Amoksiklav 312 mg 250 mg yarim sintetik amoksitsillin va 62 mg beta-laktamaza inhibitori bilan birlashtirilgan. Klavulan kislotasining amoksitsillinga qo'shilishi antibakterial ta'sir doirasini kengaytirishga imkon berdi. Antimikrobiyal vosita yallig'lanish jarayonlari bilan birga keladigan yuqumli kasalliklar mavjud bo'lganda qo'llaniladi. Preparat bakterial mikroflorani va uning metabolik mahsulotlarini yo'q qilishga yordam beradi.
ATX
J01CR02.
Amoksiklav 312 mg 250 mg yarim sintetik amoksitsillin va 62 mg beta-laktamaza inhibitori bilan birlashtirilgan.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Preparatning dozalash shakli - bu suspenziyani tayyorlash uchun mo'ljallangan oq kukun. Faol birikmalar sifatida 250 mg amoksitsillin trihidratining (yoki 500 mg) va kaliy tuzi (125 mg) shaklida 62 mg klavulan kislotasining kombinatsiyasi qo'llaniladi. Tarkibni yaxshilash va biologik mavjudlikni oshirish uchun faol moddalar quyidagi tarkibiy qismlar bilan to'ldiriladi:
- suvsizlangan kolloid silika;
- Yovvoyi gilos lazzati
- benzoat, karboksitselluloza va natriy saxarin;
- mikrokristalin tsellyuloza;
- ksantan saqich;
- mannitol.
Yuqumli kasalliklar mavjud bo'lganda antimikrobiyal vosita qo'llaniladi.
Dori shisha flakonlarda mavjud. Kukunni qaynatilgan suv bilan suyultirishda, oq yoki sarg'ish tusli bir hil aralash aralashma bo'lgan tayyor suspenziya olinadi.
Farmakologik ta'sir
Antibiotik mikroorganizmlarning patogen shtammlarini o'ldiradigan bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Ta'sir qilish mexanizmi penitsillinlar guruhidan olingan yarim sintetik birikma bo'lgan amoksitsillinning mikroblarga qarshi xususiyatlariga asoslanadi. Beta-laktam agenti peptidoglikan sintezi uchun mas'ul bo'lgan moddalarning fermentativ faolligini inhibe qiladi. Ushbu birikma yuqumli patogenning membrana membranasini normal o'zaro bog'lash va mustahkamlash uchun zarurdir. U yo'q qilinganda tashqi qobiq delaminatsiyalanadi va bakterial hujayra osmotik bosim ta'siri ostida o'ladi.
Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarning shtammlariga qarshi samarasiz. Fermentlar yarim sintetik antibiotikni yo'q qiladi, shuning uchun uni himoya qilish uchun preparatga klavulan kislotasining kaliy tuzi qo'shildi. U beta-laktamazalar faoliyatini inhibe qiladi, amoksitsillin bakteriyalarning o'limiga sabab bo'ladi. Ushbu birikma tufayli antibakterial vosita kengaytirilgan ta'sir doirasiga ega.
Farmakokinetikasi
Süspansiyonun og'zaki ishlatilganda, ikkala faol tarkibiy qism ichakdagi esterazalar ta'siri ostida chiqariladi va ingichka ichak devoriga so'riladi. Ular qon oqimiga kirganda, yarim sintetik penitsillin va beta-laktam bir soat ichida sarumning maksimal qiymatlariga etadi. Ikkala birikma deyarli plazma oqsillariga bog'lanmaydi. Albomin bilan kompleks faol moddalarning atigi 18-20% ni tashkil qiladi.
Ular qon oqimiga kirganda, yarim sintetik penitsillin va beta-laktam bir soat ichida sarumning maksimal qiymatlariga etadi.
Amoksitsillin gepatotsitlarda klavulan kislotasiga qaraganda kamroq darajada biotransformatsiyaga uchraydi. Faol moddalar buyraklar orqali asl shaklida glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi. Klavulanatning ma'lum miqdori tanani najas bilan metabolik mahsulotlar shaklida qoldiradi. Yarimparchalanish davri 60-90 daqiqani tashkil qiladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Ushbu dori patogen mikroorganizmlarning nazoratsiz ko'payishi natijasida kelib chiqadigan bakterial kasalliklarda qo'llaniladi:
- yuqori nafas yo'llari va KBB a'zolarining infektsiyasi: faringeal xo'ppoz, paranasal va paranasal sinuslarning yallig'lanishi, otit, tonzillit, sinusit;
- o'pka va bronxlarning yallig'lanish kasalliklari (pnevmoniya, bronxit);
- ochiq yaralarning infektsiyasi, suyak to'qimalariga zarar (osteomielit), yumshoq to'qimalarning infektsiyasi;
- tish infektsiyalari (alveolit);
- o't yo'llari va o't pufagidagi shikastlanish;
- ginekologik va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (gonoreya va xlamidiya).
Preparat operatsiyadan keyingi davrda infektsiyaning mavjudligi bilan tavsiflangan asoratlarni oldini olish yoki stafilokokklarning o'sishi bilan qo'zg'atilgan akne davolashda foydalanish uchun ruxsat etiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tsefalosporinlarga, beta-laktamlarga va penitsillinlar guruhiga individual intoleransi bo'lgan odamlar uchun antibiotik taqiqlanadi. Siz preparatni xolestatik sariqlik va jigar kasalliklari bo'lgan odamlarga amoksitsillin va klavulanatni qabul qilish bilan qo'zg'atishingiz mumkin emas. Limfotsitik leykemiya yoki yuqumli tabiatning mononuklyoziga qarshi dori-darmonlar kontrendikedir.
Ehtiyotkorlik bilan
Jigar etishmovchiligi yoki buyrak funktsiyasining buzilganligi holatini kuzatish kerak. Agar qon aralashmasi bo'lgan bo'sh najas bo'lsa, qon ketishining sababini aniqlash uchun tekshiruvdan o'tish kerak. Agar diareya psevdomembranoz enterokolit bilan bog'liq bo'lsa, antimikrobiyal terapiya darhol to'xtatilishi kerak.
Amoxiclav 312 ni qanday olish kerak
Süspansiyon tayyorlash uchun, kukunni xona haroratida qaynatilgan suvda eritib olish kerak. Dori-darmonlarni ovqatlanish bilan yoki ovqatdan keyin ichish tavsiya etiladi. Terapiya davomiyligi 2 haftadan oshmasligi kerak, chunki Amoksiklavga sezgir bo'lmagan mikroflorani rivojlanish xavfi mavjud.
Jigar etishmovchiligi bo'lsa, uning holatini kuzatish kerak.
Kattalar uchun
Voyaga etgan bemorlarda sutkalik doza 5 ml yoki 312 mg preparat bo'lib, 250 mg semisintetik amoksitsillin va 62 mg klavulan kislotasini o'z ichiga oladi. Har bir suspenziya 5 ml dozali qoshiq yoki pipet bilan birga keladi. Preparat kuniga bir marta olinadi.
Bolalar uchun Amoxiclav 312 dozasi
90 kungacha bo'lgan yangi tug'ilgan bolalarga dozani tana vazniga qarab hisoblash tavsiya etiladi: kuniga 1 kg tana vazniga 30 mg. Süspansiyon kuniga 2 marta 12 soatlik tanaffus bilan olinadi. Katta yoshli chaqaloqlarga tana vaznining har bir kilogrammiga 20 yoki 40 mg olish tavsiya etiladi. Bunday holda, dozalar orasidagi interval 8 soatgacha qisqartiriladi.
Og'irligi 40 kg dan kam bo'lgan bolalar uchun maksimal ruxsat etilgan sutkalik doza 2,4 mg amoksitsillin va 0,6 g klavulanatdir. Normal doz tana vazniga 20 + 5 mg / kg (amoksitsillin + klavulan kislotasi) dan 1 kg tana vazniga 60 + 15 mg gacha o'zgarib turadi. 40 kg dan katta bolalarga kattalar uchun standart dozani tayinlash tavsiya etiladi.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga tavsiya etilgan dozalash rejimiga qo'shimcha ravishda o'zgartirishlar kiritish kerak emas. Bu oshqozon osti bezi beta hujayralarining ishlashiga antibiotik ta'sirining etishmasligi va qon plazmasidagi insulin yoki glyukoza darajasi bilan bog'liq.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga tavsiya etilgan dozalash rejimiga qo'shimcha ravishda o'zgartirishlar kiritish kerak emas.
Yon ta'siri
Yon ta'sirlarning paydo bo'lishi noto'g'ri dozalash rejimi yoki Amoksiklav tarkibiy moddalariga yuqori sezgirlik mavjudligidan kelib chiqadi. Umumiy reaktsiyalar superinfektsiya yoki qo'ziqorin infektsiyasining mumkin bo'lgan holatini o'z ichiga oladi. Istisno holatlarda, bosh terisi uchun sochni parvarish qilish va gigiena qoidalari zarur bo'lgan ko'rinishini kamaytirish uchun alopesiyani rivojlanish xavfi mavjud.
Oshqozon-ichak trakti
Ovqat hazm qilish tizimidagi salbiy reaktsiyalar quyidagi alomatlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi:
- qorin bo'shlig'idagi og'riq;
- jigarda buzilishlar;
- AST va ALT - jigar aminotransferazalarining fermentativ faolligini oshirish;
- jigarning yallig'lanishi;
- antibiotik bilan bog'liq kolit;
- qusish, ko'ngil aynish, diareya;
- ishtahaning pasayishi.
Istisno holatlarda bilirubin kontsentratsiyasining oshishi tufayli xolestatik sariqlik xavfi mavjud.
Gematopoetik organlar
Suyak iligi gematopoeziga zarar yetganda, limfa va qon tarkibidagi elementlarning sonli ko'rsatkichlarida o'zgarishlar bo'lishi mumkin:
- trombotsitlar, qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari va neytrofillar sonining kamayishi;
- eozinofiliya;
- pankitopeniya;
- qaytariladigan agranulotsitoz.
Qizil qon hujayralarining sonini kamaytirish gemolitik anemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Qizil qon hujayralarining sonini kamaytirish gemolitik anemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Markaziy asab tizimi
Nerv tizimining yon ta'siri quyidagi ko'rinishlar bilan birga keladi:
- Bosh aylanishi
- mushaklarning kramplari;
- nerv-mushak qo'zg'aluvchanligini oshirish;
- tashvish, tashvish, tushkunlik hissi;
- uyqu yoki uyqusizlik sifati pasayishi;
- bosh og'rig'i.
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda preparatni katta dozalarda qo'llashda tutilish xavfi yuqori.
Siydik chiqarish tizimidan
Siydik chiqarish tizimidagi buzilishlar kristalluriya va interstitsial nefrit shaklida namoyon bo'lishi mumkin.
Allergiya
Allergik reaktsiyalar rivojlanishiga moyil bo'lgan bemorlarda:
- ürtiker;
- eritema, shu jumladan Stivens-Jonson kasalligi yoki Lyell sindromi;
- anafilaktik shok;
- tomoq, farenks, tilning shishishi;
- ichakning anjiyoödemi;
- pustuloz;
- terining qichishi va toshmalar.
Maxsus ko'rsatmalar
Siydikni umumiy tahlilga o'tkazishda amoksitsillin sarum konsentratsiyasining ortishi bilan siydikda glyukoza borligiga noto'g'ri-ijobiy reaktsiyaning paydo bo'lishi haqida eslash kerak. Bunday holda, aniq diagnostika usuli sifatida enzimatik tahlil tavsiya etiladi.
Sivilciya borligida terining va yumshoq to'qimalarning infektsiyasini oldini olish uchun qo'shimcha ravishda gigiena vositalaridan foydalanish kerak.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Antibakterial davolanish paytida spirtli ichimliklarni ichmang. Etanol Amoksiklavning mikroblarga qarshi ta'sirini kamaytirishi, jigar hujayralariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Antibakterial preparat konsentratsiya qobiliyatiga, kognitiv funktsiyalarga va jismoniy reaktsiyalar tezligiga ta'sir qilmaydi. Shu sababli, giyohvand terapiyasi paytida mexanizmlar bilan ishlash yoki transport vositasini boshqarish vaqtini qisqartirishga hojat yo'q. Asab tizimidan salbiy reaktsiyalar paydo bo'lganda, xavfsizlik choralariga rioya qilish kerak.
Homiladorlik paytida preparat qo'llanilmaydi, chunki embrion rivojlanishida intrauterin anormallik xavfi yuqori.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homiladorlik paytida preparat qo'llanilmaydi, chunki embrion rivojlanishida intrauterin anormallik xavfi yuqori. Bolada qo'ziqorin infektsiyalari va fotosensitiv ta'sir ko'rsatmasa, emizish mumkin. Kandidoz yoki yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari mavjud bo'lsa, bolani sun'iy oziqlantirishga o'tkazish kerak.
Dozani oshirib yuborish
Klinikadan oldingi sinovlar va marketingdan keyingi amaliyot davomida halokatli natijalar va bemorning hayotiga xavf tug'diradigan salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishi holatlari kuzatilmadi. Antibiotikni suiiste'mol qilganda quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:
- oshqozon buzilishi;
- qorin og'rig'i;
- uyqu buzilishi;
- Bosh aylanishi
- mushaklarning kramplari;
- hissiy nazoratni yo'qotish;
- qusish
Dozani oshirib yuborishning surati paydo bo'lganda, kasalxonaga yotqizish va simptomatik davolash kerak.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Amoksitslavni aminoglikozidlar, laksatif, Probenetsid va antatsidlar bilan birgalikda qo'llashda antibiotikning emilim darajasi pasayadi, C vitamin esa uning so'rilishini tezlashtiradi.
Diuretik va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, Allopurinol buyraklardagi siydik naychalari sekretsiyasini bostiradigan dorilar. Natijada antibiotiklarni yo'q qilish darajasi pasayadi, buning natijasida yarim sintetik penitsillinning plazma kontsentratsiyasi oshadi. Allopurinol ekzantema ehtimolini yanada oshiradi.
Rifampitsin bilan birgalikda terapevtik ta'sirning zaiflashishi kuzatiladi.
Antimikrobiyal agent disulfiram bilan farmatsevtika mos kelmasligini namoyish etadi. Metotreksat bilan preparatni qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki amoksitsillin uning toksikligini oshiradi.
Kamdan kam hollarda protrombin vaqtining ko'payishi mumkin, shuning uchun og'iz antikoagulyantlarini qo'llashda ehtiyotkorlik choralarini ko'rish kerak.
Rifampitsin bilan birgalikda bakteriostatik ta'sirga ega yoki sulfanilamidlar bilan mikroblarga qarshi dorilar bilan birgalikda terapevtik ta'sirning susayishi kuzatiladi.
Amoksiklav 312 ning analoglari
Kam antibakterial ta'sirga ega yoki yon ta'sirining rivojlanishi bilan Amoksiklavni quyidagi dorilar bilan almashtirish mumkin:
- Augmentin;
- Panklav;
- Amoxiclav Quicktab;
- Flemoklav Solyutab.
Dorixonada dam olish muddati
Preparat qat'iyan tibbiy ko'rsatmalarga muvofiq tarqatiladi.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Noto'g'ri ishlatilsa, antibiotik ichakdagi bakterial mikroflorani inhibe qilishiga olib keladi, shu sababli ko'pincha disbioz va K vitamini etishmovchiligi rivojlanadi, shuning uchun dori faqat retsept bo'yicha sotiladi.
Narxi
Süspansiyonun o'rtacha narxi taxminan 150-200 rubl.
Saqlash shartlari Amoxiclav 312
Süspansiyon tayyorlash uchun kukun, + 8 ... + 30 ° C haroratda, quyosh nuri tushmasidan xavfsiz joyda saqlanishi kerak. Tayyor suspenziyani muzlatgichda + 2 ... + 8 ° C haroratda saqlash kerak.
Foydalanish muddati
3 yil.
Amoxiclav 312 sharhlari
Antibiotik farmatsevtlar va bemorlarning ijobiy sharhlari tufayli farmakologik bozorda mustahkam o'ringa ega bo'ldi.
Shifokorlar
Roman Bariyev, implant tish shifokori, Irkutsk
Men alveolalarning yallig'lanishi, murakkab tish ekstraktsiyasi va implantlarni joylashtirish uchun muntazam ravishda stomatologik amaliyotda preparatni buyuraman. Men faqat ijobiy natijalarni ko'rmoqdaman.
Ivan Semendyaev, urolog, Sankt-Peterburg
Surunkali piyelonefrit, yuqumli sistitni davolashda men ishlatadigan samarali antibakterial vosita. Amaliyotda yon ta'siri qayd etilmaydi. Sekin surunkali prostatit bilan ishlaydi. Ba'zi hollarda terapevtik ta'sir kuzatilmadi.
Bemorlar
Vyacheslav Nikonov, 42 yosh, Vladivostok
Yaxshi dori. O'tgan qishda men qattiq yo'talishni boshladim, harorat juda ko'tarildi. Shifokor traxeit tashxisini qo'ydi va Amoksiklavni buyurdi. Süspansiyon, kasallikni butunlay yo'q qilishga yordam berdi. Menga gilos hidi va ta'mi yoqdi. Tabletkalardan farqli o'laroq, suspenziyani olish qulayroqdir. Oshqozon bilan bog'liq muammolar yo'q edi. U dorini ovqatdan keyin darhol ichdi.
Galina Aleksandrova, 34 yosh, Arxangelsk
Menimcha, bu dori kuchli antibiotikdir, chunki u qishda murakkab sinusitdan xalos bo'lishga yordam berdi. Kasallik kuchli bosh og'rig'i va isitma bilan kechdi. Ichakdagi muammolarni oldini olish uchun vitaminlar va probiyotiklar buyurildi.
