Yaxshi yangilik: insulin in'ektsiyalari mutlaqo og'riqsiz amalga oshirilishi mumkin. Faqatgina teri ostiga yuborishning to'g'ri texnikasini o'zlashtirish kerak. Ehtimol, siz diabet kasalligini insulin bilan ko'p yillar davomida davolagan bo'lsangiz va har safar in'ektsiya paytida og'riq paydo bo'ladi. Shunday qilib, bu faqat siz noto'g'ri in'ektsiya qilganingiz sababli. Quyida nima yozilganini o'rganib chiqing, so'ng mashq qiling - va siz hech qachon insulin in'ektsiyalari haqida qayg'urmaysiz.
Hali ham insulin in'ektsiyasini olmagan 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar ko'p yillar davomida insulinga qaram bo'lib qolishadi va in'ektsiya paytida og'riqni boshdan kechirishadi. Ko'pgina diabetga chalingan odamlar, aslida, kechasi bilan uxlamaydilar. Insulinni og'riqsiz qabul qilish usulini o'rganing va tashvishlanadigan hech narsa yo'qligiga ishonch hosil qiling.
Nima uchun barcha 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga insulinni qanday kiritishni o'rganish kerak
Insulin in'ektsiyasini o'rganish har 2 turdagi diabet kasallari uchun juda muhimdir. Agar siz insulinsiz qondagi qand miqdorini yaxshi nazorat qilsangiz ham, oz miqdordagi uglevodli parhez, mashqlar va tabletkalarni iste'mol qilsangiz ham, buni qilishingiz kerak. Shunga qaramay, siz ushbu maqolani o'rganib chiqishingiz va o'zingiz uchun insulin shpritsi yordamida steril tuzlangan eritmani in'ektsiya qilib oldindan mashq qilishingiz foydali bo'ladi.
Bu nima uchun? Chunki yuqumli kasallik bo'lganingizda - sovuq, tish emirilishi, buyrak yoki bo'g'imlarda yallig'lanish - shunda qon shakar keskin ko'tariladi va siz insulinsiz ish tutolmaysiz. Yuqumli kasalliklar insulin qarshiligini sezilarli darajada oshiradi, ya'ni hujayralarning insulinga sezgirligini pasaytiradi. Oddiy vaziyatda, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorda me'da osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulin etarli miqdordagi qon shakarini saqlab turishi mumkin. Ammo yuqumli kasallik paytida ushbu maqsad uchun o'zingizning insuliningiz etishmasligi mumkin.
Ma'lumki, insulin pankreatik beta-hujayralar tomonidan ishlab chiqariladi. Qandli diabet boshlanadi, chunki beta hujayralarining ko'pi turli sabablarga ko'ra o'ladi. 2-toifa diabet bilan biz ularning yukini kamaytirishga harakat qilamiz va shu bilan ularni maksimal darajada saqlab turishga harakat qilamiz. Beta hujayralarining o'limining ikkita keng tarqalgan sababi ortiqcha yuk, shuningdek glyukoza toksikligi, ya'ni ular qondagi glyukoza darajasining oshishi bilan o'ldiriladi.
Yuqumli kasallik davrida insulin qarshiligi kuchayadi. Natijada, beta-hujayralardan ko'proq insulin sintez qilish talab etiladi. Biz eslaymizki, 2-toifa diabet bilan ular avvaliga zaiflashgan va hatto normal vaziyatda ham o'z imkoniyatlari chegarasida ishlaydi. INFEKTSION bilan kurashish fonida, beta-hujayralarga yuk taqiqlanadi. Shuningdek, qonda qand miqdori ko'tariladi va glyukoza toksikligi ularga toksik ta'sir ko'rsatadi. Beta hujayralarining katta qismi yuqumli kasallik natijasida nobud bo'lishi mumkin, 2-toifa diabet esa og'irlashadi. Eng yomon holatlarda, 2-toifa diabet 1-toifa diabetga aylanadi.
Oldingi xatboshida tasvirlangan narsalar tez-tez sodir bo'ladi. Agar 2-toifa diabet 1-toifa diabetga aylansa, unda siz hayot uchun kuniga kamida 5 ta insulin in'ektsiyasini qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Qandli diabetning asoratlari natijasida nogironlik xavfi ortib, umr ko'rish davomiyligi kamayganligi haqida gapirmasa ham bo'ladi. Noqulay vaziyatlardan sug'urta qilish uchun yuqumli kasalliklar paytida vaqtincha insulin yuborish tavsiya etiladi. Buning uchun siz og'riqsiz in'ektsiya usulini oldindan o'rganishingiz, mashq qilishingiz va kerak bo'lganda foydalanishga tayyor bo'lishingiz kerak.
Qanday qilib in'ektsiyani og'riqsiz berish kerak
O'zingiz uchun insulin shpritsi yordamida steril tuzli eritmani in'ektsiya qilish orqali insulinni og'riqsiz boshqarish usulida mashq qilishingiz kerak. Agar shifokor og'riqsiz teri osti in'ektsiyalarini o'tkazish tartibini bilsa, u sizga buni sizga ko'rsatishi mumkin. Agar yo'q bo'lsa, unda siz o'zingizni o'rganishingiz mumkin. Insulin odatda teri ostiga, ya'ni teri ostidagi yog 'to'qimalarining qatlamiga kiritiladi. Eng ko'p yog'li to'qimalarni o'z ichiga olgan inson tanasining joylari quyidagi rasmda keltirilgan.
Endi teringizni ikki qo'lning bosh barmog'i va bosh barmog'i bilan buklash uchun ushbu sohalarda o'z teringizga mashq qiling.
Odamlarning qo'llari va oyoqlarida teri osti yog'i odatda etarli emas. Agar u erda insulin kiritilsa, ular teri ostiga emas, balki mushak ichiga kiritiladi. Natijada, insulin tezroq va oldindan aytib bo'lmaydigan darajada harakat qiladi. Shuningdek, mushak ichiga in'ektsiya qilish haqiqatan ham og'riqli. Shuning uchun qo'l va oyoqlarga insulin yuborish tavsiya etilmaydi.
Agar tibbiy mutaxassis sizga insulinni og'riqsiz qabul qilish usulini o'rgatsa, avval u o'zi uchun bunday in'ektsiyalarni amalga oshirish qanchalik osonligini va og'riq paydo bo'lmasligini ko'rsatib beradi. Shunda u sizdan mashq qilishni so'raydi. Buni amalga oshirish uchun siz taxminan 5 birlik uchun bo'sh insulin shpritsidan foydalanishingiz yoki sho'r suv bilan to'ldirishingiz mumkin.
Bir qo'li bilan ukol qilasiz. Endi ikkinchi qo'lingiz bilan siz teringizni urishingiz kerak bo'lgan joyga teriga surtish kerak. Barmoqlaringiz bilan faqat ko'rsatilgan teri osti to'qimasini ushlang.
Bunday holda, siz juda ko'p bosim o'tkazishingiz va o'zingizni ko'karishlar qilishingiz shart emas. Teri burmalarini ushlab turish qulay bo'lishi kerak. Agar belingizda qattiq yog 'qatlami bo'lsa - u erga borib, pichoqlang. Agar yo'q bo'lsa, yuqoridagi rasmda ko'rsatilganlardan foydalaning.
Dumba sohasidagi deyarli har bir odamda teri osti yog'i etarli bo'lib, u erda teri burmalarini hosil qilmasdan insulin yuborish mumkin. Faqat terining ostidagi yog'ni his eting va uni yutib oling.
Shpritsni bosh barmog'ingiz va boshqa ikki yoki uchta barmoqlaringiz bilan dart taxtasi singari tuting. Endi eng muhim narsa. Insulin in'ektsiyasi og'riqsiz bo'lishi uchun u juda tez bo'lishi kerak. Qanday qilib in'ektsiya qilishni o'rganing, xuddi dartni o'ynayotganda, dartni uloqtirganingizda. Bu og'riqsiz davolash usuli. Uni o'zlashtirsangiz, insulin shpritsining ignasi teriga qanday kirib borishini umuman sezmaysiz.
Terini igna uchi bilan tegizish va keyin uni siqish - bu keraksiz og'riqni keltirib chiqaradigan xato usul. Sizga diabet kasalligi bo'yicha maktabda o'qitilgan bo'lsa ham, insulinni shu tarzda kiritmang. Rasmda ko'rsatilgandek, shpritsdagi igna uzunligiga qarab teri burmalarini hosil qiling va in'ektsiya qiling. Shubhasiz, yangi igna shpritslari eng qulaydir.
Nayzadan 10 sm masofada boshlash uchun siz shpritsni boshlashingiz kerak, shunda u tezlashishga vaqt topadi va igna darhol teriga kiradi. Insulinni to'g'ri yuborish bu dart o'ynashda dartni tashlashga o'xshaydi, lekin shpritsni barmoqlaringiz orasidan chiqarib yubormang, uchib ketishiga yo'l qo'ymang. Siz qo'lingizni, shu bilan bilagingizni qimirlatib, shpritsning tezlanishini berasiz. Va faqat oxirida bilak ham harakatlanib, shpritsning uchini terining ma'lum bir joyiga yo'naltiradi. Igna teriga kirganda, suyuqlikni yuborish uchun pistonni butun tomonga itaring. Ignani darhol olib tashlamang. 5 soniya kutib turing va keyin tez harakat bilan olib tashlang.
Achchiq apelsin yoki boshqa mevalarga ukol qilish kerak emas. Avval siz shpritsni in'ektsiya joyiga, masalan, nayza singari, igna ustiga shapka solib tashlashingiz mumkin. Oxir oqibat, asosiy narsa to'g'ri texnikadan foydalanib, birinchi marta insulinni in'ektsiya qilishdir. Siz in'ektsiya mutlaqo og'riqsiz ekanligini his qilasiz va sizning tezligingiz ham shunday bo'ldi. Keyingi in'ektsiyalarni oddiy bajarishingiz mumkin. Buni amalga oshirish uchun siz texnikani puxta egallashingiz kerak, va jasoratning bunga mutlaqo aloqasi yo'q.
Shpritsni qanday to'ldirish kerak
Shpritsni insulin bilan qanday to'ldirish haqida o'qishdan oldin, "Insulin shpritslari, shprits qalamlari va ularga ignalar" maqolasini o'rganib chiqishingiz kerak.
Biz shpritsni to'ldirishning biroz g'ayrioddiy usulini tasvirlab beramiz. Uning afzalligi shundaki, shpritsda havo pufakchalari hosil bo'lmaydi. Agar insulin in'ektsiyasi bilan havo pufakchalari terining ostiga tushsa, bu qo'rqinchli emas. Ammo, agar insulin kichik dozalarda yuborilsa, ular aniqlikni buzishi mumkin.
Quyida keltirilgan asta-sekin ko'rsatmalar barcha toza, shaffof insulin turlariga mos keladi. Agar siz turbinali insulinni (Hagedornning neytral protaminli - NPH bilan protafan bo'lsa) ishlatsangiz, quyida keltirilgan shpritsni flakondan NPH-insulin bilan qanday to'ldirish kerak. NPH-dan tashqari, har qanday boshqa insulin ham mukammal shaffof bo'lishi kerak. Agar shishadagi suyuqlik to'satdan bulutli bo'lib qolsa, bu sizning insuliningiz yomonlashganini, qon shakarini kamaytirish qobiliyatini yo'qotganligini anglatadi va uni tashlash kerak.
Shprits ignasidan qopqoqni echib oling. Agar pistonda yana bir qopqoq bo'lsa, uni ham chiqarib oling. Shpritsni kiritishni rejalashtirganingizcha havo to'plang. Igna ichiga yaqin bo'lgan piston ustidagi muhrning uchi shkaladagi nol belgisidan insulin dozangizga mos keladigan belgiga o'tishi kerak. Agar plomba konusning shakliga ega bo'lsa, unda dozani o'tkir uchida emas, balki uning keng qismida ko'rish kerak.
Shpritsni shishaning ustiga kauchuk muhrlangan qalpoqcha bilan mahkam bog'lang. Havoni shpritsdan flakonga chiqaring. Vakuum shishada hosil bo'lmasligi va keyingi safar insulin dozasini to'plash oson bo'lishi uchun bu zarurdir. Shundan so'ng, shprits va shishani ag'daring va ularni quyidagi rasmda ko'rsatilganidek ushlab turing.
Shpritsni kichkina barmog'ingiz bilan kaftingizga qarshi ushlab turing, shunda igna shishaning kauchuk qopqog'idan chiqmaydi, so'ng pistonni keskin pastga tushiring. Shpritsga insulinni siz kiritmoqchi bo'lgan dozadan 10 baravar ko'proq to'plang. Shpritsni va flakonni tik ushlab turishda davom eting, shpritsda qancha suyuqlik bo'lsa, shunchalik pistonni sekin bosib turing. Shpritsni flakondan olib tashlaganingizda, butun strukturani tik tuting.
Shpritsni NPH-insulin protafan bilan qanday to'ldirish kerak
O'rtacha davomiylikdagi insulin (protafan deb ham ataladi), suyuq va kulrang cho'kma bo'lgan flakonlarda beriladi. Shishani tashlaganingizda kul zarralari tezda tubiga joylashadi va uni silkitmang. NPH-insulin dozalarining har bir to'plamidan oldin siz shishani silkitib qo'yishingiz kerak, shunda suyuqlik va zarralar bir xil suspenziyani hosil qiladi, ya'ni zarralar suyuqlikda bir xil konsentratsiyada suzadi. Aks holda, insulin harakati barqaror bo'lmaydi.
Protafan insulinini silkitish uchun siz shishani bir necha marta yaxshilab silkitishingiz kerak. Siz shishani NPH-insulin bilan xavfsiz ravishda silkitib qo'yishingiz mumkin, bu erda hech qanday yomon narsa bo'lmaydi, uni kaftlaringiz orasiga o'rashning hojati yo'q. Asosiysi, zarralar suyuqlikda teng ravishda suzishini ta'minlash. Shundan so'ng, shpritsdan qopqoqni oling va yuqorida aytib o'tilganidek, havoni flakonga ulang.
Shprits allaqachon shishada bo'lsa va siz uni barchasini tik holda ushlab tursangiz, butun tuzilmani yana bir necha marta silkiting. Quyidagi rasmda ko'rsatilgandek, ichkarida haqiqiy bo'ron paydo bo'lishi uchun 6-10 ta harakatni bajaring.
Endi pistonni ortiqcha insulin bilan to'ldirish uchun uni o'zingizga torting. Bu erda asosiy narsa shpritsni tezda to'ldirishdir, ular shisha ichida bo'ronni tashkil qilgandan so'ng, kulrang zarralar yana devorlarga joylashish uchun vaqt topolmaydi. Shundan so'ng, barcha strukturani tik holda ushlab turing, shpritsdan ortiqcha insulinni asta-sekin kerakli dozani o'z ichiga olgancha chiqaring. Oldingi bo'limda aytib o'tilganidek, shpritsni flakondan ehtiyotkorlik bilan olib tashlang.
Insulin shpritslarini qayta ishlatish to'g'risida
Bir martali ishlatiladigan insulin shpritslarining narxi juda katta bo'lishi mumkin, ayniqsa kuniga bir necha insulin in'ektsiyasini olsangiz. Shuning uchun har bir shpritsni bir necha marta ishlatish vasvasasi mavjud. Shu tarzda siz biron bir yuqumli kasallikni yuqtirishingiz mumkin emas. Ammo bu tufayli insulin polimerizatsiyasi yuzaga kelishi ehtimoli katta. Shpritslarga tinni tejash, siz insulinni tashlashingiz kerakligidan jiddiy yo'qotishlarga olib keladi, bu esa yomonlashadi.
Doktor Bernshteyn o'z kitobida quyidagi tipik stsenariyni tasvirlaydi. Bemor unga qo'ng'iroq qiladi va uning qondagi shakar miqdori yuqori bo'lib qolayotganidan shikoyat qiladi va uni o'chirish uchun hech qanday yo'l yo'q. Bunga javoban shifokor flakonda insulin tiniq va shaffof bo'lib qolishini so'raydi. Bemor insulin biroz bulutli deb javob beradi. Bu polimerizatsiya sodir bo'lganligini anglatadi, buning natijasida insulin qon shakarini tushirish qobiliyatini yo'qotdi. Qandli diabetni nazorat qilishni tiklash uchun zudlik bilan shishani yangisi bilan almashtirish kerak.
Doktor Bernshteyn insulin polimerizatsiyasi ertami-kechmi uning bir martali ishlatiladigan shpritslarini qayta ishlatishga harakat qilayotgan barcha bemorlari bilan sodir bo'lishini ta'kidlaydi. Buning sababi, havo ta'sirida insulin kristallga aylanadi. Ushbu kristallar igna ichida qoladi. Agar keyingi in'ektsiya paytida ular flakonga yoki kartridjga kirsa, bu polimerizatsiya zanjirli reaktsiyasini keltirib chiqaradi. Bu kengaytirilgan va tezkor insulin turlarida ham uchraydi.
Bir vaqtning o'zida bir nechta turli xil insulin turlarini qanday yuborish kerak
Ko'pincha siz bir vaqtning o'zida bir nechta turli xil insulin in'ektsiyalarini qilishingiz kerak bo'lgan holatlar mavjud. Masalan, ertalab bo'sh oshqozonga kunlik kengaytirilgan insulin dozasini, shuningdek, yuqori shakarni yo'qotish uchun ultra qisqa insulinni, shuningdek, kam karbongidratli nonushta bilan ta'minlash uchun qisqa qilish kerak. Bunday holatlar nafaqat ertalab sodir bo'ladi.
Avvalo, eng tezkor insulin, ya'ni ultrashortni AOK qiling. Uning orqasida qisqa va u allaqachon cho'zilganidan keyin. Agar sizning uzoq muddatli insuliningiz Lantus (glargin) bo'lsa, unda uning in'ektsiyasi alohida shprits yordamida amalga oshirilishi kerak. Agar Lantus bilan har qanday boshqa insulinning mikroskopik dozasi ham flakonga kirsa, u holda kislotalilik o'zgaradi, buning natijasida Lantus o'z faoliyatining bir qismini yo'qotadi va oldindan aytib bo'lmaydigan darajada harakat qiladi.
Hech qachon har xil turdagi insulinni bitta idishga yoki bir xil shpritsga aralashtirmang va tayyor aralashmani quymang. Chunki ular oldindan aytib bo'lmaydi. Faqatgina noyob istisno - ovqatlanishdan oldin qisqa insulin ta'sirini sekinlashtirish uchun neytral Hagedorn protaminini (protafan) o'z ichiga olgan insulinni iste'mol qilish. Ushbu usul diabetik gastroparez kasalligi bo'lgan bemorlarga mo'ljallangan. Ular ovqatdan keyin oshqozon bo'shatilishini sekinlashtirdilar - bu jiddiy uglevod, hatto kam uglevodli dietada ham diabetni nazorat qilishni qiyinlashtiradi.
Agar insulin qismi in'ektsiya joyidan oqib chiqsa nima qilish kerak
Inyeksiya qilinganidan keyin, barmog'ingizni in'ektsiya joyiga qo'ying va uni siqib qo'ying. Agar insulinning bir qismi ponksiyondan oqib chiqsa, unda siz metakrestol deb ataladigan konservantni hidlaysiz. Bunday vaziyatda qo'shimcha dozada insulin yuborish kerak emas! O'z-o'zini boshqarish kundaligida yozuv yozing, ular aytishlaricha, yo'qotishlar bo'lgan. Bu nima uchun yuqori shakarga ega bo'lishingizni tushuntiradi. Keyinchalik ushbu dozadagi insulin ta'siri tugashi bilan uni normalizatsiya qiling.
Insulin in'ektsiyasidan keyin kiyimda qon dog'lari qolishi mumkin. Ayniqsa, agar siz tasodifan teri ostiga qon kapillyarini teshib qo'ysangiz. Vodorod periks bilan kiyimdagi qon dog'larini qanday olib tashlash haqida o'qing.
Maqolada siz tezkor in'ektsiya usulidan foydalanib insulin in'ektsiyasini og'riqsiz qanday qilishni bilib oldingiz. Insulinni og'riqsiz ravishda qanday yuborish usuli nafaqat 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga, balki 2-toifa diabetga chalingan barcha bemorlarga ham foydalidir. 2-toifa diabet kasalligidagi yuqumli kasallik paytida o'zingizning insuliningiz etishmasligi mumkin va qon shakar ko'payib ketadi. Natijada, beta hujayralarining sezilarli qismi nobud bo'lishi mumkin va diabet yomonlashadi. Eng yomon holatlarda, 2-toifa diabet 1-toifa diabetga aylanadi. O'zingizni noxush holatlardan sug'urtalash uchun siz insulinni oldindan yuborishning to'g'ri texnikasini o'zlashtirishingiz kerak va infektsiyadan so'ng, oshqozon osti bezingizni vaqtincha ushlab turishingiz kerak.
