Qanday qilib diabet uchun insulin pompasi ishlaydi?

Insulinga bog'liq diabet kasalligi bilan gormon in'ektsiyalari kuniga bir necha marta amalga oshiriladi. Ba'zida insulinni yuborish zarurati eng mos bo'lmagan joylarda paydo bo'ladi: jamoat transportida, jamoat muassasalarida, ko'chada. Shuning uchun, insulinga bog'liq diabet kasalligini aniqlash kerak: insulin pompasi - bu nima va u qanday ishlaydi. Bu diabet kasalligi uchun maxsus qurilma, bu inson tanasiga avtomatik ravishda insulin yuboradi.

Qurilma xususiyatlari

Insulin pompasi diabetga chalinganlarga gormonni doimiy ravishda yuborish uchun mo'ljallangan. Bu sog'lom odamlarda insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi kabi ishlaydi. Nasosi shprits qalamlarini to'liq o'zgartiradi, bu esa kiritish jarayonini yanada tabiiy holga keltiradi. Nasos yordamida qisqa muddatli insulin yuboriladi. Shu sababli, ushbu gormonning saqlanishi hosil bo'lmaydi, shuning uchun gipoglikemiya rivojlanish xavfi minimaldir.

Zamonaviy asboblar unchalik katta emas, ular maxsus kamarga yoki qisqich bilan kiyimga biriktirilgan. Ba'zi modellar glikemiya darajasini kuzatishga imkon beradi. Ko'rsatkichlar qurilma ekranida ko'rsatiladi. Bu holatni kuzatish va tanadagi glyukoza kontsentratsiyasining o'zgarishiga o'z vaqtida javob berish imkonini beradi.

Real vaqtdagi monitoring tufayli bemorlar gipoglikemiya rivojlanishining oldini olishlari mumkin. Agar kerak bo'lsa, nasosni qaytarib olish yoki to'xtatish mumkin. Keyin insulin etkazib berish rejimi o'zgaradi yoki etkazib berish to'xtaydi.

Faoliyat printsipi

Ko'pchilik nasosning ko'rinishi bilan qiziqishadi. Bu peyjer o'lchamidagi kichik qurilma. Batareyalarda ishlaydi. Nasos ma'lum bir chastota bilan tanaga belgilangan dozada insulin yuboradigan tarzda dasturlashtirilgan. Buni davolovchi shifokor tomonidan har bir bemorning individual parametrlarini hisobga olgan holda tuzatish kerak.

Qurilma bir necha qismdan iborat.

1. Nasosning o'zi, bu nasos va kompyuter. Nasos insulin etkazib beradi va kompyuter qurilmani boshqaradi.
2. Insulin - kartrij uchun imkoniyat.
3. Infuzion to'plam. U kanuladan (ingichka plastik igna deb ataladigan), kanüldan va konteynerni insulin bilan bog'laydigan naychalardan iborat. Igna maxsus asbob yordamida qorinning teri osti yog 'qatlamiga kiritiladi va gips bilan mahkamlanadi. Ushbu to'plamni o'zgartirish har 3 kunda bo'lishi kerak.
4. Qurilmaning doimiy ishlashi uchun batareyalar.

Insulin kartridjini darhol o'zgartirish kerak, chunki u dori bilan tugaydi. Igna, insulinni shpritsli qalam yordamida yuborish odat bo'lgan holda, qorinning o'sha qismlariga o'rnatiladi. Gormon mikrodozlarda beriladi.

Ishlash rejimini tanlash

Ushbu gormonni qabul qilishning ikki turi mavjud: bolus va bazal. Tanlov kasallik kursining xususiyatlariga va vaziyatni qoplash uchun zarur bo'lgan insulin miqdoriga qarab, shifokor tomonidan amalga oshiriladi.

Bolus usuli preparatning zarur dozasini bemor ovqatlanishdan oldin qo'l bilan kiritishini taxmin qiladi. Insulin oziq-ovqat bilan ta'minlangan glyukoza metabolizmi uchun zarur bo'lgan miqdorda beriladi.

Bolusning bir nechta turlari mavjud.

1. Standart bolus. Doz bir vaqtning o'zida, xuddi shprits qalamini ishlatganda qo'llaniladi. Ovqatlanish paytida ko'p miqdordagi uglevodlar tanaga kirsa, bunday sxema afzalroqdir.
2. Kvadrat bolus. Kerakli insulin miqdori darhol tanaga kiritilmaydi, lekin asta-sekin. Shu tufayli gormonning katta miqdorini qonga singdirilishi natijasida kelib chiqadigan gipoglikemiyani oldini olish mumkin. Agar tanaga ko'p miqdordagi protein va yog '(oziq-ovqat, baliqning yog'li navlarini iste'mol qilganda) kirsa, bu usul afzalroqdir. Bunday kirish gastroparez kasalligi bilan og'rigan odamlarga tavsiya etiladi.

• Er-xotin bolus - bu standart va kvadrat usulning kombinatsiyasi. Agar diabet uchun insulin pompasi preparatni er-xotin bolus orqali yuborish uchun o'rnatilsa, dastlab tanaga yuqori dozadagi insulin kiradi, qolgan miqdori asta-sekin yuboriladi. Agar siz yog'lar va uglevodlar miqdori ko'p bo'lgan ovqat eyishni rejalashtirsangiz, ma'muriyatning ushbu shakli talab qilinadi. Bunday idishlarga qaymoq sousiga sepilgan makaron yoki sariyog 'qo'shilgan kek kiradi.
• Super bolus. Ushbu turdagi kirish insulin ta'sirini kuchaytirish zarur bo'lganda talab qilinadi. Shakar konsentratsiyasini keskin oshiradigan ovqatni iste'mol qilish rejalashtirilgan hollarda super bolusdan foydalaning: shirin bar yoki nonushta doni.

Bazal usulni tanlashda, ma'lum bir odam uchun tanlangan rejaga muvofiq, insulin doimiy ravishda etkazib beriladi. Ushbu usul uyqu paytida, ovqatlanish va atıştırmalıklar orasida optimal glyukoza miqdorini ta'minlash uchun mo'ljallangan. Qurilmalar tanaga tanlangan vaqt oralig'ida kerakli gormonlar miqdorini o'rnatishga imkon beradi.

Soat sozlamalari sizga quyidagilarga imkon beradi:

• kechasi etkazib beriladigan gormon miqdorini kamaytiring (bu yosh bolalarda shakar tushishini oldini oladi);
• balog'at yoshidagi o'spirinlarda giperglikemiyani oldini olish uchun tunda gormon ta'minotini ko'paytiring (bu gormonlarning yuqori darajasi bilan izohlanadi);
• uyg'onishdan oldin glyukoza ko'tarilishining oldini olish uchun dozani erta soatlarda oshiring.

Kerakli ish rejimini tanlang, davolovchi shifokor bilan birgalikda bo'lishi kerak.

Bemorga foyda

Nasos qanday ishlashini bilib, ko'plab insulinga qaram odamlar va 1-toifa diabetga chalingan bolalarning ota-onalari uni sotib olish haqida o'ylashadi. Ushbu qurilma juda qimmatga tushadi, ammo Federatsiyada diabetga chalinganlar uchun dastur mavjud, unga ko'ra ushbu qurilmani bepul berish mumkin. To'g'ri, uning tarkibiy qismlari hali ham o'z-o'zidan sotib olinishi kerak.

Nasos orqali etkazib beriladigan insulinning so'rilishi deyarli darhol sodir bo'ladi. Ultra qisqa va qisqa ta'sir qiluvchi gormonlardan foydalanish glyukoza kontsentratsiyasining o'zgarishini oldini olishga yordam beradi.

Ushbu qurilmaning afzalliklari quyidagilardan iborat:

• yuqori dozalash aniqligi va gormonning mikrodozalarini ishlatish imkoniyati: boshqariladigan bolus dozasining bosqichi 0,1 PIECES aniqlik bilan o'rnatiladi, shpritsli qalam bilan 0,5-1 birlik ichida sozlanishi mumkin;
• Amalga oshirilgan punktsiya sonini 15 baravar kamaytirish;
• zarur bolus dozasini to'g'ri hisoblash qobiliyati, qo'llash usulini tanlash;
• shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish: nasos kontsentratsiyasining oshishi bilan signal beradi, zamonaviy modellar preparatni qabul qilish tezligini gipoglikemiya paydo bo'lganda etkazib berishni butunlay to'xtatgunga qadar sozlashi mumkin;
• boshqariladigan dozalarda ma'lumotlarni saqlash, oxirgi 1-6 oy davomida glyukoza miqdorini saqlash: ma'lumotlarni tahlil qilish uchun kompyuterga o'tkazish mumkin.

Ushbu qurilma bolalar uchun ajralmas hisoblanadi. Bu yosh bemorlarning va ularning ota-onalarining hayot sifatini yaxshilashga imkon beradi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Shifokorlar quyidagi holatlarda diabetga chalinganlar uchun nasos sotib olish haqida o'ylashni maslahat berishadi:

• glyukoza tarkibidagi shpiklar;
• diabetning o'rnini qoplay olmaslik;
• og'ir asoratlar rivojlanadigan diabetning murakkab shakllari;
• zarur bo'lgan insulin dozasini tanlash va boshqarishda qiyinchiliklar tufayli 18 yoshgacha;
• ertalabki tong sindromi (uyg'onishdan oldin glyukoza konsentratsiyasi keskin ko'tariladi);
• oz miqdordagi insulinni tez-tez yuborish zarurati.

Nasos homilador ayollar va faol hayot tarzi bilan shug'ullanadigan odamlar uchun ham tavsiya etiladi. Agar bemor o'z hayotini osonlashtirmoqchi bo'lsa, siz oddiygina insulin nasosini sotib olishingiz mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Bemorlar zamonaviy nasoslarni mustaqil ravishda dasturlashlari mumkin. Insulinni avtomatik yuborish va shifokor tomonidan dozani belgilash imkoniyati mavjudligiga qaramay, odamlar davolanishda faol ishtirok etadilar. Shuni tushunish kerakki, uzoq vaqt ishlaydigan insulin diabetga uchragan odamning qoniga kirmaydi. Agar biron bir sababga ko'ra qurilma ishlamay qolsa, unda 4 soatdan keyin asoratlar rivojlanishi mumkin. Axir, bemorda giperglikemiya va diabetik ketoatsetoz rivojlanishi mumkin.

Shuning uchun ba'zi hollarda diabetik nasosdan foydalanish tavsiya etilmaydi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

• ruhiy kasallik;
• tuzatish imkoni bo'lmaganda ko'rish qobiliyati pasayadi (matnni ekranda o'qish qiyin);
• mahsulotlarning glisemik indeksini hisoblash zaruriyatini rad etish, asbob bilan ishlashni o'rganishni istamaslik.

Shuni tushunish kerakki, ushbu qurilmaning o'zi 1-toifa diabetli diabetga chalingan odamning holatini normallashtira olmaydi. U dietani kuzatishi va faol hayot tarzini yuritishi kerak.

Apparatni tanlash xususiyatlari

Agar diabetga chalingan odamga insulin pompasi bepul berilsa, unda siz tanlov qilishingiz shart emas. Ammo agar siz ushbu qimmatbaho qurilmani mustaqil ravishda sotib olishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz (va uning narxi 200 ming rublga etadi), unda siz nimaga e'tibor berishingiz kerakligi bilan tanishishingiz kerak.

1. Tankning hajmi 3 kun foydalanish uchun etarli bo'lishi kerak - bu infuzion to'plamni o'zgartirish chastotasi, bu vaqtda kartrijni to'ldirishingiz mumkin.
2. Xarid qilishdan oldin siz ekrandagi harflarning yorqinligini va yorliqlarni o'qish qulayligini ko'rib chiqishingiz kerak.
3. Insulinning bol dozalarini namoyish qilish uchun qadamlar oralig'ini hisoblang. Bolalar uchun minimal qadam bilan jihozlarni tanlash kerak.
4. O'rnatilgan kalkulyatorning mavjudligi: bu insulinga sezgirlikni, uglevod koeffitsientini, insulin ta'sir qilish davomiyligini va glyukozaning maqsadli konsentratsiyasini aniqlaydi.
5. Gipoglikemiya rivojlanishi paytida signal signalining mavjudligi va ekspressivligi.
6. Suvga chidamlilik: suvdan qo'rqmaydigan modellar mavjud.
7. Bazal usul bilan insulin qabul qilish uchun turli xil rejimlarni o'rnatish qobiliyati: ta'til, dam olish kunlari yuboriladigan gormon miqdorini o'zgartirish, ish kunlari uchun alohida rejim o'rnatish.
8. Tasodifiy bosilmaslik uchun tugmalarni qulflash qobiliyati.
9. Ruslangan menyu mavjudligi.

Ushbu fikrlarni sotib olishdan oldin ko'rib chiqish kerak. Siz tanlagan qurilma qanchalik qulay bo'lsa, uning holatini kuzatish osonroq bo'ladi.

Bemorning sharhlari

Bunday qimmatbaho qurilmani sotib olishdan oldin, odamlar diabetga chalingan odamlarning 20 yildan ortiq tajribaga ega bo'lgan insulin nasoslari haqidagi fikrlarini tinglashga qiziqishadi. Agar biz bolalar haqida gapiradigan bo'lsak, unda ushbu qurilma ularning hayotini sezilarli darajada osonlashtirishi mumkin. Axir, maktabdagi bola aniq belgilangan vaqtda diabetga chalingan odam uchun atıştırmalıklar qilmaydi va o'zi uchun insulin yubormaydi. Bu muammolarni hal qilish osonroq.

Bolalik davrida mikrodozlarda insulinni yuborish imkoniyati ham muhimdir. O'smirlik davrida bu holatni qoplash juda muhim, balog'at davrida gormonal fon buzilganligi sababli glyukoza kontsentratsiyasi o'zgarishi mumkin.

Ushbu qurilmadagi kattalar boshqacha. Gormonni o'z-o'zini boshqarish bo'yicha ko'p yillik tajribaga ega bo'lganlar, nasosni behuda pul deb hisoblashadi. Bundan tashqari, sotib olinishi va o'zgartirilishi kerak bo'lgan sarf materiallari ancha qimmat.

Teri ostiga insulin dozasini yuborish osonroq. Ba'zilar kanulaning tiqilib qolishi, shlangning egilib qolishi, nasosning o'zi ushlab qoladi, o'chadi, batareyalar to'xtab qoladi va nasos ishlamay qoladi deb qo'rqishadi.

Albatta, agar har kuni in'ektsiya qilish zarurati qo'rquvi bo'lsa, unda nasosni tanlash yaxshidir. Bundan tashqari, har ovqatdan oldin gormonni buyurish qobiliyatiga ega bo'lmagan odamlar uchun tanlanishi kerak. Ammo endokrinolog bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.