Telzap - bu yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini kamaytiradigan dori. Samaradorlik klinik tadkikotlar va tibbiy amaliyotda isbotlangan.
Xalqaro noma'lum nom
Telmisartan nomi xalqaro mulkchilik sifatida ishlatiladi.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-8.jpg)
Telzap - bu yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini kamaytiradigan dori.
ATX
ATX kodi C09CA07.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Telzap 40 mg planshetlar shaklida mavjud, ularning har biri cho'zilgan bikonveks shakliga ega. Tabletkalarning rangi oq yoki sarg'ish bo'lishi mumkin. Ikkala tomon ham xavf ostida.
Asosiy faol ingredient - bu telmisartan. Uning har bir planshetdagi tarkibi 40 mg ga etadi.
Yordamchi tarkibga quyidagi tarkibiy qismlar kiradi.
- sorbitol;
- meglumin;
- magniy stearati;
- natriy gidroksidi;
- povidon.
Farmakologik ta'sir
Telmisartanning faol moddasi o'ziga xos angiotensin II retseptorlari antagonistlarining xususiyatlariga ega. Preparat qabul qilinganida angiotensin II ni retseptorlari bilan bog'lanishidan ajrata oladi. Bundan tashqari, ushbu retseptorga nisbatan u agonist emas. Telmisartan faqat angiotensin II ATl retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi. Faol modda AT2 retseptorlariga va boshqa ba'zi narsalarga o'xshash xususiyatlarni namoyish etmaydi.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-9.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-10.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-11.jpg)
Qon plazmasidagi preparat ta'siri ostida aldosteron kontsentratsiyasi pasayadi. Shu bilan birga, renin faolligi bir xil darajada qoladi va ion kanallari bloklanmaydi.
Bradikininning yo'q qilinishini katalizlovchi angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibe qilinmaydi. Ushbu xususiyat sizga quruq yo'tal kabi yon ta'sir xavfini bartaraf etishga imkon beradi.
Bemorlarga 80 mg dozani qo'llanganda, angiotensin II ning gipertenziv ta'siri bloklanadi. Ta'sir birinchi dozadan 3 soat o'tgach erishiladi. Harakat 24 soat davom etadi. 48 soat davomida klinik jihatdan samarali deb hisoblanadi. 4-8 xafta davomida tabletkalarni muntazam ravishda iste'mol qilish aniq antihipertenziv ta'sirga olib keladi.
Telzapni arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda qo'llash diastolik va sistolik qon bosimini pasaytirishi mumkin. Shu bilan birga, yurak urishi o'zgarmaydi.
Ushbu dori yurak-qon tomir kasalliklarini davolashda ishlatiladi. Yurak-qon tomir tizimining patologiyalari bo'lgan keksa bemorlarda planshetlar chastotani pasaytirish ta'siriga ega:
- miyokard infarkti;
- zarbalar;
- yurak-qon tomir kasalliklari tufayli o'lim.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-15.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-16.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-17.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-18.jpg)
Farmakokinetikasi
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin preparat tezda so'riladi. O'rtacha, uning biologik mavjudligi 50% ga etadi. Ovqatlanish preparatning so'rilishini sekinlashtirishi mumkin.
Telmisartan alfa-1 kislotali glikoprotein, albumin va boshqa plazma oqsillari bilan bog'lanadi.
Glyukuron kislotasi bilan konjugatsiya paytida metabolizm ro'y beradi. Ushbu birikmaning farmakologik faoliyati yo'q. Komponentlarning tortib olinishi ichak orqali sodir bo'ladi. Bunday holda, tananing ko'p qismi o'zgarishsiz qoladi. Moddaning atigi 1% buyraklar orqali chiqariladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Telzap quyidagi tashxis qo'yilgan bemorlarga buyuriladi:
- muhim gipertenziya;
- qandli diabetning 2-turi (maqsadli organlarning zararlanishi mavjud bo'lganda);
- aterotrombotik kelib chiqadigan yurak-qon tomir kasalliklari (bunday kasalliklar ro'yxatiga insult, yurak tomirlari kasalligi, periferik arteriyalarning shikastlanishi).
Tabletkalar, shuningdek, xavf ostida bo'lgan bemorlarga yurak-qon tomir kasalliklarining profilaktikasi sifatida tavsiya etiladi.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-23.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-24.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-25.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-26.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-27.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-28.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-29.jpg)
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat mutlaqo kontrendikedir:
- asosiy faol komponentga yoki yordamchi tarkibga yuqori sezuvchanlik bilan;
- o't yo'llariga ta'sir qiluvchi obstruktiv kasalliklar bo'lsa;
- homiladorlik va emizish paytida;
- fruktoza uchun individual intolerans bilan;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Ehtiyotkorlik bilan
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda bir qator patologiyalar nomlangan, ularda Telzap shifokor nazorati ostida juda ehtiyotkorlik bilan buyurilgan:
- buyrak funktsiyasi buzilgan;
- buyrak arteriyasining qisqarishi;
- giperkalemiya
- giponatremi;
- mitral yoki aorta qopqog'ining torayishi;
- diuretiklarni qabul qilish, qusish, diareya yoki ovqat tarkibida tuz etishmasligidan keyin paydo bo'ladigan qon aylanishining kamayishi;
- birlamchi giperaldosteronizm;
- buyrak transplantatsiyasidan keyingi tiklanish davri;
- jigar faoliyatining buzilishi (engil va o'rtacha);
- og'ir yurak etishmovchiligi;
- obstruktiv gipertrofik kardiyomiyopatiya.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-37.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-38.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-39.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-40.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-41.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-42.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-43.jpg)
Ushbu tabletkalarni Negroid irqi bemorlarini davolashda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Telzapni 40 mg qanday olish kerak
Tabletkalar og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan. Ular chaynamasdan yutiladi va bir stakan suv bilan yuviladi. Oddiy davolash rejimi sifatida, kuniga 1 tabletka Telzapni ovqat iste'mol qilish haqida ogohlantirmasdan olish tavsiya etiladi. Dozalash tashxisning xususiyatlariga bog'liq.
Arterial gipertenziya uchun dastlabki tavsiya etilgan doz - 1 tabletka 40 mg. Kerakli ta'sir bo'lmasa, dozani 80 mg ga oshirish mumkin.
Yurak-qon tomir kasalliklarida profilaktika sifatida foydalanish har xil dozalash rejimiga ega. Bunday holda, maqbul doz kuniga 80 mg ni tashkil qiladi.
Qandli diabetni davolash
Telzap tabletkalari 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda kompleks terapiya uchun samarali qo'shimcha ekanligi isbotlangan. Gipoglikemik dorilarni qabul qiladigan odamlar o'zlarining glikemiya darajasini doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak. Ba'zi hollarda hipoglisemik vositalarni yoki insulinni tuzatish talab etiladi.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-51.jpg)
Telzap tabletkalari 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda kompleks terapiya uchun samarali qo'shimcha ekanligi isbotlangan.
Yon ta'siri
Ba'zi bemorlarda Telzapni qabul qilish yon ta'sirning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Oshqozon-ichak trakti
Ovqat hazm qilish tizimidan diareya, qorin og'rig'i, qusish, meteorizm va dispepsiya boshqalarga qaraganda tez-tez uchraydi. Taste buzilishi, epigastrik mintaqadagi noqulaylik, og'iz bo'shlig'idagi quruq shilliq qavat kamdan-kam uchraydi.
Gematopoetik organlar
Trombotsitopeniya, eozinofiliya va past gemoglobin rivojlanishining dalillari mavjud.
Markaziy asab tizimi
Ba'zi bemorlar uyqusizlikdan, tushkunlikdan, bezovtalikdan shikoyat qiladilar. Kamdan kam hollarda, hushidan ketish bor.
Siydik chiqarish tizimidan
Buyrak faoliyati buzilgan deb nomlangan yon ta'sirlar orasida. Ushbu patologiyalar orasida buyrak etishmovchiligi mavjud.
Nafas olish tizimidan
Uyqusizlik va yo'tal kamdan-kam hollarda uchraydi. Kamdan kam hollarda interstitsial o'pka kasalligi uchraydi.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-52.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-53.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-9.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-54.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-55.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-56.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-57.jpg)
Teri tomonidan
Bunday yon ta'sirlarning ro'yxatida giperhidroz, terining qichishi, toshma deb atash kerak. Egzema, anjiyoödem, eritema, toksik va dorivor teri toshmasi kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi.
Genitouriya tizimidan
Ayollarda reproduktiv tizimning yallig'lanish kasalliklari paydo bo'lishi mumkin, kamdan-kam hollarda, hayz ko'rishning buzilishi kuzatiladi. Erkaklarda erektil disfunktsiya mumkin.
Yurak-qon tomir tizimidan
Yurak-qon tomir tizimi Telzap terapiyasi bilan noxush hodisalarga kamdan-kam hollarda javob beradi. Shu bilan birga, bemorlar mumkin:
- gipotenziyadan kelib chiqqan hushidan ketish;
- yurak urish tezligining pasayishi yoki ortishi;
- tana holatining o'zgarishi bilan qon bosimini pasaytirish.
Endokrin tizim
Dori vositasidan foydalanish qon shakarining pasayishiga va metabolik atsidozga olib kelishi mumkin.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-64.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-65.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-66.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-67.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-68.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-69.jpg)
Jigar va o't yo'llari tomonidan
O't pufagi va jigar kasalliklari juda kam uchraydi.
Allergiya
Allergik reaktsiyalardan quyidagilar mumkin:
- rinit;
- teri toshmasi;
- laringeal shish;
- Quincke shishi.
Maxsus ko'rsatmalar
Har qanday nojo'ya ta'sirlar uchun dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatib, shifokorga murojaat qiling. Qon bosimining keskin pasayishi insultga, yurak xurujiga olib kelishi mumkin.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Telzap bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi. Preparatning etanol bilan o'zaro ta'siri qon bosimining keskin pasayishiga olib keladi, bu esa komaga olib kelishi mumkin.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-76.jpg)
Telzap bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Bu borada maxsus ko'rsatmalar mavjud emas, ammo dorilarni qo'llash nojo'ya ta'sirlarga (hushidan ketish, bosh aylanishi, uyquchanlik) olib kelishi mumkin. Ushbu xususiyatlarni hisobga olgan holda ehtiyotkorlik bilan haydang.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Tibbiyotda preparatning homilaga ta'siri to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Hayvonlarda o'tkazilgan klinik tadqiqotlar homilaga toksik ta'sir ko'rsatishi isbotlangan. Shuning uchun homilador ayollarni davolash uchun boshqa dorilar buyuriladi.
2 va 3 trimestrda angiotensin antagonistlari guruhidan dori-darmonlarni qabul qilish xomilalik jigar, buyrak, bosh suyagining kechiktirilgan ossifikatsiyasiga, oligohidramniozga olib kelishi mumkin.
Laktatsiya davrida Telzapni tayinlash qat'iyan man etiladi. Aks holda, emizishni to'xtatish kerak.
Bolalarga 40 mg Telzap preparatini buyurish
18 yoshgacha bo'lgan bolalarga telmisartan o'z ichiga olgan tabletkalarni olish qat'iyan man etiladi.
Qarilikda foydalaning
70 yoshdan oshgan bemorlar dozani to'g'irlashni talab qilmaydi. Istisnolar buyraklar yoki jigar patologiyalari bo'lgan holatlardir.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-77.jpg)
70 yoshdan oshgan bemorlar dozani to'g'irlashni talab qilmaydi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Buyrak etishmovchiligida kuniga 20 mg dan oshmaydigan dozada preparatni qo'llash kerak.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigarning og'ir kasalliklarida Telzap ishlatilmaydi.
Dozani oshirib yuborish
Agar tavsiya etilgan doz oshirib yuborilsa, quyidagi alomatlar yuzaga keladi:
- yurak urish tezligining pasayishi;
- Bosh aylanishi
- qon bosimining keskin pasayishi;
- buyrak etishmovchiligi belgilari.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Telzap ko'pincha murakkab davolanishning bir qismi sifatida ishlatiladi, shuning uchun siz planshetlarning boshqa dorilar bilan mosligini ko'rib chiqishingiz kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan kombinatsiyalar
2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga bir vaqtning o'zida boshqa ACE inhibitörleri bilan birga telmisartan qabul qilishga yo'l qo'yilmaydi. Ko'pgina hollarda, bu gipoglikemiyaga olib keladi.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-78.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-79.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-80.jpg)
Tavsiya etilmagan kombinatsiyalar
Foydalanish tavsiya etilmagan dorilar:
- geparin;
- immunosupressantlar;
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
- kaliy o'z ichiga olgan oziq-ovqat qo'shimchalari;
- kaliyni saqlaydigan diuretiklar;
- gidroxlorotiyazid tarkibiga kiradi.
Ehtiyotkorlikni talab qiladigan kombinatsiyalar
Doimiy tibbiy kuzatuv va dozani sozlash, telmisartan va quyidagi dori vositalarini birgalikda qo'llash orqali talab qilinishi mumkin.
- aspirin;
- digoksin;
- furosemid;
- lityum o'z ichiga olgan dorilar;
- barbituratlar;
- kortikosteroidlar.
Analoglar
Telzapni tarkibi va ta'siriga o'xshash dorilar bilan almashtiring:
- Telpres
- Mikardis;
- Telsartan;
- Lozap.
Dam olish sharoitlari Telzap dorixonalardan 40 mg
Telzapni dorixonada retsept bo'yicha sotib olish mumkin.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Ushbu guruhdagi dorilarni retseptisiz sotish taqiqlanadi.
Narxi
Planshetlarning narxi 450-500 rublni tashkil qiladi.
Preparatni saqlash sharoiti
Dori-darmonlarni + 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.
Foydalanish muddati
Saqlash sharoitlariga qarab, planshetlarning saqlash muddati 2 yil.
Ishlab chiqaruvchi Telzap 40 mg
Dori-darmon Turkiyada "Zentiva Saglik Urunlegi Sanai ve Tijaret" farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-11.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-84.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-85.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1097/40-86.jpg)
Telzap 40 mg haqida sharhlar
Shifokorlar
Ekaterina, kardiolog, tibbiy amaliyotda ish tajribasi - 11 yil
Telzap o'zini samarali va qulay foydalaniladigan dori vositasi sifatida ko'rsatdi. Bu uzoq ta'sirga ega, ozgina yon ta'sirga ega va arzon.
Vladislav, kardiolog, tibbiy amaliyotda ish tajribasi - 16 yil
Ushbu dorilar yurak-qon tomir kasalliklarining alomatlarini yo'q qilishga yordam beradi va insult va yurak xuruji xavfini kamaytiradi. Tabletkalarning muhim xususiyati nisbatan kam miqdordagi kontrendikatsiyalar hisoblanadi. Davolanish keksa bemorlar va 2-toifa diabet bilan kasallangan odamlar tomonidan yaxshi qabul qilinadi.
Bemorlar
Polina, 52 yosh, Ufa
Men yurak tomirlari kasalligidan aziyat chekaman. Asoratlarni oldini olish uchun shifokor Telzapni buyurdi. Men kardiologning tavsiyalariga aniq amal qilaman. Men o'zimni yaxshi his qilyapman, yon ta'siri yo'q edi.
Valeriy, 44 yoshda, Asbest
Men diabetga chalinganman (2 turdagi diabet). Belgilangan planshetlar orasida Telzap ham bor. Shifokor dozani qat'iy rioya qilish kerakligini ogohlantirdi. Bundan tashqari, men ko'pincha glikemiya darajasini tekshiraman. Hozirgacha natijadan mamnunman.