Ateroskleroz hayot uchun xavfli kasalliklar ro'yxatida, garchi birinchi qarashda farqli ko'rinishi mumkin. U tezkor rivojlanmaydi, alomatlar loyqa bo'lishi mumkin va boshqa patologiyalarning rasmlarini oladi.
Aslida, ateroskleroz asta-sekin, ammo tananing barcha arteriyalarini birin-ketin ta'sir qiladi, qon tomirlari lümenlarini asta-sekin toraytiradi va qon oqimini to'sib qo'yadi. Bu surunkali ishemiyaga olib keladi, funktsiyani buzadi va organlarning ishini to'xtatadi.
Tanadagi aterosklerozning tarqalishi
Ko'pincha ateroskleroz qon aylanishining katta doirasidagi arteriyalarga - aortaga, pastki ekstremitalarning tomirlariga va miya tomirlariga ta'sir qiladi.
Oyoqlarning arterial tomirlari shikastlanganda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi: oyoqlarning xiralashishi va sovishi, pastki oyoqlarda pulsatsiyani aniqlay olmaslik, qorin bo'shlig'iga keng shikast etkazish, jismoniy mashqlar paytida terining yoqimsiz karıncalanması. Oyoqning old tomonida ishlaydigan jarayon bilan (mushaklarning kamligi va shunga mos ravishda kam sonli tomirlarning ishemiyasi tezroq rivojlanadi) trofik yarasi hosil bo'ladi, u gangrenaga yoki saratonga aylanishi mumkin. Gangren - bu oyoq-qo'llarning nekrozi, natijada qon zaharlanishi va o'limga olib keladi.
Turli alomatlar aorta shikastlanishining xarakterlidir, chunki u inson tanasida katta uzunlikka ega - yurakning chap qorinchasidan to femoral arteriyalarda dallanishiga qadar.
Jarayonni mahalliylashtirish mumkin:
- Koroner tomirlar miyokard infarktiga olib keladigan hayot uchun xavfli holatdir. Klinik jihatdan u angina pektorisiga juda o'xshash - sternum orqasida og'riqni siqish va siqish, nafas qisilishi, kuchsizlik, xavotir, qo'rquv yoki asabiylashish. Bunday holda, angina pektorisidan farqli o'laroq, og'riq belgisi bir necha soat davom etadigan og'riqning davomiyligi va nitrogliseringa chidamliligi;
- Qorin aortasi, xususan tutqich arteriyalari shikastlanganda ateroskleroz oshqozon-ichak traktining oziq-ovqat bilan zaharlanish turi bo'yicha buziladi, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, ich qotishi yoki diareya ko'rinishidagi najas. Semptomlar antispazmodiklar bilan to'xtamaydi va vaqt o'tishi bilan kuchayadi;
Tiqilib qolgan arteriyalar tos mintaqasida uning dallanishi darajasida, femoral arteriyalarning shikastlanish belgilari kuzatiladi.
Miyaning arteriyalariga zarar etkazishning dastlabki namoyonlari
Miya va braxiosefalik magistral tomirlarining aterosklerozida o'ziga xos alomatlar mavjud bo'lib, ular faqat kasallikning yakuniy va deyarli qaytarib bo'lmaydigan bosqichida namoyon bo'ladi.
Kasallikning birinchi alomati bu surunkali charchoq va zaiflik bo'lib, ular bir necha oy va ba'zan yillarga cho'zilishi mumkin. Shu bilan birga, odam har doim ular uchun uzrli sabablarni topadi, masalan: ish joyida haddan tashqari ish qilish, doimiy stress yoki ob-havo sharoitidagi tebranishlar.
Vaqt o'tishi bilan bemor doimiy tirnash xususiyati his qiladi, chunki asab tizimi surunkali kislorod ochligi sharoitida doimiy kuchlanish holatida ishlaydi, chunki tomirlar doimiy ravishda blyashka bilan to'ldiriladi.
Ushbu bosqichda kasallik ko'pincha muntazam tekshiruvlar paytida yoki lipidlarga qon topshirishda tasodifan aniqlanadi.
90% holatlarda, ateroskleroz rivojlanishning keyingi bosqichiga o'tadi - torayish darajasi bo'shashishning yarmidan ko'piga etganida. Keyin alomatlar yanada aniqroq va yomonlashadi.
Shuningdek, ular jismoniy mashqlar paytida va dam olayotganda bosh aylanishini, bosh va bo'yinning og'rig'i, "pashshalar" ning miltillashi va ko'zlar oldida qorong'u dog'lar borligi, shov-shuv. Bu vestibulyar apparatlar, optik asab va serebellum kabi miya tuzilmalarining hipoksi bilan bog'liq.
Bunga parallel ravishda bemor asta-sekin qarindoshlari sezishi mumkin bo'lgan depressiv holatni rivojlantiradi. Miya simptomlari deb ataladigan miya to'qimalari shikastlanishining o'ziga xos belgilari asta-sekin o'sib bormoqda.
Serebellumning kengroq shikastlanishi bilan vosita sohasidagi buzilishlar va muvofiqlashtirish boshlanadi. Bu ekstremitalarning titrashi yoki nazoratsiz titroq, boshning chayqalishi, qo'llarning to'satdan harakatlari bilan namoyon bo'ladi.
Keyingi nutq markazi azob chekmoqda. Nutq notekis, sarosimali va ikkilanuvchi bo'ladi. Bu atrof-muhitning e'tiborini jalb qiladi, bemorni noqulay his qiladi va uni shifokor bilan maslahatlashishga undaydi.
Miya funktsiyasining buzilishining asosiy belgilari
Agar davolanish bu vaqtda boshlanmasa, oxirgi bosqich rivojlanadi.
Bu xotiraning pasayishi bilan tavsiflanadi, asta-sekin, lekin oxir-oqibat jami. Avvaliga, bu nomlar va sanalarni unutish bilan namoyon bo'ladi, keyin voqealar va odamlar unutiladi va oxirida demans rivojlanadi.
Bu, ayniqsa, oila va do'stlar uchun jiddiy holat, chunki demans shaxsiyatni butunlay yo'qotishiga olib keladi.
Biror kishi uy-ro'zg'or ishlari bilan shug'ullana olmaydi - belkurakni bog'lashdan tortib ovqatlanishgacha o'z-o'ziga xizmat qilish mahorati yo'qoladi.
Ushbu bosqich aksariyat hollarda regressiyaga moyil emas va qon tomir bilan yakunlanadi - ishemik yoki gemorragik.
Ishemik insult tomirni aterosklerotik blyashka bilan to'sib qo'yish natijasida hosil bo'ladi, o'tkir kislorod ochligi va nekroz bilan ishemiya mavjud.
Gemorragik insult shikastlangan tomirning yorilishi tufayli kelib chiqadi, bu massali qon ketishiga va miya to'qimasini qon bilan namlashga olib keladi, bu esa miya funktsiyasining buzilishiga olib keladi.
Shuningdek, har qanday insult miya yarim shishiga olib keladi, bu miya tuzilmalarining, xususan, miya tomirlarining joydan tushishi va to'kilishi bilan namoyon bo'ladi. Unda yurak urishi, nafas olish va yutish uchun javob beradigan hayotiy markazlar mahalliylashtirilgan. Ularsiz odam bir necha daqiqada o'ladi.
Shuning uchun miya tomirlarining aterosklerozini dastlabki alomatlar bosqichida aniqlash kerak va jiddiy oqibatlar yuzaga kelmasligi uchun dori-darmonlarni boshlash kerak.
Aterosklerozning diagnostik mezonlari
To'g'ri tashxis qo'yish har doim bemorni tekshirishdan boshlanadi.
Patologiyaning rivojlanishining sabablari xavf omilidir, ularni aniqlash va yo'q qilish kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga yordam beradi.
Asosiy muammolar ro'yxati xavf omillarini aniqlashni o'z ichiga oladi.
Ateroskleroz uchun xavf omillari quyidagilardan iborat:
- Chekish - bu nafaqat kuniga chekish sonini, balki chekish tajribasini ham hisobga oladi. Bu tirnash xususiyati beruvchi moddalarning tomirlarning membranasiga, ayniqsa keksa odamlarga ta'sir qilish darajasi va davomiyligini tavsiflaydi;
- Qandli diabetning mavjudligi yoki yo'qligi - qonda glyukoza miqdorining ko'payishi har doim kasallikning prognozini yomonlashtiradi va arteriyalarning intimasiga buzuvchi ta'sir tufayli uning qo'zg'atuvchi omilidir. Ko'pincha nogironlikka olib keladi;
- Agar mavjud bo'lsa, semirish darajasi. Ortiqcha vazn, mos ravishda diabet va gipertenziya kabi endokrin va yurak-qon tomir tizimlarining ko'plab kasalliklari uchun xavf omilidir;
- Noto'g'ri ovqatlanish va jismoniy mashqlar etishmasligi - kompleksda ko'pincha semirishga olib keladi. Bundan tashqari, ushbu sharoitlarda asosiy tomirlar ingichka bo'lib, mo'rt va mo'rt bo'lib qoladi, bu ularning yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin;
- Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish xavfli xavf omillaridan biridir, chunki bu jigar kasalliklari paydo bo'lishiga olib keladi, qon tomirlari uchun zararli xolesterolni oshqozon-ichak kislotalariga aylantiradi. Bularsiz ortiqcha qon lipidlaridan arteriyalarda qon oqimini to'sib qo'yadigan xolesterin plitalari hosil bo'ladi. Shuningdek, bu blyashka paydo bo'lishi mumkin, bu qon tomirlarining o'tkir bloklanishiga olib keladi. Ko'pincha bu pulmoner arteriyalardir va bu o'pka infarkti va nafas olishni to'xtatishga olib keladi.
Shuningdek, kasallikning paydo bo'lishining sababi irsiyatni og'irlashtirishi mumkin. Bemordan oilada ateroskleroz holatlari bo'lganmi yoki yo'qligini aniqlashga arziydi, chunki bu kasallik oilaviy xususiyatga ega bo'lishi mumkin.
Va barcha oila a'zolarining sog'lig'ini ta'minlash uchun profilaktika erta bolalikdan amalga oshirilishi mumkin.
Yordamchi diagnostika usullari
Suhbatdan so'ng bemor laboratoriya tekshiruvlaridan o'tishi kerak.
Tashxisni aniqlashtirish uchun shifokor butun laboratoriya tekshiruvlaridan o'tishni buyuradi.
Tekshiruv natijalarini olganingizdan so'ng, shifokor patologiyaning rivojlanish ehtimolini aniqlash va instrumental tekshiruvga ehtiyojni aniqlash imkoniyatiga ega bo'ladi.
Laboratoriya tahlilining natijalarida shifokor quyidagilarni ko'rishi mumkin:
- Ateroskleroz uchun umumiy qon tekshiruvida eritrotsitlar cho'kishi va C-reaktiv oqsilning ko'payishi kuzatiladi. Bu organizmda rivojlanadigan yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi;
- Biokimyoviy qon testida lipid profil diqqatni jalb qiladi. Bu lipid fraktsiyalari o'rtasidagi munosabatni ko'rsatadi. Odatda, umumiy xolesterin miqdori taxminan 5 mmol / L ni tashkil qiladi. Ateroskleroz rivojlanishi bilan bu ko'rsatkich sezilarli darajada oshadi va u qanchalik ko'p bo'lsa, kasallik shunchalik ko'payadi. Shuningdek, past va yuqori zichlikdagi lipoproteinlar o'rtasidagi nisbatga e'tibor qaratish lozim. Odatda, birinchisi 3 mmol / l dan oshmasligi kerak, ikkinchisi - kamida 1 mmol / l. Ideal holda, yuqori zichlikdagi lipoproteinlar qancha ko'p bo'lsa, shunchalik yaxshi, chunki ular "yomon" xolesterolni bog'lab, uni tanadan olib tashlash xususiyatiga ega;
Keyin ular tashxisni tasdiqlash yoki rad etish uchun instrumental tekshirish usullariga o'tadilar.
Eng oddiy va iqtisodiy jihatdan samarali usul bu rentgenografiya. U miya tomirlarida kalsifikatsiyalangan blyashkalarni aniqlay oladi. Biroq, bu usul ham muhim kamchiliklarga ega - birinchidan, bu rasmdagi noaniqlik. Ikkinchidan, agar kaltsiy hali blyashka to'planishi uchun vaqt topmagan bo'lsa, unda lezyon filmda ko'rsatilmaydi. Shuning uchun hozirgi vaqtda ushbu usul faqat o'ta og'ir holatlarda qo'llaniladi.
Keyinchalik batafsil usul bu kontrastli angiografiya. Bu qon oqimiga kontrast vositani kiritish va ekranda qon oqimining patentsiyasini aks ettirishdan iborat. Zamonaviy tibbiyotda u invaziv bo'lsa ham, juda xavfsiz deb hisoblanadi.
Bundan tashqari, miya tomirlarining ultratovush tekshiruvi qo'llaniladi, xususan, Dopler rejimida, bu tanaga kirmasdan blyashka borligini yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.
Ushbu usul, uning mavjudligi va xavfsizligi sababli ateroskleroz tashxisida oltin standart hisoblanadi.
Aterosklerozni tabletkalarni davolash
Aterosklerozni davolashda kasallikning bosqichiga va bosqichiga qarab turli xil usullar qo'llaniladi.
Uy sharoitida parhez va jismoniy mashqlar orqali xolesterin miqdorini pasaytirish imkoniyati har doim ko'rib chiqiladi, chunki 20% hollarda kasallik faqat shu usullar yordamida tiklanishi mumkin.
Ammo, bu yondashuvning samarasizligi bilan dorilar buyuriladi.
Amaldagi dorilar turli dorilar guruhiga tegishli, ammo qo'shma ta'sir natijasida yaxshi terapevtik ta'sirga erishiladi.
Ushbu vositalar:
- Xolesterolni kamaytiradigan dorilar, bu uning organizmdagi biosintezi jarayonini buzadi. Bular jigarda mevalonatning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan statinlar va fibratlardir. Statinlar asosiy terapiya sifatida yaxshi muhosaba qilinadi, yon ta'siri kam. Ular xavf omillari va angina pektoris, yuqori qon bosimi, miyokard infarkti yoki insult kabi xavfli omillarga ega bo'lgan barcha bemorlarga ularning alomatlaridan xalos bo'lish uchun buyuriladi.
- Agar statinlarni qabul qilishning kontrendikatsiyasi bo'lsa, masalan, individual intolerans bo'lsa, unda safro kislotalarining sekestestentsiyalari buyuriladi, ular safro kislotalarini ichak orqali olib tashlash orqali xolesterolni kamaytiradi.
- Agar birga keluvchi kasalliklar orasida 2-toifa diabet mavjud bo'lsa, unda shakarni kamaytiradigan tabletkalar buyuriladi - bu oshqozon osti bezida insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiruvchi sulfanilamidlar va mushak to'qimalari orqali ortiqcha glyukoza ishlatilishini kuchaytiradigan biguanidlar.
Bundan tashqari, vitamin terapiyasi qo'llaniladi. E vitamini shaklida tabiiy antioksidantni buyurish qon tomir devoridagi oksidlanish jarayonlarini kamaytirish orqali qon oqimini yaxshilaydi.
Aterosklerozni davolashda keng qo'llanilishi an'anaviy tibbiyot vositalarini - tanani tiklovchi ta'sir ko'rsatadigan o'tlarning damlamalarini topdi.
Radikal terapiya
Radikal usullar faqat o'ta og'ir holatlarda qo'llaniladi.
Agar giyohvand moddalarni davolash paytida ahvol yomonlashsa, bemorning ahvolini yaxshilash uchun jarrohlik tuzatish haqida savol tug'iladi.
Kasallikni rivojlanishning so'nggi bosqichlarida aniqlash uchun jarrohlik usullaridan foydalanish mumkin.
Aterosklerozda qon aylanishini to'g'irlashning jarrohlik usullari quyidagilardan iborat:
- Kartid endarterektomiyasi shikastlangan miya tomirida ochiq usulda operatsiyani o'tkazishni o'z ichiga oladi, buning natijasida aterosklerotik blyashka arteriyadan chiqariladi, shundan so'ng u tikiladi va joyiga qo'yiladi;
- Anjiyoplastika - bu avvalgisiga o'xshash usul bilan, faqat kranni ochmasdan bajariladigan yopiq operatsiya. Kateter femoral arteriya ichiga joylashtirilgan va angiografiya nazorati ostida zararlangan tomirga cho'zilgan. Keyin aterosklerotik blyashka teskari yo'nalishda tortiladi;
- Qon tomir stentlash - bu tomir torayadigan joyga hipoalerjenik simni o'rnatishni o'z ichiga oladi. Bularning barchasining eng kam jarohati deb hisoblanadi, bemorlarning ko'plab yaxshi fikrlariga ega.
Qanday bo'lmasin, har doim turli xil usullar bilan davolagandan ko'ra kasallikning rivojlanishining oldini olish yaxshiroqdir. Shuning uchun siz sog'lom turmush tarzi bo'yicha tibbiy tavsiyalarga amal qilishingiz va ko'p yillar davomida kuch va tiriklikni saqlab turadigan yomon odatlaringiz bo'lmasligi kerak.
Miya aterosklerozi ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.
