Ko'p diabet kasalligi qayta ishlatiladigan shprits yordamida insulin in'ektsiyasini joylashtirish qulay ekanligiga amin bo'ldi. Tujeo SoloStar ishlab chiqarishda doimo o'zlarini in'ektsiya qilishlari kerak bo'lgan odamlarning ehtiyojlarini hisobga oladigan texnologiyalar qo'llaniladi.
Xalqaro noma'lum nom
Insulin glarginasi.
Tujeo SoloStar ishlab chiqarishda doimo o'zlarini in'ektsiya qilishlari kerak bo'lgan odamlarning ehtiyojlarini hisobga oladigan texnologiyalar qo'llaniladi.
ATX
A10AE04.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dori-darmonlar eritma shaklida. Teri ostiga in'ektsiya qilish uchun 1,5 ml bir martalik kartridjli individual shpritsli qalam tizimlari qo'llaniladi. Ularning har birida 450 IU faol modda mavjud. Qo'shimcha tarkibiy qismlar:
- metakresol - 4,05 mg;
- sink xlorid - 0.285 mg;
- glitserin (85%) - 30 mg;
- kislotalilik regulyatorlari (natriy ishqori va xlorid kislotasi) - pH 4 gacha;
- in'ektsiya uchun suv.
1, 3 yoki 5 ta qarshi tizimlari bitta paketga joylashtirilgan.
Farmakologik ta'sir
Dori sanoat sharoitida DNK o'zgartirilgan E. coli sintezi natijasida olingan oshqozon osti bezi gormonining analogidir. Inson tanasida bir modda oshqozon osti bezi gormoni xususiyatlariga ega.
Dori sanoat sharoitida DNK o'zgartirilgan E. coli sintezi natijasida olingan oshqozon osti bezi gormonining analogidir.
Hujayra membranasidagi maxsus retseptorlari bilan bog'lash orqali ular qon glyukozasini metabolizatsiya qilish va uni biologik reaktsiyalarda qo'llash qobiliyatini oshiradi. Glikogen, yog'lar va oqsillarning parchalanishi kabi monosakaridning paydo bo'lishiga olib keladigan mexanizmlarni bloklaydi. Murakkab molekulalarni sintez qilish uchun fermentlarni rag'batlantiradi.
Farmakokinetikasi
Teri ostiga qo'llangandan so'ng, preparat atrofdagi to'qimalarga va qonga sekin kirib borishi bilan tavsiflanadi, bu uning farmakologik tarkibining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. 3-4 kun ichida ishlatilganda muvozanat kontsentratsiyasiga erishiladi.
Qon oqimi bilan modda jigarga kiradi, bu erda 2 tagacha faol metabolitlar aylanadi. Bunday holda, ularning birinchisi ustunlik qiladi, uning kontsentratsiyasi in'ektsiyadan keyin 18-19 soat ichida yarmiga kamayadi.
Preparatning farmakokinetikasini irqi yoki jinsiga, odamning yoshiga qarab, shu jumladan bolalar, o'spirinlar, 65 yoshdan oshgan bemorlar, shuningdek homilador va emizikli ayollarga qarab klinik tadqiqotlar mavjud emas.
Qisqa yoki uzun
Gipoglikemik vosita uzoq muddatli ta'sirga ega dorilarni anglatadi. Bunga preparatning kislotali muhitni zararsizlantirish bilan bog'liq holda teri ostidagi cho'kma hosil qilish qobiliyati tufayli erishiladi. Ulardan faol modda asta-sekin qonga kiradi.
Preparatning ushbu shaklida gormon yuqori konsentratsiyaga kiradi, shuning uchun cho'kmalar atrofdagi to'qimalar bilan aloqa qilish maydonini kamaytiradi, bu moddaning tashqi tomonga kirishini sekinlashtiradi. Konsentratsiyasi past bo'lgan dorilar bilan qiyosiy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, qondagi preparat tarkibining pasayishi uchun tik egrilik kamroq bo'ladi.
Preparat kattalardagi diabet uchun buyuriladi, bunda insulinni tayinlash zarur.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Kattalardagi diabet, bu insulinni tayinlashni talab qiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat faqat insulin glarginiga yoki uning boshqa tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizligi bo'lgan odamlar uchun kontrendikedir. Shuningdek, ishlab chiqaruvchilar balog'atga etmagan bolalarda foydalanish xavfsizligini tasdiqlovchi tadqiqotlar o'tkazilmaganligi sababli 18 yoshgacha bo'lgan preparatni qo'llash ko'rsatkichlarini ro'yxatdan o'tkazmagan.
Ehtiyotkorlik bilan
Yo'riqnomada jigar va buyraklar kabi tanadan moddalar chiqarilishi bilan bog'liq bo'lgan organlarning funktsiyalari jiddiy buzilgan odamlarda davolanishni diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. Qonda preparat kontsentratsiyasining o'zgarishi va preparatning farmakologik ta'siri takroriy diareya yoki qusish bilan og'rigan bemorlarda mumkin. Bundan tashqari, insulinga talablar o'zgarishi mumkin:
- homilador va tug'ruqdan keyingi ayollarda;
- insulin sekretsiyasi bilan bog'liq bo'lmagan turli xil endokrin tizim kasalliklari bo'lgan bemorlarda;
- gemodinamik ta'sirga ega odamlarda, miya arteriyalari torayishi yoki koroner sklerozda;
- retinal angiopatiyaning proliferativ bosqichi bilan.
Ichki organlarning bir nechta patologiyalari, shu jumladan yoshga bog'liq o'zgarishlar mavjudligi sababli, 65 yoshdan oshgan odamlarda preparatni qo'llash salomatlikni muntazam ravishda kuzatishni o'z ichiga olishi kerak.
Tujo SoloStar-ni qanday olish kerak
Preparat farmakokinetikaning o'ziga xos xususiyati tufayli kuniga bir marta teri ostiga kiritishda qo'llaniladi. Vena ichiga yuborilganda, bu ko'rsatkichlar qisqa ta'sir etuvchi dorilar bilan bir xil bo'ladi. Teri ostiga in'ektsiya uchun to'ldiriladigan to'ldiriladigan patron bilan o'lchanadigan dozalangan shpritsli ruchkalar mavjud.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Dozani tanlash har bir bemor uchun uning ehtiyojlarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Preparat glikemiyaning bazal darajasini nazorat qilishni ta'minlaydi. Glyukozaning postprandial davrda ko'payishini tartibga solish uchun qo'shimcha ravishda tezkor ta'sir ko'rsatadigan dorilarni qo'llash kerak. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda tanlov 1 kg vazn uchun 0,2 birlikdan boshlanadi. Bunday bemorlarga dorilarni og'iz orqali qabul qilish uchun gipoglikemik dorilar bilan birlashtirish mumkin.
Yon ta'siri
Davolash bilan belgilanmagan reaktsiyalar, oshqozon osti bezi gormonining analogini 1 ml uchun 100 PIECES kontsentratsiyasida qo'llanganda o'xshash bo'ladi.
Metabolizm va ovqatlanish tomonidan
Glisemik nazorat qilish uchun zarur bo'lgan dozadan oshib ketganda, gipoglikemik holat rivojlanadi.
Muskul-skelet va biriktiruvchi to'qima
Bemorlarning ozgina qismi mushak og'rig'i paydo bo'lishini qayd etdi.
Immunitet tizimidan
Favqulodda turdagi immun reaktsiyalar paydo bo'lishi bilan quyidagilar mumkin:
- past qon bosimi;
- teri nekrozi va epidermoliz;
- bo'yin va tomoqning shishishi;
- bo'g'ib.
Ko'rish organi tomonidan
Terapiyaning boshlanishi ko'zning optik muhitining, shu jumladan linzalarning o'zgarishi tufayli ko'rishning buzilishiga olib kelishi mumkin. Retinaning holati normoglikemiyaga o'tishi bilan vaqtincha ham o'zgaradi. Ko'zning to'r pardasi neoplazmasining ortishi fonida glyukoza miqdorining haddan tashqari pasayishi ko'rlikka olib keladi.
Teri tomonidan
Tez-tez in'ektsiya sohasida teri osti yog 'to'qimalari yupqalanadi, shuning uchun in'ektsiya joyini muntazam ravishda o'zgartirish tavsiya etiladi.
Immunitet tizimi tomonidan preparatga nojo'ya ta'sirlar bo'yin va tomoqning shishishi natijasida paydo bo'lishi mumkin.
Allergiya
Inson gormonining analogi kamdan-kam hollarda murosasizlik alomatlarini keltirib chiqaradi. In'ektsiya joyida giperemiya, og'riq, shish, toshma, shu jumladan ürtiker, yonish hissi va qichishish.
Maxsus ko'rsatmalar
Spirtli ichimliklarni mosligi
Preparatni tarkibini o'zgartiradigan alkogolli dorilarni qo'llash bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Mumkin gipoglikemiya alomatlariga umumiy zaiflik, nomutanosiblik, disorientatsiya va ongning pasayishi kiradi, shuning uchun bemorlar murakkab mexanik asboblarni ishlatishda ehtiyot bo'lishlari kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homilador ayollarga glikemiyani nazorat qilish uchun dori-darmonlarni qo'llash taqiqlanmaydi. Ular homiladorlik davriga qarab insulinga bo'lgan ehtiyojni nazorat qiladilar: aksariyat ayollar uchun birinchi 12 xaftada ehtiyoj kamayadi, ikkinchi trimestrda esa u ortadi. Homiladorlikning tugashi bilan yana insulinga ehtiyoj kamayadi. Tadqiqotlar tug'ilmagan bolada malformatsiyalar yoki boshqa toksik ta'sirlarni aniqlamadi.
Preparat bilan davolash paytida bemorlar murakkab mexanik asboblarni ishlatishda ehtiyot bo'lishlari kerak.
Bolalar uchun Tujeo SoloStarni tayinlash
18 yoshgacha bo'lgan bemorlarga ushbu yoshda foydalanish xavfsizligi to'g'risida ma'lumot yo'qligi sababli dori buyurilmaydi.
Qarilikda foydalaning
65 yoshdan oshgan bemorlar qon shakarining pasayishi alomatlarini sezmaydilar. Bunday sharoitlarning simptomatologiyasi ushbu yoshda ko'proq eskiradi, shuning uchun tanlov kamaytirilgan dozalardan boshlanadi va ularni asta-sekin oshirib yuboradi. Preparat dorivor ta'sirida va foydalanish xavfsizligida yaxshi natijalarni ko'rsatmoqda.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Siydik chiqarish tizimining patologiyasini insulin ehtiyojiga qarab preparat konsentratsiyasining nisbiy o'sishi bilan tavsiflash mumkin.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigar insulinni boshqa moddalarga aylantirish va glyukoza sintezida ishtirok etadi, shuning uchun uning funktsiyalari pasayishi bilan gipoglikemik gormonga ehtiyoj kamayadi. Natijada, gepatobiliar tizim patologiyalari bo'lgan bemorlarda dozani to'g'irlash kerak bo'lishi mumkin.
Siydik chiqarish tizimining patologiyasini insulin ehtiyojiga qarab preparat konsentratsiyasining nisbiy o'sishi bilan tavsiflash mumkin.
Shprits qalamini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar
Dori vositasidan foydalanish uchun bemor harakatlar ketma-ketligini bajarishi kerak:
- Dori-darmonning nomi va sanasini tekshiring. Enjektör holatida sariq fonda "300 PIECES / ml" yozuvi bo'lishi kerak. Agar ushbu shprits qalamini birinchi marta ishlatishdan keyin 28 kundan ortiq vaqt o'tgan bo'lsa, unda u foydalanish uchun mos emas.
- Qopqoqni echib oling va kartridjdagi eritmaning shaffofligini baholang, bu buzilishning yo'qligini ko'rsatadi. Shu bilan birga, barcha qismlarning yaxlitligini tekshiring.
- Membrananing sirtini spirtli antiseptik bilan artib oling.
- Igna ulang. Har bir in'ektsiya uchun yangi paketdan ignadan foydalaning. Qadimgi ignalar tiqilib qoladi, bu esa preparatni xavfsiz va to'g'ri ishlatilishini buzadi.
- Tashqi qopqoqni echib oling, uni saqlang.
- Ichki qopqoqni echib oling va uni tashlang.
- 3 PIECES yozib, pistonni bosib funktsional tekshiruvni bajaring. Agar tomchi ajralib tursa, u holda tizim ishlamoqda. 3 marta ishlamay qolganda, igna yoki shpritsni almashtirish kerak.
- Preparat kerakli sonini tering - 1 dan 80 gacha. Selektor ikkala yo'nalishda ham harakatlanadi.
- Inyeksiya qiling.
- Tashqi qopqoqni kiying va ignani burilish harakati bilan echib oling. Ignani shikastlanishga chidamli maxsus idishga tashlang.
In'ektsiya qorin bo'shlig'ida, elka yoki sonning tashqi yuzasida amalga oshiriladi. Kreslolar keyingi tanishuvlar bilan almashadi. Igna tibbiy mutaxassis tomonidan o'rgatilganidek kiritiladi. Shundan keyingina, dozani tanlash mexanizmining aylanishiga xalaqit bermasdan, piston tugmachasini oxirigacha bosing. Barmog'ingizni olib tashlamasdan, 5 ga qadar hisoblang, shundan so'ng injektor chiqariladi.
Igna haqida tasodifiy in'ektsiyalarga e'tibor bering. To'satdan harakatlardan saqlaning, haddan tashqari kuch mexanizmlarga zarar etkazishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish
Dozani tanlash uchun bemorning parametrlari, shu jumladan glisemik profil ko'rsatkichlari baholanadi. Ammo homiladorlik paytida, charchoqli parhezlar, haddan tashqari jismoniy kuch ishlatish, ba'zi dorilarni qo'llash, jigar, buyrak yoki endokrin tizimining boshqa a'zolarida hamroh bo'ladigan shikastlanishlar, preparatning haddan tashqari dozasi belgilari rivojlanishi mumkin. Bunday holda, gipoglikemiya quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:
- Bosh og'rig'i;
- ochlik hissi;
- zaiflik
- terlash
- ko'rishning pasayishi;
- buzilgan ong;
- kramplar.
Alomatlarning og'irligi dozani haddan tashqari oshirib yuborish bilan bog'liq, asab tizimiga qaytarilmas shikastlanishlar (koma, miya yarim shish) rivojlanadi.
Shakar o'z ichiga olgan oziq-ovqat va dorilar glyukoza darajasini tiklash uchun ishlatiladi. Og'ir gipoglikemiya bilan, gormonal gormon - glyukagonni buyurish kerak bo'lishi mumkin.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Glikemiyaning pasayishini kuchaytiradigan dorilar quyidagilardan iborat:
- shakar tushiradigan tabletkalar;
- sulfanilamid antibakterial vositalar;
- floksetin;
- ACE inhibitörleri;
- fenofibrat;
- asetilsalitsil kislotasi;
- pentoksifillin;
- disopiramidalar;
- MAO inhibitörleri;
- propoksifen.
Tujeo SoloStarni diuretiklar bilan bir vaqtda qo'llash insulin ta'sirining pasayishiga olib keladi.
Quyidagi vositalardan foydalanish insulin ta'sirini kamaytiradi:
- diuretiklar;
- adrenalin
- beta-adrenergik agonistlar;
- danazol;
- diazoksit;
- izoniazid;
- fenotiyazin hosilalari;
- klozapin.
Organizmga kiritilgan kontrendikulyar gormonlar ham preparatning ta'sirini bloklaydi. Bularga quyidagilar kiradi:
- glyukagon;
- glyukokortikosteroidlar;
- o'sish gormoni;
- tiroksin;
- ayol jinsiy gormonlari.
Klonidin va beta-adrenerjik blokerlar giperglikemiyani ham, gipoglikemiyani ham keltirib chiqardi. Ammo taxikardiya kabi alomatlar kamroq aniqlanadi.
Pioglitazon birgalikda ishlatilganda yurak etishmovchiligining rivojlanishiga olib keldi.
Lantus SoloStar - Tujo SoloStarning analogidir.
Analoglar
Hech qanday o'xshash analoglar mavjud emas, ammo 1 ml ichida 100 IU glarjinning insulin miqdori bo'lgan dorilar mavjud. Ushbu dorilarga Lantus kiradi.
Dam olish sharoiti dorixonalardan Tujeo SoloStara
Retsept bo'yicha beriladi.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Bemorlar dorilarni to'g'ri tanlashga ishonch bilan sotib olishlari mumkin. Boshqa hollarda, tibbiy ko'rsatmalarsiz dori sotib olish tavsiya etilmaydi.
Narxi
1 shprits qalamining o'rtacha narxi 1000 rubl atrofida o'zgarib turadi. 5 kartrijli paketni sotib olish foydalidir, chunki preparatning birligi nuqtai nazaridan, ularning narxi 800-900 rublni tashkil qiladi. 1 qalam uchun.
Preparatni saqlash sharoiti
+ 2 ... + 8 ° S haroratda bolalar qo'li yetmaydigan joyda saqlang. Muzlatmang. + 30 ° C dan yuqori haroratga ruxsat bermang.
Preparat retsept bo'yicha yuboriladi.
Foydalanish muddati
2,5 yil.
Prodyuser Tujeo SoloStara
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germaniya.
Tujo SoloStare uchun sharhlar
Shifokorlar
Elena M, endokrinolog, Moskva
Effekt analogdan ancha past konsentratsiya bilan farq qiladi. O'zgartirish paytida dozani sozlash kerak. Ular bir xil dozalarda boshlanadi, lekin ko'pincha har bir in'ektsiya uchun birlik sonini ko'paytirish kerak. Aks holda, farqlar yo'q.
Svetlana B., terapevt, Voronej
Bemorlar baxtsiz. Tibbiyot boshqa uzoq muddatli dorilar bilan solishtirganda shakarning kunlik o'zgarishiga ta'sir qiladi, shuning uchun siz dozani ham, o'zingizning odatlaringizni ham o'zgartirishingiz kerak. Ularning kuzatuvlariga ko'ra, u kamroq gipoglikemik sharoitlarni keltirib chiqaradi va atıştırmalıklar talab qilmaydi.
Qandli diabet
Mixail, 40 yoshda, Samara
To'satdan ushbu dori-darmonga o'tkazildi. Dastlab, ro'za tutadigan shakar 17 ga ko'tarildi, lekin kechasi ovqatlanishni to'xtatdi va ertalab glyukoza darajasi pasaydi. Menga hech qanday noqulaylik tug'dirmagani yoqadi.
Mariya, 64 yosh, Ryazan
Ushbu dorini qo'llashda o'zimni yomon his qildim. U nafas qisishidan bezovtalana boshladi. Kasalxonaga yotqizilgandan so'ng, dori almashtirildi.
