqa ta'sir qiladigan insulinlarga taalluqlidir. Hujayra membranasida maxsus retseptor bilan reaksiyaga kirishib, hujayra ichidagi funktsiyalarni va ba'zi bir ferment birikmalarini sintezini faollashtiradigan insulin-retseptorlari kompleksini shakllantirishga yordam beradi.
Qondagi glyukoza darajasi uning hujayralar ichida tashilishini ko'paytirish, tananing barcha to'qimalarida so'rilishini kuchaytirish, jigar tomonidan shakar ishlab chiqarishni kamaytirish va glikogenogenezni rag'batlantirish orqali muvozanatlanadi.
Preparatning terapevtik ta'sirining davomiyligi quyidagilarga bog'liq.
- faol komponentning emilim darajasi;
- tanani boshqarish zonasi va usuli;
- dozasi.
Farmakokinetikasi
Yetkazib berilgan in'ektsiya yarim soat ichida harakat qila boshlaganidan so'ng, maksimal harakatlar 2 dan 8 soatgacha kuzatiladi va 10 soat davom etadi.
To'qimalarda notekis taqsimlanish sodir bo'ladi, faol komponentlar ona sutiga o'tmaydi, yo'ldoshni kesib o'tmaydi, ya'ni. Xomilaga ta'sir qilmang. Yarim umr ko'rish 5-10 daqiqa davom etadi, buyraklar tomonidan 80% gacha chiqariladi.
Preparatning faol tarkibiy qismlari yo'ldoshni kesib o'tmaydi, ya'ni. Xomilaga ta'sir qilmang.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Bu quyidagi klinik holatlarni davolashda ko'rsatiladi:
- 1-toifa diabet.
- II turdagi kasallik (gipoglikemik dorilarga qarshilik ko'rsatganda).
- Interkursor patologiyasi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Quyidagilar taqiqlanadi:
- Preparatning individual tarkibiy qismlariga individual intolerans.
- Gipoglikemiya.
Gensulinni qanday qabul qilish kerak?
Preparat bir necha usul bilan yuboriladi - mushak ichiga, teri ostiga, tomir ichiga. In'ektsiya dozasi va zonasi har bir bemor uchun davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi. Oddiy doz shakar darajasini hisobga olgan holda inson vaznining 0,5 dan 1 IU / kg gacha o'zgaradi.
Insulinni ovqatdan yarim soat oldin yoki uglevodlarga asoslangan engil atıştırmadan ichish kerak. Eritma xona haroratiga oldindan qizdiriladi. Monoterapiya kuniga 3 martagacha in'ektsiyani o'z ichiga oladi (istisno holatlarda ko'payish 6 martagacha ko'payadi).
Agar sutkalik doza 0,6 IU / kg dan oshsa, u bir nechta dozalarga bo'linadi, in'ektsiyalar tananing turli qismlariga - deltoid brakiyal mushak, qorin old devorida joylashtiriladi. Lipodistrofiyani rivojlantirmaslik uchun in'ektsiya uchun joylar doimiy ravishda o'zgarib turadi. Har bir in'ektsiya uchun yangi igna ishlatiladi. IM va IV ma'muriyatiga kelsak, u faqat kasalxona sharoitida tibbiy xodim tomonidan amalga oshiriladi.
Gensulinning yon ta'siri
Dozani va in'ektsiya rejimini buzganda, yon ta'siri quyidagi shaklda rivojlanadi:
- titroq
- bosh og'rig'i;
- terining rangsizlanishi;
- og'iz bo'shlig'ining paresteziyasi;
- doimiy ochlik hissi;
- kuchli terlash;
- taxikardiya.
Qattiq gipoglikemiya bilan, gipoglikemik komaning boshlanishi mumkin.
Allergik reaktsiyalar orasida Quincke shishi, terida toshmalar, anafilaktik shok ko'pincha paydo bo'ladi. Mahalliy reaktsiyalar qichishish va shishish bilan namoyon bo'ladi, juda kamdan-kam hollarda lipodistrofiya, giperemiya. Terapiyaning boshida ba'zi bemorlar shoshilinch yordamisiz yuzaga keladigan sinish xatolariga duch kelishadi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Insulinni qo'llashning boshlanishi yoki boshqa turga o'tish farovonlikning yomonlashishiga, salbiy reaktsiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu davrda odam transport vositalarini, murakkab mexanizmlarni boshqarishga hojat yo'q. Bu xavfli ishdan voz kechishga arziydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat bulutli bo'lganda, boshqa rangda bo'yalgan qattiq zarralar shakllanishida qabul qilinishi mumkin emas. Davolanishning butun kursi davomida bemor glyukoza ko'rsatkichlarini doimiy ravishda kuzatishi kerak. Gipoglikemiya quyidagi hollarda yuzaga keladi:
- dozani oshirib yuborish;
- jismoniy faollikni oshirish;
- ishlatilgan insulinni almashtirish;
- diareya bilan qusish;
- o'tkazib yuboriladigan ovqatlar;
- buyraklar yoki jigar, qalqonsimon bez, adrenal korteksning yomon ishlashi;
- in'ektsiya uchun yangi joy;
- boshqa dorilar bilan kombinatsiya.
Buzilgan maqbul doz, dori-darmonlar etishmasligi, ayniqsa, 1-toifa diabet haqida gap ketganda, giperglikemiya keltirib chiqaradi. Alomatlar asta-sekin kuchayadi va tez-tez siyish, doimiy tashnalik, terining qurishi va rangsizlanishi, davriy bosh aylanishi, nafas olayotgan havoda aseton mavjudligi bilan namoyon bo'ladi. Agar o'z vaqtida va to'g'ri davolash bo'lmasa, diabetik ketoatsidoz, gipoglikemik koma rivojlanishi mumkin.
Dozani tuzatish gipopituitarizm, Addison kasalligi, qalqonsimon bez, buyraklar yoki jigarda uzilishlar, qarilikda (65 yoshdan). Ko'pincha, haddan tashqari jismoniy zo'riqishga duchor bo'lgan bemorlarda preparatning dozalari ularning dietasini keskin o'zgartiradi. Agar biror kishi boshqa dori vositasini qabul qila boshlasa, glyukoza miqdorini aniq nazorat qilish amalga oshiriladi.
Insulin kristallanishga moyil, shuning uchun insulin nasoslaridan foydalanish kerak emas.
Qarilikda foydalaning
65 yoshdan keyin dozani sozlash va shakarni muntazam ravishda o'lchash kerak.
Bolalarga tayinlash
Bolalarda Gensulinni qo'llash tajribasi yo'q.
Bolalarda Gensulinni qo'llash tajribasi yo'q.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homiladorlikni rejalashtirish paytida qandli diabet bilan kasallangan bemorlar keyingi homiladorlik qondagi shakar miqdorini kuzatishi kerak, chunki preparatning dozasini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.
Ko'krak suti bilan boqish insulin iste'mol qilish bilan birlashtirilishi mumkin, agar bolaning ahvoli qoniqarli bo'lsa, oshqozon bezovta qilmaydi. Doz shuningdek glyukoza miqdoriga qarab belgilanadi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Buyrak faoliyati buzilganligi boshqariladigan dori miqdorini o'zgartirishning bevosita belgisidir.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Dozani to'g'irlaydigan dori-darmon kerak.
Gensulin dozasini oshirib yuborish
Insulinni ko'p miqdorda iste'mol qilish gipoglikemiyaga olib keladi. Patologiyaning engil darajasi shakarni qabul qilish, uglevodga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish bilan yo'q qilinadi. Odamlarga doimo shirin taomlar va ular bilan birga ichimliklar berish tavsiya etiladi.
Og'ir daraja ongni yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, odamga dekstroz iv eritmasi shoshilinch ravishda buyuriladi. Bundan tashqari, glyukagon iv yoki s / c shaklida qo'llaniladi. Biror kishi kelganda, ikkinchi hujumning oldini olish uchun u etarli miqdordagi uglevodli ovqat iste'mol qilishi kerak.
Og'ir daraja ongni yo'qotishiga olib kelishi mumkin.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Tanadagi insulin ehtiyojini o'zgartiradigan dorilar ro'yxati mavjud. Birgalikda ishlatilganda hipoglisemik ta'sir kuchayadi:
- og'iz gipoglikemiyasi;
- uglerod angidraz inhibitörleri, monoamin oksidaza inhibitörleri, angiotensin konvertor ferment inhibitörleri;
- sulfanilamidlar;
- Bromokriptin;
- tanlanmagan beta-blokerlar;
- Plash;
- teofillin;
- lityum o'z ichiga olgan dorilar;
- siklofosfamid;
- tarkibida etanol bo'lgan moddalar.
Qabul qilganda gipoglikemik ta'sir kamayadi:
- tiazid diuretiklari;
- qalqonsimon gormonlar;
- glyukokortikosteroidlar;
- simpatomimetika;
- Danazol;
- kaltsiy kanali blokerlari;
- morfin;
- Fenitoin.
Salitsilatlar bilan ushbu preparatning ta'siri kuchayadi va kamayadi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Alkogolli ichimliklar bilan bir vaqtning o'zida insulinni qabul qilish mumkin emas.
Analoglar
Preparatning quyidagi o'xshashlari mavjud: Insuman, Monodar, Farmasulin, Rinsulin, Humulin NPH, Protafan.
Dorixonada dam olish muddati
Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?
Bu mumkin emas. Retsept bo'yicha qat'iyan.
Narxi
450 rubdan.
Preparatni saqlash sharoiti
Harorat sharoitida + 2 ° C dan + 8 ° S gacha.
Foydalanish muddati
2 yil.
Ishlab chiqaruvchi
BIOTON S.A. (BIOTON S.A.), Polsha.
Insuman bu preparatning analogidir.
Sharhlar
Ekaterina 46 yoshda, Kaluga
Men Gensulin R ni bir necha yildan beri ishlataman. Uning oldida men mos kelmaydigan ko'plab dorilarni sinab ko'rdim. Va bu mos keladi va yaxshi muhosaba qilinadi. Menga ochilgan shishaning mukammal saqlanganligi, dori o'z ta'sirini yo'qotmagani yoqadi. Uning ta'siri uzoq vaqt davom etadi.
Sergey 32 yosh, Moskva
Preparat buyurilganda, men yon ta'siridan juda qo'rqardim, ammo behuda. Men unga shpritsli qalam yordamida ko'rsatmalarda yozilganidek kiraman. Davolash boshida M30 Gensulin vaqti-vaqti bilan bosh aylanishiga olib keldi, ammo hamma bir-ikki haftadan so'ng ketdi. Men o'zimni yaxshi his qilyapman, shakar saqlanib qolmoqda.
Inga 52 yoshda, Saratov
Men giyohvand moddadan eng yomon natijani kutgan edim, ammo juda yaxshi bo'lib chiqdi. Ikki karra foydalanish, kombinatsiyalangan terapiya uchun juda yaxshi. Allergiya reaktsiyasi hech qachon o'zini namoyon qilmadi, garchi ko'pchilik Gensulin N ni qo'llash boshida terida toshmalar bo'lsa.
