Preparat antihipertansif dorilar guruhini anglatadi. Birgalikda harakat qilish bilan tavsiflanadi.
Ism
Lorista N.
Preparat antihipertansif dorilar guruhini anglatadi.
ATX
C09DA01 Losartan.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Ushbu dori mustahkam shaklda. 1 tabletkada 2 ta faol moddalar mavjud:
- losartan kaliy (50 mg);
- gidroxlorotiyazid (12,5 mg).
Faol bo'lmagan kichik tarkibiy qismlar:
- kraxmal;
- mikrokristalin tsellyuloza;
- laktoza monohidrat;
- magniy stearati.
Tabletkalar oval, sariq-yashil rangda. Sotuvda 14, 30, 60 va 90 donadan iborat paketni topishingiz mumkin.
Farmakologik ta'sir
Preparat qon bosimining pasayishiga olib keladi. Bunday imkoniyat faol moddaning (gidroxlorotiyazid) diuretik xususiyatlari tufayli ta'minlanadi. Natijada qondagi ayrim tarkibiy qismlarning (masalan, renin) faolligi oshadi. Shu bilan birga, aldosteron sekretsiyasining intensivligi va qon plazmasidagi kaliy kontsentratsiyasi kamayadi. Anjiyotensin II tarkibidagi o'sish ham qayd etilgan.
Preparat faol moddaning diuretik xususiyatlari tufayli qon bosimining pasayishiga olib keladi.
Diuretik moddaning ta'siri ostida kaliy ionlari yo'qoladi. Ushbu ta'sirning ta'siri losartan bilan tekislanadi, bu angiotensin II ning ishlab chiqarilishini inhibe qilish bilan bog'liq. Diuretik ta'sir qiluvchi modda ta'siri ostida siydik kislotasi darajasi ozgina oshadi. Gidroxlorotiyazidni boshqa faol komponent bilan bir vaqtda qo'llash hiperurikemiyani kamaytirishga yordam beradi.
Preparatning ta'siri ostida yurak urishi o'zgarmaydi. Antihipertansif ta'sir 1 kun davom etadi. Losartan komponentining xususiyatlari:
- periferik tomirlarning qarshiligini pasaytirish;
- modda yurak mushaklarining gipertrofiyasini rivojlanishini to'xtatadi;
- yurak-qon tomir patologiyalari bo'lgan bemorlarda ortib borayotgan yuklarga nisbatan bardoshlik kuchayadi.
Farmakokinetikasi
Preparatni qabul qilganidan keyin 60-120 daqiqadan so'ng ijobiy ta'sir qayd etiladi. 12 soat turing. Dori ta'sirining eng yuqori darajasi 1-4 soat ichida sodir bo'ladi. Preparat kümülatif ta'sir ko'rsatadi. Bosimning pasayishi 3-4 kun ichida sodir bo'ladi. Istalgan natijani berish uchun ko'pincha uzoq davolanish kursini o'tkazish kerak.
Faol moddaning o'zgarishi va metabolitlarning chiqarilishi jigar orqali dastlabki o'tish paytida sodir bo'ladi. Losartanning bio-mavjudligi 99% ni tashkil qiladi. Ikkinchi faol birikmada (gidroxlorotiyazid) singdirish darajasi 80% ga etadi. Ushbu tarkibiy qismning bio-mavjudligi 64% ni tashkil qiladi. Safro bilan ichak orqali yoki buyraklar ishtirokida chiqariladigan moddalar.
Preparatni qabul qilganidan keyin 60-120 daqiqadan so'ng ijobiy ta'sir qayd etiladi.
Nima yordam beradi?
Preparat quyidagi holatlarda qo'llaniladi:
- gipertenziya, bundan tashqari, dori boshqa vositalar bilan birgalikda kompleks terapiya tarkibida buyuriladi;
- yurak kasalliklari, miokard infarkti, insultni keltirib chiqaradigan chap qorincha patologiyasi bilan og'rigan bemorlarda o'lim, yurak kasalliklari rivojlanish ehtimolining pasayishi;
- agar buyrak etishmovchiligining rivojlanish intensivligini kamaytirish kerak bo'lsa, 2-toifa diabet kasalligi bilan kasallangan buyraklarni himoya qiling;
- ACE inhibitori guruhidagi dorilarning samarasizligi, shuningdek, bemorda bunday dorilarga individual reaktsiya paydo bo'lganda yurak etishmovchiligi.
Qanday bosim ostida turishim kerak?
Bosim ortib borayotgan tabletkalarni ichish tavsiya etiladi. Norm 120/80 mm Hg ko'rsatkichi hisoblanadi. Demak, gipertenziya belgilari ushbu nisbatning qiymatlari oshib ketganda namoyon bo'ladi. Ushbu agent gipotenziv funktsiyani bajaradi. Agar siz uni past bosimda ishlatsangiz, qon bosimi yanada pasayishi mumkin va bu sog'liq uchun xavf tug'diradi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Organizmning holatini yomonlashtirmaslik uchun quyidagi holatlarda ushbu preparatni qo'llash taqiqlanadi:
- asosiy tarkibiy qismlarga individual salbiy reaktsiyaning rivojlanishi, bundan tashqari, sulfanilamid lotinlarini qabul qilishda kuchli yon ta'sirga qarshi dori-darmonlarni buyurmang;
- tanadan suyuqlikning chiqib ketish intensivligining oshishi, xususan, diuretiklarni qo'llash fonida;
- giperkalemiya
- gipotenziya;
- laktaza etishmasligi;
- glyukoza malabsorbtsiya sindromi, galaktoza.
Ular suv-elektrolitlar almashinuvining buzilishidan, kaliy, magniy, buyrak arteriyasining qisqarishi va angioedema, giperkalsemiya va qandli diabet kabi allergiyaga moyil bo'lishda ehtiyotkorlik bilan terapiya o'tkazadilar.
Bosim ortib borayotgan tabletkalarni ichish tavsiya etiladi. Norm 120/80 mm Hg ko'rsatkichi hisoblanadi.
Qanday qilib olish kerak?
Siz tabletkalarni ovqatdan oldin yoki keyin ichishingiz mumkin, bu savol berilgan preparatning bioavailability ta'sir qilmaydi. Davolash rejimi kasallik turiga qarab farq qiladi:
- yurak etishmovchiligi: siz kursni minimal miqdordagi faol birikma (12,5 mg) bilan boshlashingiz kerak, maksimal dozaga erishgunga qadar haftada uni 2 baravar oshiring, ushbu kasallik uchun kuniga 150 mg;
- CCC patologiyasini rivojlanish xavfini kamaytirish uchun: preparatning boshlang'ich bosqichida kuniga 50 mg, agar kerak bo'lsa, dozasi kuniga 100 mg gacha oshiriladi;
- gipertenziya: etarli doz - 50 mg, terapiya paytida u boshlang'ich bo'lib, asta-sekin kuniga 100 mg gacha ko'tariladi.
Qandli diabet bilan
Buyraklarni himoya qilish uchun ular kuniga 50 mg dan davolash kursini boshlashadi. Zarur bo'lganda, doz qayta hisoblab chiqiladi, bu patologik holat uchun 100 mg ni tashkil qiladi.
Qancha vaqt kerak?
Gipertenziyaning o'tkir belgilarini olib tashlash uchun preparatni 3-4 kun davomida ichish kifoya qiladi. Tananing holatini barqarorlashtirish uchun tabletkalarni 3-4 hafta (yoki undan ko'proq) olish tavsiya etiladi.
Yon ta'siri
Ko'rib chiqilayotgan dori vositasining asosiy kamchiliklari tananing faol birikmalar ta'siriga salbiy reaktsiyasi fonida yuzaga keladigan ko'plab oqibatlardir. Bularga turli organlar va tizimlarning patologik holatlari kiradi. Yo'tal paydo bo'lishi mumkin, gepatit kamroq rivojlanadi (buyrak kasalliklari bilan), bel og'rig'i, bo'g'inlar paydo bo'ladi.
Agar siz davolanish rejimiga rioya qilmasangiz, gipotenziya ko'pincha bu fonda tashxis qilinadi. Ko'krak og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Boshqa alomatlar: shishish, umumiy zaiflik. Ba'zida gematokrit, gemoglobin kontsentratsiyasi pasayadi.
Oshqozon-ichak trakti
Umumiy ko'rinish: qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish, ishtahani yo'qotish.
Gematopoetik organlar
Anemiya qayd etilgan. Shenlein-Genoch kasalligi rivojlanishi mumkin.
Markaziy asab tizimi
Bosh og'rig'i, bosh aylanishi paydo bo'ladi. Uyqusizlikning rivojlanishi qayd etilgan. Asab tizimining buzilishi bilan charchash tezroq sodir bo'ladi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Mahsulotni parvarish qilish darajasiga ta'siri haqida ma'lumot mavjud emas. Shu bilan birga, markaziy asab tizimining buzilishi (bosh aylanishi va boshqalar) tufayli yuzaga keladigan reaktsiyalarni o'z ichiga olgan ko'p miqdordagi yon ta'sirlarning paydo bo'lish ehtimolini hisobga olish kerak. Shunday qilib, ehtiyotkorlik bilan haydash kerak.
Allergiya
Urticaria rivojlanishi qayd etilgan. Ko'rib chiqilayotgan agent bilan terapiya paytida kuchli qichima paydo bo'ladi.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat tanadagi biokimyoviy jarayonlarga ta'sir qilishi mumkin. Ba'zida bu xolesterin, kaltsiy, triglitseridlarning kontsentratsiyasini oshirishga yordam beradi. Bu glyukoza bardoshliligini buzadi, tanadan kaltsiy chiqishini oldini oladi. Paratiroid bezlari faoliyatini o'rganish oldidan tiazid diuretikasi bekor qilinadi. Buning sababi, ushbu turdagi moddaning organizmdagi kaltsiy metabolizmiga ta'sir qilishi, ya'ni tekshiruv natijalarining ishonchsiz natijalarini olish imkoniyati mavjudligini anglatadi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Bolani tug'ish paytida ushbu preparatni qo'llash taqiqlanadi. Faol tarkibiy qismlar homila patologiyasini rivojlanishiga va hatto o'limga olib kelishi mumkin.
Lorista N-ni bolalarga tayinlash
Ushbu farmatsevtik agent 18 yoshga etmagan bemorlarni davolashda foydalanilmaydi.
Qarilikda dozalash
Terapiya preparatning belgilangan miqdori yordamida amalga oshiriladi. Faol aralashmaning minimal dozasi bilan davolash kursini boshlashning hojati yo'q.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Aniqlovchi omil kreatinin klirensidir. Agar ushbu ko'rsatkich 30 ml / daqiqadan past bo'lsa, unda bunday patologiya uchun dori buyurilmaydi.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Bunday holda, faol birikmalarning metabolizmi o'zgaradi, bu ularning qon darajasining oshishiga olib keladi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Lorista N. bilan terapiya paytida alkogolli ichimliklarni iste'mol qilishdan voz kechishingiz kerak, chunki bunday moddalar kombinatsiyasining salbiy oqibatlari bilan bog'liq. Asoratlar, oldindan aytib bo'lmaydigan yon ta'siri rivojlanishi mumkin. Spirtli ichimliklarni ichish joiz, ammo preparatni qabul qilishdan 1 kun oldin. Lorista N bilan terapiya kursi spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan 14 soat o'tgach davom ettiriladi.
Dozani oshirib yuborish
Agar tavsiya etilgan dori-darmonlar muntazam ravishda oshirib yuborilsa, quyidagi alomatlar paydo bo'ladi.
- suvsizlanish;
- gipotenziya;
- CCC kasalliklari: bradikardiya, taxikardiya.
Salbiy oqibatlarni bartaraf etish uchun, dozani oshirib yuborilganda nojo'ya ta'sirlarning intensivligini kamaytirishga qaratilgan simptomatik davolash o'tkaziladi.
Agar tavsiya etilgan dori-darmonlar muntazam ravishda oshirib yuborilsa, yurak anormalliklari yuzaga keladi: bradikardiya, taxikardiya.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Ushbu preparatni analoglar bilan (boshqa hipotenziv ta'sir ko'rsatuvchi vositalar) ham foydalanishga ruxsat beriladi. Tanadagi kaliy darajasini oshiradigan diuretik vositalardan foydalanish taqiqlanadi.
Rimfapitsin, Flukonazol kabi dorilar ta'siri ostida qondagi faol tarkibiy qismlar darajasida biroz pasayish kuzatiladi. Tanadagi kaliyga ta'sir etuvchi dorilar Lorista N bilan bir vaqtda qo'llash bilan hipo- va giperkalemiya rivojlanishiga yordam beradi.
NSAIDlarni qabul qilish (tanlangan ta'sir) antihipertenziv dorilar bilan davolash samaradorligini pasayishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bu kombinatsiya buyrak etishmovchiligi bilan tananing yomonlashishiga yordam beradi.
Yurak glikozidlari bilan bir vaqtda qo'llash bilan aritmiya kursi kuchayadi. Barbituratlar, spirtli va giyohvand moddalarni iste'mol qilish bosimning pasayishiga sabab bo'ladi. Agar gipoglikemik dorilar ishlatilsa, ularning dozalari qayta hisoblab chiqiladi. Kortikosteroid dorilar gipokaliemiya rivojlanishiga sabab bo'ladi. Mushak gevşetici va Lorista N bir vaqtning o'zida ishlatilganda, avvalgisining ta'siri kuchaygan.
Lorista N ni analoglar bilan (antihipertansif ta'sir ko'rsatadigan boshqa vositalar) ishlatishga ruxsat beriladi.
Analoglar
Ushbu dorini samarali almashtirish vositalari:
- Lozap Plus;
- Losartan;
- Lorista ND;
- Gizaar va boshqalar.
Lorista va Lorista N o'rtasidagi farq nima?
Farqi tarkibda. Shunday qilib, H belgisi bilan Lorista xilma-xilligi tarkibida boshqa tarkibiy qismlarga qo'shimcha ravishda gidroxlorotiyazid moddasi mavjud. Bundan tashqari, ushbu preparatning asosiy maqsadi angiotensin retseptorlari blokerlari guruhini ifodalovchi dorilar bilan bir qatorda kompleks terapiyaning bir qismi sifatida foydalanishdir.
Ishlab chiqaruvchi
"Krka, dd, Novo mesto" OAJ, Sloveniya.
Dorixonada dam olish muddati
Retsept bo'yicha dori taklif qilinadi.
Lorista N uchun narx
Narxlari 260 dan 770 rublgacha o'zgaradi, bu faol aralashmaning dozasiga, paketdagi planshetlar soniga ta'sir qiladi.
Preparatni saqlash sharoiti
Qabul qilinadigan muhit harorati + 25 ° S atrofida.
Foydalanish muddati
Preparatni ishlab chiqarilgan kundan boshlab 5 yildan ortiq bo'lmagan muddatda ishlatish tavsiya etiladi.
Lorista sharhlari
Yon ta'sirlarning ko'pligini hisobga olib, sotib olishdan oldin siz iste'molchilar va mutaxassislarning fikrlarini o'rganishingiz kerak.
Kardiologlar
Jixareva O. A., 35 yosh, Moskva
Preparat samarali va 1 kun davomida normal chegaralarda bosimni saqlaydi. Uni olish qulay - kuniga 1 marta. Doza ko'pincha standart hisoblanadi. Ammo ba'zi hollarda, uning ko'payishi talab qilinadi, shuning uchun bemorlar chalkashib ketishadi, sxema buziladi. Natijada yon ta'sirlarning intensivligi oshadi.
Bemorlar
Anastasiya, 32 yosh, Perm
Davolashning natijasi barcha kutganlardan oshdi: u 2 oy davomida dorilarni qabul qildi, minimal dozadan boshladi. Bu etarli edi, chunki men yaqinda (bola tug'ilgandan keyin) bosim bilan bog'liq muammolarga duch keldim. Terapiya kursini tugatgandan so'ng qon bosimi ko'tarildi.
Valeriya, 49 yosh, Yaroslavl
Mening gipertenziyamda Lorista N ni olish eng maqbul echim edi. Men kurslarga boraman, ahvoli yaxshilandi. Men o'zimga hech qanday nojo'ya ta'sirlarni sezmadim, ehtimol davolash rejimiga rioya qilish kerak - men uni buzmaganman.