Me'da osti bezining atrofiyasi tashxisi shuni anglatadiki, ichki organ hajmi pasaygan, bu ekzokrin (ovqat hazm qilish fermentlari) va hujayra ichidagi (insulin va glyukagon ishlab chiqarish) funktsional etishmovchilik bilan namoyon bo'ladi.
Ko'pgina rasmlarda patogenez pankreatitning surunkali shakli, qandli diabet, og'ir charchoq, siroz va qon aylanishining buzilishi bo'lgan somatik patologiyalarga bog'liq. Ba'zida sabab shish.
To'g'ri tashxis qo'yish uchun differentsial tashxis qo'yiladi. Ovqat hazm qilish fermenti etishmovchiligini va insulinning past konsentratsiyasini ko'rsatadigan laboratoriya natijalarini hisobga oling.
Majburiy ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, bu bezning pasayishi, parenximada patologik o'zgarishlarni tasdiqlaydi. Terapiya davolashni tayinlashni o'z ichiga oladi. Ular ichak mikroflorasini tiklash uchun ferment preparatlari, insulin, tabletkalarni tavsiya qiladi.
Oshqozon osti bezidagi atrofik o'zgarishlar patogenezi
Oshqozon osti bezidagi atrofik o'zgarishlar fiziologik bo'lib, ular qarishning tabiiy jarayoni tufayli rivojlanadi. Ularga og'ir tushkunlik kasalliklari hamroh bo'ladi.
Bundan tashqari, atrofiya har qanday shakldagi surunkali pankreatitning natijasidir, bu stromaning muhim qismi 
U tolali to'qimalar bilan almashtiriladi, bu esa endokrin va ekzokrin etishmovchilikning keskin o'sishiga olib keladi.
Odatda, ichki organning og'irligi 80 dan 90 g gacha o'zgaradi, agar unda g'ayritabiiy o'zgarishlar kuzatilsa, u 30-40 g va undan pastga tushadi. Organning o'zi tarkibida o'zgarishlar mavjud. Birlashtiruvchi to'qima kasalligi kasallikka xosdir.
Pankreatik atrofiya quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
- Organning yog 'degeneratsiyasining paydo bo'lishi.
- Qandli diabetning asoratlari.
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, chekish.
- O'n ikki barmoqli ichak yarasi, oshqozon.
- Noto'g'ri ovqatlanish.
- Qorin bo'shlig'iga ta'sir qiluvchi otoimmün patologiyalar.
- RV rezektsiyasi.
Qandli diabetga qarshi atrofik pankreatit alohida o'rin tutadi. Ushbu kasallik 20 g gacha bo'lgan organning sezilarli darajada pasayishi bilan tavsiflanadi, uning tutarlılığı zichlashadi, sirt tuberlanadi, kapsula yog 'to'qimalari va yaqin atrofdagi organlar bilan birlashadi.
Lipomatoz, shuningdek, oshqozon osti bezi kasalliklarining atrofik shakli sifatida namoyon bo'ladi. Garchi bu kasallik organning normal kattaligi yoki uning ko'payishi bilan tavsiflansa-da, ammo uning ko'p qismi yog 'to'qimasi bilan almashtiriladi, bunda individual bezlar segmentlari kuzatiladi. Bunday kasallikka chalingan holatlarning 80 foizida orol apparati va endokrin funktsiyasi saqlanib qoladi.
Xavf guruhiga genetik moyilligi, alkogolga qaramligi, qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar, ichki organlarning yuqumli kasalliklari, kalsiy xoletsistit bilan kasallangan bemorlar kiradi.
Atrofiyaning klinik ko'rinishlari
Me'da osti bezi atrofiyasi tashxisini, uning nima ekanligini va organ atrofiyasi nima ekanligini o'rganib chiqib, qanday alomatlar patologiyani ko'rsatishini bilib olamiz. Semptomlar organizmdagi patologik jarayonning rivojlanish etiologiyasidan kelib chiqadi (glyukoza olishning buzilishi, pankreatitning surunkali shakli va boshqalar).
Sabab va qo'zg'atuvchi omillardan qat'i nazar, barcha bemorlarda endokrin va ekzogen tabiatning etishmasligi mavjud. Tashqi sekretor etishmovchiligi oshqozon tarkibini zararsizlantirishga, oshqozon osti bezi fermenti uchun normal muhitni yaratishga yordam beradigan ovqat hazm qilish fermenti, elektrolitlar ishlab chiqarishning kamayishi bilan birga keladi.
Bemorlar oshqozon-ichak traktining buzilishidan shikoyat qiladilar, bu ko'pincha namoyon bo'ladi:
- Diareya.
- Ishtahani pasayishi.
- Vazn yo'qotish.
Ekzokrin etishmovchiligining dastlabki alomati - najas bilan birga yog'ning ajralib chiqishi. Ushbu alomat ishlab chiqarishning normal qiymatdan 10% pasayishi fonida aniqlanadi.
Bemor tezda vazn yo'qotishni boshlaydi. Buning sababi, ovqat hazm qilish jarayoni, oshqozon-ichak traktidagi ozuqaviy moddalarni so'rib olish, ishtahani pasayishi. Agar odamda surunkali atrofik pankreatit bo'lsa, unda laboratoriya testlari vitamin va minerallarning sezilarli etishmasligini ko'rsatadi.
Endokrin etishmovchiligi giperglikemik sindrom kabi yuzaga keladigan uglevod almashinuvining buzilishi bilan aniqlanadi.
Ammo bemorlarning faqat yarmi diabet alomatlaridan shikoyat qiladilar (tez siyish, og'izni quritish, hojatxonadan tez-tez foydalanish va boshqalar).
Differentsial tashxis
Klinik rasmlarning 90 foizida bemorni tekshirganda og'irlik etishmasligi tashxisi qo'yiladi. Teri ingichka bo'lib, haddan tashqari quruq bo'ladi. Ko'pincha mo'rt elementlar mavjud. Shu bilan birga, palpatsiya sizga ichki organning pasayishini "his qilish" imkonini bermaydi.
Patogenez pankreatitning paydo bo'lishiga asoslangan bo'lsa, bemor palpatsiya paytida og'riqli hislar yoki og'ir noqulayliklardan shikoyat qiladi. Biyokimyasal qon testi natijalari ovqat hazm qilish fermentlarining faolligi pasayganligini ko'rsatmoqda.
Coprogram najasdagi yog'larni aniqlashga yordam beradi (steatorreya). Qoida tariqasida, kunlik iste'molning 10% dan ko'prog'i najasda bo'ladi. Axlatdagi mushak tolalari soni sezilarli darajada oshadi, bu normadan og'ish.
Ko'pgina hollarda, glyukoza konsentratsiyasini o'rganish endokrinolog yoki diabetolog kabi shifokorlarga qo'shimcha tashrif buyurishni talab qiladi.
Kasallikni aniqlashning boshqa usullari:
- Oshqozon osti bezining ultratovush tekshiruvini o'tkazish ichki organning patologik pasayishini ko'rsatadi. Tuzilishi zichlashadi, ekojenlik kuchayadi, konturlar notekis.
- Ultratovush tekshiruvi to'liq ma'lumot bermagan va davolanishning maqbul taktikasini aniqlash uchun qo'shimcha tafsilotlar talab qilingan hollarda MRG tavsiya etiladi.
- RCP kanallarning holatini baholash, surunkali pankreatit bilan kechadigan o'zgarishlarni topish uchun buyuriladi. Bunday tibbiy manipulyatsiya tufayli me'da osti bezi kanallarining pasayishi, tortishish va devorlarning notekisligi kabi tashxis qo'yish mumkin.
- Anjiyografiya tibbiy mutaxassis o'simta jarayonini taxmin qilganda zarur. Protsedura taxminni rad etish yoki tasdiqlashga imkon beradi.
Me'da osti bezining biopsiyasi majburiydir. Olingan namunani laboratoriya tekshiruvida parenximaning fibroz va yo'q qilish darajasi, glandular elementlarning holati va insulin ishlab chiqaradigan joylar baholanadi.
Ushbu diagnostika usuli kasallikning prognozini ovoz chiqarib aytishga imkon beradi.
Me'da osti bezi atrofiyasi uchun dori
Oshqozon osti bezidagi atrofik o'zgarishlarning birinchi belgisida birinchi navbatda parhez tavsiya etiladi. Bemorga hayvonlarning yog'lari bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni kamaytirish kerak.
Tanadagi oqsil moddalarining etishmasligiga, energiya etishmasligiga e'tibor berish va vitaminlar va minerallarning etishmasligini tuzatish kerak. Nikotin ichki organlarda bikarbonatlar ishlab chiqarishda uzilishlar keltirib chiqarganligi sababli, sigaretlarni tashlash kerak.
Konservativ davoning asosiy yo'nalishi ekzokrin va hujayra ichidagi sekretsiya funktsiyasini almashtirish bilan davolashdan iborat. Ushbu jarayonlarning o'rnini qoplash uchun fermentativ dorilar tavsiya etiladi.
Kerakli terapevtik ta'sirga erishish uchun dori-darmonlar yuqori darajada lipaz faolligi bilan ajralib turishi kerak, oshqozon sharbati ta'siri ostida yo'q qilinmasligi kerak. Bunday holda, tabletkalar ingichka ichakda ferment moddalarining tez chiqarilishiga hissa qo'shishi, ovqat hazm qilish jarayonini faol ravishda olib borishi kerak.
Mikroblar barcha tavsiflangan talablarga javob beradi. Lipaza faollikni tez yo'qotadi, shuning uchun tuzatish dori tarkibidagi tarkibi va steatorreyning intensivligini (najasdagi yog 'miqdori) hisobga olingan holda amalga oshiriladi.
Tavsiya etilgan terapiyaning samaradorligi quyidagicha aniqlanadi: steatorreyning pasayish darajasi va najasdagi elastazning kontsentratsiyasi. Ferment preparatlari quyidagi terapevtik natijalarga erishishga yordam beradi:
- Ikkilamchi enteritni kamaytiring.
- Ichakdagi mikroflorani normallashtiring.
- Uglevod metabolizmini yaxshilang.
Og'riqning og'irligini kamaytirish uchun analjeziklar va antispazmodiklarga tegishli dori-darmonlarni buyuring. Dozaj og'riq sindromining intensivligiga qarab individual ravishda belgilanadi. Papaverin, No-shpu, Analgin va boshqa dorilarni yuborish tavsiya etiladi.
Endokrin etishmovchiligini tuzatish uchun insulinni kiritish kerak. Atrofik o'zgarishlar bilan, adacık hujayralari o'limi kuzatilmaydi, shuning uchun gormon ishlab chiqariladi, ammo past konsentratsiyada. Insulin terapiyasini qo'llash dozasi va chastotasi kasallikning kechishiga, kasallikning etiologiyasiga, organizmdagi glyukozani har kuni o'rganish natijalariga bog'liq.
Muhim shart - bu ovqat hazm qilish funktsiyalarini to'g'rilash, xususan, ichak mikroflorasini normalizatsiya qilish. Shuning uchun probiyotiklar va prebiyotiklar qo'llaniladi.
Bundan tashqari, vitaminlarni o'z ichiga olgan preparatlar tavsiya etiladi. Quyidagi mineral tarkibiy qismlarning etishmasligini to'ldirish kerak:
- Magniy
- Rux
- Mis.
Biologik faol qo'shimchalar bir vaqtning o'zida uning tarkibiga kerakli moddalarni qo'shadigan bir nechta dorilar yoki bitta dori shaklida buyurilishi mumkin.
Jarrohlik aralashuvi ixtisoslashgan klinikalarda amalga oshiriladi. Jarayon Langerhans orollarini transplantatsiya qilishni, keyinchalik oshqozon osti bezi rezektsiyasini va fermentni almashtirishni o'z ichiga oladi.
Oshqozon osti bezidagi atrofik o'zgarishlar bemorning umumiy holatining jiddiy buzilishlari bo'lgan og'ir patologiyalarning natijasi bo'lgani uchun jarrohlik davolash kamdan-kam hollarda buyuriladi.
Prognoz va oldini olish
Kasallikning oqibati prognozi ekzokrin va intrasekretor funktsiyalarning buzilish darajasiga asoslanadi. Islet hujayralari qisman saqlanib qolganligi sababli, shunga ko'ra, insulin qoldiq ishlab chiqarilishi mavjud. Shuning uchun ketoasidotik holat kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi, ammo qon shakarining keskin pasayishi ko'pincha rivojlanadi.
Patologik jarayonning patogenezini aniqlash, "manba" ni yo'q qilish - asosiy kasallik, terapiyani o'z vaqtida boshlash - bu barcha fikrlar yaxshi terapevtik natijalarga va ijobiy prognozga erishishga imkon beradi.
Profilaktika sifatida bemorlarning sharhlari an'anaviy tibbiyot usullaridan foydalanishni tavsiya qiladi. Ular oshqozon osti bezining ishlashini yaxshilashga yordam beradi, ovqat hazm qilishni yaxshilaydi va tanadagi jiddiy kasalliklarning oldini oladi.
Terapiya uchun dorivor o'simliklar ishlatiladi - do'lana, arpabodiyon, yalpiz, dorixona romashka va boshqalar. Quyidagi retsept tanani qo'llab-quvvatlashga yordam beradi: uchta osh qoshiq arpabodiyon urug'ini va bir xil miqdordagi yalpizni aralashtiring, 2 osh qoshiq do'lana, bitta osh qoshiq dorixona romashka qo'shing. Qaynayotgan suvni to'kib tashlang. Filtrlash. Kuniga to'rt marta 100 ml oling. Davolash kursi ikki hafta.
Oldini olish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilish tavsiya etiladi:
- Chekishni, spirtli ichimliklarni tashlash.
- Mavjud surunkali kasalliklarni o'z vaqtida davolash.
- Muvozanatli va muvozanatli ovqatlanish.
- Ferment faolligining zarur darajasini ta'minlash.
- Faol turmush tarzini olib borish. Pankreatit bilan o'rtacha jismoniy faollik, ayniqsa yoga va yurish juda foydali bo'ladi.
Oshqozon osti bezi atrofiyasi jiddiy kasallikdir, shuning uchun epigastral mintaqada og'riqli hislar paydo bo'lganda, tibbiy muassasaga tashrif buyurish kerak. Davolash qancha tezroq boshlansa, prognoz shunchalik qulay bo'ladi.
Oshqozon osti bezining funktsiyalari va patologiyalari ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.
