Zokor bu zararli qon xolesterolini pasaytiradigan, tanani yurak va qon tomirlarining xavfli kasalliklari rivojlanishidan himoya qiladigan dori. Terapiya kursi boshlanganidan 2-4 hafta o'tgach, dori foydali ta'sir ko'rsatadi.
Tabletkalar diabet bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi, ushbu toifadagi bemorlarda koronar asoratlar ehtimolligi darhol 55 foizga, o'lim 30 foizga, operatsiyalar soni va yurak xuruji soni 37 foizga kamayadi.
Statin narxini har bir bemor ham bajara olmaydi, 10 mg dozada paketning o'rtacha narxi taxminan 500-700 Rossiya rublini tashkil qiladi. 20 mg dozada Zokor uchun taxminan 700-900 rubl to'lash kerak bo'ladi.
Agar biron bir sababga ko'ra Zokor tabletkalari diabetga chalingan bemor uchun mos bo'lmasa, shifokor unga preparatning analoglari bilan davolanishni tavsiya qiladi. Eng mashhur va ommabop analoglarni mablag'lar deb atash kerak: Aterostat, Vasilip, Levomir, Zovatin. Boshqa samarali analoglar:
- Atromidin;
- Lovastatin;
- Liprimar;
- Rosuvastatin.
Ushbu dorilarning barchasi taxminan bir xil miqdordagi asosiy faol moddani o'z ichiga oladi, ularning dozalash tartibi o'xshash. Bunday holda, planshetlar orasidagi farq ishlab chiqaruvchiga, ishlatiladigan yordamchi komponentlarning narxiga, savdo marjasi, dorixonaning obro'siga bog'liq.
Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar
Zokor preparatini qo'llash majburiy ravishda past xolesterolli dietaga to'g'ri keladi. Planshetlar yotishdan oldin 5 dan 80 mg gacha dozada buyuriladi. Tavsiya etilgan dozadan oshib ketmaslik taqiqlanadi, dorilarning maqbul miqdori individual ravishda tanlanadi.
Tuzatish har 30 kunda bir marta amalga oshiriladi. Davolash kursi uzoq, agar dori o'zboshimchalik bilan bekor qilinsa, bemorning holati dastlabki holatga qaytadi.
Qandli diabet, yurak-qon tomir kasalliklari, qon tomir kasalliklari uchun insultning standart dozasi kuniga 40 mg, kardiyo yuk va parhezdan iborat. Giperkolesterolemiyaning engil shakli bilan kechqurun qabul qilish har oqshom 10-20 mg moddadan boshlanadi, agar kerak bo'lsa, past zichlikdagi xolesterolni 45% dan ko'proq tushiring, preparat miqdori 40 mg gacha oshiriladi. Davolashni shifokor nazorati ostida o'tkazish kerak.
Maksimal sutkalik doza 10 mg dan oshmasligi kerak, agar Zokor dorilar bilan birga buyurilgan bo'lsa:
- Siklosporin;
- Danazol;
- Gemfibrozil.
Oilaviy giperkolesterolemiya (jiddiy irsiy kasallik) yotishdan oldin har kecha 40 mg olishni o'z ichiga oladi. Ba'zida 80 mg preparatni qo'llash ko'rsatiladi, dozani uch marta ajratib, bir xil intervallarni saqlab turadi.
Verapamil va Amiodaron bilan bir vaqtda qo'llanganda bu qiymat 20 mg ni tashkil qiladi. Buyrak etishmovchiligining og'ir shakllari sutkalik dozani 10 mg gacha cheklashni talab qiladi.
Preparat oval tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi, har bir to'plamda 14-28 dona mavjud. Dorixonada siz Zokor 10 yoki Zokor 20 mg ni sotib olishingiz mumkin. Simvastatinning asosiy faol tarkibiy qismiga qo'shimcha ravishda, tabletkalarda askorbin kislotasi (S vitamini), laktoza monohidrat, kraxmal, limon kislotasi va talk mavjud.
Davolashdan oldin jigar faoliyati uchun testlarni o'tkazish muhimdir, keyin siz vaqti-vaqti bilan tadqiqni takrorlashingiz kerak bo'ladi.
Agar me'yorning yuqori chegarasi uch yoki undan ortiq martadan oshsa, dori bekor qilinib, unga muqobil analog bilan almashtiriladi.
Foydali xususiyatlari
Dori diabetik bemorlarga yurak xastaligiga moyil bo'lgan va zararli qon xolesterolining ko'payishi bilan tavsiya etiladi. Bu yurak-qon tomir kasalliklarining alomatlariga qarshi kurashadi, yurak-qon tomir kasalliklarida o'lim ehtimolini kamaytiradi va insult, yurak xuruji kabi koronar asoratlarni oldini olish chorasiga aylanadi.
Qandli diabet kasalligi periferik tomirlarga xavfli shikastlanish rivojlanishining oldini olishga umid qilishi mumkin. Giperkolesterolemiya bilan birga bo'lgan ishemik kasallik bilan, koronar ateroskleroz rivojlanishi kechiktiriladi.
Aktiv moddaning maksimal konsentratsiyasiga Zokor tabletkalarini qabul qilganidan keyin 1,3-2,4 soatdan keyin erishiladi. Og'izdagi moddalarning 85% darhol so'riladi. Boshqa dorilar bilan solishtirganda jigar hujayralarida simvastatinning yuqori darajasi kuzatiladi.
Zokorga murojaat qilish:
- agar kerak bo'lsa, koronar qon oqimining rekonstruktiv operatsiyasi;
- angina pektorisining hujumlarini susaytirish;
- umumiy va past zichlikdagi xolesterolni kamaytirish;
- foydali xolesterolni ko'paytirish;
- agar kerak bo'lsa, triglitseridlar miqdorini nazorat qiling.
Birinchi modda jigarga kirgandan keyin metabollanadi, so'ng metabolitlar va preparat safro bilan birga evakuatsiya qilinadi. Preparatni qo'llash oziq-ovqat mahsulotlariga bog'liq emas, oziq-ovqat preparatning farmakokinetikasiga ta'sir qilmaydi.
Uzoq muddatli foydalanish bilan tananing to'qimalarida to'planish bo'lmaydi.
Salbiy reaktsiyalar va kontrendikatsiyalar
Qoida tariqasida, Zokor organizm tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, tabiiy yo'l bilan chiqariladi. Shunga qaramay, boshqa dorilar kabi, salbiy reaktsiyalar mavjud. Qandli diabetga chalinganlarning taxminan 0,1-10 foizida anemiya, astenik tutilish, soch to'kilishi, bosh aylanishi, sariqlik va diabetik polinevopatiya aniqlanadi.
Bundan tashqari, dermatomiyozit, miyalji, oshqozon osti bezidagi yallig'lanish, mushaklarning kramplari, dispepsiya chiqarib tashlanmaydi. Mumkin bo'lgan teri toshmalari, qichishish, periferik nefropatiya, paresteziya, rabdomiyoliz.
Tabletkalardan foydalanish immunitet tizimining patologiyalariga, allergik reaktsiyalarga olib kelishi mumkin: shishish, qizilo'ngach sindromi, ürtiker, nurga sezgirlikning pasayishi, artralgiya. Metabolik kasalliklar bilan og'rigan bemorlarga ESRning ko'payishi, terining giperemiyasi va nafas qisilishi tashxisi qo'yiladi.
Holat ma'lumotlari mavjud:
- kreatin fosfokinazining faolligi oshishi;
- transaminaza miqdorining ko'payishi;
- ishqorli fosfataza konsentratsiyasining oshishi.
Agar ko'rib chiqilgan alomatlar yuzaga kelsa, dozani kamaytirish yoki uni qabul qilishni to'xtatish kerak, preparatni analoglar bilan almashtirish kerak.
Zokor va kontrendikatsiyalari bor, ular orasida homiladorlik, emizish davri, dori tarkibiy qismlariga individual intolerans mavjud. Jigarning faol kasalliklari, shu jumladan har qanday etiologiyaning yuqori transaminazasi uchun tabletkalarni icholmaysiz. Transaminaz ko'rsatkichi doimiy ravishda ko'tarilgan diabetga chalinganlar uchun preparat ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Surunkali alkogolizm, rabdomiyoliz uchun shunga o'xshash tavsiya. Bolalarda planshetlar buyurilmaydi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Zokorni boshqa dorilar bilan qabul qilishni muvofiqlashtirish juda muhim, bu terapevtik ta'sirning pasayishiga yo'l qo'ymaydi.
Fibratlar, fenofibratdan tashqari, nikotinik kislota Zokor bilan birgalikda hipokolesterolemik ta'sirini ikki baravar oshiradi va miyopatiyaning rivojlanish ehtimolini oshiradi.
Tabletkalar kumarin antikoagulyantlarining ta'siriga ham ta'sir qilishi mumkin, ular birgalikda ishlatilganda shifokor tomonidan majburiy kuzatilishi ko'rsatiladi. Ushbu yondashuv bilan mumkin bo'lgan qon ketishining oldi olinadi.
Ba'zi dorilar bilan bir vaqtda iste'mol qilish miyopatiya xavfini oshiradi, odatda biz Eritromitsin, Teritromitsin, Ketokonazol dorilari haqida gapiramiz. Tibbiy tabletkalarning yuqori dozalarini qabul qilish tavsiya etilmaydi:
- Verapamil;
- Amiodaron;
- Danazol;
- Siklosporin.
Yana bir tavsiya - tsitrus sharbatini, ayniqsa greyfurtni ko'p iste'mol qilmaslik. Mahsulot qon plazmasida preparatning faolligini oshiradi.
Zokor tabletkalari faqat sizning shifokoringizning ko'rsatmasi bo'yicha sotiladi.
Preparatning harorat sharoitlariga rioya qilingan holda yaroqlilik muddati ishlab chiqarilgan kundan boshlab ikki yildan oshmaydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Zokorni uzoq muddatli qo'llash xarakterli alomatlar bilan miyopatiyani keltirib chiqarishi mumkin: mushaklarning og'rig'i, kreatin fosfokinazasining o'nlab marta ko'payishi bilan birga keladigan umumiy zaiflik.
Miyopatiya o'zini ikkinchi darajali buyrak etishmovchiligini his qiladi, bu qayg'uli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Miyopatiyaning ehtimolligi inhibitiv dorilarni qabul qilganda qon plazmasidagi moddaning ko'payishi bilan ortadi.
Zokor buyurilgan har bir diabet kasalligi har qanday mushak va ayniqsa tushunarsiz og'riqlar uchun imkon qadar tezroq shifokor bilan maslahatlashish zarurligini bilishi kerak.
Davolash kursining boshida, dozani oshirib borishda kreatin fosfokinaz kontsentratsiyasini kuzatib borish kerak. Agar rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvga ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, protseduradan bir necha kun oldin tabletkalarni qabul qilishdan saqlaning. Shunday qilib, ular aralashuvdan keyingi dastlabki kunlarda buni qilishadi.
Preparat bilan davolanishdan oldin va terapiya paytida jigar faoliyatini nazorat qilish kerak, qo'shimcha dozalar moddaning yuqori dozalarini olgan diabetga chalinganlar uchun buyuriladi.
Zokora Rosuvastatinning analogi
Yuqori xolesterol muammosi bo'lgan diabet kasalligi uchun Zokor rosuvastatin tabletkalari bilan almashtiriladi. Dori-darmon yuqori zichlikdagi xolesterolni ishlab chiqarishni normallashtirish uchun juda yaxshi ish qiladi va past zichlikdagi moddalarni tushiradi.
Preparat to'rtinchi avlod statinlariga kiritilgan, giperkolesterolemiyadan xalos bo'lish uchun samarali ishlatiladi va qon tomir aterosklerozi va uning oqibatlariga qarshi profilaktik dori sifatida ishlatiladi.
Qon tomirlarini tozalash tufayli aterosklerotik blyashka hosil bo'lishi, ishemik insult rivojlanishining oldini olish va yurak-qon tomir kasalliklariga moyil bo'lgan yurak xurujining oldi olinadi.
Rosuvastatin tabletkalari statinlar orasida eng ko'p o'rganilgan, samarasi eksperimental ravishda isbotlangan. Analoglardan farq qiluvchi xususiyati bu harakatlar:
- yomon xolesterolga qarshi kurashish;
- sust yallig'lanish jarayonlarini engillashtirish;
- yaxshi xolesterolni oshiring.
Eng muhim nuqta diabetik odamning tanasida surunkali yallig'lanishni inhibe qilishdir, chunki aterosklerozni keltirib chiqaradigan narsa aynan shu.
Preparat azot ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, qon tomirlarining bo'shashishiga hissa qo'shadi va qo'shimcha ta'sir ko'rsatadi. Planshetlardan foydalangandan so'ng, faol moddalar darhol qon aylanish tizimiga kiradi, to'qimalar va hujayralar bo'ylab teng taqsimlanadi. Bundan tashqari, assimilyatsiya analoglarga qaraganda sekinroq, chiqarilish davomiyligi yuqori.
Plazma cho'qqisi kontsentratsiyasidan so'rilganidan keyin 5 soatdan keyin erishish mumkin. Preparat kamaytiriladigan dozada buyurilganiga qaramay, bu boshqa dorilar bilan normal o'zaro ta'siriga xalaqit bermaydi.
Cheklovlar va kontrendikatsiyalar
Boshqa tabletkalar singari, rosuvastatin ham aniq kontrendikatsiyaga ega. Avvalo, biz preparatning har qanday tarkibiy qismiga (shu jumladan, qo'shimcha moddalarga) murosasizlik haqida gapiramiz. Shuni esda tutish kerakki, dorilar homiladorlik davrida diabetga chalinganlar, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun buyurilmaydi, irsiy giperkolesterolemiya holatlaridan tashqari.
Jigarning o'tkir etishmovchiligida hujayralar zararlanganda, jigar fermentlarining ko'payishi natijasida tabletkalarni qabul qilish taqiqlanadi.
Siklosporin bilan bir vaqtning o'zida foydalanishga yo'l qo'yilmasligi kerak. Shuningdek, kontrendikatsiya miyopatiya - skelet skelet mushaklarining patologiyasi, uning rivojlanishining moyilligi.
Statinlar haqida ma'lumot ushbu maqoladagi videoda keltirilgan.
